婴幼儿心肺复苏

婴幼儿、新生儿心肺复苏

急诊室

2023指南年龄划分新生儿：出生后第一小时到28天婴儿：不足1岁除新生儿以外小朋友：1岁至青春期

婴幼儿、新生儿CPR周围环境安全能够施救！！评估周围环境

小朋友（1岁至青春期）：拍打双肩，呼唤双耳：“喂！您怎么了？”婴儿（年龄＜1岁）新生儿：拍打脚底板如无反应，则拟定为意识丧失轻拍重唤判断意识

婴幼儿、新生儿CPR判断呼吸（5秒＜时间＜10秒）无呼吸无正常呼吸如：仅喘息

婴幼儿、新生儿CPR开启应急反应系统呼喊帮助，拨打急救电话120。并取得AED（尽早使用AED）。

婴幼儿、新生儿CPR触摸动脉搏动5秒＜时间＜10秒1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007...小朋友：触摸颈动脉或者股动脉婴儿：触摸肱动脉

婴幼儿、新生儿CPR时机：判断患者需要心肺复苏，第一时间便开始体位：平卧于地面或硬床板上

婴幼儿、新生儿CPR高质量的胸外按压：一、按压部位：成人：将双手放在胸骨下半部(常用位置：两乳头连线的中点)。小朋友：将双手或一只手（对于很小的小朋友可用）放在胸骨的下半部婴儿：单人:将2根手指放在婴儿胸部中央，乳头正下方双人：将双手拇指围绕放在婴儿胸部中央，乳线正下方二、按压手法：1岁如下：双指按压法、双拇指按压法1—8岁：单掌按压法

婴幼儿、新生儿CPR心肺复苏环节—胸外按压（C）对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压(图18—2)，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大拇指按压(图18—3)。对于1～8岁的小朋友，可用一只手固定患儿头部，以便通气；另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根的长轴与胸骨的长轴一致(图18—4)。对于年长儿(>8岁)，胸部按压措施与成人相同，应将患儿置于硬板上，将一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部。每次按压与放松百分比为1：1双指按压法双拇指按压法单掌按压法婴幼儿、新生儿CPR高质量的胸外按压：三、迅速的按压：按压频率100-120次/分新生儿120次/分小朋友：至少为胸壁前后径的1/3，约5cm婴儿：至少为胸壁前后径的1/3，约4cm新生儿：至少为胸壁前后径的1/3，约1.5cm心肺复苏环节—胸外按压（C）

婴幼儿、新生儿CPR高质量的胸外按压：五、胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。六、尽量降低按压中断：两次胸外按压周期之间的间隔不不小于10秒。心肺复苏环节—胸外按压（C）

婴幼儿、新生儿CPR一、仰头提颏法（无颈部损伤）：左手置于患者的前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上向前托起，两手同步用力，使患者头后仰，通畅气道。心肺复苏环节—通畅气道（A）

婴幼儿、新生儿CPR二、推举下颌法（颈部损伤）：病人平卧，急救者用双手从两侧托起病人的双下颌，使头后仰，下颌骨前移，即可打开气道。此法合用于颈部有外伤者，如下颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。心肺复苏环节—通畅气道（A）小朋友、婴儿心肺复苏1、措施：小朋友：口对口婴儿：口对口鼻2、平静呼吸、缓慢吹气（吹气时间为1秒）。每次人工呼吸应产生明显的胸廓隆起3、防止过分通气或通气不足小儿单手挤压量：300ml/次婴儿单手挤压量：100/次口对口鼻人工呼吸法心肺复苏环节—人工呼吸（B）

婴幼儿、新生儿CPR按压-通气百分比：婴幼儿：单人法为：30：2双人法为：1