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文档简介

:(A.外周静脉导管B.经外周静脉穿刺置入中4.有效实施监督静脉输液感染控制预防措施并进行感染控制,出现异常首先12.为了预防静脉炎,从开始给药到更换给药装置的时间不超过(D)是比)。21.导管的置入时间大于(D发生血栓性静脉炎和导管细菌定植的发生31.由于获得性免疫缺陷综合征在我国流行加重的趋势及医务人员在患者诊33.使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当(C)。37.接触皮肤黏膜的器具和用品必须(C48.氯已定作为皮肤消毒剂,要求的浓度是(A)60.哪种药液不建议在胃肠外营养液中常规加入。(D)A.RutalaB.KochevarC.MaloneD.CerraE73.(B)可影响钙和磷的兼容性。75.药物配伍研究证实,在含钙的肠外营养液中添加(D),可导致脂肪乳)。A.一次性剪刀B.消毒的可多次使用的剪刀C.患者身体分泌物的传播D.创伤患者引流液的传播C.患者身体分泌物的传播D.创伤患者引流液的传播94.在流动场所及家庭护理场所中对于携带多重耐药微生物的患者采用(D)。A.飞沫预防措施B.空气预防措施C.接A.飞沫预防措施B.空气预防措施C.接101.在输液治疗时应确保静脉输液装置系统C.输液治疗产品无菌性D.无菌技术操作A.掌心相对,手指并拢相互搓擦B.手心对手背沿擦E.一手握另一手大拇指旋转揉搓双手交换进行A.掌心相对,手指并拢相互搓擦B.手心对手背沿擦E.一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行C.螺旋式擦洗手腕,交替进行D.弯曲各手指关节,双手相互进行搓擦E.手心对手背沿指缝相互搓擦A.用手直接接触B.用手背关闭C.垫避污纸D.用手腕关闭E.用大拇指关闭A.静脉输液装置和静脉输液附加装置B.肝素帽A.保证静脉输液系统的密闭无菌及安全有效B.保证静脉输液系统的密闭无菌C.保证静脉输液系统的安全有效D.保证静脉输液系统的坚固、耐用遍D.在配制药液时污染或疑似污染的药品、液体应丢弃C.药物兼容性及稳定性D.药物相容性及分解性D.在配制药液时污染或疑似污染的药品、液体应丢弃遍A.直接使用络合碘进行皮肤消毒不用脱碘B.络合碘涂擦两遍,75%乙醇涂擦A.将所有受血液污染的感染性废物放入专用黄色垃圾袋中D.所有锐器盒应贴有医疗废物警示标识,并标明感染性废物A.锐器盒不可重复使用,锐器不可折断或弯曲C.用75%乙醇进行消毒病包扎伤口D.进行血源性传播性疾病的检查和随访160.磷制剂与钙制剂配伍,需分别在不同溶液内稀释之后方能混合二.多选题(85题):(5.患者发生迁徙性感染灶包括:(ABCD)A.人体最舒适B.造成损伤最少C.最大限12.输液工具使用时,不可使用ABC)19.所有受血液污染的一次性物品和锐器,因丢弃在(ABC)的医疗锐器盒A.医疗用物发放B.危险因素监测C.安全防护D.消毒隔离E.医疗废物处置31.影响胃肠外营养液常见的因素有(ABCDE)。C.使用葡萄糖酸氯已定进行皮肤消毒D.选择最佳的插管位置C.从受污染的身体部位移至其他部位之前D.戴无菌A.缝线的拆除B.导管的修补C.移除血管和非血管置入A.低蛋白无粉乳胶手套B.一次性塑料薄膜手套C.天然橡胶A.空气传播预防措施B.飞沫传播预防措施CC.患者身体分泌物的传播D.创伤患者引流液的传播E.体内重要病原体的传播A.输液杆B.流量控制设备C.超声设备D.红外设备E.非一次性输液相关设备C.无菌输液器具的维护D.进行穿刺部位皮肤的清洁A.严格执行无菌技术操作原则B.严格穿刺部位D.确保静脉输液装置系统的各连接处紧密相连和无菌A.观察穿刺部位皮肤情况B.按照操作规程进D.输液架、输液泵、止血带等物品,用500mg/L有效氯消毒液擦拭或浸泡A.各医疗机构应宁缺无菌技术操作细则,并有输液治疗操作规程A.用手直接接触B.用肘部关闭C.垫避污纸D.采用脚踏式开关A.