视功能检查的方法

视功能检验的措施调整功能的检验项目集合功能的检验项目

调整功能的检验项目

1、负相对调整2、正相对调整3、调整反应4、调整幅度5、调整近点6、调整敏捷度集合功能的检验项目1、远距水平隐斜2、近距水平隐斜3、AC/A4、融合范围5、集合近点6、集合敏捷度视功能检验流程视功能检验流程流程的原则是：先做诱发调整放松的检验，后做诱发调整紧张的检验。先做诱发集合放松的检验，后做诱发集合紧张的检验。

Worth四点Worth四点分析右眼加RL滤光片，左眼加GL滤光片四点，则无克制，提醒双眼协作正常。二点红色，左眼克制，即受测者没有用左眼看，仅用右眼看。三点绿色，右眼克制，即受测者没有用右眼看，仅用左眼看。五点，两个红点，三个绿点，则有双眼融合异常，复视。立体视立体视立体视标：综合验光仪辅助功能钮上P键,主要测试患者的立体视功能、融像功能，用偏光分离双眼视觉。点的上下各有一条线为正常。立体视右眼上面的左线能看见,下面的右线能看见,左眼反之。正常的立体视力看到的是在点的正上方与正下方各有一条线。远距水平隐斜全矫，最佳视力上一行单个视标右眼6BU，左眼12BI6BU棱镜作为分离棱镜，12BI棱镜作为测量棱镜患者注视右下视标用眼角的余光注意左上的视标逐渐移动BI（减小），以使上下视标对齐成一直线从左眼前的棱镜读出水平隐斜的度数加过再测一测，取均值。正常值范围0~2远距水平隐斜近距水平隐斜全矫，水平单排视标或lookhere视标近用视力，40cm处，照明右眼6BU，左眼12BI6BU棱镜为分离棱镜，12BI棱镜为测量棱镜患者注视右下视标，用眼角的余光注意左上的视标逐渐移动减小BI，以使上下视标对齐成一直线从左眼前的棱镜读出水平隐斜的度数加过再测一测，取均值。正常值范围0~6外隐斜：exo负值内隐斜：eso正值负相对调整NRA检测措施：（1）首先矫正患者的远用屈光度。（2）使用患者的近用瞳距，确保双眼无遮盖。（3）拉下近用视力表杆固定近用视力表盘于40cm，打开近用视力表，确保良好的照度（4）检验患者的近用视力。选择最佳视力的上一行视标。负相对调整NRA检测措施：（5）在双眼前增长正镜片，每次增长＋0.25D，直至患者报告视标变模糊而且连续保持模糊为止。退回+0.25D，统计数值。负相对调整NRA注意：假如老视患者观察此距离时，视标为模糊像，应先检测BCC，再测此值。正常值：+2.25~+2.50.检测是否过矫调整反应BCC调整滞后指患者的调整反应量不不小于比调整刺激量。调整超前指患者的调整反应量不小于调整刺激量。实际上，在患者所具有的最大调整力不小于调整刺激时，为维持物像的清楚，所动用的调整力总是与调整刺激是相等的，所以一般情况下，调整超前的现象少见，除非出现调整痉挛的现象。调整反应BCC检测措施：1、首先矫正患者的远用屈光度，并确保双眼视窗完全打开。2、调整综合验光仪上的瞳距旋钮，使用患者的近用瞳距。3、拉下近用视力表杆，固定近用视力表盘于40cm（相当于调整刺激为2.5D）。调整反应BCC4、旋转近用视力表盘，视标盘上的十字条栅视标（如图示），并保持低度照明（照明度过高，焦深的影响会加大，以致测试成果无意义）,一般选择关灯。调整反应BCC横线清楚,调整滞后,加正片.竖线清楚,调整超前,加负片.调整反应BCC正常值：+0.25~+0.50，也有说法是+0.25~+0.75调整超前<+0.25调整滞后>+0.50正相对调整PRA在双眼前增长负镜片，每次增长－0.25D，直至患者直至患者报告视标变模糊而且连续保持模糊为止。退回-0.25D，统计数值。正常值>-2.50D眼镜度数增长过快者，能够经过此数看是否能适应新眼镜AC/A梯度法：双眼前加+1.00D或-1.00D，按照测近距隐斜的措施在测出一种值，此值减去近距水平隐斜，即AC/A正常值：3-7调整敏捷度工具：反转拍+/-2.00，20/30字母表单眼：11周期/分钟双眼：8周期/分钟调整敏捷度原则的检测措施是使用±2.00的球镜镜片。在40厘米处，或在病人习惯的阅读距离视标相当于0.6或最佳视力上一排视标。初始将+2.00D放眼前，从+2.00D反转到-2.00D为一种周期。测定一分钟内被测眼完毕几种周期，统计一分钟内的反转次数及是否在某一步有困难。单眼和双眼都要测定。

