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第13页共13页抢救室工作制度抢救病人要迅速,及时的为抢救病人生命争得时间。在科主任护士长____指挥下,认真执行抢救制度。1、抢救器材及药品力求齐全完备,定人保管,定位放置,定量储存,用后及时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械,仪器性能及使用方法,抢救物品一般不外借,以保证应急使用。2、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥。坚守岗位,严格执行规章制度。医师未到前护士应根据情况及时给氧吸痰,测血压,建立静脉通道,人工呼吸,胸外心脏按压,配血、止血、及时提供诊断依据。3、严密观察病情,记录及时详细,用药处置要准确,对危重病人应就地抢救,等病情稳定后才能移动。4、严格交接班制度和查对制度。日夜应有专人负责,对病人抢救经过及用药要详细交待,抢救药品的安瓶经两人核对后方可弃去,口头医嘱执行时应复合。5、及时与病人家属及单位联系。抢救室工作制度(二)一、抢救室为抢救病员设置,其它任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。二、抢救室每天必须设立固定值班护士。三、护士每天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效,做到账物相符。一切抢救药品、设备、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借,使用相应物品须有登记。四、无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。五、抢救的病员病情平稳或死亡后,必须立即移出抢救室,以保证其他病员的抢救。六、危重病人不宜转送时,应积极进行抢救,待病情稳定需住院治疗时,应先通知有关科室并由医护人员护送到科,详细交待病情。七、抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点,及时补充。每次抢救完毕后,及时清点药品及消耗品,补充基数,放回原处。非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。八、抢救室每周须彻底清扫、消毒一次。九、抢救完毕,整理抢救记录,必要时进行小结,以便改进工作,提高质量。急诊抢救一、任何急危重症、生命体征不稳定者,或可能发生危及生命的急性事件者,首诊医师和护士须将其立即送入抢救室,同时通知值班医师到诊组织指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时,主班护士立即通知急诊科主任组织人力参加抢救工作,并报告医务处或总值班协调抢救,必要时医务处总值班及时报告院领导,确保抢救工作顺利进行。二、对抢救病人须在床旁交接班。三、参加抢救的医务人员,必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误,严格执行“三查七对”制度。四、病历记录(抢救记录)必须准确(时间精确到分)、字迹清晰,内容包括:病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容,须在抢救工作结束后立即补记,最迟不能超过____小时,并加以说明。抢救病人必须有特护记录。五、及时向家属交代病情变化及预后。六、建立医疗尸体解剖制度和相应适用内容,并完善谈话和签字告知项目。积极避免相应纠纷和争议事项的发生。七、遇有病人暂时不能支付相应抢救所需的费用而又不能延误抢救时,须向医院相应部门领急诊会诊及转科制度。急诊“120”工作制度急救“120”工作是挽救急危重病人生命的重要措施,是院前急救的重要环节,体现医院的医疗素质和窗口形象,必须予以重视,特制定以下制度。一、“120”急救车司机的值班由急诊科负责排定,医陆家救护车临时作其他用途,必须事先通知急诊科,并安排好代班车辆。救护车司机应坚守岗位,当班在急诊科待令,夜班应及时赶到。急诊科排好医生、护士值班表,做到医、护、车____小时待出诊。二、急诊科“120”值班护士每天检查一遍急救箱,准备好常用急救医疗器械与药品,做到器材完好备用,药品随用随补充。特殊情况出诊应补充相应设备,如心电图机等。三、接到“120”后,当班医生、护士迅速准确地记录患者姓名、病情,事发地点及联系方式,并立即通知值班医生、护士及司机。专科病人如妇产科等迅速通知专科医师出诊。四、值班医生、护士与司机接到通知后必须在____分钟内出车,城区____分钟内赶到现场。五、到达现场后,医生诊看病人,及时作出初步判断,根据病情作出相应的处理后搬上“120”车。在运回途中,医护人员须继续给予抢救治疗,如输液、给氧等,严密观察病情变化,随时处理。医护人员均不得坐在驾驶室里。六、在运送途中有生命危险的病人,及时向家属解释,应就近在附近医疗卫生机构抢救治疗,不要盲目运送,待病情稳定后再定。司机和医护人员要共同保证病人在途中不因运输而至伤害,应妥善护理和固定病人。七、“120”接诊乡镇卫生院住院病人,必须先详细了解病人情况,危重病人在转送途中有生命危险的或可能发生严重并发症的,原则上应留当地卫生院治疗,如病人及家属要求转院的,当地医院和接诊医生必须将患者病情和途中可能出现的情况详细告之患者及家属后并履行转院手续,方可转院。八、“120”工作人员,必须一切以病人为重,在病人未妥善处理之前,不得去做其它任何事情。九、按规定收取“120”出诊费。十、病人运回医院后,应做好相关记录和交接班。急诊科主任职责一、在院长领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。二、负责制定本科工作计划,并组织实施,经常督促检查,按期汇报。三、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作,加强与各医疗、医务科室的联系和协作。四、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育,不断提高医疗服务质量。五、加强急诊观察室的管理工作,定期查房,解决重、危、疑难病员诊断、治疗上的问题。六、组织医护人员进行业务学习,运用国内、外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,并及时总结经验。七、负责组织领导危重病员的抢救工作。八、检查督促本科人员认真执行各项的技术操作常规,防止并及时处理差错事故。九、负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作。并决定病员住院、转院和组织临床病例讨论、会诊等。十、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出晋升、奖惩意见。并妥善安排进修、实习人员的培训工作。十一、急诊科副主任协助主任负责相应的工作。抢救室工作制度(三)应急抢救领导小组工作制度一、抢救小组每天必须设立固定咸兼职值班医护人员。