病原生物学-螺旋体

第21章

螺旋体(一)掌握钩端螺旋体形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则；(二)掌握梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则；(三)掌握伯氏螺旋体的形态、染色及所致疾病。第一节概述第二节主要致病性螺旋体

一、生物学性状

二、致病性

三、免疫性

四、微生物学检查法

五、防治原则

主线定义细长、柔软、螺旋状、运动活泼；原核细胞型微生物；基本结构与细菌相似；以二分裂方式繁殖；对抗生素等药物敏感；介于细菌与原虫之间。SpirocheteSpirochete疏螺旋体属密螺旋体属钩端螺旋体属分类第一节概述第二节主要致病性螺旋体

一、生物学性状

二、致病性

三、免疫性

四、微生物学检查法

五、防治原则

主线

一端或两端呈钩状；运动活泼，呈C、S或8字型；镀银染色成棕褐色。唯一可人工培养的致病性螺旋体。一、生物学特性Leptospira★一、生物学特性Leptospira

营养要求复杂：Korthof培养基，血清，28～30℃，在人工培养基中生长缓慢

抵抗力：弱

在湿土或水中可存活数月。★二、致病性和免疫性Leptospira

致病物质内毒素样物质溶血素细胞毒性因子致细胞病变物质

二、致病性和免疫性Rickettsia传染源与储存宿主：鼠类和家畜（猪等）传播方式：钩体经尿排出污染水、土，

接触疫水或疫土时通过破损皮肤、黏膜（完整）；垂直传播；消化道；吸血昆虫

流行季节：秋收水稻、雨季或洪水(“稻瘟病”.“打谷黄)

★二、致病性和免疫性Rickettsia流行特点

季节性（夏秋）地区性：三多－鼠、猪、水职业性：农民、矿工、饲养员致病性

形成钩体血症，损伤全身毛细血管内皮细胞及肝、肾、肺心及中枢神经，出现休克、DIC、黄疸、出血、心肾功能不全、脑膜炎等。二、致病性和免疫性Rickettsia临床特点

三大症状：寒热、身痛、一身乏

三大体征：眼红、腿疼、淋巴大免疫性体液免疫为主，获得对同型钩体的持久免疫力。寒热“三痛”爬不起，拒绝检查腓肠肌，眼红出血淋巴肿，流行多在夏秋季。★Leptospira三、微生物学检查显微镜检查

凝集试验MATKorthof培养基与动物接种血清学检查发病10天内取血液；2周后取尿液；脑膜刺激者取脑脊液。★四、防治原则Leptospira防鼠、灭鼠接种钩体疫苗首选青霉素治疗，注意赫氏反应：寒战、高热、低血压、休克等。★一、生物学特性Treponema

致密而规则的螺旋

两端尖直

运动活泼

3～4根周鞭毛

Fontana镀银染色法★培养特性目前人工培养方法尚未真正成功抵抗力极弱，对冷、热及干燥特别敏感一、生物学特性Treponema★二、致病性和免疫性Treponema致病物质1.荚膜样物质2.主要外膜蛋白3.透明质酸酶

人是梅毒的唯一传染源二、致病性和免疫性Treponema所致疾病：1.先天性梅毒(胎传梅毒):

流产、死胎、梅毒儿：锯齿形牙、间质性角膜炎、神经性耳聋等症状。★二、致病性和免疫性Treponema所致疾病：2.后天性(I期梅毒):多见外生殖器，无痛性硬性下疳，含有大量梅毒螺旋体，传染性极强★二、致病性和免疫性Treponema所致疾病：2.后天性(II期梅毒):

感染性强，破坏性小。全身皮肤黏膜出现梅毒疹，淋巴结肿大★二、致病性和免疫性Treponema所致疾病：2.后天性(III期梅毒):

感染性小，破坏性大。内脏器官或组织慢性肉芽肿病变；梅毒瘤、动脉瘤、脊髓瘤。★二、致病性和免疫性Treponema

1.

以细胞免疫为主

2.

传染性免疫：

3.

产生两类抗体

特异性制动抗体反应素：非特异性抗体

Treponema三、微生物学检查硬性下疳、渗出液镜检梅毒螺旋体血清标本非特异性试验查梅毒反应素特异性试验测定特异性抗体

两端稍尖，运动活泼