掌心相对,手指并拢相互搓擦B.手心对手背沿A.无菌输液器具的类型B.无菌输液器具的A.无菌环境设施B.无菌设备器材C.操作人员A.交接制度B.查对制度C.无菌输液器具的维护D.无菌技术操作原则E.抢A.无菌技术B.药物相容性与稳定性C.药物间D.在配制药液时污染或疑似污染的药品、液体应丢弃A.遵守无菌输液器具的使用原则,严格执行无菌技术操作规程D.一次性包装的无菌输液器具应与高压灭菌的无菌物品分开放置A.消毒前确认消毒剂在有效期内B.对于皮肤不清洁的患者应D.对碘酊或乙醇过敏者选择其他的皮肤消毒剂遍D.对碘酊或乙醇过敏者选择其他的皮肤消毒剂三.判断题(116题)5.与中心静脉导管相比,外周静脉导管发生感染的危险率更高。(X)6.使用手套可代替洗手。(X)7.实施临床操作前、后应洗手,戴手套前和脱下手套之后不需洗手。(X)15.导管接头增加连接装置与污染概率无关。(X)22.使用输液工具的附加装置可不用严格遵守有效使用期限。(X)28.一根止血带供同一患者长期使用,可不消毒灭菌。(X)33.注射器与针头应分离后再将针头置于锐器盒。(X)40.在医疗机构的制度和程序中应建立处理危险性材料和危险性废弃物的细52.所有被血液污染的一次性物品和锐器应丢弃在不透水锐器盒中并定时更57.为了预防静脉炎,从开始给药到更换给药装置的时65.使用长期留置的输液工具时,要记录使用起始时间以保证及时更换。81.锐器在不使用机械设备或单手技术时可翻新、破坏或弯曲。(X)86.输液治疗的感染控制适用于所有静脉输液和动脉穿刺治疗的感染控制。97.无菌药液的配制是指医务人员严格按照操作程序将药物混合后进行静脉110.对于皮肤不清洁的患者可直接进行皮肤消毒。(X)111.所有消毒液消毒后可采取吹干的方法吹干后进行穿刺。(X)113.损伤性废物丢弃于防渗漏、防穿刺、可打开的锐器盒中。(X)116.锐器盒盛装锐器达到容器的2/3满时,应封口。(X)第二部分一.单选题(189题)12.我国的卫生部消毒技术规范中,用于皮肤消毒的碘伏浓度为(B)20.注射器卡环的作用是(A)23.低温输血会出现以下哪些不良反应,除了(CA.室颤B.体内冷凝集素和意外抗体提高C.溶血反应D.发热反应E.过敏反应A.导管长度B.导管尖端在体内的位置C.导管的穿刺部位D.A.有机械装置B.无机械装置C.可以与钝针连接D.可以与螺口连接E.可以加快流速A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒35.当间歇静脉输入脂肪乳剂时,(B)38.输注脂肪乳或营养液时,应使用输液器的过滤薄膜为(C):(43.静脉输液器按输入液体的种类分为(C)A.微量输液器B.精密输液器C.输血器、输液器D.直型输液器46.止血带使用时结扎时间(E)A.应选择富有弹性且粗直的静脉B.应选择瘫痪50.医疗机构应建立所有血管通路装置穿刺部位选择的政策、程序和/或实践),A.远端动脉的充盈情况B.穿刺侧的功能C.患者的耐受性D.血流速度E.了解静脉充盈度A.手术同意书B.置管知情同意书C.麻醉,(98.输血完毕应记录,空血袋应低温保存(D)107.PICC置管的消毒范围应该是(A.半卧位B.平卧位C.去枕平卧位D.平卧A.生理盐水脉冲式冲洗导管B.肝素盐水脉冲A.低血压或休克B.需要快速补液C.反复采集动脉血进132.使用输液泵给PORT患者输注药物时,应当将输液泵压力上限设定在(A.10psi(磅/平方英寸)B.15psi(磅/平方英寸)C.20psi(磅134.动脉导管发生返血的预防及处理不包括下列哪一项C)?(A.排气管反折B.头皮钢针斜面紧贴血管壁A.输注化疗药物B.上腔静脉压迫综合症C.152.外周中长导管的长度为(B)162.PICC置管后应常规接受何种检查,以确定导管尖端位置(E164.中心静脉置管后应常规接受何种检查,以174.儿科患者动脉导管管路不推荐使用(B)175.外周静脉短导管的尖部位于(E)176.穿刺部位感染指血管导管穿刺部位(B)范围内的局部红肿热痛及或脓178.中心血管通路装置尖端应该位于(A)179.