医学三基考试题库及答案(过关必做)

医学三基考试（临床检验科）题库及答案（一）题型：单选题章节练习★第一章质量管理检验项目的阳性预期值计算公式为真阳性/（真阳性+假阳性）真阳性/（真阴性+假阳性）真阳性/（真阳性+假阴性）真阳性/（真阳性+真阴性）真阴性/（真阴性+假阳性）答案：A关于下列项目的采集送检要求，错误的是血氨和乳酸在采集后应该立刻送检凝血、电解质、涂片找真菌应该在采样后0.5小时内送检血糖、蛋白质、激素、酶类应该在采样后1〜2小时内送检乳酸、丙酮酸、血氨、促肾上腺皮质激素在采集后应该冰冻保存胆红素、p胡萝卜素应该在采集后避光保存答案：C以下关于参考方法的描述，正确的是目前绝大多数检验项目都已有参考方法性能稳定的常规方法可以用作参考方法每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法参考方法是鉴定基质效应的重要工具只要有参考物质，参考方法可有可无答案：D误差检出概率的计算公式为假失控批数/（假失控批数+真在控批数）X100%真失控批数/（真失控批数+假在控批数）X100%真失控批数/（真失控批数+假失控批数）X100%假在控批数/（真在控批数+假在控批数）X100%真在控批数/（真在控批数+假在控批数）X100%答案：B检验结果有效性是指检验信息对临床诊断、治疗的有效性据以收取检验费用的根据评价检验结果是否准确的指标评价检验水平的指标实验室间结果可比的指标答案：A《实验室认可管理办法》明确规定中国实验室认可原则不包括人.自愿申请原则非歧视原则专家评审原则国家认可原则国家强制原则答案：E下列质控规则中，对系统误差检出敏感的规则为TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"12s12.5s13s22a10.0s答案：D室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是（测定结果-靶值）/靶值X100%测定结果-均值/标准差测定结果/均值X100%测定结果-靶值测定结果-均值答案：A关于溯源性的描述，正确的是溯源链越长越好溯源链结构国际标准中已作出规定，不可改动建立溯源链前应首先定义被测量目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位，无论基本或导出SI单位临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现答案：C正态分布两个重要的参数是平均值□和标准差（T平均值x和标准差s标准差和方差标准差和变异系数平均值和标准误答案：A某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚，提示测定系统存在的误差类型为随机误差过失误差操作误差系统误差试剂误差答案：D检验报告的完整性，主要指下面哪方面内容检验结果的内容检验结果审核的步骤C检验申请的步骤检验申请单验收的程序检验报告单发放的程序答案：A下列说法不正确的是生长期儿童的碱性磷酸酶的活性比健康成人高成人的红细胞计数高于新生儿肌酐和肌酸激酶，男性的水平明显高于女性的水平皮质醇一般早上高于晚上和午夜输液患者标本应在输液的另一侧抽血答案：B关于微生物的室内质量控制，下列说法错误的是所有培养基都应做无菌实验，并按培养基的用途进行生长实验或者耐药筛选实验A于细菌鉴定用的过氧化氢酶和氧化酶仅需要在开始使用之前进行阴性质控和阳性质控，无需每次使用之前都进行质控A于全自动的细菌鉴定系统，每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控A于手工法的药敏试验，每周至少用相应标准菌株进行一次质控A于仪器法的药敏试验，每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控答案：B建立参考区间时，参考个体是根据下面哪项筛选出进行实验的个体健康状况实验项目分组抽样地域分布设计标准答案：E样本如需要长期保存时，应保存在A.-20°CB4C-80C液氮室温答案：A我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为>90%W90%>80%<80%100%答案：C下列不是诊断试验临床应用评价范畴的是诊断敏感度诊断特异度预测值似然比线性范围答案：E下列各项检验环节中，哪个最易出现问题，潜在凶险因素最多，也是最难控制的分析前的质量管理分析中的质量管理分析后的质量管理全过程的质量管理以上都是答案：A定量分析方法的性能评价不包括下面哪项内容精密度评价线性范围评价阴性预期值准确度评价抗干扰性评价答案：C对于检验结果发出的基本原则，叙述错误的是完整正确有效及时公开答案：E目前室间质量评价主要评价的是精密度灵敏度准确度特异性总误差答案：CA于急诊检验结果的报告，下面做法正确的是结果异常时立即报告检验结果不论检验结果正常、异常都需立即报告检验结果收到标本立即检验，但不需立即报告检验结果医师询问时报告检验结果不一定，按情况而定答案：B室内质控数据的管理包括下列哪些活动原始质控数据的保存A于每月质控数据均值、标准差的计算授权人员审核每月上报的质控数据周期性评审室内质控数据以上都是答案：E检验项目的敏感性计算公式为真阳性/（真阳性+假阳性）真阳性/（真阴性+假阳性）真阳性/（真阳性+假阴性）真阳性/（真阳性+真阴性）假阳性/（真阴性+假阳性）答案：C如果实验室质量控制规则采用了用规则，n=l〔一个质控物），根据正态分布规律，该质26控规则的假失控概率应为4.5%0.3%1%2%4%答案：B关于参考物质的叙述，下面正确的是参考物质只包括有证参考物质只要是有证参考物质，就可用于常规方法校准参考物质除可用于校准外，还可以用于判断方法的正确性一级参考物质肯定不能用于常规方法校准血清参考物质一般不会有基质效应答案：C检验后样本的保存时间，主要取决于临床医师的要求实验室的保存条件被测物在指定条件下的稳定性被测标本的类型被测标本的来源答案：C29-正态曲线下面积有一定的规律，X±3s的面积占总面积的80.7%85.7%98.7%99.7%99.9%。答案：D30•正态曲线下面积有一定的规律，□土2的面积占总面积的80.5%85.5%88.5%90.5%95.5%答案：E质量管理记录至少保存多久TOC\o"1-5"\h\z1年2年3年4年5年答案：B下列工作中哪个是检验后阶段质量保证的主要工作检验结果的正确发放检验结果的及时发放咨询服务检验结果的正确发放与咨询服务被检标本的处理答案：D33.ISO15189是针对以下哪个领域实验室的专用要求A.工业B.农业医学科教校准答案：C关于不确定度，下列描述正确的是A.