传染病学医学高级败血症测试模拟考试卷

姓名：_姓名：________________班级：________________学号：________________--------------------密----------------------------------封----------------------------------------------线-------------------------传染病学(医学高级)：败血症测试模拟考试卷考试时间：120分钟考试总分：100分题号一二三四五总分分数恪守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试成果公正。1、单选题

革兰阴性杆菌败血症常见的原发病灶是()A．泌尿生殖道、胆道、肠道

B．皮肤疖痈

C．呼吸道

D．中耳

E．口腔黏膜

本题答案：

2、单选题

有关败血症的病原治疗原则，错误的是()A．尽量选用杀菌药品

B．尽早应用杀菌药品

C．剂量宜大，疗程宜长，普通为3～4周

D．联合应用3种以上的抗菌药品，并注意药品间的配伍禁忌

E．尽量静脉途径给药

本题答案：

3、名词解释

菌血症

本题答案：

4、单选题

下列哪种细菌所致的败血症较易引发DIC()A．大肠埃希菌

B．金葡菌

C．厌氧菌

D．真菌

E．铜绿假单胞菌

本题答案：

5、单选题

败血症的毒血症症状重要为()A．寒战、高热，可有出汗，但出汗后症状不缓和

B．乏力、头痛，意识障碍

C．不思饮食、恶心、呕吐

D．脉率和呼吸均加速

E．可出现中毒性脑病等

本题答案：

6、问答题

张，女，60岁，畏寒、发热10天，于8月2日就诊。体格检查：脾大。血常规：WBC4.510/L，N0.68。

若进一步检查发现皮肤有瘀点，与否改正上述诊疗?应进一步做何检查以协助诊疗?

本题答案：

7、填空题

能够引发败血症病人出现早期感染性休克的细菌类别是______。

本题答案：

8、多选题

伤寒与革兰阴性杆菌败血症的不同点有()A．可有特殊的中枢神经系统中毒症状

B．皮疹为玫瑰疹

C．可有肝脾大

D．不易发生感染性休克

E．热程多为短程发热

本题答案：

9、单选题

败血症与变应性亚败血症的鉴别下列哪项最重要()A．发热高低

B．皮疹有无

C．激素治疗与否有效

D．C反映蛋白阳性

E．抗菌药品治疗与否有效

本题答案：

10、多选题

革兰阴性杆菌败血症的临床特点有()A．原发病灶以泌尿生殖道、胆道、肠道多见

B．可有高热，亦可体温不升

C．迁徙性病灶少见，而相对缓脉、双峰热相对较多见

D．可有DIC和感染性休克

E．易出现猩红热样皮疹

本题答案：

11、问答题

疑似败血症病人做病原学检查时应注意哪些事项?

本题答案：

12、判断题

由于高效抗菌药品应用于临床，败血症发病率和死亡率已很低

本题答案：

13、配伍题

治疗绿脓杆菌败血症首选()

治疗肠球菌败血症首选()

治疗厌氧菌首选()

治疗真菌败血症首选()A．甲硝唑

B．两性霉素B

C．哌拉西林+氨基糖甙类

D．青霉素(氨芐青霉素)+氨基糖甙类

E．头孢他啶

本题答案：

14、单选题

下列哪项不是厌氧菌败血症的特点()A．婴幼儿发病率高

B．入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主

C．易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿

D．易并发肺炎

E．黄疸少见

本题答案：

15、单选题

下列哪项是金葡菌败血症的重要临床特点()A．皮肤瘀点

B．迁徙性损害

C．双峰热

D．易并发心内膜炎

E．持续高热

本题答案：

16、判断题

败血症患者做血培养检查时每次采血量年长儿和成人应达10ml以上

本题答案：

17、单选题

女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清晰，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀

