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文档简介
常见护理诊断及护理措施CATALOGUE目录护理诊断护理措施01护理诊断体温异常体温过高或过低总结词详细描述体温升高的原因体温降低的原因机体在感染、炎症或受到创伤后,可能会出现体温异常,导致机体功能失衡。感染、炎症、创伤等寒冷环境、甲状腺功能减退等血压异常血压过高或过低总结词血压异常可能会引发头晕、头痛、心悸、乏力等症状,严重时可能导致心脑血管意外。详细描述遗传、饮食、代谢异常等高血压的原因体弱、营养不良、心脏疾病等低血压的原因呼吸异常总结词:呼吸频率过快或过慢呼吸频率过慢的原因:麻醉、镇静剂过量等详细描述:呼吸频率指每分钟呼吸的次数,过快或过慢都可能表明身体存在健康问题。呼吸频率过快的原因:肺炎、支气管炎等总结词:厌食、暴饮暴食厌食的原因:精神压力、疾病、药物副作用等暴饮暴食的原因:饥饿、情绪压力等详细描述:长期饮食异常可能导致营养不良、代谢紊乱等问题,影响身体健康。饮食异常排泄异常便秘、腹泻总结词详细描述便秘的原因腹泻的原因排泄异常会影响身体对营养物质的吸收,导致营养不良、脱水等问题。饮食不当、运动不足等感染、过敏、药物副作用等02护理措施1降温23根据病情遵医嘱口服解热镇痛药或肌内注射退热药,如复方氨林巴比妥、对乙酰氨基酚等。药物降温采用冰袋或冰帽放置头部或大血管处,同时用温毛巾擦拭身体,如腋窝、腘窝、腹股沟等处,以加速散热。物理降温鼓励患者多饮水,以利于排汗降温。补充水分03应用升压药在病因和血容量补充的基础上,遵医嘱使用升压药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等。升压01病因治疗针对引起血压下降的病因进行相应治疗,如抗休克治疗、抗过敏治疗等。02补充血容量通过静脉输注生理盐水、血浆等物质,以增加血容量,提高血压水平。鼻塞吸氧通过鼻塞或鼻导管吸氧,使氧气通过鼻腔进入呼吸道。吸氧面罩吸氧对于口鼻咽腔有分泌物或血液的患者,可采用面罩吸氧,以保持呼吸道通畅。高压氧舱治疗对于病情较重的患者,可采用高压氧舱治疗,将患者置于高于正常大气压的环境中吸氧,以提高血氧分压和组织氧分压。高热量饮食01对于发热、口腔疾病等患者,应给予高热量、易消化的流质或半流质食物,如稀粥、牛奶等。饮食调理高蛋白饮食02对于营养不良、贫血等患者,应适当增加蛋白质的摄入量,如鱼肉、瘦肉等。高维生素饮食03对于病毒感染、溃疡等患者,应适当增加维生素的摄入量,如蔬菜、水果等。便秘多摄入富含纤维的食物:如蔬菜、水果等,以增加肠道蠕动。适当运动:增加运动量,如散步、慢跑等,以促进肠道蠕动。规律排便:养成良好的排便习惯,定时排便。按摩腹部:沿顺时针方向按摩腹部,以促
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