在临床检验领域，不确定度实际上与总误差意义相当标准差、偏倚、总误差等概念将很快不再使用，一律用不确定度描述检验结果质量室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度答案：D检验报告单上应有三个时间，它们是住院或门诊时间、检验申请时间、检验时间住院或门诊时间、检验时间、检验结果审阅时间检验申请时间、送检时间、检验时间检验申请时间、检验时间、检验结果审阅时间检验申请时间、采样时间、送检时间答案：CA于危害程度属第二类的病原微生物，处理与其相关的感染性材料最适合在以下哪类实验室进行一级生物安全防护实验室二级生物安全防护实验室三级生物安全防护实验室四级生物安全防护实验室—级或二级生物安全防护实验室答案：C临床实验室全面采用LIS系统的优点是改善样本检测的流程，使其更加高效快捷实现与医院HIS系统的无缝连接，更快速的实现数据交换实现与仪器的双向通讯，使检测结果的传输更加快捷便于实现实验室的自动化和智能化以上都是答案：E我国负责临床实验室管理的政府专业机构是CDCSFDA卫生部临床检验中心卫生监督中心医学会答案：C关于临床实验室检验分析质量的描述，下面正确的是计量学溯源可以基本解决临床检验全部质量问题目前绝大多数临床检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题目前的主要检验分析质量问题是精密度不足临床检验分析质量只和试剂产品质量有关计量学溯源主要是解决校准问题，但建立溯源性应首先保证常规方法的特异性答案：E在Levey-Jennings质控图中，质控限通常以什么表示均值变异系数精密度水平准确度水平标准差的倍数答案：EZ分数的计算公式为（测定结果-均值）/标准差B.（测定结果-靶值）/靶指（测定结果-均值）/均值标准差/均值标准差/均值X100%答案：A室间质量评价的样品应该在下列哪种条件下进行检测实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样品实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质量评价样品实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质量评价样品实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样品实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质量评价样品答案：B下列对于检验结果的叙述，不确切的是是检验的最终产物是临床医师对患者诊断、治疗的重要依据是防止医疗纠纷的工具是医疗文件的重要组成部分是提供患者生理、病理的重要信息答案：C当一个记录本的表面被细菌污染时，最适合的消毒措施为高压灭菌次氯酸钠消毒紫外线照射焚烧75%酒精消毒答案：C从方法评价的角度看，干扰可造成的误差有系统误差随机误差随机误差和系统误差比例误差恒定误差答案：C下列哪项是检验医师的主要职责管理实验室分析质控报告与临床进行沟通仪器维护方法学研究答案：C某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用A.「X±.96sX+2.58S取百分位数法第5%和第95%百分位的数值答案：B一个用于确定诊断的方法最希望有高灵敏度高特异性重复性好准确度高答案：BL-J室内质控图中X±2s表示质控结果在此范围内的可能性为95.5%质控结果在此范围内的可能性为99%质控结果在此范围内的可能性为99.7%质控结果在此范围内的可能性为68.2%答案：A假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.45mmol/L;第一个月在控数据的平均数为6.3mmol/L,标准差为0.20mmol/L;累积数据计算的平均数为6.4mmol/L,标准差为0.30mmol/L。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为6.5mmol/L和0.45mmol/L6.4mmol/L和0.30mmol/L6.3mmol/L和0.20mmol/L6.4mmol/L和0.45mmol/L答案：B下列哪项属于随机误差加试剂不准或错误样品变质仪器光源减弱计算错误答案：C室内质控图制作的关键是选择标准差质控血清试剂盒控制限答案：D统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是平均数标准差C方差变异系数答案：A反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法准确度高精密度高灵敏度高实用性强答案：A室内质控中最初求取均值的样本，测定次数不应少于10次TOC\o"1-5"\h\z20次50次100次答案：B在某次临床化学室间质评活动中，对于5个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为80%100%60%90%答案：A一般认为用于过筛实验的分析方法希望有高敏感性高特异性总有效率高准确度高答案：A记录室内质控结果时应该只记录在控结果只记录失控结果记录所有结果每天观察不用记录答案：C—血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于系统误差偶然误差允许误差随机误差答案：A对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品空白样品和质控品质控品和校准品校准品和检测限样品空白样品和检测限样品答案：C对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不满意的EQA成绩不满意但成功的EQA成绩成功的EQA成绩不成功的EQA成绩答案：D医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后提供参考依据提供决定性依据不能提供依据以上都不是答案：B重复性试验是考查检测方法的A.随机误差过失误差方法学误差系统误差答案：ALevey-Jennings质控图中警告线一般设为X±s线X±2s线X±3s线X±4s线答案：B对同一样品进行重复检测，所得结果A.差别越小，精密度越低差别越小，精密度越高差别越小，准确度越高差别越小，准确度越低答案：B★第二章一般检验HiCN法测定所用波长为TOC\o"1-5"\h\z240nm280nm460nm540nm580nm答案：D肝素抗凝血作用的主要机制是阻碍凝血因子的合成抑制血小板聚集增强AT川对凝血因子的灭活作用降低血中钙离子浓度促进纤维蛋白溶解答案：C精子能活动，但方向不定，带有回旋，应判为活动力良好活动力较好活动力不良无活力以上都不是答案：B下列哪种为ICSH推荐的测定血红蛋白的方法叠氮高铁法HiCN法十二烷基硫酸钠法沙利酸化法碱羟血红蛋白法答案：B以下不属于中性粒细胞毒性变的是细胞大小不等中毒颗粒空泡杜勒小体核分裂相答案：E与HLA-B27抗原有很强相关性的疾病是类风湿性关节炎痛风强直性脊椎炎骨髓瘤ITP答案：CCSF氯化物明显降低见于化脓性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎乙型脑炎新型隐球菌性脑膜炎答案：B氰化高铁血红蛋白颜色为棕红色鲜红色樱红色红褐色黯红色答案：A干化学试带法主要检测的蛋白是球蛋白清蛋白糖蛋白黏蛋白本一周蛋白答案：B痰液中的心功能不全细胞来自于中性粒细胞肺泡壁上皮细胞肺泡巨噬细胞柱状上皮细胞淋巴细胞答案：C穿刺损伤出血和蛛网膜下腔出血主要鉴别点是外观透明度红细胞数量气味离心观察上清液颜色及红细胞形态答案：EHCG是哪一类蛋白质激素糖蛋白球蛋白黏蛋白清蛋白以上都不是答案：A

