护理不良事件防范课件

护理不良事件的防范什么是护理不良事件？护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未估计到或一般不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。造成临床护理不良事件的主要原因是因为在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的.护理不良事件主要表目前哪些方面？315药物管理混乱未严格执行护理规章制度和护理技术操作规程

护士不严于职守，责任心不强

护士悲观倦怠心理未严格执行医嘱

未仔细执行各项核对制度246未仔细执行各项核对制度详细体现:用药核对不严，未能正确的进行身份辨认，致使给患者输错液体或换错瓶。只看药物包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药物剂量核对不严，对使用方法对不严，对浓度核对不严，在临床上极易引起不良后果。例1：有结晶的甘露醇给病人输入；例2：输入降压药时未能及时调控输液滴数，致使血压急剧下降；例3：给患者做完膀胱冲洗后没开放尿管；例4：未能正确的进行身份辨认，造成换错瓶；未严格执行医嘱详细体现：盲目的执行错误的医嘱；违反口头医嘱的要求；错抄漏抄医嘱；有时凭借主观印象，未能及时发觉病人用药剂量的更改而对病人造成影响；对医嘱执行的时间不严格，如：定时输注的甘露醇、抗菌素等药物给药时间拖后或提前2小时，而影响治疗效果；有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察成果，又重做者；急救时执行医嘱不及时等。

药物管理混乱详细体现：外包装相近的药物未分开放置，毒麻药与一般药物混放，注射药与口服药混放，药物瓶签与内装药物不符，药物过期，需冷藏药物未放冰箱保存；冰箱温度异常等管理失误而引起的护理不良事件。

未严格执行护理规章制度和护理技术操作规程不严格执行护理分级制度，表目前不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成压疮；违反护理操作规程，如：护士让家眷给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。

护士不严于职守，责任心不强详细体现：值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责；工作时思想不集中，而造成严重后果；护士因为年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，出现某些不应发生的错误。护士悲观倦怠心理因为护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的悲观倦怠心理，体现出思想不集中，工作缺乏热情，看待病人冷漠，与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。常见的护理不良事件有哪些？153264用药错误管路滑脱药物外渗烫伤跌倒/坠床针刺伤预防护理差错事故措施

315加强多种药物管理定时检验多种急救药物、物品，急救设备

各项护理措施实施到位

严格执行消毒隔离制度

严格执行护理分级制度

严格执行护理三查七对制度246预防护理差错事故措施9711提升护士综合素质学习有关护理法规护理人员主动调整心态严格执行护理不良事件报告制度

定时检验科室的用电、用氧情况810严格执行护理三查七对制度仔细执行核对制度严格执行护理分级制度亲密观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带预防坠床，精神异常和有自杀倾向病人应亲密观察动态，预防因护理人员疏忽大意而发生意外。

加强多种药物管理注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药物瓶签与内装药物相符，药物定时检验，使用时做好时间标识，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，专用账册，严格交接班，做到帐物相符。定时检验多种急救药物、物品，急救设备严格交接，确保功能良好齐全，使急救顺利进行。

各项护理措施实施到位健康教育要达成预期效果，注意沟通方式，做到有效沟通。预防烫伤、冻伤和压疮的发生，降低护理风险。严格执行消毒隔离制度预防因护理操作造成医源性感染。病房要开窗通风；出院患者做好终末消毒；入住感染性疾病的患者要做好标识和交接班；做到一人一巾一带，护理不同患者前后要洗手或用迅速手消；治疗室换药室按要求消毒；医疗垃圾与生活垃圾要严格分清，医疗废物要及时收回并正确处理；要点部门严格执行相应部门的消毒隔离要求。

定时检验科室的用电、用氧情况

做好防火、防盗宣传，氧气应有“防油、防火、防震、防热、防堵”字样,确保病人安全。严格执行护理不良事件报告制度

护士在工作中出现不良事件，应立即告知医生和护士长，并逐层上报，讨论后制定整改措施，预防类似事件再次发生。

提升护士综合素质提升医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的确保。要多学习，闫主任在微信中曾经推荐过一篇文章：护士应读的几本书。《爱的艺术》、《遇见未知的自己》、《责任胜于能力》、《高效能人士的七个习惯》，大家能够看看，一定会受益匪浅的。学习有关护理法规了解护理工作中潜在的法律问题如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、失职护理文件等。了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。护理人