股静脉中心血管通路装置尖端应该位于(B)A.静脉补液B.疼痛药物静脉给药C.一些抗生A.置入的血管类型B.导管的长度C.导管尖端189.头皮钢针与留置针相比,哪个说法是正确的(C)二、多选题(110题)A.注射器、输液(血)器B.一次性静脉输液钢针C.外周静8.关于输液接头的护理要点说法正确的是(BCDE)的D.如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口A.细菌和颗粒截留B.排除空气C.血液和血液成分输注D.不含油脂A.不使用钢针连接导管B.不使用钢针C.外接端口或者无针输液接头D.肝素帽上:(A.患者安全,预防气体栓塞B.预防血液C.维持导管腔内的正压效果D.断开或者置换输液器A.密闭式留置针B.安全型留置针C.开放式留置针D.头皮钢针22.库存血输注前不适当的加温方法和风险有哪些(ABCD23.不适宜使用血液或液体加温的情况有(ABCDE)25.静脉输液器按输液控速模式分为(CD)27.静脉输液过滤系统的作用是(ABCDE):(C.尽量选择较长的的导管D.外周静脉短导管容易穿刺33.留置外周静脉短导管,以下评估正确的是:(ABCD)D.输液治疗的类型、持续时间和患者的意愿包装置置管的部位应该避开(ABCDE)A.肢体关节B.触诊是疼痛的区域C.37.外周动脉导管通路应该用于(ABD)C.放疗部位不宜置管D.安装起搏器者不宜在同侧置管A.接受乳房根治术术侧肢体B.接受腋下淋巴清41.配制好的PN应有明确的标签,且应注明ABCDE)滴:(C.输血过程中应对患者进行检测D.输血完A.一次性静脉输液钢针穿刺B.外周静脉留48.PICC穿刺时,以下正确的说法是ABCDEA.在穿刺点上方扎止血带B.按照需要进行穿刺点局C.实施静脉穿刺D.见回血后降低角度进针少许:(A.根据药物及病情选择推注速度B.注射时应注意患C.推注刺激性、腐蚀性药物时,应注意观察回血情况,确保导管在静脉管腔50.关于静脉输液,应注意以下事项:(ABC)C.输入刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉52.外周导管留置的规避点包括(ABCDE)A.避开惯用手臂B.避开淋巴水肿和接53.适合放置外周静脉中长导管的静脉有:(ABCD)A.贵要静脉B.头静脉C.肱静脉D.新生儿和儿童可选腿A.选择乳腺癌根治术患侧手臂B.血管应该柔软、粗C.血管充盈、易触及、易固定D.走行好、无静57.关于密闭式输血正确的是:(ABCD)58.关于密闭式输血以下哪些说法是正确的:(ABCDE)A.输血前应了解患者血型、输血史及不良反59.进行PVC穿刺,需注意以下内容ABCDE)C.应避开疤痕、炎症硬结处D.成人不宜选择下肢静脉61.静脉输液须向患者及家属告知的内容包括(ABCDE)A.药物治疗的作用B.药物的副作用CA.输液时间长、输液量较多的患者B.C.血制品输注D.连续多次采集血标本的患者69.头皮钢针发生药液渗出的预防措施包括(ABCDE)70.外周中长导管的应用范围包括(ACDE)A.治疗时间>7天49天的静脉输液治疗的患者71.头皮钢针发生药液渗出的处理包括(AE)A.立即拔出头皮钢针B.33%硫酸镁C.如意金黄散湿敷D.真确评估渗出肢体局部情况73.外周动脉导管适用范围(ACD)A.低血压或休克B.需要快速补液C.反复采集动脉血进75.动脉导管维护的内容包括(ABD)76.动脉导管植入建议使用的消毒剂包括(AB)C.上腔静脉压迫综合症D.插管途径有C.正确选择冲管用注射器D.正确使用冲84.动脉导管细菌性导管炎及导管感染的预防处理措施包A.手卫生B.定时更换敷料C.体温>38℃时不做置管计划D.发生感染时根据血培养结果合理应用抗生素A.用复合碘制剂以穿刺点为中心由内向外,螺旋式不间断式消毒C.减少穿刺并发症的发生D.保护护理人员的安全93.什么情况下避免使用头皮钢针(ABDE)98.关于外周导管哪些说法是正确的(BCD)D.单独为采血建立的短导管静脉通路可用于采血A.生理盐水B.