调整幅度AMP人眼经过增长晶状体屈光度的措施，来完毕看清近处物体的要求，这种在看近处物体时晶状体屈光度增长的现象，叫做调整。人类调整力的大小因年龄、身体情况而各有不同。调整力的减弱，意味着调整范围的减小、调整近点的远移，使观察近处物体的清楚度越来越低，严重影响患者的阅读需求。所以调整功能的正常是否，直接影响着被检者的视觉质量，使调整功能的测定成为视功能检验中一项主要的内容，判断患者调整力的大小最常用的指标为调整幅度。调整幅度AMP最小=15-0.25*年龄平均=18.5-0.3*年龄最大=25-0.4*年龄调整幅度AMP1、移近法：屈光不正全矫，照明，单眼，近视表40cm处，患者注视最佳视力上一行视标，将近用视力表逐渐向顾客移近，直到报告连续模糊，统计到眼镜平面的距离，该距离的倒数为调整幅度。再测双眼。调整幅度AMP2、移远法：屈光不正全矫，照明，单眼，将近用视力表至于患者的近点以内，患者注视最佳视力上一行视标，将近用视力表逐渐向顾客移远，直到报告视标清楚，统计到眼镜平面的距离，该距离的倒数为调整幅度。（成果偏低）调整幅度3、负镜片法：矫正双眼屈光不正，拉下近用视力表杆固定近用视力表盘于40cm，打开近用视力表，确保良好的照度。患者的近用瞳距，遮盖左眼，检验右眼。瞩患者注视视力表中最佳视力上一行的视标，在患者眼前以－0.25D为一档缓慢增长负镜片，直到患者所看的视标变模糊，而且连续模糊不能恢复清楚为止，统计增长的负镜度数。调整幅度等于增长的负镜度数绝对值加上由40cm处的视标所促发的2.5D的调整量。融合范围BI/BO融合范围即聚散范围，是测量患者融像性聚散的能力。用三棱镜引起水平或垂直向视网膜像移开。使患者利用聚散系统来补偿这种移开，以保持双眼单视的能力。融合范围BI/BO模糊点：患者不能在保持稳定的调整的情况下代偿由棱镜引起的视网膜侈开。破裂点：患者用尽全部的辐辏能力也不能保持双眼单视。恢复点：视网膜侈开逐渐降低，患者又能利用辐辏系统达成双眼单视。远距水平融合范围的测定远视力全矫，正确的瞳距先BI，后BO单个比最佳视力好一行的视标双眼前放置棱镜，0位于垂直，箭头指向0。以2∆/s的速度加入棱镜统计视标模糊、变成2个和恢复成1个的数值。近距水平融合范围的测定远视力全矫，近用瞳距先BI，后BO40cm近用视标，垂直单列视标。双眼前放置棱镜，0位于垂直，箭头指向0。以2∆/s的速度加入棱镜统计视标模糊、变成2个和恢复成1个的数值。融合范围远BI，BO水平聚散测定正常值远BO水平聚散测定：近BO水平聚散测定：模糊点：7-11模糊点:14破裂点：15-23破裂点：14-18恢复点：8-12恢复点：7-15远BI水平聚散测定：近BI水平聚散测定：模糊点：X模糊点：11-15破裂点：5-9破裂点：19-23恢复点：3-5恢复点：10-16集合近点合适照明，笔式电筒或调整视标（使用小视标，但这个视标必须是需要精细的调整才干辨认出来的）从40CM或更远处逐渐移向