中医医术确有专长人员医师资格考核申请表模板

——PAGE11———PAGE10—中医医术确有专长人员医师资格考核申请表（多年实践人员）姓名性别 男出生年月文化程度年月 民族最高学历 政治面貌 党、团、无照片健康状况良好 现从事主要职业 理疗工作单位家庭地址家庭地址，不是身份证地址通讯地址单位或家庭地址邮编联系电话手机户籍所在地户籍（身份证） 身份证号码医术实践地点区街道单位医术实践时间2011520188擅长使用内服方药毫针风湿痹病擅长使用毫针技术诊治伤筋病 医术专长 3.擅长使用 内服方药技术诊治伤筋擅长使用 技术诊治 病擅长使用 技术诊治 病

近五年服务人 人数学习途径 自学 家传□ 跟师□ 自创□医术渊源经历经历

各位尊敬的老师前辈,你们好!本人***,男（女），生于年月日，家庭住址：因为: 原因，年幼便对中医学产生了浓厚的兴趣,中国医学博大精深,历史悠久,从《黄帝内经》《难经》《神农本草经《伤寒乙经》《医学入门》《医宗金鉴》（）等等,书中所载历代医家的心血力作可谓浩瀚,犹如启明。然我个人精力有限不可能一一详读,但他们的共同点都是运用中医的理论为基础结合临床而成,所中医教材,因为它总结了《黄帝内经》、《难经》、《伤寒》等历代医家的精华,是学习中医的比较好的途径。于是我从年便专心学习中医现代教材，掌握了一定的中医理论知识。2000医的理论基础,中医内科学,中医诊断学,中药学，方剂学等进行了系统的学习并运用于临床实践,由于工作原因,每天都要接触很多各式的医生处方和医术实践经历:从2000年进入药店工作,由于药店是主要经营中药,首先从认识中药开始,接下来就是了解每味中药的性能,于是去买了中药学、中药炮制学来认真学习,经过一段时间的学习基本能认识几百种常用中药以及其性能,由于对中医很感兴趣,所以对中药有了了解之后便开始学习中医的的理论基础,在工作的时候会遇到很多的中医和处方,在与他们的交往中他们谈得最多的也是他们的行医经验和医术,自己也会默默的记在心里,经过认真的学习渐渐掌握了中医的理论基础,于是开始为身边的人试着免费看一些小病并取得了不错的效果,就这样开始了我的行医之路。医术专长综述

擅长使用内服中药结合针灸技术治疗伤筋病、风湿痹病。医术的基本内容及特点描述从10年接触病例看,腰间盘突出，颈椎病、肩周炎患者最多。腰间病的系统化治疗技术。由于此病历代各家的侧重点不同,但“筋喜柔”的观这就是能治愈腰间盘突出症、颈肩腰腿痛等伤筋病和风湿痹病的理论依据。医术专长适应症：伤筋引起的腰间盘突出、颈椎病、肩周炎、关节疼痛以及风寒湿痹病医术的安全性：在中医临床实践矛中,尤其是用中药结合针灸技术治疗腰间盘突出症的患者时,深信不疑，未发生一例不良反应，技术安全，有效。医术的有效性：30085%3-5疼痛消失。医术的潜在风险及防范措施用中药内服结合针灸治疗伤筋病、风湿痹病技术，存在着药物配伍需要注意，一旦出现药物副作用，需要解毒处理。针灸要注意分寸，角度因体质不同，有些患者可能出现晕针现象，胸背部施针时注意防范气胸，一旦出现，立即停止针灸，并观察患者情况，卧床休息，限制活动，并给予对症处20%的患者，进行抽气减压，并送上一级医院处理。针药结合这一学术思想也是遵循这样的科学规律下向前发展着!个人考核察实!回顾性中医医术实践资料5例（需提供患者真实姓名、住址、电话、病历资料等，以附件形式附后）本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，愿意按照《市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（暂行）》第十四条有关规定，承担相应后果。本人签字（按指印）：日期：年月日市中医医术确有专长人员医师资格考核中医医术专长综述表姓名姓名性别年龄身份证号码

联系电话（手机）住址代 中医药技术方法

工作单位

外治技术类别或一、医术专长

病名 码 内服外治内外方药技术兼有风湿BNV √痹病070伤筋BGS √病 000

常用内服方剂名称 名称接触中医时间二、中医医术渊源说明（师承学习人员不填）

接触中医形式学习或掌握的中医典籍

自小耳濡目染，跟师学习，自学学习了《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《脾胃论》《本草纲目》《四圣心源》《千金方》《》《针灸大成》《针灸甲乙经》《医学入门》《医宗金鉴》《傅青主女科》等典籍里面列出适合自己的典籍。以内服中药结合针灸技术为主治疗伤筋病、风湿痹病的主要中医学术思想阐述。这就是能治愈腰间盘突出症、颈肩腰腿痛等伤筋病和风湿痹病的学术思想。

