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文档简介
幼儿照护生活照护与疾病预防生活照护与疾病预防生活照护与疾病预防生活照护疾病预防一二一、生活照护一二三新生儿期婴儿期幼儿期(一)新生儿期母乳喂养为主。2.合理喂养注意个人卫生。确保充分睡眠。注意居住环境。1.日常照护(二)婴儿期母乳喂养为主。6个月后添加辅食。2.合理喂养注意个人卫生。臀部护理。衣着要求。口腔保健。确保充分睡眠。户外活动。1.日常照护(三)幼儿期奶类每天约300毫升。食物应细、软、烂。产能占比蛋白质10%~15%;脂肪25%~30%;碳水化合物50%~60%。2.合理喂养衣着要求。确保充分睡眠。口腔护理。1.日常照护(一)(二)(四)(五)常见营养性疾病常见呼系统疾病常见皮肤病常见传染病二、疾病预防(三)
常见消化系统疾病(一)常见营养性疾病均衡幼儿饮食。多运动。注意孕期饮食。预防措施:体重超出参照人群均值的20%即为肥胖。原因为能量摄入过多、活动量过少,以及遗传原因。1.小儿单纯性肥胖(一)常见营养性疾病及时婴幼儿添加辅食;及时就诊。预防措施:原因为先天储铁不足和后天铁摄入不足。6个月至2岁较常见。皮肤苍白,疲乏,不爱运动,年长儿诉头晕,耳鸣。食欲减退,出现口腔炎、舌炎,记忆力低下,智力低于同龄人,心率快。2.缺铁性贫血(一)常见营养性疾病增强体质,加强体育锻炼,确保充分的户外活动时间,多接触阳光和呼吸新鲜空气;饮食均衡,确保婴儿得到多种营养素和足够的热量,多饮水;加强护理,应根据天气变化随时增减衣物;要保持活动室、卧室空气流通;远离传染源,在呼吸道疾病高发季节,不带婴儿到拥挤的公共场合;可用“食醋熏蒸消毒法”进行空气消毒。预防措施:幼儿常见呼吸系统疾病为急性上呼吸道感染,主要指鼻、咽部等上呼吸道粘膜的急性炎症,涉及鼻咽炎、喉炎、急性扁桃体炎等,是婴儿的常见病、多发病。由病毒引起的占90%以上,少数由细菌引起。3.佝偻病(二)常见呼吸系统疾病围生期时孕妇多户外活动,食用含钙、磷、维生素D丰富的食品,妊娠后期合适补充维生素D(800IU/天);婴幼儿期预防的关键是日光浴与适量维生素D补充,足月儿,出生后2周,维生素D400IU/天补充至2周岁;早产儿、低体重儿,出生后2周,补维生素D800IU/天,三个月后改预防量。预防措施:原因有围生期维生素D不足,日照不足,生长速度过快,食物中补充维生素D不足,慢性腹泻、肝胆疾病影响维生素D吸收。多见于婴幼儿,早期体现为神经兴奋性增高,易激惹、哭闹、睡眠不安、夜惊;汗多刺激头皮而摇头引起枕秃。(三)常见消化系统疾病合理喂养,提倡母乳喂养,合理添加辅食,合理断奶;注意饮食卫生,生吃瓜果蔬菜时要洗净,培养良好的饮食卫生习惯;做好消毒隔离工作,严格做好食具、用具的日常消毒;患儿用的尿布、便盆等要彻底消毒,以免交互感染;注意不可乱用抗生素,预防出现不良后果。预防措施:秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的,多发于每年9-11月,发病者多见于4岁如下尤其是半岁以内的婴儿。症状为大便每日屡次,多为水样或蛋把戏,常伴有上呼吸道感染。1.腹泻(三)常见消化系统疾病注意饮食卫生,进食要定时定量,勿过食生冷、寒凉食物;注意保暖,保护腹部勿受寒冻;未明确病因之前,不可轻易用止痛药,以免误诊;灌肠复位后要预防复发。预防措施:肠套叠是指肠管的一部分套入另一部分,常见为小肠末端套进与它相连的大肠的前端。肠套叠是婴儿时期常见的急腹症,多在夏季发生。多发生在4~12个月内的健康胖婴,且男婴发病率高于女婴。2.