肝素盐水C.生理盐水与肝素盐A.可以是单方制剂B.可以是复方制剂C.可以A.肝素的浓度应为不引起系统抗凝且保持导管通畅的最低浓度A.常规选择肘窝B.尽量避免在接受乳房C.尽量避免在接受放射治疗的患侧D.优先选A.患者的病情B.血管条件C.治疗类型D.既往使用静脉导管情况E.操作者的资质与技术熟练程度A.高浓度化疗药物B.完全肠外营养液C.血制品D.血样采集2.应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育(6.导管座与导管相关性血流感染无关联(×);7.无针接头的作用是防止导管相关性血流感染(×);8.可以使用针头接入导管给药装置,如外接端口、无针输液接头等(×);9.输注血液或血液成分的治疗中应使用0.2微米的输液器(×);10.可以依赖电子输液装置的报警来发现静脉输液的外渗和渗出(×);各种接口(或接头)的横切面及外围不应小于15s(√);15.血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓无影响。(×)16.输液附加装置(如三通、延长管等)的多少不影响输液安全。(×)17.紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。(√)应作为留置外周静脉短导管穿刺血管的常规部位。(×)选择血管。(√)下肢大隐静脉。(√)25.外周动脉穿刺部位的选择标准应该包括脉搏的跳动和末梢的血液循环的评估。(√)26.外周动脉导管通路不用于静脉输液。(√)27.不可通过经颈外静脉植入的PICC来检测中心静脉压。(×)30.输血完毕应记录,空血袋应低温保存4小时(×)31.全血、成分血和其他血液制品应从靴裤取出34.PN宜由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配制35.对于患有上腔静脉压迫综合征的患者,必须进行PICC置管。(×)37.输注血液制品时,不应随意添加其他药物。(√)42.头皮钢针发生堵管应当对导管进行脉冲式冲管,然后继续使用。(×)44.纱布敷料或用于透明敷料下的纱布敷料72小时进行更换。(×)46.CVC每周至少更换1次透明敷料。(×)49.PICC患者置管侧肢体可以测量血压。(×))三遍。(√)两遍。(×)55.静脉PVC留置时间不应超过72小时(×)56.PICC固定用透明敷料需在8cm*8cm以上(×)59.动脉导管返血时异位造成自发返血时,应拔出部分导管或重新置管。(61.合理选择静脉穿刺工具,可以减轻护理人员的劳动强度。(√)62.外周静脉导管包括短导管、中等长度导管和长导管。(×)63.头皮钢针可用于患者单次采集血标本。(√)64.成人如无并发症发生,外周短导管可用至治疗结束。(×)65.外周中长导管比外周短导管发生静脉炎的危险度高。(×)66.外周中长导管比中心静脉导管发生感染的危险性低。(√)67.儿童静脉炎的发生率不会随着导管保留时间的延长而增加。(√)68.PICC置管后护理应由经专门培训,具有资质的护士进行。(√)69.对于意识障碍、躁动的PICC患者,应用胶布固定。(×)上。(×)72.静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点6h密闭。(×)73.固定导管的纱布敷料常规每24小时更换一次。(×)74.固定导管的透明敷料至少每周更换一次。(√)管(√)77.造成中心静脉导管感染的致病菌主要是G-细菌。(×)78.中心静脉导管的固定方法主要为缝合。(√)80.输液港植入后应确定导管尖端位置于上腔静脉的下1/3到上腔静心房的连接处。(×)第三部分一.单选题(212题)管及),瘘21.隧道式或植入式血液透析通路设备(VAD)的安装和移除,包括建立(A.置管技术B.心理干预的方法C.健24.为血液透析通路设备更换敷料时,护士应(A.穿无菌手术衣B.穿保护性隔离衣C.戴无菌A.材质与型号B.材质与长度C.使用26.