临床三基训练呼吸内科

临床三基训练呼吸内科（总分:147.00，做题时间：60分钟）一、（一）选择题（总题数：67,分数：67.00）下列保持气道通畅的护理措施错误的是（分数：1.00）指导患者有效咳嗽湿化气道嘱患者控制饮水量＜1000m1/d，以减少痰液的生成V痰液教稠者，给予雾化吸人长期卧床患者定时翻身、拍背解析：关于呼吸道的湿化，下列错误的是（分数：1.00）湿化装置应定期消毒适用于痰液教稠不易咳出湿化后应协助患者及时排痰，以防窒息应避免过度湿化湿化温度应控制在35°C以下，以防呼吸道烧伤V解析：扁桃体炎的主要病原体是（分数：1.00）螺旋体衣原体细菌V病毒支原体解析：治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥（分数：1.00）适当休息体温超过39C时物理降温呼吸道隔离，防止交叉感染多饮水常规应用抗生素治疗V解析：肺炎球菌肺炎的患者首选治疗为（分数：1.00）青霉素GV链霉素氯霉素庆大霉素四环素解析：医院获得性肺炎最常见的致病菌是（分数：1.00）革兰阳性球菌革兰阴性球菌V支原体病毒真菌解析：对肺炎球菌肺炎患者的护理，不妥的是（分数：1.00）卧床休息，避免疲劳鼓励多饮水胸痛患者应取患侧卧位发热的患者应早期给予药物降温V寒战者注意保暖解析：结核杆菌在下列哪一种情况下容易消灭（分数：1.00）阳光下暴晒V暴露在空气中在胃分泌物中用青霉素用强碱性肥皂解析：肺结核最主要的传播途径是（分数：1.00）飞沫V尘埃食物和水皮肤接触£.毛巾或餐具解析：结核菌素试验结果（+++）是指局部（分数：1.00）硬结直径＜5mm硬结直径5〜9mm硬结直径10〜19mm硬结直径＜20mm硬结直径＜20mm伴水疤V解析：肺结核患者服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是（分数：1.00）缩短疗程延缓耐药性的产生V减少药物的不良反应增加患者耐受性减少用药的剂量解析：肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（分数：1.00）煮沸深埋焚烧V乙醇浸泡消毒灵浸泡解析：支气管扩张症最常见的原因是（分数：1.00）肺结核先天性支气管发育缺损遗传因素支气管内结石支气管一肺组织感染和支气管阻塞V解析：下列哪项是支气管哮喘最主要的发病机制（分数：1.00）感染a1抗胰蛋白酶缺乏气道高反应性变应性炎症V神经因素解析：下列关于哮喘的临床表现不正确的是（分数：1.00）具有反复发作性发作时呈吸气性呼吸困难V在夜间和清晨发作或加重非常严重时哮鸣音可不出现发作缓解后可无任何症状和体征解析：P2受体激动剂首选的给药方式为（分数：1.00）口服B^AV肌内注射静脉滴入直肠给药解析：支气管哮喘发作时，控制症状首选（分数：1.00）R受体激动剂V糖皮质激素抗胆碱能药物茶碱类肥大细胞膜稳定剂解析：静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现（分数：1.00）口干、皮疹心律失常、血压下降等V红斑和视力模糊腹绞痛和腹泻耳鸣和高血压解析：下列导致支气管哮喘气流受限的原因不包括（分数：1.00）气道平滑肌痉挛气道黏膜水肿气道壁炎细胞浸润腺体分泌亢进肺泡弹性回缩力下降V解析：支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是（分数：1.00）限制水摄入V半坐卧位防止息者坠床禁用吗啡吸氧解析：下列与COPD发生及加重均有关的重要因素是（分数：1.00）吸烟大气污染气候变化感染V过敏因素解析：COPD主要的病因是（分数：1.00）吸烟V大气污染气候变化感染过敏因素解析：COPD主要引起（分数：1.00）左心衰竭心肌炎I型呼衰心包炎II型呼衰 V解析：下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（分数：1.00）x线胸片血常规检查肺功能V纤维支气管镜痰细胞学检查解析：对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（分数：1.00）预防呼吸道感染戒烟去除外界刺激因素呼吸功能锻炼V体位引流解析：缩唇呼气的重要性是（分数：1.00）加强呼吸运动减少呼吸困难避免小气道塌陷V减轻呼吸肌劳累减少胸痛解析：指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（分数：1.00）TOC\o"1-5"\h\z1：11：1.5.1：2或1：3V2：11.5：1解析：慢性肺源性心脏病发病机制是（分数：1.00）右心前负荷加重右心后负荷加重V左心前负荷加重左心后负荷加重以上都不是解析：肺动脉高压形成最主要的功能性因素是（分数：1.00）缺氧所致的肺血管痉挛V肺血管重构血粘度增加和血容量增多肺泡内压升高右心室增大解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是（分数：1.00）交气管扩张症COPDV肺脓肿肺栓塞支气管肺炎引起肺心病肺、心功能失代偿最主要诱因是（分数：1.00）缺氧心律失常电解质紊乱急性呼吸道感染V大气污染解析：慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是（分数：1.00）做呼吸操预防上呼吸道感染纠正缺氧和二氧化碳潞留V低盐饮食注意神志变化解析：肺源性心脏病主要的死亡原因是（分数：1.00）心力衰竭心律失常肝功能衰竭感染性休克V肺性脑病解析：与肺癌发病关系最密切的因素是（分数：1.00）职业性致病因素长期吸烟 V免疫缺陷慢性肺部疾病遗传因素解析：支气管肺癌最常见的早期症状是（分数：1.00）发热阵发性刺激性干咳V反复肺部感染胸痛免疫缺陷持续性痰中带血解析：大量咯血是指（分数：1.00）一次咯血量＜100mI一次咯血量〉100mI一次咯血量〉200ml一次咯血量〉300mlV24小时内咯血量〉300m1糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有（分数：1.00）口干和皮疹口咽部真菌感染V腹绞痛和腹泻耳鸣和高血压红斑和视力模糊解析：除使用抗生素外，支气管扩张症治疗的另一关键措施（分数：1.00）卧床休息补充营养呼吸功能训练痰液引流V手术治疗解析：临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是（分数：1.00）重症肺结核呼吸肌病变严重胸廓畸形慢性阻塞性肺疾病 