肠套叠(四)常见皮肤病主动找到过敏源,及时排除;婴幼儿的衣服宜用纯棉制品,宽松、透气,保持皮肤干燥,禁用化纤和羊毛织物;饮食上切勿过量,病期禁吃海鲜,延长牛奶煮沸时间,蛋清、蛋膜尽量不吃;湿疹婴幼儿如为母乳喂养,母亲饮食要调整,少食海鲜类。轻微湿疹不要涂药膏,较严重湿疹能够涂上婴幼儿湿疹膏。湿疹比较严重的暂停预防接种。预防措施:病因复杂,其中过敏原因最主要。许多物质诱发或加重过敏,食物中的蛋白,化学物品,花粉等,再者,婴幼儿皮肤角质层薄,毛细血管丰富轻易引起湿疹。主要体现是瘙痒,皮疹,红肿,好发于面颊部、颈部、腋下、腹股沟等褶皱处。1.湿疹(四)常见皮肤病保持通风,夏季注意保持室内通风散热;皮肤清洁,夏天用温水勤洗澡,勤换衣;及时擦汗,保持皮肤表面干燥;合理穿衣,婴儿衣服宜宽敞、柔软、吸水性强;夜间不让要幼儿赤膊睡觉。预防措施:痱子是皮肤汗腺开口部位的轻度炎症。夏天气温高,出汗多,使表皮浸软,污垢堵塞汗腺口,形成痱子。痱子会引起皮肤瘙痒,可因搔抓后感染而形成痱毒,多见于肥胖小朋友。2.痱子、痱毒(四)常见皮肤病保持臀部清洁干燥,勤换尿布;便后用温水清洗臂部及外阴部,并轻擦干,薄薄涂层护臀霜;局部可涂鞣酸软膏,严重时可理疗;勤换一次性尿裤或选用细软、吸水性强的白色或浅色纯棉布作尿布。预防措施:由尿液或粪便的毒素侵蚀所致。多见于1岁前婴儿,体现为小红丘疹。多发生在新生儿的肛门附近,体现为臀部、会阴部等处皮肤发红,继而出现红班、上箱婴儿身心发展与保育丘疹,较重时发生糜烂、溃疡。3.尿布疹(五)常见传染病注射疫苗有良好的预防效果;控制传染源,隔离病儿至皮疹全部干燥、结痂、没有新皮疹出现,隔离时间不少于2周;切断传播途径,加强对空气和物品的消毒,如使用室内紫外线灯照射,每天一次,每次以1小时为宜;病儿停留过的房间应开窗通风3小时;保护易感儿,没有出过水痘的婴儿要防止和病儿接触;注意不要涂抹肤轻松类外用软膏;水痘继发感染要及时上医院治疗。预防措施:水痘是婴幼儿和成人都有可能患的出疹性传染病。3-4岁是水痘的高危期,轻易传染,家庭护理非常主要。受传染后病毒会潜伏2周才发病,先出疹子慢慢变成水泡。有的伴有发烧症状。水痘分期分批地长出,此起彼伏,为期8-10天,最终会结痂,基本上不会留下疤痕。1.水痘(五)常见传染病采用以预防接种为主的综合性预防措施;控制传染源,麻疹流行期间要亲密关注,及早发觉患儿,隔离患儿至出疹后5天,合并肺炎者隔离期延长至10天,接触者应检疫观察3周;切断传播途径,患儿所在的亲子园、幼稚园、班级应彻底消毒;保护易感者,接种麻疹疫苗,麻疹流行期间少带婴儿去公共场合。预防措施:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性很强。以发烧咳嗽、流涕、眼结膜充血、颊黏膜上有麻疹黏膜斑及皮肤出现红色斑丘疹为特征。病毒大量存在于发病早期患儿的眼泪、鼻涕、唾液中主飞沫传播。6个月至5岁的小朋友发病率最高,病后终身免疫。2.麻疹(五)常见传染病控制传染源,发觉患儿应立即隔离治疗至皮疹消退,一般须隔离2周;切断传播途径,保持良好通风,对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时消毒处理,病愈后进行终末消毒;保护易感者,养成良好的卫生习惯,勤洗手足。预防措施:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,传染性强,5岁如下的小朋友多见。以手、足、口腔疱疹为主要特征,故称手足口病。夏秋季多发,经过直接接触传染源感染或病毒经过食物、水、唾液、空气等媒介经肠道、呼吸道传播。3
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