该患者应立刻进行下列解决，除外()A．先补平衡盐液

B．继之或同时另一路补低分子右旋糖酐

C．特殊状况下可予以输血浆或白蛋白

D．明显酸中毒时补5%碳酸氢钠

E．20%甘露醇与速尿交替使用利尿

本题答案：

18、填空题

MRSA及MRSE败血症病原治疗首选_____、_____。

本题答案：

19、问答题

王，男，30岁。因持续发热15天，巩膜黄染3天，便血、神志不清1天于6月3日急诊入院。

病人于5月14日开始感觉腹痛、腹泻，1～3次/天；伴发热、畏寒、寒战。在本地疑为感冒予对症解决后体温降至正常。次日又高热，同时可见少量皮疹，有瘙痒感。血常规WBC4.2109/L，N0.80，L0.17，E0.03，17日到县医院就诊，查体BP80/50mmHg，大、小便正常，肥达反映H1：80、O1：160、A1:40，B(-)。3天前发现巩膜轻度黄染，肝功效TBIL160mmol/L、ALT62u/L。因发热不退，使用激素降温和控制中毒症状。化验检查HsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgM(+)。29日忽然躁动不安，不认识亲人，解黑便约300ml。查体：颈稍有抵抗感，血压有所下降；腰穿CSF压力80mmHg，潘迪实验(+)，糖2.Ommol/L，细胞数1400106/L，WBC8106/L，墨汁染色(-)。因诊疗不明及便血转来我院。体格检查：T39℃，P126次/分，R30次/分，BP90/60mmHg急性重病容，神志欠清，皮肤注射处可见紫癜，巩膜轻度黄染。颈稍有抵抗感，右下肺可闻及少量湿啰音，肝、脾肋下0.5cm，腹水征(-)，肠鸣音削弱。

血常规：Hb80g/L，WBC5．4109/L，N0.76，L0.24，PLT40109/L。尿常规：清亮，Pro(+)，糖(+)，镜检(-)，尿双胆(+)。大便常规：镜检WBC0～3个/HP，RBC(++)～(+++)/HP，OB(++)。胸透：无异常。

该病人的诊疗及诊疗根据是什么?

本题答案：

20、多选题

治疗败血症抗菌药品的使用原则对的的是()A．早期、足量、杀菌剂为主

B．普通用2种药品联合治疗

C．治疗败血症的疗程普通不少于3周

D．病原菌未明确前暂不进行抗菌药品治疗

E．根据细菌培养及药敏实验及时调节抗菌药品

本题答案：

21、多选题

金葡菌败血症的临床特点有()A．迁徙性脓肿

B．男性青壮年多见

C．原发病灶以皮肤疖肿等多见

D．皮疹为多形性，以坏死性皮疹多见

E．感染性休克少见

本题答案：

22、单选题

容易并发细菌性心内膜炎的败血症为()A．肠球菌败血症

B．革兰阴性杆菌败血症

C．金葡菌败血症

D．厌氧菌败血症

E．表皮葡萄球菌

本题答案：

23、单选题

有l本题答案：

26、判断题

全部败血症患者白细胞总数均升高

本题答案：

27、问答题

刘，男，25岁，农民，因持续畏寒、发热14天，于8月4日入院。

病人自诉6月1日突起畏寒、寒战、发热，体温波动在37.8～39.9℃，伴有全身不适、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、食欲不振、乏力等症状，起病第3天到本地医院就诊。体格检查：T39.2℃，P102次/分，R26次/分；Bp100/75mmHg神清合作，全身皮肤可见弥漫性红色皮疹，压之褪色；全身浅表淋巴结未触及肿大，皮肤巩膜无黄染；心率102次/分，心尖区可闻及1～2级吹风样杂音；左下肺可闻及少量湿啰音，腹平软，肝未扪及；脾左肋下0.5cm，质软，边锐，有触痛；右臀部可见一3cm4cm大小的脓肿。血常规：WBC11109/L，N0.89。小便常规：WBC0～1(+)/HP。蛋白(++)。肝功效：ALT87.8U/L，GLO32.4g/L，TBIL19.3mmo1/L。肥达反映：H1：40，O1：80，A1：40，B1：40。经用青霉素320万U，庆大霉素(24万U/d)治疗5天，疗效不显，后改用菌必治(国产，2g/d)和林可霉素(1.2g/d)治疗5天效果欠佳，症状逐步加重，出现黄疸、肝大，B超检查发现肝内有多个直径10～20mm的低密度灶。

该病人进一步应做哪些检查?理原则如何(含选用何种抗菌药品)?

