吸入麻醉药对肌松药肌松效应的影响1_第1页
吸入麻醉药对肌松药肌松效应的影响1_第2页
吸入麻醉药对肌松药肌松效应的影响1_第3页
吸入麻醉药对肌松药肌松效应的影响1_第4页
吸入麻醉药对肌松药肌松效应的影响1_第5页
已阅读5页，还剩25页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

吸入麻醉药对肌松药肌松效应的影响樊肖冲郑州大学第一附属医院麻醉科镇静催眠药镇痛药肌肉松弛药前言全身麻醉的诱导与维持肌肉松弛药的应用麻醉手术期：①气管内插管②为手术操作提供良好的肌松③机械通气匹配ICU：

机械通气匹配肌松药影响肌松药肌松效应的因素吸入麻醉药蛋白结合率性别年龄种族体重肝肾功能预注方法给药剂量文献报道，吸入麻醉药对肌松药的影响多为协同和相加作用，其程度不仅因吸入麻醉药种类不同而异，且与吸入麻醉药的浓度和吸入时间密切相关。主要内容吸入麻醉药的肌松作用

吸入麻醉药对去极化肌松药的影响吸入麻醉药对非去极化肌松药肌松效应的影响吸入麻醉药的肌松作用

吸入麻醉药本身有一定程度的肌松作用，因此吸入麻醉达一定深度时，不给任何肌松药便可获得令人满意的气管内插管及手术所需要的肌肉松弛。※动物实验Waud报道，刺激豚鼠蚓状肌所引起的抽搐反应可被吸入麻醉药乙醚、氟烷、甲氧氟烷、异氟烷和恩氟烷抑制※临床实验Hall采用8%七氟烷行麻醉诱导时，诱导过程迅速、平稳，下颌松弛满意，较容易置入喉罩Pauca在未用肌松药的情况下，应用异氟烷吸入麻醉完成了13例腹部外科手术和28例关节成形术及全髋置换术。吸入麻醉药对去极化肌松药的影响吸入麻醉药对去极化肌松药影响较弱文献报道连续静滴琥珀胆碱时，异氟烷、恩氟烷和氟烷都不具有强化琥珀胆碱的作用虽然吸入麻醉药可增加肌肉血流量，使到达肌肉的药量增加，但同时又可使其从肌肉中的清除增多，两者作用相互抵消吸入麻醉药＋琥珀胆碱恶性高热

七氟烷＜地氟烷＜＜氟烷注意﹗吸入麻醉药对非去极化肌松药肌松效应的影响吸入麻醉药能明显增强非去极化肌松药的药效,其增强非去极化肌松药的作用主要表现在延长肌松药的维持时间，减少肌松药的维持剂量。与增效作用有关的因素吸入麻醉药对肌松药的增效作用吸入麻醉药的种类肌松药的种类吸入麻醉药的浓度吸入麻醉药的时间浓度依赖性时间依赖性地氟烷七氟烷异氟烷TIVA增强肌松药效应的顺序罗库溴铵CanJAnaesth.1998,45(6):526-32.吸入麻醉药及肌松药种类的影响地氟烷异氟烷七氟烷TIVA增强肌松药效应的顺序顺式阿曲库铵CanJAnaesth.2001Jun;48(6):532-7.吸入麻醉药及肌松药种类的影响七氟烷地氟烷异氟烷异氟烷TIVA增强肌松药效应的顺序维库溴铵相近AnesthAnalg.1995,81(6):1186-90.VetAnaesthAnalg.2006,33(3):169-74.吸入麻醉药及肌松药种类的影响肌松药对吸入麻醉药的浓度依赖性

吸入麻醉药与非去极化肌松药协同作用明显，其强度与吸入麻醉药的浓度相关。

日本的Nishiyama报道，37例患者分别吸入0%、1%、2%、3%的七氟烷，当吸入浓度超过2%，随吸入浓度的增加，维库溴铵作用

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论