血液总量约为体重的6%〜9%6%〜8%8%〜9%9%〜10%10%〜11%答案：B肝素作为抗凝剂最常用于血细胞计数红细胞渗透脆性试验血细胞比容红细胞沉降率白细胞分类计数答案：B80•正常前列腺液镜检时可见大量草酸钙结晶卵磷脂小体上皮细胞中性粒细胞夏科-莱登结晶答案：B漏出液中细胞含量较少，常低于A.01X10%B.□0.02X10/LC.0A.01X10%B.□0.02X10/LC.0-05X109/LD.0.1X10/LE0.2X109/L答案：D粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为严重腹泻消化道炎症胰腺功能严重不全消化道溃疡肠癌答案：C在阴道脱落细胞学涂片上，绝经期妇女表现为早熟角化细胞产后细胞凹空细胞完全角化细胞核周空穴细胞答案：A目前我国生产的电子血细胞计数器多属于光电型电容型电阻型激光型以上都不是答案：C下列哪种物质增加可使脑脊液形成薄膜清蛋白球蛋白纤维蛋白原阻凋球蛋白E.以上都不是答案：C86典型阿米巴痢疾粪便是黑便无臭味粥样黏液便水样红白冻子便果酱色黏液便腥臭味米泔水样便答案：D各种血型的人红细胞表面均含有A血型物质B血型物质C物质D物质H物质答案：E正常成人24小时排尿量是0.25〜1.011〜1.5L1.5〜2.012〜2.5L2.5〜3L答案：B畸形精子症精液中正常形态精子应少于10%20%30%40%50%答案：C关于血沉的叙述，下列正确的是红细胞越大越薄，血沉越快球形红细胞因其体积减少，所以血沉加快红细胞增多症血沉加’陕严重贫血时对血沉影响不大血浆中的纤维蛋白原能使血沉加快答案：E作为临床上口服抗凝药监护的指标，INR为2〜4时为抗凝治疗的合适范围。下列叙述中提示抗凝过度的是INR>4.5,且伴有纤维蛋白原和（或）血小板减低INR>4.5.且纤维蛋白水平和血小板数正常INRV2,且伴有纤维蛋白原和（或）血小板减低INRV2,且纤维蛋白水平和血小板数正常以上均不是答案：B尿常规检查最适合于留取哪种标本随机尿晨尿餐后尿12小时尿以上都不是答案：B浑浊酸性尿加热后变清可能是草酸盐磷酸盐胱氨酸盐尿酸盐以上都不是答案：D尿液红细胞形态检查应用A.相差显微镜普通显微镜偏振光显微镜透射电镜荧光显微镜答案：A可使血沉加快的是清蛋白纤维蛋白原糖蛋白卵磷脂维生素答案：B结核性脑膜炎脑脊液的特点为清晰透明毛玻璃样含大量真菌含大量蛋白质以上都不是答案：B尿理学检查不包括尿量尿颜色尿透明度尿pH尿比密答案：D98瑞特染色的时间长短与下列哪点无关染色液浓度染色的pH值染色的温度细胞多少染液与缓冲液的比例答案：B99某患者血清与标准A型和B型红细胞均无凝集反应，则该患者血型为A型B型AB型TOC\o"1-5"\h\zO型血型不定答案：C100尿早早孕检测在受孕后多少天可出现阳性3天5天7天10天1个月答案：A101滴虫阴道炎的白带性状呈稠厚豆渣样血性奶油状泡沫状脓性白色均匀稀薄答案：D102红细胞上H抗原的活力强度正确的顺序为aA1B>A1>B>A2B>A2>O0>A2B>A旧>B>Ai>A2B>A2B>A2>Ai>AiB>0D.0>A2>A2B>B>AI>AIBeA2B>AiB>0>B>A1>A2答案：D.下列不会导致淋巴细胞增多的是百日咳传染性单核细胞增多症风疹传染性淋巴细胞增多症放射症答案：E患者，主诉发烈寒战*头痛,晨起有恶心呕吐；检查时有颈项能直和背部疼痛症状'腰椎穿剌取三管脑脊液迭检，三管均呈浑浊状，但无血性。实验室检查结杲'葡萄糖1.2mmol/L,白细胞7001「心根据以上检查结杲，可初步.判断为化脓性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎流行性乙型脑炎脊髓灰质炎答案：A105血涂片瑞特染色时，缓冲液常用的pH为5.5〜6.06.4〜6.86.8〜7.27.0〜7.57.5〜8.0答案：B106.内源凝血系统最常见的筛选试验是下列哪项试管法凝血时间复钙时间白陶土部分凝血活酶时间测定活化凝血时间出血时间测定答案：C107.急性传染病时，嗜酸性粒细胞直接计数显著减少的原因是骨髓生成嗜酸性粒细胞的功能障碍交感神经受抑制肾上腺皮质激素分泌增加肾上腺皮质激素分泌减少垂体功能障碍答案：C108粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是急性痢疾溃疡性结肠炎十二指肠炎阿米巴痢疾消化不良答案：A109.漏出液中以哪种细胞为主中性粒细胞单核细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞答案：C110脑脊液静置1224小时后出现薄膜见于下列何种疾病化脓性脑膜炎结核性脑膜炎蛛网膜下腔梗阻流行性乙型脑炎脑脊髓梅毒答案：B111.具有鱼腥臭味的大便一般见于阿米巴肠炎肠道中部肿瘤肠道溃烂肠道出血直肠癌患者答案：A112患者，女性，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5c,R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音 (+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD(-)。最可能的诊断是化脓性胸膜炎结核性胸膜炎恶性胸腔积液乳糜样胸腔积液结缔组织疾病答案：C某患者尿中出现50%以上的多形性红细胞，应考虑为急性膀胱炎血友病急性肾小球肾炎肾结石肾肿瘤答案：C收集24小时尿液，测定蛋白定量为防止尿液变质，应加的防腐剂为甲苯甲醛浓盐酸稀盐酸酒精答案：A患者，男性，占岁,AB血型,RhD阴性,L,推体陈旧性骨折，术前10天检查’Hbl36g/LtPLTieOxlO9A5HCT0.39L/L,现手术考虑输血600mh最佳输血方115.