本题答案：

28、问答题

试述革兰阳性球菌败血症与革兰阴性杆菌败血症的鉴别要点。

本题答案：

29、填空题

败血症的重要临床体现有____、____、_____、_____、_____。

本题答案：

30、单选题

厌氧菌败血症常见的致病菌是()A．脆弱类杆菌

B．梭状芽胞杆菌

C．白假丝酵母菌

D．双歧杆菌

E．消化链球菌

本题答案：

31、名词解释

败血症

本题答案：

32、单选题

革兰阳性败血症，哪项最含有临床诊疗参考价值()A．近有皮肤感染，呼吸道感染

B．时间长

C．肝脾肿大

D．病程中出现迁徙病灶，脑脓肿、肝脓肿

E．WBC升高，N升高

本题答案：

33、单选题

有关真菌败血症下列哪项错误()A．以白假丝酵母菌为多见

B．常见于长久应用广谱抗菌药品者

C．大多为医院内感染

D．长久应用激素患者多见

E．男性青壮年多见

本题答案：

34、单选题

人体对多个损害因素所引发的全身性炎症反映称()A．败血症

B．AIDS

C．ARDS

D．毒血症

E．SIRS

本题答案：

35、名词解释

SIRS

本题答案：

36、填空题

迁徙性损害系由细菌栓子播散至身体其它部位引发，多见于____与____所致的败血症。

本题答案：

37、单选题

有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要()A．有无表情淡漠、反映迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状

B．血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低

C．有无皮疹

D．有无体温正常

E．有无早期感染性休克

本题答案：

38、多选题

有关老年人败血症对的的有()A．多继发于肺部感染

B．易并发心内膜炎

C．由褥疮入侵者少见

D．预后差

E．致病菌以革兰阳性球菌多见

本题答案：

39、多选题

败血症发病机制中的细菌因素有()A．金葡菌可产生多个酶和毒素，引发严重的败血症和脓毒血症

B．大肠埃希菌产生的内毒素损伤血管内皮细胞，激活多个细胞因子，造成微循环障碍

C．细菌的繁殖速度快

D．细菌荚膜有抗吞噬作用

E．细菌在自然界中有顽强的生存能力

本题答案：

40、单选题

医院内感染败血症最常见的致病菌为()A．肺炎链球菌

B．白色念珠球菌

C．链球菌

D．厌氧菌

E．大肠埃希菌

本题答案：

41、单选题

败血症一经临床诊疗，在未获得病原学成果之前下列哪项解决最重要()A．维持水、电解质和酸碱平衡

B．选用适宜的抗菌药品

C．解决局部病灶

D．应用肾上腺皮质激素

E．对症治疗

本题答案：

42、单选题

下列哪项不是变应性亚败血症的临床特点()A．发热较高，但无明显毒血症症状

B．血常规中白细胞计数和中性粒细胞明显升高

C．血培养阳性

D．抗菌药品治疗无效

E．血沉增快，C反映蛋白阳性

本题答案：

43、填空题

机体反映较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低，但___仍增多。

本题答案：

44、单选题

复数菌败血症是指()A．毒血症症状比普通的败血症病人重2倍

B．两人以上同时感染同一种细菌

C．同一份血标本检出2种以上的细菌或72小时内不同血标本检出2种以上细菌

D．同一份血标本检出3种以上的细菌或72小时内不同血标本检出3种以上细菌

E．两人以上同时感染2种以上病菌

本题答案：

45、问答题

王，男，30岁。因持续发热15天，巩膜黄染3天，便血、神志不清1天于6月3日急诊入院。

病人于5月14日开始感觉腹痛、腹泻，1～3次/天；伴发热、畏寒、寒战。在本地疑为感冒予对症解决后体温降至正常。次日又高热，同时可见少量皮疹，有瘙痒感。血常规WBC4.2109/L，N0.80，L0.17，E0.03，17日到县医院就诊，查体BP80/50mmHg，大、小便正常，肥达反映H1：80、O1：160、A1:40，B(-)。3天前发现巩膜轻度黄染，肝功效TBIL160mmol/L、ALT62u/L。因发热不退，使用激素降温和控制中毒症状。化验检查HsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgM(+)。29日忽然躁动不安，不认识亲人，解黑便约300ml。查体：颈稍有抵抗感，血压有所下降；腰穿CSF压力80mmHg，潘迪实验(+)，糖2.Ommol/L，细胞数1400106/L，WBC8106/L，墨汁染色(-)。因诊疗不明及便血转来我院。体格检查：T39℃，P126次/分，R30次/分，BP90/60mmHg急性重病容，神志欠清，皮肤注射处可见紫癜，巩膜轻度黄染。颈稍有抵抗感，右下肺可闻及少量湿啰音，肝、脾肋下0.5cm，腹水征(-)，肠鸣音削弱。

