职业病诊断医师考核试题(答案)

PAGEPAGE1职业病诊断医师考核试题一、单项选择题（50题，每题1分，共50分）1．目前我国职业病共分10大类（B）种。A100B132C1152．我国的职业病防治工作方针是：（C）为主，防治结合;工作原则是：“分类管理、（）治理”。A健康、彻底B安全、分期C预防、综合3．新修订的《职业病防治法》于（A）公布实施。A2011年12月31日B2002年5月1日C2012年5月1日4．没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，（C）诊断为职业病。A可以B不能C应当5．医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府（B）批准。A安全监管部门B卫生行政部门C人力资源和社会保障部门6．对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织（A）的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。A上岗前、在岗期间和离岗时B上岗前和在岗期间C在岗期间7．职业病诊断、鉴定时，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、（C）等资料。A职业卫生档案B健康监护档案C工作场所职业病危害因素检测结果8．用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和（A）报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。接到报告的部门应当依法作出处理。A安全生产监督管理部门B劳动部门C工会9．当事人对职业病诊断有异议的，应当向（C）申请鉴定。A当地劳动保障行政部门B劳动能力鉴定委员会C做出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门10．职业病诊断、鉴定费用由（B）承担。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由()承担。A当事人、社会保障部门B用人单位、用人单位C工伤保险基金、劳动者11．职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿权利的，有权向（B）提出赔偿要求。A地方政府卫生行政部门B用人单位C行业主管部门12．职业病病人的诊疗、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家有关（A）的规定执行。A工伤保险B社会救助基金C社会医疗保险13．医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知（A）并及时通知用人单位。A劳动者本人B病人家属C卫生行政部门14．劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由（A）承担。A用人单位B劳动者C工伤保险基金15．当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请（B）。A行政复议B再鉴定C行政诉讼16．（A）应当按照国家有关规定安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查。A用人单位B医疗卫生机构C地方卫生行政部门17．不得安排孕期、哺乳期的女职工从事（C）。A高温作业B机加工作业C对本人和胎儿、婴儿有危害的作业18．用人单位不得安排（C）从事接触职业病危害的作业。A未婚女工B女职工C未成年工19．粉尘作业时要戴（B）。A棉纱口罩B过滤式防尘口罩C防毒面具20．患有（A）疾病者不得从事接尘作业。A活动性肺结核病B慢性胆囊炎C脂肪肝21．影响矽肺发病的因素不包括（C）。A游离二氧化硅含量B粉尘浓度C个人嗜好22．我国13种法定尘肺病中致病危害最严重的是（C）。A棉麻尘病B谷物尘病C矽肺病23．尘肺病的早期主要症状是（B）。A发热鼻塞、四肢酸疼、咳嗽咯痰等B咳嗽咯痰、胸闷胸痛、呼吸困难等C肋下隐痛、食欲减退、肝脏肿大等24．粉尘对人体的健康危害主要影响（B）。A消化系统B呼吸系统C神经系统25．粉尘主要通过（A）途径侵入人体。A呼吸系统B消化系统C皮肤26．矽尘是指粉尘中游离SiO2含量大于（C）的粉尘。A5%B8%C10%27．石棉尘主要对人体的（C）器官有危害。A胃部B皮肤C肺部28．煤尘可以引起哪种职业病（C）A矽肺B石棉肺C煤工尘肺29．在进入密闭空间前用人单位至少要安排（A）名监护者在密闭空间外持续进行监护。A1B2C330．进入缺氧密闭空间作业必须使用（B）。A防滑鞋B空气呼吸器C防毒面具31．职业性急性氨中毒是在职业活动中，短时间内吸入高浓度氨气引起的以呼吸系统损害为主的全身性疾病，常伴有（A），严重者可出现急性呼吸窘迫综合征。A眼和皮肤灼伤B昏迷C肢体疼痛32．急性甲苯中毒诊断分级以不同程度意识障碍划分。凡出现（A）列为重度中毒。A昏迷者B意识模糊C嗜睡33．甲醛的职业禁忌证有（A）。A全身性皮肤病和慢性眼病B原发性高血压C风湿性关节炎34．射线作业，必须穿戴（A）。A防射线护目镜和防射线服B绝缘手套C空气呼吸器35．甲醛为较高毒性的物质，被世界卫生组织确定为（B）和致畸形物质。A致病B致癌C损害36．一氧化碳中毒是由于含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒，主要损害人的（C）系统。