V神经系统病变解析：下列检查对诊断呼吸衰竭具有重要意义的是（分数：1.00）CT心电图动脉血气分析V血常规心肌酶谱解析：发生H型呼衰时不可能出现（分数：1.00）皮肤干燥V头痛头晕球结膜水肿精神神经症状呼吸深快解析：呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（分数：1.00）发绀呼吸困难V心率加快血压下降精神反常支气管哮喘发作时呼吸形式是（分数：1.00）湖式呼吸吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难V混合性呼吸困难间停呼吸解析：红细胞及血红蛋白均增高可见于（分数：1.00）冠心病慢性肺心病V风心病贫血性心脏病高血压心脏病解析：x线胸片双肺透明度增加，提示（分数：1.00）肺气肿V肺水肿肺炎肺结核肺部肿瘤解析：气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宣超过（分数：1.00）TOC\o"1-5"\h\z5秒10秒15秒 V30秒1分钟解析：气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（分数：1.00）吸痰器工作时间过长易损坏吸痰管通过痰液过多易阻塞引起患者刺激性呛咳造成不适引起患者缺氧和发绀V吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染解析：肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（分数：1.00）痊愈不必休息病变静止不必呼吸道隔离V可停用抗结核药物胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（分数：1.00）自发性气胸胸膜反应频繁咳嗽纵隔复位太快V蛋白丢失过多解析：患者男性，22岁，受凉后出现咽干痒、头痛，伴鼻塞流涕。查体，体温37.9°C,鼻黏膜轻度充血水肿，咽部轻度充血，余未见异常，诊为普通感冒。请问该病常见的病原体是（分数：1.00）细菌病毒V支原体真菌弓形虫解析：患者男性，20岁，淋雨受凉后高热。查血：WBC19X10甲L，胸片示右下肺炎，诊为社区获得性肺炎。请问社区获得性肺炎常见的致病菌是（分数：1.00）葡萄球菌肺炎球菌V肠埃希菌铜绿假单胞菌克雷伯杆菌解析：患者男性，20岁，胸痛、呼吸困难半月余，伴有乏力、低热、盗汗。查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸腔积液中分离出抗酸杆菌，可拟诊为（分数：1.00）原发型肺结核血行播散型肺结核肺癌浸润型肺结核结核性胸膜炎V解析：张女土，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的致敏原是（分数：1.00）花粉尘螨狗毛V病毒感染细菌感染解析：患者男性，22岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（分数：1.00）气管异物大支气管肿瘤大片肺组织实变大量胸腔积液支气管痉挛V解析：患者男性，70岁，反复咳嗽、咳痰，伴喘息30余年，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该患者出现（分数：1.00）左室肥大右室肥大V心包积液右房肥大左房肥大解析：患者男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该患者血常规检查如何（分数：1.00）嗜酸性粒细胞增加淋巴细胞增加中性粒细胞增加V大单核细胞增加嗜碱性细胞增加解析：患者男性，20岁，反复发作呼气性呼吸困难。查体：双肺可闻及哮呜音，迫问病史患者呼吸困难每于闻刺激性气体后发作，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（分数：1.00）x线胸片血常规检查肺功能V纤维支气管镜痰细胞学检查解析：患者男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有变应性鼻炎史2年。查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，治疗应首选（分数：1.00）。2受体激动剂V糖皮质激素抗胆碱能药物茶碱类肥大细胞膜稳定剂解析：患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发约，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（分数：1.00）协助患者采取舒适的坐位给予吸氧3L/min守候患者床旁，安慰患者忌用普萦洛尔禁用氨茶碱V解析：夜班护士发现一支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（分数：1.00）立即通知医师立即气管插管清除呼吸道积血V给予高流量氧气吸人应用呼吸兴奋剂解析：某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发纷多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析，PH7.3，Pa045mmHg，PaC080mmHg，应给予（分数：1.00）高浓度、高流量持续吸氧高浓度、高流量间断吸氧低浓度、低流量间断吸氧低浓度、低流量持续吸氧V乙醇湿化吸氧解析：一老年患者以肺气肿、II型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（分数：1.00）给镇咳和镇静药，帮助入睡V减少夜间操作，保证患者睡眠给低流量持续吸氧减少白天睡眠时间和次数和患者一同制订白天活动计划解析：某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（分数：1.00）自发性气胸V肋间神经痛胸腔积液腹水肋骨骨折解析：患者男性，25岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张患者痰的特点是（分数：1.00）果酱样大量脓痰久置分3层V铁锈色咖啡样粉红色解析：患者男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：Pa0250mmHg，PaC0265mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是 