血透通路设备的末端可定位于(),通过胸部X片或透视来确认。29.(C)可用于需要多次血浆分离操作C.多通道血浆分离中心导管D.抗压力血浆分离中心导管A.上腔静脉中下段B.右心房入口C.上去除过多的盐分及水分。这一过程应使用(A.上腔静脉中下段B.锁骨下或颈内静脉C.上腔A.输液港B.经外周的中心静脉导管C.40.接入植入式输液港应使用(B)A.无针输液接头B.无损安全针头C.无针正压接头D.无损正压接头E无损A.夹闭综合症B.导管堵塞C.针头脱落D.退出针头方法不恰当43.无损针头退出时使用(C)A.最小号正压针头B.最大号无损针头C.最小号A.无针输液接头B.无损安全针头C.无51.输液港导管断裂最常见的高危因素(A)A.夹闭综合症B.导管堵塞C.针头脱落D.退出针头方法不恰当E.冲封管手A.最小号正压针头B.最大号无损针头C.最小号57.研究证明在药物浓度不变的情况下(A)A.快速静脉推注优于慢速静脉推注B.慢速静脉推注优于快C.应匀速静脉推注D.先快速静脉推注再慢速静脉推注然沾染剂量很小,但由于频繁接触会应(67经周围静脉缓慢匀速输注能耐受常规能量与蛋白质密度的胃肠外营养配A.立即拔出导管B.立即通知医生C.给予导,(A.高渗性高渗性B.低渗性高渗性C.高渗性等渗性D.高渗性低渗性E.等渗性高渗性A.100~200mmol/LB.350~450mmol/LC.290~380mmol/L87.脂肪乳剂不可以与下列哪项同时输注(A)A.头孢类B.水溶性维生素C.转化糖电89.脂肪乳剂中不包含下列哪种成分(D)90.通过医务人员培训和强制性制度可以使输血差错(A)),98.输注红细胞时输入量控制在每小时(A)体重。99.药物与血液同时输注会发生(C)A.无添加剂的试管→凝血试验试管→有肝素的试管→EDTA-K3抗凝试管→草酸B.凝血试验试管→有肝素的试管→EDTA-K3抗凝试管→草酸盐/氟化物抗凝C.无添加剂的试管→有肝素的试管→EDTA-K3抗凝试管→草酸盐/氟化物抗D.无添加剂的试管→有肝素的试管→凝血试验试管→EDTA-K3抗凝试管→草105.临床上较多的检验项目是通过血液标本进行检查的,人体的某A.采血量不够B.采血部位青紫C.发A.垂直固定法、平行固定法B60°进针法C.90°进针法用和维护工作,包括导管连接;潜在并发症的识别;合理的(A)。,(A.左锁骨下动脉B.左锁骨上动脉C.右136、浓度较低的化疗药物快速滴入后迅速滴入一定量的(E能有效地减轻静脉炎发生的概率139.护士应掌握知识:特殊药物剂量的换算及年龄、身高、体重(C)与药数低于()×10?/L或有出血倾向者。143.使用过化疗药物的注射器、输液器、针头等均为一次性使用,用后放147.中心静脉其管径粗,血流速度快,血流量大,输入的液?(D.可以选用下肢静脉输注E.不宜选择靠近动脉的静脉,以免形成动静脉瘘A.大面积烧伤B.严重的感染和败血症C.急159.导管相关性血流感染的预防措施下面哪项错误B)A.置管过程严格执行无菌技术操作B.C.在超净台配置营养液D.采用全封闭式输液系统E.定期消毒穿刺点皮肤并更换敷料169.下列哪项不是脂肪乳剂的优点。(B)A.无需胰岛素B.从尿排泄C.可经外周静脉A.白细胞减少B.红细胞减少少173.全血及成分血在室温下放置时间最长不得超过174.输血完毕后,将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,176.对供血者、受血者的皮肤进行严格消毒,进针部位及周围用碘A.神经B.血管走行相近的部位C.神经走行184.采血部位皮肤消毒待干后再穿刺,以免消毒液经穿刺点进入静脉刺激201.动脉采血穿刺部位皮肤消毒直径范围(A)202、股动脉穿刺仰卧位时,下肢伸直并略(D)2.为血液透析放置血透通路设备还是建立长期血管通路的决定应由(ABC)4.护士对患者及看护者提供的教育内容包括血浆分离/超滤导管的插入操作8.根据组织机构的政策,操作规程和/或实践指南,护士应有资格进行血液透析导管的使用和维护,包括(AB)及恰当的护理干预,包括患者的看护及教12.