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文档简介

-4-CGFDC-SQ-07/2022蜂产品调查表申请人（盖章）申请日期年月日中国绿色食品发展中心

填表说明一、本表适用于涉及蜜蜂养殖的相关产品，加工环节需填写《加工产品调查表》。二、本表一式三份，中国绿色食品发展中心、省级工作机构和申请人各一份。三、本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。四、本表无签字、盖章无效。五、本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。六、本表可从中国绿色食品发展中心网站下载，用A4纸打印。七、本表由中国绿色食品发展中心负责解释。

一产地环境基本情况（蜜源地和蜂场）基地位置（蜜源地和蜂场）产地是否位于生态环境良好、无污染地区，是否避开污染源？产地是否距离公路、铁路、生活区50m以上，距离工矿企业1km以上？请描述产地及周边植物的农药、肥料等投入品使用情况请描述产地及周边的动植物生长、布局等情况注：相关标准见《绿色食品产地环境质量》（NY/T391）和《绿色食品产地环境调查、监测与评价规范》（NY/T1054）。二蜜源植物蜜源植物名称流蜜时间（起止时间）蜜源地规模（万亩）蜜源地常见病虫草害病虫草害防治方法。若使用农药，请明确农药名称、用量、防治对象和安全间隔期等内容蜂场周围半径3-5km范围内有毒有害蜜源植物注：不同蜜源植物应分别填写。

三蜂场蜂种（中蜂、意蜂、黑蜂、无刺蜂）蜂箱数生产期采收次数蜂箱用何种材料制作巢础来源及材质蜂场及蜂箱如何消毒，请明确消毒剂名称、用量、批准文号、使用时间、采蜜间隔期等内容蜂场如何培育蜂王蜜蜂饮用水来源是否转场饲养？转场期间是否饲喂？请具体描述四饲喂饲料名称饲喂时间用量（吨）来源注：1.相关标准见《绿色食品饲料及饲料添加剂使用准则》（NY/T471）；2.表格不足可自行增加行数。

五蜜蜂常见疾病防治蜜蜂常见疾病防治措施兽药名称批准文号用途用量采蜜间隔期注:1.相关标准见《绿色食品兽药使用准则》（NY/T472）；2.表格不足可自行增加行数。六采收、储存及运输情况采收原料类别蜂蜜□蜂王浆□蜂花粉□其它产品□采收方式采收设备及材质采收时间采收数量（kg/蜂箱）取蜜设备使用前后是否清洗？请具体描述是否存在非绿色食品生产？请描述区分管理措施如何储存？包括从采收到加工过程中的储存环境、间隔时间、储存设备等，请具体描述储存设备使用前后是否清洗？请具体描述清洗情况如何运输？请具体描述

七废弃物处

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