2 2（分数：1.00）作缩唇腹式呼吸应用止咳化痰药物劝导戒烟家庭氧疗常规应用抗生素必解析：患者男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哆音，心率116次/分，血压185/105mmHgo考虑该患者可能发生呼吸衰竭，为明确诊断需做哪项检查（分数：1.00）CT心电图动脉血气分析V脑电图心肌酶谱解析：患者张某，2日前以支气管扩张症入院，今日患者突然咯出血鲜红色血液，量约300m1，给予的止血药首选为（分数：1.00）酚磺乙胺垂体后叶素V安络血维生素K抗血纤溶芳酸解析：二、［A3/A4型题］（总题数：7,分数:18.00）（1—3题共用题干）患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哆音，怀疑其肺结核（分数：3.00）（1） .为进一步确诊，最重要的检查是（分数：1.00）胸部CT检查纤维支气管镜检查支气管碘油造影痰菌检查V痰细胞学检查解析：（2） .如患者巳确诊，下列护理措施中哪项不妥（分数：1.00）给予高热量、高维生素、高蛋白饮食室内空气新鲜，阳光充足向患者做有关疾病知识的宣教及时做好消毒隔离鼓励患者多做体育锻炼，增强抗病能力V解析：（3） .患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是（分数：1.00）PPD试验阴性体温恢复正常，体重增加ESR恢复正常痰结核菌转阴V病灶吸收好转（4—6题共用题干）患者女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。（分数：3.00）（1） .最可能的病因为（分数:1.00）结核性胸膜炎癌性胸腔积液V肺炎伴胸腔积液自发性液气胸漏出性胸腔积液解析：（2） .为进一步证实病因，最佳的检查方法是（分数：1.00）胸部CT胸部超声波检查胸腔积液常规检查胸腔积液脱落细胞检查V痰细胞学检查解析：（3） .胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（分数：1.00）减慢抽液速度停止抽液，平卧观察血压V胸穿抽气高浓度吸氧皮下注射0.1%肾上腺素解析：（7—9题共用题于）患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBCl8.6x109/L，中性粒细胞百分比90%，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg，2PaO48mmHg.（分数：3.00）2（1） .该患者最可能的诊断为（分数：1.00）I型呼衰II型呼衰V呼吸窘迫综合征支气管哮喘急性发作脑血管意外解析：（2） .如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑（分数：1.00）呼吸性酸中毒肺性脑病V窒息先兆休克早期脑疵出现解析：（3） .若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（分数：1.00）气管切开清理呼吸道气管插管V体外心脏按压高浓度吸氧解析：（10—12题共用题干）患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哆音。心率116次/分，血压185/105mmHgo（分数：3.00）（1） .最可能的诊断是（分数：1.00）急性左心衰竭急性心肌梗死急性右心衰竭呼吸衰竭V高血压危象解析：（2） .为明确诊断还需做哪项检查（分数：1.00）CT心电图动脉血气分析V脑电图心肌酶谱解析：（3） .此时最主要的治疗在于（分数：1.00）用降压药使用抗生素纠正心力衰竭纠正缺氧及二氧化碳潞留V用利尿剂解析：（13-14题共用题于）患者男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气末可闻哮呜音，心率96次/分。（分数：2.00）（1） .13.最可能的诊断是（分数：1.00）上呼吸道感染心源性哮喘支气管哮喘V自发气胸喘息性支气管炎解析：（2） .为缓解症状，首选的药物是（分数：1.00）酮替芬色甘酸二钠苯海拉明泼尼松.沙丁胺醇V解析：（15-16题共用题干）王先生，55岁，近一个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮呜音，咳嗽后无改变。（分数：2.00）（1） .诊断应首先考虑（分数：1.00）左肺炎支气管肺癌V支气管哮喘支气管扩张肺脓肿解析：（2） .产生哮鸣音的原因（分数：1.00）合并肺气肿支气管痉挛支气管不完全阻塞V支气管闭塞合并支气管哮喘解析：（17-18题共用题干）患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。（分数：2.00）（1） .该患者可能的诊断是（分数：1.00）肺炎球菌肺炎V肺炎支原体肺炎金黄色葡萄球菌肺炎肺结核军团病解析：（2） .