2022江苏副高（护理学）考试真题卷

第第#页共17页2022江苏副高（护理学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分,60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.中度营养不良小儿体重低于正常均值的10%10%〜15%15%〜25%25%〜40%40%2.III度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是0.7〜0.8cm0.5〜0.6cm0.3〜0.4cm0.1〜0.2cm基本消失3.1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm。精神萎靡，皮肤弹性差,腹部皮下脂肪0・3cm,肌肉松弛。该患儿是佝偻病轻度营养不良中度营养不良重度营养不良中度脱水4•患儿，男，1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑,体重8kg，身高68cm，头发疏黄，眼睑水肿，眼距宽，舌厚大,皮肤粗糙，有脐疝，该患儿可能是低钙血症缺铁性贫血铜缺乏症先天性甲状腺功能减低症锌缺乏症5・3岁半小儿，体检：有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常,可初步诊断为佝偻病初期B・佝偻病激期C・佝偻病恢复期D・佝偻病后遗症期E.软骨营养不良6.6个月婴儿，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5次〜6次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常，体温37・8°C，应首先考虑癫痫B・低血糖高热惊厥维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性手足搐搦症7•正常母乳喂养婴儿的粪便次数，每日为TOC\o"1-5"\h\z1次1〜2次2〜3次2〜4次5次以上8•下列有关婴儿肠道的特点，正确的是长度长、面积大B・肠系膜相对较长，致脱肛发生较多直肠较长易发生肠套叠母乳喂养儿肠道内以双歧杆菌为主人工喂养者肠道内以致病性大肠埃希菌为主小儿腹泻饮食管理，以下哪项不正确严重脱水患儿禁食2天严重呕吐者暂时禁食母乳喂养者暂停辅食人工喂养者暂禁食4〜6小时恢复人工喂养，奶可由稀到稠10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml,其混合液的张力是TOC\o"1-5"\h\z1/2张1/3张2/3张1/4张等张11•先天性巨结肠的病因是局部肠管畸形扩张局部肠管畸形狭窄由于经常便秘引起局部肠管扩张由于消化功能紊乱，排便不正常肠壁神经节细胞缺乏，局部痉挛狭窄，近端肠管扩张12.腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml，此液体中最多可加入多少10%氯化钾4mlTOC\o"1-5"\h\z6ml8ml10ml12ml13.8个月男婴，腹泻2天，大便每日12〜15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠138mmol/L，皮肤弹性差。诊断为A.轻度等渗脱水，酸中毒B.中度低渗脱水，酸中毒C.重度低渗脱水，酸中毒D.中度等渗脱水，酸中毒E.重度等渗脱水，酸中毒14.1岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为低血糖B・低钙血症低镁血症D・低钾血症E.酸中毒15•患儿，男，10个月，阵发性剧烈哭叫、伴面色苍白、腹部包块、呕吐、血便，其原因应首先考虑为颅内出血肠套叠饥饿蚊虫叮咬消化不良小儿呼吸系统的生理特点正确的是婴幼儿呼吸节律平稳呼吸储备能力较好小儿气道阻力较成人小婴幼儿以腹膈式呼吸为主小儿呼吸频率较成人慢治疗病毒性肺炎首选药物是青霉素氨苄青霉素利巴书林庆大霉素红霉素疱疹性咽峡炎病原体为合胞病毒柯萨奇A组病毒流感病毒副流感病毒腺病毒19•患儿，4岁，因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时宜监测药物副作用心率血压血药浓度动脉血气分析20•—个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑患儿的病情变化为呼吸性酸中毒合并心力衰竭高热所致并发脓气胸肺部炎症加重21•患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38・7°C、呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位