为血液透析放置血透通路设备还是建立长期血管通路的决定应由(ABC)13.护士应熟知血浆分离/超滤导管的可能并发症,操作过程及护理干预措14.护士对患者及看护者提供的教育内容包括血浆分离/超滤导管的插入操20.护士应有资格进行植入式输液港的使用和维护,包括ABCDE)21.计划为电动注射器使用植入式输液港前要确认其功能时,可使用的确认23.普通患者及/或看护者教育应包括ABCDE)24.在家进行植入式输液港治疗的患者及看护者教育应包括ABCDE)C.洗澡时局部保护D.避免女性内衣带在插管26.计划为电动注射器使用植入式输液港前要确认其功能时,可使用的确认29.在家进行植入式输液港治疗的患者及看护者教育应包括BCDE)C.洗澡时局部保护D.避免女性内衣带在插管区域摩擦30、抗癌药物和生物治疗药物的给药途径主要有ABCDE)32.发泡剂外渗的处理,护士需掌握发泡剂外D.护士应及时处理皮下肿胀、外用解毒药,尽可能减少外渗引起的组织损E.护士必须要掌握如何减少外渗的发生相关知识;44.PICC置管后,如出现下列异常,正确处理是(ABCDE)A.导管堵塞时,严禁高压冲洗导管B.导管堵塞早期,可以尿激酶溶解45.脂肪乳剂的给药途径(ABC)47.脂肪乳安全性好,不但可以为患者快速提供高能量,还可与(ABCD)48.输注脂肪乳剂过程中应观察患者的(ABCDE)52.严格的标准指南的存在,能够帮助医护人员(ABCD)54.配血样本的采集过程推荐遵循的内容有(ABCDE)55,血液输注前推荐进行核对的方式有(ABCDE)C.核对医嘱、血袋、文书、陈述患者信息D.有执照的护士进56.输血的时间与速度说法正确的是(ABD)A.血液在输注前在室温(18~25)下放置20~30min后输注D.严重贫血患者,输注红细胞时输入量控制在每小时1ml/kg57.输血装置描述正确的是(ACD)B.用于输入血、血制品的输液通路应在开始D.采用无菌技术和标准预防措施,采用带有过滤装置的输血装置露65.慢性肺源性心脏病患者由于(ACDE)等其腹股沟处股动脉搏动弱或触68.动脉采血手法,通常选择哪种手法(AD)用72.护士应该了解脐带导管的可能出现的并发症及处理措施,包括(ABCDE)、外周血管收缩等。76.疼痛是常见的症状之一,严重影响患者的生活质量,应(ABCD)。C.鼓励患者参与到疼痛管理中D.鼓励患者参与77.抗肿瘤和生物治疗实施细则适用范围(ABCDE)78.抗肿瘤和生物药物治疗实施细则护理要点()A.护士掌握药物分类B.给药前应由两人核79.化疗药物外渗引起组织损伤的预防及处理(ABDE)80.化疗药物溢出的处理方法(ABDE)81.抗肿瘤和生物药物治疗实施细则禁用范围(ACDE)小儿头皮静脉86.PICC输注的护理BCDE)E.讲解高血糖、低血糖等并发症的临床表现及应对措施标准预防措施98.输血在临床医疗中是一项重要措施,输血可以(ABCDE)A.输血记录单与患者为同一人B.血袋与输血记录单为同一血液成分、数:(:(A.立即停止输血,更换输血器,保留静脉输液通路,给患者C.输血时应严格执行无菌操作技术原则。105.细菌性输血反应如何处理(ABCD)A.有血液污染迹象时,立即停止输血,以生理盐水保持输液管路通畅。A.采血目的B.采血要求C.采血前患者的准备D.拔针后的按压方采血的方法D.拔针后立即将动脉采血针针头刺入橡胶塞内,以隔绝空气E.在注射器表面贴上患者姓名标签,送检116.动脉采血操作者应消毒本人左手(ABC)1.根据组织机构的政策,操作规程和/或实践指南,护士应有资格进行血液透析导管的使用和维护,包括导管的接入,识别可能的并发症及恰当的护理干预,包括患者的看护及教育。()师进行决定,无需下医嘱。(×)3.血浆分离或超滤导管还可用于药物或溶液的灌注。(×)径中心导管,采用经皮或外科手术的方式置管。()5.根据组织机构的政策,操作规程和/或实践指南,护士应有资格进行血液透析导管的使用和维护,包括导管的接入,识别可能的并发症及恰当的护理干预,包括患者的看护及教育。()师进行决定,无需下医嘱。(×)7.