血常规：Hb80g/L，WBC5．4109/L，N0.76，L0.24，PLT40109/L。尿常规：清亮，Pro(+)，糖(+)，镜检(-)，尿双胆(+)。大便常规：镜检WBC0～3个/HP，RBC(++)～(+++)/HP，OB(++)。胸透：无异常。

该病人应进一步做何检查?

本题答案：

46、单选题

男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。血常规：WBC18109/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。

准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊疗意义最大()A．胸部X线检查

B．肥达反映

C．骨髓涂片

D．血培养

E．痰菌培养

本题答案：

47、填空题

疑似败血症病人做病原学检查时，每次采血量新生儿和婴儿不少于______ml，年长儿和成人不少于_______ml。

本题答案：

48、单选题

有关新生儿败血症的临床特点下列哪项不对的()A．多由母亲产道感染

B．重要病原菌为大肠埃希菌和B型溶血性链球菌

C．重要临床体现为纳差、呕吐、精神萎靡等

D．可并发中枢神经系统感染

E．大多数患儿有发热

本题答案：

49、名词解释

复数菌败血症

本题答案：

50、多选题

金葡菌败血症的特性()A．原发病灶以皮肤黏膜及呼吸道感染为主

B．急性起病，寒战、高热

C．关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶

D．感染性休克较少见

E．并发心内膜炎机率较高

本题答案：

51、单选题

烧伤后败血症最常见的致病菌是()A．金葡菌和铜绿假单胞菌

B．金葡菌和大肠埃希菌

C．表葡菌和变形杆菌

D．大肠埃希菌和变形芽胞杆菌

E．铜绿假单胞菌和厌氧菌

本题答案：

52、填空题

变应性亚败血症与败血症不同点在于______、______、_______、________、_______、________。

本题答案：

53、问答题

刘，男，25岁，农民，因持续畏寒、发热14天，于8月4日入院。

病人自诉6月1日突起畏寒、寒战、发热，体温波动在37.8～39.9℃，伴有全身不适、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、食欲不振、乏力等症状，起病第3天到本地医院就诊。体格检查：T39.2℃，P102次/分，R26次/分；Bp100/75mmHg神清合作，全身皮肤可见弥漫性红色皮疹，压之褪色；全身浅表淋巴结未触及肿大，皮肤巩膜无黄染；心率102次/分，心尖区可闻及1～2级吹风样杂音；左下肺可闻及少量湿啰音，腹平软，肝未扪及；脾左肋下0.5cm，质软，边锐，有触痛；右臀部可见一3cm4cm大小的脓肿。血常规：WBC11109/L，N0.89。小便常规：WBC0～1(+)/HP。蛋白(++)。肝功效：ALT87.8U/L，GLO32.4g/L，TBIL19.3mmo1/L。肥达反映：H1：40，O1：80，A1：40，B1：40。经用青霉素320万U，庆大霉素(24万U/d)治疗5天，疗效不显，后改用菌必治(国产，2g/d)和林可霉素(1.2g/d)治疗5天效果欠佳，症状逐步加重，出现黄疸、肝大，B超检查发现肝内有多个直径10～20mm的低密度灶。

该病人最有可能的诊疗及诊疗根据是什么?应与哪些疾病鉴别?

本题答案：

54、单选题

病原体在机体某一局部生长繁殖，产生毒素和代谢产物侵入血流所引发全身性感染称()A．败血症

B．菌血症

C．脓毒血症

D．毒血症

E．SIRS

本题答案：

55、问答题

张，女，60岁，畏寒、发热10天，于8月2日就诊。体格检查：脾大。血常规：WBC4.510/L，N0.68。

该病人的诊疗应考虑哪几个疾病?询问病史时应注意哪些问题?