端坐位平卧位半卧位侧卧位头低卧位22•男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头抱类抗生素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5°C,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为呼吸道合胞体病毒肺炎腺病毒肺炎金黄色葡萄球菌肺炎流感嗜血杆菌肺炎肺炎支原体肺炎23.6个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋、低热，曾注青霉素无效而收入院。查体：发躁，喘憋，有三凹征，呼吸72次/分，心率168次/分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为喘息性支气管炎毛细支气管炎C.支气管哮喘C.支气管哮喘支气管肺炎支气管炎24•患儿，2岁，因咳嗽5天伴发热2天以支气管炎收住院，不应米取的措施是减少患儿活动经常变换体位C・室内湿度60%给予雾化吸入给予镇咳剂25.诊断肺炎患儿"气体交换受损"的主要依据是呼吸困难发绀血气分析结果烦躁不安肺部湿啰音二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）与子宫破裂有关的因素有头盆不称瘢痕子宫缩宫素用量不当骨盆狭窄阴道助产不当软产道损伤常见于—胎儿过大胎儿娩出过快阴道助产手术不当D・滞产E.用力牵拉脐带3•关于乳汁分泌，下列叙述正确的是_泌乳素作用于乳腺泡的泌乳细胞，产生乳汁缩宫素作用于乳腺泡周围的肌细胞，使肌细胞收缩将其中的乳汁排出当婴儿在产妇乳房上吸吮30分钟时，产妇体内泌乳素达高峰乳汁的排出是泌乳素作用的结果孕酮与雌激素协同作用，引起乳腺腺泡的进一步发育产褥期母体的正常变化是—产后1周子宫缩小至妊娠10周大小B・产后3周除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜修复阴道黏膜皱襞在产后4周出现产后72小时内血容量增加15%~25%红细胞计数及血红蛋白值产后1周逐渐回升新生儿具有的特殊神经反射有吸吮反射吞咽反射觅食反射握持反射拥抱反射正常新生儿的视觉特点有出生后瞳孔没有对光反射B・对阴暗有感觉喜欢柔和的光线喜欢刺激的强光出生2周能辨别颜色的组合形式7•关于新生儿生理性黄疸，下列叙述正确的是生后2~3天出现7~14天最明显一般情况良好消退后不再出现早产儿较重8.引起非特异性外阴炎的原因可能是—经常受经血、阴道分泌物的刺激尿液及粪便浸渍C・穿紧身化纤内裤长期使用卫生巾或护垫假丝酵母菌感染9•有关滴虫性阴道炎，下列叙述正确的是_滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂阴道分泌物色灰黄，稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑占八、、C・有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断凡悬滴找不到滴虫者，必要时可用酸性液体灌洗阴道后复查10.急性子宫颈炎症的临床症状，主要表现为—阴道分泌物增多，呈黏液脓性B・外阴瘙痒及灼热感C・月经间期出血D・性交后出血E.下腹痛11•慢性子宫颈炎症患者的妇科检查可见子宫颈肥大子宫颈腺囊肿C・子宫颈息肉子宫颈糜烂样改变子宫颈柱状上皮异位12.盆腔炎性疾病后遗症（以往称慢性盆腔炎）主要的病理改变结局是输卵管粘连或输卵管卵巢肿块B・子宫颈炎输卵管积水或输卵管卵巢囊肿子宫内膜炎慢性盆腔结缔组织炎13•关于外阴癌的治疗，下列叙述正确的是以手术为主，辅以放疗及化疗以化疗为主，辅以手术及放疗早期患者在不影响预后的前提下，尽量保留外阴的生理结构早期患者强调个体化，在不影响预后前提下，尽量缩小手术范围所有外阴癌手术都应保留外阴的解剖结构子宫颈癌的高危因素有—A.早婚、早育、多产B・性生活紊乱与高危男性有性接触绝经延迟人类乳头瘤病毒(HPV)感染子宫颈癌的临床表现有阴道排液绝经后阴道流血接触性出血不孕脓性恶臭白带子宫脱垂的护理要点是—A.积极协助治疗慢性咳嗽B・保持会阴部清洁干燥C・协助养成良好的排便习惯进行盆底肌功能锻炼的健康教育在医护人员指导下进行Kegel训练提示：产后6小时未排尿，子宫收缩好，出血不多。查宫底脐上一指。提问：正确的护理措施初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查:T37・5°C，P60次/分，R18次/分，BP120/70mmHg，实验室检查:WBC17X10LC产后第一天)。A.用热水熏洗外阴用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿于腹正中放置热水袋D・针灸E.导尿18•下列哪些表现与患儿不符孕妇，王某，滞产行产钳术，胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。皮肤苍白口唇紫暗喉反射存在呼吸表浅心率〈80次/分19.以下处理正确的是经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次/分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次/分。A.抗休克治疗B・做子宫切除术禁止阴道内操作停用催产素密切观察产妇状况及产程进展20•引起本病的原因正确的是某产妇，足月妊娠，正常分娩，3天后，患者自诉有尿频尿急尿痛及排尿时烧灼感，伴有低热乏力，体温37・9°C,查体：膀胱部位有压痛，实验室，检查：可见脓细胞、白细胞。A.女性尿道特殊的生理结构B・分娩中，膀胱受压引起黏膜充血水肿C.会阴部伤口导致排尿困难引起尿潴留而感染D・孕期贫血，营养不良E.产程长，体质虚弱21•三十一岁妇女，近日阴道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔无下坠痛，性交后出血，妇检宫颈中度糜烂，宫体大小正常，双附件未见异常。治疗的方法有激素治疗冷冻治疗微波治疗手术治疗药物治疗22•患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。诊断该病的检查包括A.血尿HCG测定B