丁"推迟手术备AB型Rh阴性血自身输血向全国各地求助备血放弃手术输O型Rh阴性洗涤红细胞答案：B116影响尿比密测定的药物是维生素C阿司匹林青霉素放射造影剂核黄素答案：D117关于丝虫病实验诊断正确的是随时采血查微丝蝴夜间采血查成虫随时取乳糜尿查成虫夜间采血查微丝蝴夜间取乳糜尿查成虫答案：D118.CSF葡萄糖明显降低见于化脓性脑膜炎结核性脑膜炎蛛网膜下腔梗阻流行性乙型脑炎脑脊髓梅毒答案：A119下列不会导致白细胞总数升高的是安静休息疼痛妊娠分娩情绪激动运动答案：D120.下列不会导致中性粒细胞减少的疾病是伤寒放射性损伤再生不良性贫血脾功能亢进酸中毒答案：E121瑞特染色应注意的事项下列错误的是血片染好后，先倾去染液，再用流水冲洗血膜要干透室温低，染色时间应长一些不能用蜡笔划掉血膜尾部染色过深时，可用瑞氏染液和甲醇脱色答案：A122.尿液常规检查一般须在多少时间内完成2小时6小时8小时12小时24小时答案：A123父母血型为ABXAB，子代不可能有的血型是O型B型AB型A型以上均可答案：A尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是3%磺硫酸法10%磺硫酸法加热醋酸法双缩脲法试带法答案：C做妊娠试验留晨尿的目的是A.不受饮食的影响尿素、尿酸浓度高尿的酸碱度尚未改变尿内绒毛膜促性腺激素的含量高尿中磷酸盐的浓度较高答案：D人体常见蠕虫卵最大的是血吸虫卵肺吸虫卵姜片虫卵华支睾吸虫卵未受精蛔虫卵答案：C原始细胞在三分类白细胞直方图中位于第一群第二群第一和第二群第三群第二和第三群答案：B128患者，男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L,患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达395c，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是全血洗涤红细胞浓缩红细胞红细胞悬液少白细胞的红细胞答案：B129成年女性魏氏测定血沉的参考值为0〜5mm/h0〜10mm/h0〜15mm/h0〜20mm/h0〜25mm/h答案：D130.下列属于病理性结晶的是尿酸盐结晶磷酸盐结晶胆红素结晶草酸钙结晶尿酸结晶答案：C131患者，女，40岁，自身免疫性溶血性贫血患者，应首选输注少白细胞的红细胞浓缩红细胞洗涤红细胞全血红细胞加血浆答案：C132肝素抗凝剂的主要缺点是用量大影响血细胞体积在短时期内使用，搁置过久血液可再凝固易引起溶血抗凝能力弱答案：C133下列各项中属于渗出液特点的是不易凝固细胞数大于0.5X10日几黏蛋白定性试验小于25g/L常不能找到细胞比重小于1.015答案：B134红细胞寿命平均约为50天TOC\o"1-5"\h\z100天120天150天180天答案：C135.患者，女，41岁。因发热、多尿、尿痛、肾区不适就诊。实验室检查：尿量3000m/24h,比重1.025,尿蛋白(+)、尿糖(-)。应用比重试验来评价其肾脏浓缩稀释功能，最佳的检测方法为A.尿比重计法化学试带法超声波法折射仪法称量法答案：D136.尿胆原在一天内排泄量有差别，留取什么时间的尿液标本恰在其排泄高峰8时左右12时前14时左右16时左右20时后答案：C137.患者，男，40岁，有重金属接触史，常感腰痛，尿检示少量蛋白及红细胞、白细胞管型，蛋白定量1.25g/24h,多为小分子量蛋白，最有可能的疾病是急性肾小球肾炎肾结核急性膀胱炎慢性间质性肾炎肾结石答案：D患者，男性，33岁，水肿，乏力，高血压，尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(+++),PR0(++),SG(1.025),WBC(+);显微镜检查：WBC<2〜6/HP,粗颗粒管型1〜2个/HP,红细胞管型0〜1个/HP。其最可能的诊断是膀胱炎肾盂肾炎肾结石急性肾小球肾炎肾动脉硬化答案：D粪便中最有意义的结晶是夏科-莱登结晶磷酸盐结晶草酸钙结晶碳酸钙结晶硫酸钙结晶答案：A能与血液中的钙离子形成螯合物，阻止血液凝固的是草酸钾草酸钠肝素氟化钠枸橼酸钠答案：E一份浑浊尿中加了3%醋酸后变为透明，但无气泡产生，该尿浑浊的可能原因是尿酸盐脂肪尿磷酸盐碳酸盐菌尿答案：C患者，男，45岁，因剧烈腹痛2小时就诊，长期接触铅尘史。查体：血铅、尿铅均升高，轻度贫血。其外周血涂片中有助于铅中毒诊断的是A.有核红细胞增多球形红细胞增多染色质小体增多碱性点彩红细胞增多镰形红细胞增多答案：D肝素抗凝血不适用于红细胞计数血红蛋白测定白细胞计数白细胞分类计数E红细胞比积测定答案：D血涂片制作不受下列哪项因素影响血滴大小推片厚薄推片边缘是否光滑推片与载玻片角度以上A+C答案：B蛛网膜下腔出血患者，采集的三管脑脊液呈现下列何种变化第一管血性，后两管逐渐变淡，经离心后，上清液无色透明第一管血性，后两管逐渐变淡，经离心后，上清液淡红色或黄色三管均为红色，经离心后，上清液均淡红色或黄色三管均为红色，经离心后，上清液均无色透明只第三管血性，经离心后，上清液呈黄色答案：C临床上称Rh阴性，一般是指红细胞不金d抗原E抗原D抗原e抗原c抗原答案：C恶性肿瘤细胞主要的形态特征不包括A.核增大B.核畸形核深染核浆比例失调核膜变薄答案：E某患者白细胞总数不高，但出现严重左移，中性粒细胞见明显毒性病变，提示造血功能减退预后良好病情较重病情较轻恢复期血象答案：C菌痢时大便性状为酱色黏液便脓、黏液带血便水样便粥样浆液便黏液便答案：B尿中小圆上皮细胞来自于尿道肾小管膀胱输尿管E.肾盂答案：B免疫学方法测便隐血试验，错误的是A.灵敏度高特异性高操作方便易出现后带现象不存在假阳性答案：E患者，女性，45岁，因畏寒，发热，尿频和尿急就诊，每昼夜排尿10多次，排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果：ERY(+-),PRO(++),WBC(+++),NIT(+);显微镜检查：RBC<24/HP,WBC(+++)，该患者最可能患急性肾小球肾炎SLE肾病急性膀胱炎急性肾盂肾炎泌尿结石答案：D153.关于Tamm-Horsfall蛋白的叙述，下列错误的是是肾脏特异性蛋白能参与肾逆流倍增中的浓度梯度形成为管型的基质成分由上皮细胞的线粒体产生其排出量与肾损伤程度有关精液的pH一般为7.6〜8.67.6〜8TOC\o"1-5"\h\z7〜85〜66〜7答案：C碱性浑浊尿加热加酸产生气泡可能是碳酸盐无定形磷酸盐三联磷酸盐尿酸铵以上都不是答案：A丝虫病检查最常用的方法是A.静脉血离心沉淀法新鲜血滴法厚血膜法薄血膜法微孔薄膜过滤法答案：C157.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为A.