本题答案：

56、问答题

王，男，30岁。因持续发热15天，巩膜黄染3天，便血、神志不清1天于6月3日急诊入院。

病人于5月14日开始感觉腹痛、腹泻，1～3次/天；伴发热、畏寒、寒战。在本地疑为感冒予对症解决后体温降至正常。次日又高热，同时可见少量皮疹，有瘙痒感。血常规WBC4.2109/L，N0.80，L0.17，E0.03，17日到县医院就诊，查体BP80/50mmHg，大、小便正常，肥达反映H1：80、O1：160、A1:40，B(-)。3天前发现巩膜轻度黄染，肝功效TBIL160mmol/L、ALT62u/L。因发热不退，使用激素降温和控制中毒症状。化验检查HsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgM(+)。29日忽然躁动不安，不认识亲人，解黑便约300ml。查体：颈稍有抵抗感，血压有所下降；腰穿CSF压力80mmHg，潘迪实验(+)，糖2.Ommol/L，细胞数1400106/L，WBC8106/L，墨汁染色(-)。因诊疗不明及便血转来我院。体格检查：T39℃，P126次/分，R30次/分，BP90/60mmHg急性重病容，神志欠清，皮肤注射处可见紫癜，巩膜轻度黄染。颈稍有抵抗感，右下肺可闻及少量湿啰音，肝、脾肋下0.5cm，腹水征(-)，肠鸣音削弱。

血常规：Hb80g/L，WBC5．4109/L，N0.76，L0.24，PLT40109/L。尿常规：清亮，Pro(+)，糖(+)，镜检(-)，尿双胆(+)。大便常规：镜检WBC0～3个/HP，RBC(++)～(+++)/HP，OB(++)。胸透：无异常。

简述该病人的治疗原则。

本题答案：

57、单选题

医院内感染败血症的特点中不涉及()A．治疗效果较满意

B．病人基础健康状况大多较差

C．免疫缺点较严重

D．感染常严重

E．致病菌多耐药

本题答案：

58、单选题

男性青年败血症最常见的致病菌是()A．大肠埃希菌

B．金葡菌

C．肺炎克氏菌

D．铜绿假单胞菌

E．表皮葡萄球菌

本题答案：

59、判断题

治疗革兰阴性杆菌败血症普通选用头孢菌素类与氨基甙类抗生素联合应用

本题答案：

60、填空题

普通培养基上无细菌生长，疑有L-型细菌败血症时应作_____培养。

本题答案：

61、多选题

败血症发病机制中的人体因素有()A．长久应用肾上腺皮质激素

B．对多个抗菌药品均不敏感

C．严重的原发疾病

D．长久留置静脉导管

E．中性粒细胞减少

本题答案：

62、单选题

下列哪项有助于革兰阳性细菌败血症与革兰阴性杆菌败血症的快速鉴别()A．血培养

B．鲎溶解物实验(LLT)

C．白细胞计数

D．中性粒细胞比值

E．C反映蛋白测定

本题答案：

63、问答题

张，女，60岁，畏寒、发热10天，于8月2日就诊。体格检查：脾大。血常规：WBC4.510/L，N0.68。

若病程第3天在本地检查发现血压为70/40mmHg，其最后的诊疗是什么?