血浆分离或超滤导管还可用于药物或溶液的灌注。(×)径中心导管,采用经皮或外科手术的方式置管。())10.植入式输液港的安置与拆除应由具备操作资格认证的具有独立职业资质的医务人员按照外科手术的程序进行。()11.触摸检查可以作为电动注射器使用植入式输液港前检查功能的唯一方12.要告知患者导管标示卡很重要,要放于家中重要物品存放处,不可随身时上报。(×))15.植入式输液港的安置与拆除应由具备操作资格认证的具有独立职业资质的医务人员按照外科手术的程序进行。()16.触摸检查可以作为电动注射器使用植入式输液港前检查功能的唯一方17.要告知患者导管标示卡很重要,要放于家中重要物品存放处,不可随身携带(×)时上报。(×)19.肿瘤的生物治疗主要是通过调动宿主的天然防卫机制或给予机体某些物质来取得抗肿瘤的效应。()20.面向21世纪的肿瘤治疗抗癌药的发展将从非细胞毒性药物的调节转向细胞毒性药物的攻击。(×)21.研究显示,使用精密输液器可有效预防静脉炎的发生。()22.静脉损伤严重程度受到静脉输入化疗药液总容量的影响。()23.抗肿瘤药物应由经过培训的护士给药。(×)24.若单纯以胃肠外营养输注为目的,通常不采用输液港输注。()25.在中心静脉导管维护时不必严格遵循无菌技术原则。(×)26.中心静脉导管的所有给药装置都为螺口连接装置。()冲洗。()者多吃,只要检测他的营养状况,准确记录出入量即可。()30.光线会影响多种维生素及氨基酸的稳定性。()31.脂肪乳剂可经外周静脉或中心静脉输注。()稳定性。()33.脂肪乳剂安全性好,对静脉无刺激,是临床治疗中广泛使用的肠外营养只要监测营养状况,准确记录出入量即可。(×)痛,面红,体温升高,大汗,嗜睡,胸背部疼痛,眼部压力增高,头晕,眼花等症状应及时通知医生。()36.安全的输血治疗依赖自供血者到患者的一系列相互联系的过程()37.护士是输血治疗过程中最后的操作者()40.患者身份的正确识别,在输血的整个过程中都十分重要()41.床旁进行血液输注时输血过程的第一步(×)使血液中成分发生变化,甚至发生溶血()43.输血必须使用带有过滤装置的输血器输注()47.垂直固定法:以左手示指和无名指按压于被选取的动脉两侧,示指和无50.在使用脐带导管前,应使用B超检查来确定导管尖端的51.脐动脉导管的尖端应该放置于膈肌水平之下,左锁骨下动脉之上的降动55.肿瘤的生物治疗主要是通过调动宿主的天然防卫机制或给予机体某些物56.在使用抗肿瘤药物和生物治疗药物前要查看患者的化验单,并评估患者减少复发。()通路输注营养物质,提供能量、预防或纠正营养不良,改善营养状态,使胃肠道得到充分休息的营养治疗方法。()60.更换胃肠外营养输液器时,应遵循无菌技术操作原则和医疗废物处理原61.胃肠外营养输注时,所有给药装置应为肝素帽以控制,故推荐使用输液泵控制滴速。()作细菌培养。(×)65.静脉营养出现高血糖反应时,应停用胃肠外营养液,改用低渗盐水(0.45%)以250ml/h的速度输入,以降低血浆渗透压66.脂肪乳剂是胃肠外营养中较理想的静脉制剂,具有能量密度高、高渗、富含必需脂肪酸、无需胰岛素等优点。(×)67.静脉输注脂肪乳剂时,所有给药装置应为螺口连接装置。()68.脂肪乳剂对静脉壁刺激性较强,不可经外周静脉输入。(×)惧,使其树立信心。()持复合物。()丙嗪等,也可用糖皮质激素药物。药物可加人血液内。(×)72.输全血或成分血时,无论先输注哪一个,都应在每一个单位全血或成分血输入后或每4h更换一次输血装置和附加过滤器。()嘱患者12h内保持穿刺处干燥。(×)75.输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他77.静脉采血可以从输液侧肢体采血。(×)再行穿刺。(×)79.静脉采血采用直接刺入血管法,提高穿刺成功率以减少患者疼痛及血肿的发生。()80.动脉采血操作无绝对禁用范围。()第四部分一.单选题(77题)A.获得护士资格的护士B.注册护士C.获得护D.依据《护士条例》获得护士资格的注册护士A.合理选择敷料B.