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文档简介

第4章

传出神经系统药理概论

PeripheralNerveSystemPharmacolgy2023/10/22第一节传出神经系统解剖学分类节后纤维传出神经分类

副交感神经运动神经骨骼肌肾上腺髓质交感神经AchNA自主神经内脏平滑肌、心肌、腺体节前纤维汗腺内脏平滑肌、心肌、骨骼肌血管传出神经系统的递质递质(transmitter):当神经冲动到达末梢时,从末梢释放的一种化学传递物,称为递质@.后者与受体结合产生效应递质是由神经末梢膨体内合成、贮存、前膜释放，释放的递质与受体结合产生效应，随后被酶所灭活/再回收.传出神经系统的主要神经递质乙酰胆碱（acetylcholine，ACh）去甲肾上腺素（noradrenaline,NA）传出神经按递质分类根据神经末梢所释放的递质不同，将传出神经分为胆碱能神经去甲肾上腺素能神经第二节传出神经递质与受体NA的生物合成、贮存、释放和消失过程去甲肾上腺素（Noradrenaline，NA）的合成囊泡胞浆酪氨酸多巴胺-

羟化酶多巴脱羧酶多巴多巴胺酪氨酸羟化酶NA肾上腺素Adrenaline苯乙胺-N-甲基转移酶Ach的生物合成、贮存、释放及消失乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)合成：胆碱+AcCoA

胆碱乙酰化酶ACh贮存：囊泡释放：Ca2+，胞裂外排消除：胆碱酯酶（水解）胆碱能神经(cholinergicnerve)：兴奋时神经末梢能释放Ach的神经(1)全部交感和副交感神经节前纤维；(2)全部副交感神经节后纤维；(3)运动神经；(4)极少数交感神经节后纤维：汗腺、肾上腺髓质

去甲肾上腺素能神经兴奋时神经末梢能释放NA的神经包括：绝大部分交感神经节后纤维传出神经系统的受体

受体命名根据递质选择性与受体结合的不同而命名1、胆碱受体(acetylcholinereceptor)：能选择性与Ach相结合的受体2、肾上腺素受体(adrenoceptor)：能选择性与NA、AD相结合的受体

受体分型1、胆碱受体(1)M胆碱受体(毒蕈碱受体，Muscarinereceptor,M受体)

用药理学方法,以配体对不同组织M受体相对亲和力不同和分子生物基因分型技术,将M受体分为五种亚型:称为M1、M2、M3、M4、M5M-R效应器M受体激动症状心血管系统：心脏：抑制，四负↓

↓

↓

↓。呼吸系统:支气管平滑肌：兴奋时收缩支气管↓

眼睛：瞳孔、睫状肌收缩,缩瞳↓。消化系统腺体：汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺分泌↑胃肠平滑肌：兴奋时收缩，蠕动增加↑，括约肌松弛↓泌尿系统膀胱逼尿肌：兴奋时收缩，蠕动增加↑,括约肌松弛↓抑制兴奋

(2)N胆碱受体（烟碱受体，Nicotinereceptor)N1

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