本题答案：

64、填空题

厌氧菌败血症与其它败血症比较，其特点在于______、_________。

本题答案：

65、单选题

下列有关表葡菌败血症的叙述哪项不对的()A．以医院内感染者多见

B．MRSE不易引发全身感染

C．占败血症总数的10%～15%

D．常见于体内异物留置后

E．耐药状况常较严重

本题答案：

66、单选题

败血症所致皮疹为多形性的，其中最常见者为()A．红疹丘

B．坏死性皮疹

C．荨麻疹

D．瘀点、瘀斑

E．脓疱疹

本题答案：

67、多选题

有关大肠杆菌败血症对的的是()A．可有双峰热和稽留热

B．常有原发病

C．皮疹和关节症状明显

D．中毒性休克多见

E．迁徙性病灶少见

本题答案：

68、单选题

革兰阳性与革兰阴性败血症的鉴别下列哪项最重要()A．毒血症症状轻重

B．有无迁徙性损害

C．瘀点、瘀斑

D．有无早期感染性休克

E．有无关节症状

本题答案：

69、判断题

革兰阳性球菌和产酸杆菌败血症多引发关节症状

本题答案：

70、多选题

变应性亚败血症与败血症的不同点有()A．血常规中白细胞计数和中性粒细胞不升高

B．中毒症状较轻

C．皮疹短暂，重复出现

D．血培养有时亦可为阳性

E．抗菌药品治疗无效，皮质激素治疗有效

本题答案：

71、单选题

女，60岁，因畏寒、发热13天入院。体格检查：T39℃，BP70/40mmHg，心、肺无明显异常，脾左肋下1cm。该病人诊疗首先考虑()A．革兰阴性杆菌败血症

B．伤寒

C．变应性亚败血症

D．革兰阳性球菌败血症

E．真菌败血症

本题答案：

72、单选题

革兰阴性杆菌产生的内毒素属于()A．肠毒素

B．血浆凝固酶

C．胞壁酸

D．神经氨酸酶

E．脂多糖

本题答案：

73、判断题

表皮葡萄球菌为人体正常菌群，普通不引发败血症

本题答案：

74、单选题

革兰阴性细菌败血症的临床特点重要是()A．双峰热，相对缓脉较多

B．感染性休克常见

C．低蛋白血症常见

D．迁徙性病灶多见

E．可并发心内膜炎

本题答案：

75、多选题

败血症无特异性临床体现，其重要体现有()A．寒战、高热、全身不适等中毒症状

B．皮疹以出血点多见，亦可有荨麻疹、猩红热样皮疹

C．关节红肿热痛

D．都有肝脾大、黄疸

E．迁徙性病灶以肝脓肿最常见

本题答案：

76、问答题

败血症的抗菌药品治疗原则是什么?

本题答案：

77、填空题

厌氧菌占败血症病原的5～7%以_____、____及_____为多见。

本题答案：

78、单选题

老年人败血症最常见的致病菌是()A．革兰阴性杆菌

B．金葡菌

C．链球菌

D．厌氧菌

E．真菌

本题答案：

79、填空题

败血症病人的病原治疗时，其疗程普通应不不大于_______或在体温下降至正常，临床症状消失后继续用药_____天。

本题答案：

80、单选题

女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清晰，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀

入院后血压进一步下降至0，神志含糊，无尿，血象：WBC15.0×10/L，N0.85，L0.15，Hb150g/L，该患者休克因素可能性最小的是()A．革兰阴性杆菌败血症

B．中毒性休克综合征

C．中毒性菌痢

D．霍乱脱水致低血容量性休克

E．大叶性肺炎

本题答案：

81、单选题

男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。血常规：WBC18109/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。

该病人诊疗首先考虑()A．革兰阳性球菌败血症

B．革兰阴性杆菌败血症

C．伤寒

D．变应性亚败血症

E．恶性组织细胞病

本题答案：

82、单选题

下列有关败血症的叙述哪项对的()A．革兰阴性细菌败血症好发于男性青壮年

B．成熟脓肿的切开排脓易诱发败血症

C．革兰阳性细菌败血症感染性休克多见

D．败血症皮疹为多形性，以瘀点、瘀斑多见

E．新生儿败血症最常见的致病菌为肠球菌

本题答案：

83、多选题

在进行败血症的诊疗过程中，应注意下列哪些问题()A．具体询问病史，特别要注意阳性症状出现的先后次序

B．尽早做血或骨髓培养

C．全方面系统地体格检查

D．当发现局部感染病灶时，应注意分辨该病灶是原发病灶还是迁徙性灶

E．三大常规、肝功效、胸部X线等为必做的检查项目

本题答案：

84、单选题

治疗败血症的最核心方法是()A．合理选用抗菌药品

B．维持水电解质和酸碱平衡

C．适量输血、血浆或白蛋白

D．充足的营养和维生素

E．肾上腺皮质激素解除毒血症状

本题答案：

85、单选题

病原菌从机体某一部位侵入血流，在血流中作短暂停留后进入靶器官，此时病人无明显毒血症症状，称()A．菌血症

B．ARDS

C．毒血症

D．SIRS

E．脓毒血症

本题答案：

86、单选题

女，56岁，因持续寒战、高热伴皮疹14天入院。既往有慢性胆囊炎。体格检查：T39.5℃，P102次/分，BP80/50mmHg，皮肤多处可见红色皮疹压之不褪色。心、肺无异常发现，腹平软，肝未扪及，脾左肋下1.5cm，莫菲征(+)。血常规：WBC11109/L，N0.89。该病人可临床诊疗为()