（一方药结合毫针技术诊治风湿

医术的基本内容及特点描述从 年接触病例看,腰间盘突出颈椎病肩周炎患者最多腰间盘突出症的病人逐年增加等现象分析看,是个现代文明病,和社会的发展、生活习性息息相关。这个“时病”属于《医骨伤学》中的伤筋范畴。我经过临床实践，对中药内服结合针灸技术,进行了系统的传承与发扬,逐渐形成了以中医学理论为基础的以内服中药结合针灸技术为主治疗伤筋病、风湿痹病的系统化治疗技术由于此病历代各家的侧重点不同,“筋喜柔”的观点不变。筋柔才不走、不强、结、不缩、不,筋柔骨才可以正,这就是名家“筋喜柔”的深意;这也是内经中强调的观点:“骨正筋柔,气血以通”“通则不痛”，我用内服中药舒经活络，达到筋柔骨正，配合针灸达到气血以通。这就是能治愈腰间盘突出症、颈肩腰腿痛等伤筋病和风湿痹病的理论依据。痹病 医术专长适应症：伤筋引起的腰间盘突出、颈椎病、肩周炎、关节疼痛以及风寒湿痹病医术的安全性：安全，有效。医术的有效性：30085%3-5医术的潜在风险及防范措施用中药内服结合针灸治疗伤筋病、风湿痹病技术，存在着药物配伍需要注意，一旦出现药物副作用，需要解毒处理。针灸要注意分寸，角度因体质不同，有些患者可能出现晕针现象，胸背部施针时注意防范气胸，一旦出现，立即停止针灸，并观察患者情况，卧床休息，限制活动，并给予对症处理。如果肺压缩大于20%的患者，进行抽气减压，并送上一级医院处理。医术的基本内容与特点描述胃脘痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃弱等。寒邪客胃可致胃气不和而疼痛，内服方药治疗以温胃散寒、行气止痛的香苏散合良附丸为基本方法，随症加减，配合针三里、中脘、内关，阳陵泉等穴位，共同达到温胃散寒，行气止痛的目的。（二方药技术诊治胃脘痛病

饮食伤胃消食导滞、和胃止痛－保和丸为基本方加减，配合足三里，天枢穴等，共同达到消食导滞，和胃止痛的效果。横逆犯胃，发生胃痛；内服方药治疗以疏肝解郁、理气止痛－柴胡疏肝散为基本方加减，配合太冲穴、阳陵泉等共同达到疏肝理气，解郁止痛的效果。脾胃虚弱：若劳倦内伤，久病脾胃虚弱，或禀赋不足，中阳亏虚，胃失瘀，阻碍中焦气机，而致胃痛发作，内服方药以健脾益胃，建中补虚——黄芪建中或大小建中汤为主药进行加减。配和针内关、足三里、关元穴等共同达到健脾益胃，建中补虚的效果。总之，胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。医术专长适应症：寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃弱等引起的胃脘痛、胃痞满等医术的安全性：在中医临床实践矛中,尤其是用中药结合针灸技术治疗胃脘痛的患者时,深信不疑，未发生一例不良反应，技术安全，有效。医术的有效性：40085%1-3医术的潜在风险及防范措施息，限制活动，并给予对症处理。（三）擅长内医术的基本内容与特点描述灸技术诊治眩晕病

眩晕症发病的常见原因为肝阳上亢，气血亏虚，肾精不足，痰湿中阻，瘀血阻窍等。（四）服方药结合针灸技术诊治泄泻病医术的基本内容与特点描述医术的基本内容与特点描述凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为“不孕（五）不孕，我们分为绝对性不孕和相对性不孕。有先天或后天生殖器官解剖服方药结合针生理方面的缺陷或损伤，无法纠正而不能妊娠者是绝对性不孕，因某些灸技术诊治因素阻碍受孕，一旦纠正仍能受孕者，称相对性不孕。本专长技术诊治不孕病不孕病，指的是相对不孕病。本人对以上填写内容真实性做出承诺，如有虚假，愿意按照《市中医医术四、真实确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（暂行）》第十四条有关规定，性承诺承担相应后果。承诺人签名（按指印）：承诺时间：年月日姓名性别姓名性别推荐医师基本情况职称民族专业联系电话身份证号码医师资格证书编码医师执业证书医师执业证书编码工作单位中医确有专长人员医师资格考核申报人（身份证号：），在市区多年使用的以技术治疗效明显，得到大量患者认可。并且此人为人友善，医德高尚，经常为患者所想，特此推荐医师意见推荐。师资格考核注册管理实施细则（暂行）》第十五条有关规定，承担相应后果。推荐医师签字（按指印）：年月日姓名性别姓名性别推荐职称民族医师基本情况专业联系电话身份证号码医师资格证书编码医师执业证书编码工作单位（推荐意见：被推荐人姓名、医术专长、推荐理由等）中医确有专长人员医师资格考核申报人（身份证号： ），推 在市 区 多年使用的以 技术治疗 病方法独特技术安全疗荐 效明显，得到大量患者认可。并且此人为人友善，医德高尚，经常为患者所想，特医 推荐。师意见 本人承诺推荐内容真实准确如有虚假愿意按《市中医医术确有专长人员师资格考核注册管理实施细则（暂行）》第十五条有关规定，承担相应后果。推荐医师签字（按指印年 月 日（初审意见）（自治县卫生计生行政部门意见

审核人签字单位负责人签字（单位公章）年 月 日（复审意见）（复审意见）医师资格考试实践技能考试审核人签字考点意见单位负责人签字（单位公章）年月日（审核意见）市卫生计生行审核人签字政部门意见单位负责人签字（单位公章）年月日中医医术实践证明材料（任选一项）一、区县卫生计生行政部门证明一、区县卫生计生行政部门证明兹证明。姓名，年龄，性别，身份证号码。经审核，于经审核，于年月日至年月日（共计年），在（行医地点）多年从事中医医术实践。签字并盖章年月日二、所在居委会、村委会证明兹证明。二、所在居委会、村委会证明兹证明。姓名，年龄，性别，身份证号码。经审核，于年月日至年月日（共计年），在（行医地点）多年从事中医医术实践。签字并盖章年月日市中医医术确有专长人员医师资格考核现场辨识中药申报表常用方剂常用方剂1常用药物2常用方剂常用药物常用方剂3常用药物常用方剂4常用药物常用方剂5常用药物常用方剂共 方常用药物 味（不少于50种），填入常用药物表，以备现场汇总 识考核使用。常用药物中是否有毒性药物□