A呼吸B消化C神经37．工业毒物进入人体的途径有3个，即（C）。A口、鼻、耳B食物、衣服、水C呼吸道、皮肤、消化道38．对放射工作场所和放射性同位素的运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴（B）。A射线累积计量仪B个人剂量计C便携式放射线检测仪39．急性苯中毒主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用，而慢性中毒主要为（C）的损害。A呼吸系统B消化系统C造血系统40．在化学物质中，人们经常说的“三苯”是指（C）。A苯、苯酚、甲苯B甲苯、苯胺、苯酚C苯、甲苯、二甲苯41．爆震聋是新修订的《职业病分类和目录》中新列入的一种职业病，造成该种职业病的职业接触史通常包括（C）。A爆破作业近距离暴露B受到易燃易爆化学品、压力容器等发生爆炸瞬时产生的冲击波及强脉冲噪声的累及C以上选项均正确。42．噪声聋是生产性噪声引起的职业病，工作场所操作人员每天连续接触噪声8h，噪声声级卫生限值为（B）分贝。A75B85C8843．稳态噪声是指声级波动(A)的噪声。A小于3dB（A）B大于3dB（A）C大于0.3dB（A）44．手臂振动病是（A）从事手持振动工具作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节骨质改变。A长期B短期C连续45．（C）是电焊作业人员常见的职业性眼外伤，主要由电弧光照射、紫外线辐射引起。A白内障B红眼病C电光性眼炎46．（C）不属于我国规定的职业病。A艾滋病B冻伤C乙肝47．高温作业是指生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数（C）的作业A≥20℃B≥30℃C≥25℃58．以下（A）属于化学性危害因素。A工业毒物B振动C高温49．目前我国法定职业病中发病率最高的是(A)。A尘肺病B噪声聋C苯中毒50．在《职业病分类和目录》中，（C）被列为物理因素所致职业病。A森林脑炎、高原病、手臂振动病B中暑、黑变病、手臂振动病C中暑、冻伤、手臂振动病二、简答题(每题10分)1、职业病的诊断原则是什么？答：（1）职业病诊断应科学、公正、公开、公平、及时、便民；（2）认真审阅有关资料，保证资料的真实性、可靠性；（3）做好职业病鉴别诊断；（4）严格按照国家职业病诊断标准进行诊断；（5）没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。（6）对职业病诊断有意见分歧的，应在“诊断过程记录表”中详细如实记录，并由参加诊断的职业病诊断医师签名，“职业病诊断过程记录表”不得随意更改，有涂改之处，视为无效；职业病诊断按多数人的意见诊断。（7）职业病诊断证明书上应由参加做出诊断的职业病诊断医师签名，对职业病诊断有意见分歧的，也应在职业病诊断证明书上签名；（8）职业病诊断必须有三名以上（含三人）具有职业病诊断资格的执业医师参加诊断方可有效；（9）职业病诊断证明书须经单位审核并加盖诊断章后方可生效。（10）没有确切的职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，职业病诊断组可以不予受理；（11）对职业病疑似病人，诊断应由职业病诊断组进行集体诊断。2、职业病的定义、主要特点及大致分类？答：职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。主要特点：1.病因明确。在控制了相应病因或作用条件后，发病可以减少或消除。2.所接触的病因大多数可以检测和识别，一般需接触到一定程度才发病，因此存在接触水平（剂量）-反映关系。3.在接触同样有害因素人群中，长有一定发病率，很少会出现个别病人。4.如能早期发现并能及时合理处理，愈后较好，恢复也较容易。5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法。发现越晚，疗效也越差。大致分类可归纳为：1.物理性（粉尘、高温、放射等）2.化学性（苯等）。3、请简述苯及苯系物应急体检时的检查内容。答：(1)症状询问：重点询问短期内大量苯的职业接触史及头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等症状；(2)体格检查：a.内科常规检查；b.神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；c.眼底检查；(3)实验室和其他检查：a.必检项目：血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超；b.选检项目尿反－反粘糠酸、尿酚、脑电图、头颅CT或MRI。4、请简述在游离二氧化硅粉尘环境中从业者的职业禁忌证，以及上岗前职业健康体检的检查内容。答：（一）职业禁忌证：1.活动性肺结核；2.慢性阻塞性肺病；3.慢性间质性肺病；4.伴肺功能损害的疾病。（二）检查内容：1.症状询问：重点询问呼吸系统、心血管系统病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状。2.体格检查：内科常规检查，重点为呼吸、心血管系统。3.实验室及其他检查：必检项目血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能。5、请简述在噪音环境中从业者的职业禁忌症以及在岗期间目标疾病答：职业禁忌证：(1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任