采用正确的固定方法C.选择正确的A.宜用于中长期静脉治疗B.不应用于高压注射泵C.可用于血液动力学监测D.可用于任何性质的药物输注A.可用于任何性质的药物输注B.可应用于高压注射泵A.宜用于中长期静脉治疗B.应用于高压注射C.不可用于血液动力学监测D.可用于任何性质的药物输注A.宜用于中长期静脉治疗B.可用于高压注射泵C.可用于血液动力学监测D.可用于任何性质的药物输注34.对患者教育时应在初期对患者或看护者(D)进行评估,随后定期再评36.护士在制定护理计划时应分析评估数据并决定(D),并为判断疗效的A.护士不应使用颜色进行产品或药物的编码、辨别或配对并逐一检查所有导管/给药设备/附加设施从患者到源点的整个通路A.若使用前发现产品缺陷,护士应当保留产品及外包装C.令人混淆的标签应当上报给组织机构内部的相关部门,以进一步改进该过程D.推荐使用单元剂量及预混合的注射液,可减少混合及标签错误引起的用药错误E.若使用前发现产品缺陷,护士应当保留产品可以识别的相关信息41.初次使用前确认所有中心血管植入装置(CVAD)的(D以便按需评A.类型B.长度C.插入的方法D.导管头端所在的解剖位置E.敷料固A.文档记录应由合适的临床工作人员来完成,并明确提供护理的工作者D.文档记录应根据患者输液治疗及血管通路情况,在患者的永久病历中记录准A.静脉治疗B.静脉治疗及护理C.静脉治疗护A.三级甲等医院B.二级甲等医院C.A.非腐蚀性药物B.腐蚀性药物C.药A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫术的术侧肢体C.应佩戴护目镜D.戴一次性口罩E.操E.一旦出现或怀疑肝素相关性血小板减少症,应立即停止使用肝素A.迅速终止输液B.通知医生C.拔除导管C.尽早移除不必要的静脉留置导管D.A.血液采集技术B.免疫血液学,血液分A.标准的血液过滤器B.过滤微聚体的D.完成一个单位输血或每隔4h应更换输血装置和E.全血及成分血及其他血液制品从血库取出后,护A.血液及血液制品的加热应在专门设计的装置中进行者输血时可使用加温设备备A.输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器D.使用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道74.输液附加装置不包括(C)75.对于输血输液附加装置的使用不正确的是(D)E.经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应76.输液(血)器及输液附加装置的更换正确的是(C)D.外周静脉留置针附加的肝素帽污染后应立即更换E.肝素帽或无针接头内有血液残留或完整性受A.正确应用止血带B.使用正确的持针方法A.提高穿刺成功率B.减少并发症C.降发A.解剖学和生理学知识B.实施输液治疗所C.具有与输液治疗相关的最先进的知识D.具有社会心理学方面的知识A.输液治疗方法的选择B.输液通路维A.改善与输液治疗相关的服务质量B.保留与输液治疗相关A.按规定完成继续教育学习计划B.主动收集A.依据《护士条例》获得护士资格的注册护士可从事基本输液治疗护理工作D.专业静脉治疗护士应拥有输液治疗护理中必须具备的专业知识和技能A.穿刺工具的类型B.穿刺角度C.穿刺导管材料D.穿刺导管型号16.护士应在操作前评估患者的(ABCDE)等,选择合适的输注途径和静脉C可用于血液动力学监测D可用于任何性质的药物输注A.宜用于中长期静脉治疗B.可用于高压注射泵C.可用于血液动力学监测D.可用于任何性质的药物输注以检测值,这些均可从(AD)整合资料获取,从而有助于医嘱适宜性的护理评32.护士应依据组织机构政策、操作策略、及实践指南对(ABC)进行输液33.患者教育的教授方法应根据(ABCDE)来不断更新发展,同时应考虑到如当前压力、感觉丧失。及功能受限等其他影响学习能

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