对该患者护理中，下列哪项不妥（分数：1.00）胸痛取患侧卧位呼吸困难取半坐卧位高热者常规用退热剂V腹胀者可局部热敷或肛管排气密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克解析：三、［B型题］（总题数：7,分数：23.00）（1-3题共用备选答案）A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎（分数：3.00）（1） .最常见的成人继发性肺结核是（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：（2） .胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌的是（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：（3） .人体初次感染结核菌后出现的是（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（4-6题共用备选答案）A.02受体激动剂B.p2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.茶碱类（分数：3.00）（1）.沙丁胺醇属（分数:1.00）VB.C.D.E.解析：（2） .倍氯米松属（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：（3） .异丙托漠胺属（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：（7-11题共用备选答案）A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎（分数：5.00）（1） .异烟册主要不良反应为（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（2） .链霉素主要不良反应为（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：（3） .毗嗓酰胺主要不良反应为（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：（4） .利福平主要不良反应为（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：（5） .乙胺丁醇主要不良反应为过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：（12-15题共用备选答案）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌（分数：4.00）（1） .肺癌最常见的病理类型是（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（2） .肺癌恶性程度最高的类型是（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：（3） .手术切除机会最多的是（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（4） .对化疗最敏感的是（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：（16-18题共用备选答案）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌（分数：3.00）（1） .胸部听诊闻及局限而固定的湿啰音可见于（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：（2） .上腔静脉阻塞综合征可见于（分数：1.00）A.B.C.D.」解析：（3）.锁骨上下部位咳嗽后闻及湿啰音可见于（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：（19-21题共用备选答案）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.潮式呼吸X（分数：3.00）（1） .支气管哮喘发作时患者呈（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：（2） .支气管异物存在时患者呈（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（3） .重症肺炎时患者呈（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：（22—23题共用备选答案）A.高流量面罩吸氧B.4—6次/min经乙醇湿化吸氧C5—7次/min鼻导管吸氧D.1—2次/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧（分数：2.00）（1） .肺炎球菌肺炎患者应（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（2） .11型呼吸衰竭患者应（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：四、（二）填空题（总题数：10,分数：10.00）68.24小时咳痰量，1ml为重度咳痰。（分数：1.00）填空项1：（正确答案：150）解析：肺结核主要的传播途径是1传播。（分数：1.00）填空项1：（正确答案：飞沫）解析：慢性交气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）至少1个月并连续2年或更长。（分数：1.00）填空项1：（正确答案：3）解析：COPD患者吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%，可确定为1（分数：1.00）填空项1:（正确答案：不完全可逆的气流受限）解析：1是COPD急性加重期首要的治疗措施。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：控制感染）解析：长期家庭氧疗（LTOT）氧流量控制在1—2次/min，吸氧时间为1h/d。