呼吸功能锻炼课件

呼吸功能锻炼呼吸内科1精选2023最新课件一、概述呼吸功能锻炼，是以进行有效的呼吸，增强呼吸肌，尤其是呼吸肌的肌力和耐力为主要原则，以减轻呼吸困难、提升机体活动能力、预防呼吸肌疲劳、防治发生呼吸衰竭及提升病人生活质量为目的。呼吸功能锻炼技术涉及清理呼吸道、控制性的呼吸技术、锻炼全身骨骼肌3个方面。2精选2023最新课件二、呼吸功能锻炼适应证慢性阻塞性肺疾病慢性限制性肺疾病慢性实质疾病哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞因手术/外伤所造成的胸部或肺部疼痛中枢神经系统损伤后肌无力严重骨骼畸形，如脊柱侧弯等

3精选2023最新课件三、呼吸功能锻炼注意事项1、因人而异结合呼吸生理和呼吸力学的机制，针对个体差别，选择制定一套呼吸肌训练技术。4精选2023最新课件2、循序渐进根据个体的病情轻重程度，制定训练计划，开始训练时，应有医护人员在场，先做示范动作，再予以详细指导和及时纠正。开始训练次数不宜过多，掌握措施后逐渐增长时间和次数。5精选2023最新课件3、确保安全开始训练时，要亲密观察面色、神态及生命体征，如有不适，不宜强行训练，锻炼量以个体自觉稍累而无呼吸困难，心率较平静时增长<20次／min，呼吸增长<5次/min为宜；如训练过程中出现心衰、呼衰要及时处理，必要时停止训练。6精选2023最新课件4、持之以恒呼吸肌训练要坚持长久，短时间的训练不会有明显成效，要指导病人坚持锻炼，帮助病人制定持久的训练计划，每天坚持。只有这么才干形成良好的习惯，取得近远期改善呼吸功能的效果，最终达成控制疾病、提升生活能力和生活质量的目的7精选2023最新课件四、呼吸系统的构成鼻腔咽喉气管支气管细支气管肺泡肺8精选2023最新课件五、呼吸功能锻炼的技术措施（一）清理呼吸道——胸部叩拍时机：餐前30分钟和餐后2小时体位：侧卧或坐位措施：手似杯状，掌指关节屈曲120度，指腹与大小鱼肌着落，利用腕关节的力量，有节律叩击，与呼吸过程无关频率：每个部位1-3分钟，每分钟120-130次原则：从下至上，从外向内，背部第十肋间隙，胸部第六肋间隙开始，避开乳房，脊柱，肋骨上下等部位

9精选2023最新课件叩击、振动的禁忌证（1）近期有急性心肌梗死、心绞痛史。（2）近期脊柱损伤或脊柱不稳。（3）近期肋骨骨折或有严重骨质疏松。（4）近期咯血，除非出血原因是支气管扩张造成的急性感染。（5）胸壁疼痛（例如胸腔手术后）、肺栓塞。10精选2023最新课件（一）清理呼吸道——有效咳嗽体位：坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾吐余气，深呼吸屡次吸气，至膈肌完全下降屏气3-5秒前倾，可按压胸骨下方张口连续咳嗽2-3声，短促有力休息和正常呼吸几分钟后再重新开始11精选2023最新课件有效咳嗽咳痰深吸一口气后屏气3～5秒，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。12精选2023最新课件有效咳嗽注意事项有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量咳嗽颈椎损伤者，护士双手在其上腹部施加压力以替代腹肌力量若出现紫绀、气促、痰液梗阻，立即吸痰吸氧13精选2023最新课件

（二）控制性的呼吸技术——缩唇呼吸1.经过鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止2.缩唇如吹口哨样3.保持缩唇姿势缓慢呼气，吸与呼时间之比为1：2或1：34.作两次呼吸呼出吸入的气体5.不需用力将肺排空14精选2023最新课件腹式呼吸1.病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位2.左右手分别放在腹部和胸前3.吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼气时用口呼出，同步收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸每分钟7～8次，每次10～20min，每日2次，反复训练。15精选2023最新课件吸气时放松腹肌，膈肌收缩，位置下移，腹壁隆起呼气时腹肌收缩，膈肌松弛，回复原位，腹部凹下，增长呼气潮气容积16精选2023最新课件腹式呼吸注意事项：姿势正确。重在“呼”字。深而慢。17精选2023最新课件（三）全身骨骼肌锻炼静止不动是分泌物积聚的主要原因，所以加强全身骨骼肌的锻炼对增进分泌物的排出，肺的复张及预防肺部感染有明显的效果。功能锻炼开始是以个体能耐受为主，运动量以个体自觉稍累但无呼吸困难，心率较平静时增长<20次/min，呼吸增长<5次/min，可根据个体情况参加步行，气功，骑自行车等。18精选2023最新课件19精选2023最新课件犹如其他运动训练一样，呼吸锻炼要想取得效果，达成运动目的，最为主要的一点就是持之以恒，每天坚持。只有这么才干形成良好的习惯，取