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抗菌药物临床应用的基本原则2016.02.15目录1.什么是抗菌药物2.抗菌药物临床应用的现状3.抗菌药物治疗性应用的基本原则4.抗菌药物预防性应用的基本原则5.抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则1.什么是抗菌药物抗菌药物:一般是指能抑制或杀灭对机体致病的细菌的药物。来源:包括各种抗生素和人工合成或半合成的化学药物。如:磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。抗生素:指控制或杀灭其他微生物(如细菌、真菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞及其他微生物)。来源:微生物的代谢产物及其化学衍生物。2.抗菌药物临床应用的现状机体病原菌抗菌药物体内过程治疗作用不良反应抗菌作用耐药反应致病作用抗病能力3.抗菌药物治疗性应用的基本原则诊断为细菌感染者方有指征应用抗菌药物。今早查明感染病原,根据病原种类及药敏试验结果选用抗菌药物。抗菌药物的经验治疗。按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选药。综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌治疗方案。在制订治疗方案时应遵循的原则:品种选择给药剂量给药途径给药次数疗程抗菌药物的联合应用4.抗菌药物预防性应用的基本原则非手术患者抗菌药物的预防性应用。围手术期抗菌药物的预防性应用。侵入性诊疗操作患者的抗菌药物的预防应用。非手术患者抗菌药物的预防性应用:1.预防用药目的:预防特定病原菌所致的或特定人群可能发生的感染。2.预防用药基本原则:·用于商务细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。·应针对一种或二中最可能的感染进行预防用药。且为某一段时间内可能发生的感染。3.原则上不应预防使用抗菌药物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;昏迷、休克、中毒、心

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