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：15）解析：1是防治哮喘最有效的方法。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：脱离变应原）解析：我国肺心病绝大多数是1所致，约占80%—90%。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：COPD）解析：肺心病的发病机制以1肺血管收缩最为重要。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：缺氧性）解析：PTE的栓子主要来源于1。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：深静脉血栓形成）解析：五、（三）判断题（总题数：9,分数：9.00）急性上呼吸道感染约有70%—80%由病毒引起。（分数：1.00）正确V错误解析：临床最常见的肺炎是病毒性肺炎。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：肺炎支原体肺炎治疗首选青霉素。（分数：1.00）正确错误V解析：肺结核的传染源主要是排菌的肺结核患者。（分数：1.00）正确V错误解析：恢复期的肺结核患者应严格卧床休息。（分数：1.00）正确错误V解析：COPD即为慢支或肺气肿。（分数：1.00）正确错误V解析：肺癌患者药物止痛时首选给药途径是肌内注射。（分数：1.00）正确错误V解析：ARDS患者液体出入液量应保持轻度负平衡（每天出入液量一般控制在入量比出量少500ml左右），以减轻肺水肿。（分数：1.00）正确V错误解析：所有的哮喘发作都伴有哮呜音。（分数：1.00）正确错误V解析：六、（四）名词解释（总题数：11,分数：11.00）急性气管一支气管炎（分数：1.00）正确答案：（急性气管一支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管一支气管教膜的急性炎症。）解析：社区获得性肺炎（分数：1.00）正确答案：（社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。）解析：医院获得性肺炎（分数：1.00）正确答案：（医院获得性肺炎亦称医院内肺炎，指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。）解析：COPD（分数：1.00）正确答案：（COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。）解析：支气管哮喘（分数：1.00）正确答案：（支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。）解析：慢性肺源性心脏病（分数：1.00）正确答案：（慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管一肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。）解析：肺血栓栓塞症（PTE）（分数：1.00）正确答案：（肺血栓栓塞症（PTE）为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。）解析：原发性支气管肺癌（分数：1.00）正确答案：（原发性支气管肺癌简称肺癌，是起源于支气管黏膜或腺体的肺部原发性恶性肿瘤。）解析：呼吸衰竭（分数：1.00）正确答案：（呼吸衰竭简称呼衰，指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，进而引起的一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。）解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（分数：1.00）正确答案：（ARDS指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高，肺泡渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。病理生理改变以肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气/血流比例失调为主。临床上以呼吸频数、呼吸窘迫和顽固性低氧血症为特征。）解析：机械通气（分数：1.00）正确答案：（机械通气是在患者自然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效通气并改善氧合的技术方法。）解析：七、（五）问答题（总题数：9,分数：9.00）简述吸入疗法注意事项。（分数：1.00）正确答案：（答：吸人疗法注意事项：①防止窒息：干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管，操作后应帮助患者翻身、拍背，及时排痰，尤其是体弱、无力咳嗽者。②避免湿化过度：过度湿化可引起黏膜水肿、气道狭窄，呼吸道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛；还可导致体内水潴留，加重心脏负荷。因而，湿化时间不宜过长，一般以10—20min为宜。②控制湿化温度：温度过高可引起呼吸道灼伤；温度过低可诱发哮喘、寒战反应。一般应控制湿化温度在35—37°C。④防止感染：定期进行装置、病房环境消毒，注意无菌操作，加强口腔护理。）解析：简述肺结核的化疗原则及其依据。（分数：1.00）正确答案：（答：肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规则和全程。①早期病灶内结核菌以A群为主，局部血流丰富，药物浓度高，可发挥其最大的抗感染作用，以迅速控制病情及减少传染性。②联合用药可杀死病灶中不同生长速度的菌群，提高疗效，还可减少