二、各科,各项抢救设备及用品是否齐全、有效,做到账物相符。一切抢救药品、设备、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借,使用相应物品须有登记。三、无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。四、危重病人不宜转送时,应积极进行抢救,待病情稳定需住院治疗时,应先通知有关科室并由医护人员护送到科,详细交待病情。五、抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点,及时补充。每次抢救完毕后,及时清点药品及消耗品,补充基数,放回原处。非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。六、抢救完毕,整理抢救记录,必要时进行小结,以便改进工作,提高质量。应急抢救制度一、任何急危重症、生命体征不稳定者,或可能发生危及生命的急性事件者,首诊医师和护士须将其立即送入抢救室,同时通知值班医师到诊____指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时,主班护士立即通知急诊科主任____人力参加抢救工作。二、对抢救病人须在床旁交接班。三、参加抢救的医务人员,必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误,严格执行“三查七对”制度。四、病历记录(抢救记录)必须准确(时间精确到分)、字迹清晰,内容包括:病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容,须在抢救工作结束后立即补记,最迟不能超过____小时,并加以说明。抢救病人必须有特护记录。五、及时向家属交代病情变化及预后。应急抢救小组组长职责一、在院长领导下,负责本小组的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。二、负责制定本小组工作计划,并____实施,经常督促检查,按期总结汇报。三、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作,加强与各医疗、医务科室的联系和协作。四、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育,不断提高医疗服务质量。五、加强急诊观察室的管理工作,定期查房,解决重、危、疑难病员诊断、治疗上的问题。六、____医护人员进行业务学习,运用国内、外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,并及时总结经验。七、负责____危重病员的抢救工作。八、检查督促本小组人员认真执行各项规章制度的技术操作常规,防止并及时处理差错事故。九、负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作。并决定病员住院、转院和____临床病例讨论、会诊等。十、领导本小组人员的业务训练和技术考核,提出奖惩意见。并妥善安排进修、实习人员的培训工作。+-、负责本小组急诊急救值班,严格遵守急诊救法及本院急诊工作制度,认真执行首诊医师负责制,密切观察急诊急救病人病情变化,做好各项记录,力求尽早明确诊断,及时治疗抢救,对危重疑难病例及时请求上级医师或申请他科会诊。应急抢救小组副组长职责1、在上级领导和组长指导下,负责本小组急诊急救病员的诊疗、急救工作。2、负责本小组急诊急救值班,严格遵守急诊救法及本院急诊工作制度,认真执行首诊医师负责制,密切观察急诊急救病人病情变化,做好各项记录,力求尽早明确诊断,及时治疗抢救,对危重疑难病例及时请求上级医师或申请他科会诊。3、按规定书写急诊急救病员病历或留观记录,开好医嘱,留观病人早晚各查房一次,有急、危重病人要随喊随到,遇重大抢救,应立即报告科主任和院领导,凡涉及法律、纠纷的病员,在积极治疗的同时,要及时向有关部门报告。4、参加科内查房时,应全面地、重点地向查房的上级医师报告病情和诊疗情况,提出问题、听取意见,做好记录,请他科会诊时应陪同诊断。5、掌握医技科室的常规检查原理、操作方法、正常数值,具备阅读各种图像的能力,熟练掌握急诊仪器设备的使用方法,在上级医师的同意或指导下,开展特殊诊疗急救操作。6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生,一旦发生差错事故,应及时向上级医师汇报并注意医疗保护制度。7、主持本小组急、危、重症病例讨论、检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员的特殊诊疗、转科、出院、审签出(转)院病历,检查传染病、中毒等疾病疫情报告情况。抢救室工作制度(四)一、抢救室专为抢救病员设置,其它情况不得占用。二、抢救药品、物品、器械、敷料均须放在此指定位置,并有明显标记,不准任意挪用呀外借。三、药品、器械用后均须及时清洁、消毒。消耗部分应及时补充,放回原处,以备在用。四、每日核对一次物品、班班交接、做到账物相符。五、无茵物品须注意灭菌日期、超过一周重新灭菌。六、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。七、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救程序进行。八、每次抢救病员完毕后,要作现场评论和初步总结。抢救室工作制度(五)一、各科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担,各科室的抢救工作由科主任、护士长负责____和指挥,遇重大抢救应立即报医务处、护理部、并上报院领导,根据病情提出抢救方案,凡涉及法律纠纷要报告有关部门。二、急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。抢救物品一般不外借,以保证应急使用。三、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药,熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。四、参加抢救人员应全力以赴、分工明细、紧密配合、听从指挥,严格执行各项规章制度,及时、准确执行医嘱,用药、处置正确无误。五、若遇病人病情发生变化,在通知医生的同时,护理人员应根据病情及时测量生命体征,实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。六、对危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动,抢救过程中严密观察病情变化,根据病情实施特别护理,及时评价护理计划的完成情况。七、对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方
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