缺铁性贫血小细胞均一性贫血铁粒幼细胞贫血球形红细胞增多症巨幼细胞贫血答案：A浆膜腔积液检验一级检验不包括比密总蛋白C仑田菌RivaltaLDH答案：E羊水中反映胎肾发育成熟的物质是淀粉酶脂肪酶肌酐未结合胆红素结合胆红素答案：C尿液中出现下列哪项结晶可见于急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿酸结晶胆固醇结晶亮氨酸或酪氨酸结晶胱氨酸结晶无尿是指一天的尿量少于TOC\o"1-5"\h\z50ml100ml150ml200ml答案：B网织红细胞测定的临床意义中，不正确的叙述是观察贫血疗效判断骨髓红细胞造血情况反映红细胞的功能监测骨髓移植后造血功能恢复状况答案：C脑脊液中IgM旨高，常见于脑瘤化脓性脑膜炎病毒性脑膜炎结核性脑膜炎答案：B下列有关钩虫卵形态描述，错误的是椭圆形无色透明内含四个卵细胞卵壳较厚答案：D白细胞计数稀释液常用Hayem液稀乙酸溶液丙酮一伊红稀释液生理盐水答案：B阴道清洁度可分为I〜W度，阴道正常清洁度为I〜U度I〜川度H〜川度m〜w度答案：A尿量减少可见于饮浓茶糖尿病严重烧伤尿崩症答案：C血细胞分析中最常用的染色法为A.吉姆萨染色瑞氏染色H-E染色罗氏染色答案：B下列不属于漏出液的变化是一般不凝固蛋白质含量小于25g/L浆液黏蛋白试验阳性细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主答案：C白细胞稀释液不能破坏的细胞是网织红细胞有核红细胞正常成熟红细胞小红细胞答案：B电阻抗型血液分析仪对白细胞进行分类的依据是白细胞的移动速度白细胞自身的体积白细胞的比密加入溶血素后白细胞的体积答案：DWHO认定血细胞比容测定首选的常规方法为微量离心法放射性核素法折射计法黏度法答案：A对VCS法检测原理理解错误的是白细胞形态完全与体内状态相同体积相同，但性质不同的细胞群无法区分利用电阻抗原理测定细胞体积应用电导性技术测量细胞内部结构答案：B血红蛋白测定的参考方法为沙利法氰化高铁血红蛋白法叠氮高铁血红蛋白法十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法答案：B粪便黑色质软，富有光泽，可见于服用活性炭服用铁剂上消化道出食用大量绿色蔬菜答案：C关于白细胞在血涂片中的分布情况描述，正确的是单核细胞多位于涂片的尾部和两侧嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部幼稚细胞多位于涂片的体部中性粒细胞多位于涂片的头部阴道清洁度检查显示阴道杆菌“-”，杂菌“++”，上皮细胞“-”，脓细胞为1520/高倍镜视野，则阴道清洁度判定为I度n度rn度W度答案：C178.氰化高铁血红蛋白测定法不能将哪种血红蛋白转化为HiCNA.HbRedSHbHbCO答案：C179精液检查时，观察到精子原地旋转、摆动或抖动、运动迟缓。此类状况可判定精子的活动力为TOC\o"1-5"\h\z0级I级H级m级答案：B180可产生尿酸沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为麝香草酚甲苯二甲苯盐酸答案：D181.嗜酸性粒细胞不升高的疾病是支气管哮喘猩红热C伤寒慢性粒细胞白血病答案：C182有关改良牛鲍计数板的描述，错误的是通过H型沟槽分割为两个相同的计数池每个池分为9个大方格盖玻片与计数池之间距离为0.01mm每个大方格的面积为1mm2答案：C183下列情况下，红细胞沉降率（ESR）不会加快的是室温〉25C标本溶血血沉管倾斜抗凝剂浓度略微增加答案：D浆膜腔积液中见嗜酸性粒细胞明显增多，多见于结核化脓菌感染恶性肿瘤过敏性疾病答案：D在下列标本中不见胆固醇的是脑脊液胆汁粪便关节腔积液答案：A漏出液与渗出液相比，下列说法错误的是A.常为淡黄色或黄绿色李凡他试验阴性可检测到致病细菌清晰或微混答案：C目前血沉测定首选的方法是库氏法温氏法潘氏法魏氏法答案：D主要由T-H蛋白组成的是透明管型细菌管型颗粒管型肾小管上皮细胞管型答案：A189一尿液检验结果：外观红色微浑，蛋白定性（++），红细胞（+++），白细胞2〜6/高倍镜视野，粗颗粒管型1〜2/低倍镜视野，透明管型1〜2/低倍镜视野，红细胞管型0〜1/低倍镜视野。最可能的诊断是膀胱炎肾盂肾炎肾结核急性肾小球肾炎答案：D三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括单核细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞答案：B白细胞分类计数时对血涂片进行有序地镜检，应选择血涂片的头部体部体尾交界边缘答案：C血液检验中，下列指标中的参考值无性别差异的是红细胞计数白细胞计数血红蛋白测定血细胞比容答案：B长期应用肾上腺皮质激素会导致中性粒细胞减低嗜酸性粒细胞减低红细胞减低淋巴细胞升高答案：B下列选项中，在瑞氐染色血片中不可能见到的是异型淋巴细胞点彩红细胞幼稚细胞网织红细胞答案：D有一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率将是050%100%需要其他数据答案：A血沉测定的意义中，错误的观点是常规项目，但缺乏特异性判断疾病是否活动的指标动态血沉对了解疾病发展有重要意义能用于健康人群的筛查答案：D精子形态异常超过多少为不正常，会影响受孕10%20%30%40%答案：C蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过100mg/24hB.180mg/24hC.150mg/24hD.120mg/24h答案：C静脉采血法的采血部位首选A.肘部静脉手背静脉内踝静脉股静脉答案：A粪便镜检时，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而完整，可见巨噬细胞。最可能为急性肠炎慢性肠炎细菌性痢疾溃疡性结肠炎答案：C201溶解瑞氏染料的有机溶剂是丙酮无水乙醇甲醇二甲苯答案：C202精液乳酸脱氢酶同工酶中含量最高的是A.厂川LDH2C.厂匚LDH-X答案：D203尿沉渣镜检细胞时，至少应观察高倍视野TOC\o"1-5"\h\z1个5个10个20个答案：C204.以N表示五个中方格内红细胞总数，则红细胞显微镜计数法的计算式应为NX5X10X104X200NX5X10X105X200c.(N/5)X25X10X106X200NX5/25X10X106X200答案：C205在电阻抗型血液分析仪中，与脉冲振幅成正比的一项是细胞的移动速度细胞的数量细胞的体积细胞的比密答案：C206.下列关于白细胞形态检查的描述，正确的是吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好，胞质和中性粒细胞着色较差仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色答案：A207静脉采血标本溶血的原因不包括的情况是容器不洁抽血过快与水接触组织液混入答案：D208尿液呈深黄色，振荡时产生黄色泡沫，最可能是含铁血黄素尿胆红素尿蛋白尿服用维生素欣 2答案：B209.