运用PDCA循环加强科室护理质量管理

利用PDCA循环加强科室护理质量管理目录科室护理质量控制的原则01利用PDCA循环进行护理质量管理按照科室护理要点正确利用管理措施科室护理质控存在的问题02030405相関概念相关概念01护理质量：

指护理服务活动中符合护理的标准、规范或要求的规定，满足服务对象明确的或隐含的需要的效果。PDCA循环：PDCA循环又称戴明环，是指将质量管理分为四个阶段，即计划(plan)、执行(do)、检查(check)和处理(action)，并不断循环反复进行。一、相関概念

意思就是在质量管理活动中，要把各项工作按照作出计划、计划实施、检查实施效果，然后将成功方略的纳入标准，不成功的方略留待下一循环去解决。这种工作方法是质量管理的基本方法，也是使质量持续改进的理论基础。PDCA循环一、相関概念科室护理质控存在的问题02”科室护理质控组未能充分发挥各自应有作用护士长疲于应付多种琐碎工作，未抓住要点，管理内容及管理重心发生变化护理质控原则不明确，护士长与质控护士各自做各自的护理质控，质控存在脱节，现场反馈控制涣散。科室护理质控检验统计没有统一模板，缺乏对护士长及质控护士质控书写原则的规范化培训二、科室护理质控存在的问题护士长只有明确工作职责，抓住护理工作要点，在工作中有所创新，做到守正出奇。同步以合理方式反馈目前工作困难，另外根据科室工作实际申请护理部人力资源援助。这个护理要点就是科内的护理质量连续改善，也就是每月的质控。二、科室护理质控存在的问题科室护理质量控制的原则03三、科室护理质控的原则预防为主：保证护理安全，预防于未然；全面控制：基础质量、终末质量、环节质量齐抓共管；全员参与：激励全科护士参加质控，人人都是质控员全程控制：前馈控制（事前）、现场控制（事中）、反馈控制(事后）有机结合综合控制：服务质量控制与工作质量控制同举并重，不留死角。12345三、科室护理质控的原则科室护士长根据5项原则，对照科室护理质量原则，以周为时间单位，对日常护理工作进行督查。例如消毒隔离、护理安全、基础护理、仪器设备管理、急救药物以及专科护理质量中的分类小点：消毒隔离中的手卫生；护理安全中的不良事件；专科护理质量中的操作流程等。利用PDCA循环进行护理质量管理04四、运用PDCA循环进行护理质量管理1、P计划科室各质控小组制定周督查重点进行督查发现问题制定改进计划汇总问题，分析原因四、运用PDCA循环进行护理质量管理下周进行应急演练，演练结束后分组考核。针对存在安全隐患的，科室质控小组制定应急预案，确定应急演练时间；责任护士对反馈问题，依照整改措施，在限期内落实；2、D（实施）四、运用PDCA循环进行护理质量管理列出问题清单。质控组进行质控监察室，针对上次存在问题整改落实情况，重点检查；记录已整改落实情况及新出现的新问题；C（检查）四、运用PDCA循环进行护理质量管理4、A（评价）对本月改善效果进行评价，评价成果：效果很好者，下月不作为检验要点，效果较差的内容，下月进一步进行督导检验，跟踪改善效果。按照科室护理要点正确利用管理措施05五、按照科室护理重点正确运用管理方法做好科室现场护理质控人人参加科室护理质控质控反馈规范化系统化科室护理质控管理措施五、按照科室护理重点正确运用管理方法1、人人参加科室护理质控：充分发挥每位护士的能力和专长参与质量管理；成立科室质控安全小组，对本月的护理质量进行讲评，成员分析讨论，提出整改措施，制定落实期限。建立“护理缺陷记录本“：要求护士对工作中发现需要及时更正的问题，记录在护理缺陷记录本。做到随时发现问题,随时记录,及时纠正。五、按照科室护理重点正确运用管理方法1、人人参加科室护理质控：“护理缺陷记录本”记录内容包括：日期、时间、存在问题、发现者签名、责任者更正后签名等。要求：每位护士在上班第一时间及下班前阅读护理缺陷记录本，针对自己存在的问题进行更正，确认并改进后签名。护士长每月对护理缺陷记录本中记录的护理问题进行归类,并总结分析，通过只奖不罚的激励方式鼓励大家参与质控。考核现状以探究事实确认发觉问题的根源迅速出现于质控现场五、按照科室护理重点正确运用管理方法2、做好科室现场护理质控：科室护理质控活动采用“三现主义”五、按照科室护理重点正确运用管理方法2、做好科室现场护理质控：采用“三现主义”：例如质控现场发觉与督导、现场培训与考核、床旁护理查房与预案演练等，培养及构建临床护士的自主、自控能力，充分发挥护士的质控作用，是实现全方面护理质量控制与连续改善的秘诀。五、按照科室护理重点正确运用管理方法3、质控反馈规范化系统化：进一步完善护理质量反馈系统A开展护理质量分析讲评B应用图表反馈护理质控数据C五、按照科室护理重点正确运用管理方法3、质控反馈规范化系统化：（1）进一步完善护理质量反馈系统多渠道、多环节建立护理质控反馈系统。（2）开展护理质量分析讲评制定整改措施讨论分析原因反馈存在的问题提出下月持续检查内容反馈本月护理质量考核统计数据反馈本月科各项护理质量督查统计反馈护理部督查统计反馈电话回访统计反馈培训情况五、按照科室护理重点正确运用管理方法3、质控反馈规范化系统化：（3）应用图表反馈护理质控数据护士长每季度将护理质控中每项检验成果进行汇总，制作PPT，检验数据用图表展示，本季度存在问题与上季度进行对比，发生例数为正值时，阐明存在问题降低，反向增多。分析讲评时，直观、有说服力，利于护理质量的连续改善。图例小结作为临床科室护士长，尤其在管理内容发生变化时，要抓住重心，分清管理工