下列抗凝剂中不是与血液中的钙离子结合A.B.草酸钠枸橼酸钠肝素答案：D210.下列有关瑞氏染色的叙述中，错误的是染色时间与细胞多少、室温有关可以复染冲洗时应先倒掉染液后再以流水冲洗血片着色偏红时应适当调高缓冲液pH答案：C肾小管病变时常见管型是肾上皮细胞管型透明管型白细胞管型颗粒管型答案：A计数池四角4个大方格内的白细胞数分别为37、39、40、41,则白细胞数为g人吕X10/L5.7X109/LQ68X10ZL&7X109ZL答案：A恶性葡萄胎病人术后需密切监测的指标是本周蛋白HCG降钙素多巴胺答案：B关于渗出液的叙述，不正确的是必能形成凝块可含大量脂肪可含大量细菌可呈黄色脓样答案：A下列疾病时CSF中葡萄糖含量明显减少的是A.病毒性脑膜炎B脑出血隐球菌性脑膜炎结核性脑膜炎答案：D精液中水分的含量约为50%70%80%90%答案：D★第三章血液学检验体内半衰期最短的凝血因子是因子V因子％因子毗因子区因X答案：B有关血栓性血小板减少性紫癜，下列错误的是由于vWF裂解酶量的缺乏或质的缺陷机体产生血小板表面相关IgG机体产生免疫复合物血小板黏附、聚集活性减低Coombs试验和补体试验阴性答案：D下列不属于易栓症的是蛋白C缺陷纤溶酶原缺乏凝血酶缺乏高半胱氨酸血症APC抵抗答案：C220最适合血小板糖蛋白Ub/ma受体拮抗药物监测的是ADP诱导的血小板聚集试验瑞斯托霉素诱导的血小板聚集试验流式细胞术检测CD62P表达血小板计数出血时间答案：A血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用作为组织因子，参与外源凝血系统与因子刘接触，参与内源凝血系统为因子区aXa提供催化表面稳定纤维蛋白促进纤维蛋白降解答案：C巨血小板综合征时，检查结果正常的一项是血小板膜GPIb/区表达量血小板膜GPV表达量ADP诱导的血小板聚集率瑞斯托霉素诱导的血小板聚集率出血时间答案：C正常内源凝血途径中，下列正确的是因子区a、毗a、PF3、钙离子形成复合物因子IH>Wa、钙离子形成复合物因子Xa、Va、磷脂、钙离子形成复合物K>W>H>PF3、钙离子形成复合物因子刘a、幻a、PK、钙离子形成复合物答案：A出血时间和血小板计数均正常可见于下列情况，但除外过敏性紫瘢遗传性毛细血管扩张症单纯性紫瘢急性ITP正常人答案：D225全国血栓与止血学术研讨会提出诊断DIC的主要指标不包括APLT<100X109/Lt或进行性下降血浆APTT缩短或较正常对照延长10秒以上，或呈动态变化血浆PT缩短或较正常对照延长3秒以上，或呈动态变化血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/L，或进行性降低，或超过4.0g/LFDP超过20Pg/L肝病超过60Pg/L）或D-二聚体升高答案：B血小板无力症时，下列可以诱导血小板聚集的是ADP胶原花生四烯酸肾上腺素瑞斯托霉素答案：E不符合2B型血管性血友病的实验室检查结果为毗因子活性正常vWF抗原含量正常瑞斯托霉素辅因子活性减低瑞斯托霉素诱导的血小板聚集率减低高分子量vWF多聚体缺乏答案：D228血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是下列哪一项BT延长vWF：Ag减低SDS-凝胶电泳检出vWF多聚体结构异常RIPA及vWF：Rcof测定减低因子毗活性减低答案：C229下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中，不需 Ca离子参与因子刘一刘a因子X—Xa因子U—Ha因子xnif■面方E.因子IX—Ka答案：A230.颗粒缺乏患者，其活化的血小板膜表面表达减低的是CD62PGPHbGPEaGPIbGPX答案：A231血块收缩不良见于下列哪种疾病巨大血小板综合征血小板无力症血小板第3因子缺乏症血小板a颗粒缺乏症血友病答案：B下列哪一项物质发挥促纤溶作用PAI-1PCIr.「u-PATAFI答案：D完成血小板聚集功能所需三要素是GPIb/X、纤维连接蛋白和vWFGPIb/X、纤维蛋白原和钙离子GPIb/X、VWF和内皮下胶原GPHb/ma、纤维蛋白原和vWFGPHb/ma、纤维蛋白原和钙离子答案：E下列不会导致凝血因子V活性减低的是先天性因子V缺乏维生素K缺乏肝脏疾病DIC原发性纤溶答案：B血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱糖蛋白Ub/rna和糖蛋白Ib/K糖蛋白川b和糖蛋白V糖蛋白Ua和糖蛋白W答案：C下列哪一项花生四烯酸诱导的血小板聚集试验结果正常血小板无力症巨血小板血症致密颗粒缺陷症环氧酶缺乏症阿司匹林治疗后答案：B下列哪个物质没有参与蛋白C的活化和抗凝过程蛋白S凝血酶抗凝血酶TMEPCR答案：C238关于D-二聚体，下列说法不正确的是是继发性纤溶的标志物是DIC的实验室诊断指标水平升高可用于确诊肺栓塞可用于溶栓治疗的监测在恶性肿瘤、外科手术、创伤等患者中水平均可升高答案：C下列不是生理性抗凝物质的是抗凝血酶川蛋白C蛋白S狼疮抗凝物血栓调节蛋白答案：D下列不需加入钙离子的试验TTPTAPTTSTGTRVVT答案：A纤溶酶原激活的内激活途径是指血管内皮细胞上的t-PA裂解纤溶酶原的过程由凝血因子刘a、K裂解纤溶酶原的过程某些人工制剂注入体内，激活纤溶酶原的过程刘因子的激活到IXaJHa吨用-PF3复合物形成组织因子的释放到TF-VHhF复合物形成答案：B242瑞斯托霉素辅因子活性正常见于1型vWD2A型vWD2B型vWD2M型vWD2N型vWD243.下列不属于血小板细胞器的是高尔基复合体和线粒体□颗粒和糖原颗粒致密颗粒和溶酶体颗粒微管和微丝内质网答案：D244活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子因子Va和毗a因子％a和Xa因子区a和区aAT川和肝素辅因子U因子Ua、Xa答案：A245在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是A富含组氨酸糖蛋白(HRG)A.纤溶酶原激活物(PA)Q-纤溶酶抑制物3日勺)C.DW^巨球蛋白(g-M)E口今亢膜蛋白酶("FT)答案：B246不属于溶栓治疗监测的实验室指标是纤维蛋白原凝血酶原时间凝血酶时间纤维蛋白原降解产物D-二聚体答案：B247.ITP最主要的发病机制是骨髓巨核细胞成熟障碍脾吞噬血小板增多血小板功能缺陷血清中有抗血小板抗体vWF裂解酶质量缺陷答案：D在正常凝血过程中，下列错误的是凝血酶激活血小板凝血酶激活因子I和因子刘C凝血酶激活因子毗和因子V凝血酶激活因子刘和因子川凝血酶与TM的复合物激活蛋白C特发性血小板减少性紫瘢患者作有关的实验室检查时，下列结果哪一项是不符合的血小板相关抗体增多血小板计数减少凝血酶原时间延长网织血小板百分率增高血小板相关补体增多答案：C下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子因子毗因子V因子％因子X因子刘答案：D凝血酶原时间的临床应用不包括DIC的辅助诊断肝病的辅助诊断口服抗凝剂的监测外源性凝血因子缺乏的筛查普通肝素治疗的监测答案：E现代凝血理论中，参与凝血途径的除了钙离子还有钾离子钠离子镁离子磷离子氯离子答案：C下列哪种疾病，出血时间测定正常血小板减少性紫瘢血友病血小板无力症血管性血友病遗传性毛细血管扩张症答案：B在肝合成时，依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组A.毗匕、区、幻、刘IJB.H>V>W>XH>W>K>Xn>m>v>wE.U、V、/、X答案：C255血小板膜糖蛋白lb主要与下列哪种血小板功能有关黏附功能聚集功能分泌功能凝血功能收缩血块功能答案：A256血小板a颗粒释放的特异蛋白质是ADP、ATP5.羟色胺和钙离子血小板第4因子(PH)和B血小板球蛋白(B-TG)血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)B-甘油磷酸酶和B-葡糖醛酸酶答案：C257下列哪项不是B细胞的免疫标志TOC\o"1-5"\h\zCD10CD19CD68HLA-DRCD22答案：C258下列关于多发性骨髓瘤错误的是A患者的临床症状与瘤细胞的数量、“M”蛋白的含量有关A.R外周血均可检测到瘤细胞B.C红细胞呈“缗钱状”排列C.骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义E若外周血瘤细胞＞20%，绝对值超过2X1013几，即可考虑浆细胞白血病.答案：B259慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好TOC\o"1-5"\h\z+12+12伴结构异常14q13q1414q32答案：A260做骨髓检验不能作肯定结论的疾病是慢性粒细胞性白血病急性再生障碍性贫血自身免疫性贫血巨幼红细胞性贫血多发性骨髓瘤答案：C261鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是过氧化酶染色耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色中性粒细胞碱性磷酸酶染色非特异性酯酶加氟化钠抑制PAS反应正常成人主要的血红蛋白由哪一组珠蛋白肽链组成A.(X252哪2D£2E.答案：C下列哪一项不是诊断蚕豆病的相关试验A.A.B.C.D.E.变性珠蛋白小体生成试验G6PD酶荧光斑点试验丙酮酸激酶荧光斑点试验硝基四氮唑蓝试纸片法答案：D珠蛋白生成障碍性贫血时，下列哪一项检查结果不会出现红细胞渗透脆性减低红细胞包涵体试验阳性答案：D珠蛋白生成障碍性贫血时，下列哪一项检查结果不会出现红细胞渗透脆性减低红细胞包涵体试验阳性蔗糖溶血试验阳性血红蛋白电泳中HbA:增加血红蚕白电泳中HbM减低A.B.C.D.E.答案：C265再生障碍危象，下列何项是正确的急性溶血性贫血，慢性溶血性贫血，急性溶血性贫血，慢性溶血性贫血，慢性溶血性贫血，A.B.C.D.E.全血细胞增加，骨髓增生活跃全血细胞减少，骨髓增生减低全血细胞减少，骨髓红系增生活跃粒细胞、血小板正常，骨髓红系增生活跃全血细胞减少，网织红细胞＞5%答案：B266.血管内皮细胞分泌的促止血物质是血管内皮蛋白c受体（EPCR）血管性假血友病因子（vWF）组织纤溶酶原激活物（t-PA）前列环素（逐）E.血栓调节蛋白（TM）答案：B267下列对慢性粒细胞白血病描述错误的是白细胞数显著升高，以中性中幼粒、晚幼粒细胞和杆状核细胞为主，并有嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多属于多能干细胞水平上突变的克隆性疾病Ph染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢性粒细胞白血病患者均可检出该染色体NAP积分明显减低甚至为0外周血嗜碱性粒细胞〉20%,提示为加速期答案：C268霍奇金淋巴瘤的组织学分型不包括结节硬化型B.C.D.E.混合细胞型原始淋巴细胞型淋巴细胞为主型淋巴细胞消减型答案：C下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变血红蛋白量减少网织红细胞绝对数减少红细胞寿命缩短血中胆红素增高尿中尿胆原增高269.A.B.C.D.E.答案：B患者，男性，40趴因发热就热检脸：血红蛋白90或L,白细胞济10查，分类示中性中幼粒细胞0几中性晚幼粒细胞0［中性杆状核细胞03中性分叶核细胞03嗜碱性分井核细胞002、淋巴细胞Oh单核细胞003,血小板95x109/L;270NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是.A.B.C.D.E.严重细菌感染严重病毒感染类白血病反应慢性粒细胞白血病急性白血病答案：D271下列哪些不符合耐.氏可分为未成熟型和成熟型未成熟型的骨髓中原巨核细胞〉30%（非红系细胞）未成熟型的骨髓中原巨核细胞V30%（所有有核细胞）未成熟型外周血中有原巨核细胞成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主答案：C272胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或 S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项急惟粒全田胞白血病（Ml）^A.急性阜幼魅细胞百血病（舫）B.c.急性单核细胞白血病（陌）急■■性淋巴细胞白血病〔Li）急性检细胞白血病耳心）答案：C273不属再生障碍性贫血的发病机制是造血干细胞数量减少造血干细胞增殖分化障碍造血微环境缺陷DNA合成障碍免疫机制异常答案：D患者，男性，痕岁，易倦，紫瘢月余脾肋下2皿Hb即9心白细胞分叶粒细胞0±淋巴细胞03,原始细胞051,血小板lOlfzL,血片中原始细274.胞胞浆量少，最大可能的诊断是急性粒细胞白血病急性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病传染性单核细胞增多症慢性淋巴细胞白血病答案：B275存在于血浆的凝血因子下列错误的是因子I因子川因子V因子％因子X答案：B下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是细胞体积由小到大核浆比例由大到小核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致核仁由无到有胞质颗粒从有到无答案：B多发性骨髓瘤患者，电泳中蛋白出现在强区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇，属于免疫学分型的哪一型IgAIgGIgDIgE不分泌型答案：A下列属于中性粒细胞功能检测的是细胞毒试验硝基四氮唑蓝还原实验化学发光测定法炭粒廓清试验免疫印迹法答案：B下列叙述错误的是急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间的背景为阴性，阳性反应程度(+)〜(++++)急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制答案：A280患者，男性，30岁，3年前确诊为慢性粒细胞白血病，近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛。拟诊慢性粒细胞白血病急性变。下列不符合慢性粒细胞白血病急性变标准的是外周血或骨髓中原始细胞＞20%白细胞急剧上升，＞800X109几.脾进行性肿大骨髓中原始细胞+早幼细胞〉50%外周血中原始细胞+早幼细胞〉30%骨髓外肿块活检为原始细胞浸润答案：B281.维生素Biz缺乏时，不会出现的是血清维生素B堆V20prnol几维压素B怕吸收试验中，口服叫。标记的维生素Bi£,恶性贫血仅排出口服量的65%尿甲基丙二酸排出增加，可〉300mg/24h血内四氢叶酸增多呈大细胞性贫血答案：D282血管内溶血下列错误的是急性发作血红蛋白血症和血红蛋白尿肝脾常肿大多为获得性E±DH增高答案：C283.正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过2%5%7%10%20%答案：B284下列哪一项试验诊断PNH的灵敏度和特异性均最高酸化血清溶血试验蔗糖溶血试验流式细胞术检测CD55、CD59表达蛇毒因子溶血试验酸化甘油溶解试验答案：C285患者，男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查糖原染色非特异性酯酶染色酸性磷酸酶染色酸性磷酸酶加L-酒石酸染色过氧化物酶染色答案：D下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标PML-RARA融合基因白血病细胞中的Auer小体骨髓中其他细胞系受抑制骨髓增生程度活跃M3的免疫学测定答案：A不符合霍奇金病的所见是发热末梢血中淋巴细胞增加Coombs试验(+)的溶血性贫血R-S细胞可见带状疱疹答案：B下列不符合正常骨髓象特征的是有核细胞增生活跃粒红比例(2〜5):1可见少量网状细胞和肥大细胞原始淋巴细胞占8%原始粒细胞V2%，早幼粒细胞V5%答案：D下列哪一种疾病游离血红蛋白不会明显增高蚕豆病PNH再障冷凝集素综合征溶血性输血反应答案：C全血细胞减少不可能见于下面哪项疾病缺铁性贫血恶性组织细胞病多发性骨髓瘤巨幼细胞性贫血阵发性睡眠型血红蛋白尿答案：A红细胞膜上不存在的受体为补体C3b受体激素类受体葡萄糖受体病毒受体转铁蛋白受体答案：C292就造血多能干细胞而言，下述概念错误的是存在于骨髓和血液中，其形态和淋巴细胞相似在特定条件下，可在脾内形成造血结节它既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞干细胞其增殖形式为对性增殖(即自杀性”增殖)表达CD34答案：D293.急性粒细胞白血病的血象特点是白细胞计数一定局于正常白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主红细胞大小不等、中心淡染白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多血小板增多答案：D294人体内具有分化能力的最早的造血细胞是红系祖细胞造血干细胞粒系祖细胞巨核系祖细胞T系祖细胞答案：B295.下列哪些物质是缩血管性的A.血栓素舫(TXA2)前列坏素CPGI2)乙酰胆碱激肽—氧化氮答案：A296缺铁性贫血时铁代谢检查中升高的指标是血清铁蛋白血清铁运铁蛋白饱和度血清可溶性转铁蛋白受体骨髓铁答案：D297.下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是白血病骨髓增生异常综合征血友病D伤寒再生障碍性贫血答案：C298有关MDS叙述错误的是RAEB-T型是转化急性白血病可能性最大的亚型见到病态造血即可诊断MDS多数病例有外周血全血细胞减少骨髓活检常有ALIP现象体外造血祖细胞培养示CFU-GM形成减少答案：B299下列不符合原发性骨髓纤维化的是血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞确诊本病的主要依据是骨髓活检PAS阳性反应产物减少可见巨形血小板和巨核细胞常伴BT延长、血块退缩不良、血小板黏附性及聚集性降低答案：C300关于Ph染色体，下列错误的是Ph染色体是指9号染色体长臂远端易位，即t(9;22)阳性见于90%以上的慢性粒细胞白血病患者Ph染色体还可见于其他血液病，如急性淋巴细胞白细胞Ph'染色体一般不用治疗即消失Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病者预后较阴性者差答案：E301根据细胞形态学对贫血分类，下列哪一项是缺铁性贫血的特征MCV、MCH、MCHC均正常MCV、MCH降低，MCHC正常MCV、MCH、MCHC均增高MCV、MCH、MCHC均降低MCV、MCH增高,MCHC正常答案：D患者，女性，1妙，发热、咽痛、鼻黏膜出血10天。体检’浅表淋巴结和肝、脾肿大$胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cmx3CmA块而且质硬。检验；血红蛋S86g/L,白细胞2XW9/L,血小板20x10"骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Aum小体，原始细胞PO漏色弱阳性，PAS染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒dNAE染色阳性且能被NaF抑302制&应诊断为急性粒细胞白血病急性早幼粒细胞白血病急性单核细胞白血病急性红白血病急性淋巴细胞白血病答案：C急性非淋巴细胞白细胞M3型特有的遗传标志是t(8；21)t(9；22)t(15;17)t(6;9)t(11;19)答案：C下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特点骨髓象中退化细胞明显增多，篮细胞多见NAP积分减低甚至为0POX染色阳性率小于3%儿童及青壮年患者多见E.ACP染色，T细胞呈阳性，B细胞阴性答案：B305下列哪项不是骨髓稀释的标志骨髓有核细胞增生低下或极度低下未见骨髓小粒和脂