A．厌氧菌败血症

B．革兰阳性球菌败血症

C．革兰阴性杆菌败血症

D．真球菌败血症

E．伤寒

本题答案：

87、单选题

在Access中，向表中输入统计时按（）键能够转至下一种字段。A.Shift

B.Ctrl

C.Tab

D.Enter

本题答案：

88、单选题

女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清晰，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀

现在病人状况处在()A．无休克

B．休克早期暖休克

C．休克早期冷休克

D．休克发展期

E．休克晚期

本题答案：

89、单选题

下列有关革兰阴性细菌败血症的叙述哪项不对的()A．病前普通状况较差

B．容易发生低蛋白血症

C．40%发生感染性休克

D．严重者可有DIC

E．易出现迁徙性病灶

本题答案：

90、单选题

病死率最高的败血症是由哪种细菌所致()A．真菌和铜绿假单胞菌

B．金葡菌

C．大肠埃希菌

D．肺炎克氏菌

E．破伤风杆菌

本题答案：

91、多选题

关节症状多见于()A．产碱杆菌败血症

B．真菌败血症

C．厌氧菌败血症

D．金葡菌败血症

E．革兰阴性杆菌败血症

本题答案：

92、单选题

革兰阴性细菌败血症病原治疗应首选()A．第三代头孢菌素

B．氨基苷类抗生素

C．大环内酯类抗生素

D．磺胺类药

E．喹喏酮类药品

本题答案：

93、多选题

有关败血症的病原学检核对的的是()A．尽量在应用抗菌药品前及寒战高热时进行血培养

B．宜重复多次采血送检，采血量最少5～10ml

C．血培养阴性可排外败血症

D．已用抗菌药品的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素

E．有条件可做厌氧菌和真菌培养

本题答案：

94、问答题

张，女，60岁，畏寒、发热10天，于8月2日就诊。体格检查：脾大。血常规：WBC4.510/L，N0.68。

该病人应如何治疗?

本题答案：

95、判断题

败血症的病因绝大多数为细菌，其中以厌氧菌多见

本题答案：

96、多选题

有关败血症对的的是()A．条件致病菌常在免疫功效低下的患者中致病

B．都有寒战、发热、皮疹及休克

C．真菌败血症常为院内感染的疾病

D．革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主

E．革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主

本题答案：

97、单选题

下列哪项不是败血症易发的诱因()A．中性粒细胞减少或缺少

B．长久应用广谱抗菌药品

C．短期小剂量应用肾上腺皮质激素

D．人工呼吸机的应用

E．严重的原发基础病

本题答案：

98、单选题

医院内感染败血症最常见的病原菌是()A．表皮葡萄球菌

B．大肠杆菌

C．克雷伯杆菌

D．金黄色葡萄球菌

E．链球菌

本题答案：

99、单选题

下列哪项不是伤寒所常见()A．持续高热

B．血常规白细胞总数正常

C．相对缓脉

D．皮肤瘀点、瘀斑

E．肥达反映阳性

本题答案：

100、多选题

老年人败血症的临床特点有()A．预后较差

B．致病菌以革兰阴性杆菌多见

C．易并发心内膜炎

D．极少发生感染性休克

E．DIC罕见

本题答案：

101、填空题

烧伤后败血症多发生于烧伤后，最早发生于______，普通早期多为____，晚期多为______。

本题答案：

102、单选题

近年来革兰阴性细菌败血症最常见的致病菌是()A．肺炎克氏菌

B．铜绿假单胞菌

C．大肠埃希菌

D．变形芽胞杆菌

E．肺炎球菌

本题答案：

103、多选题

厌氧菌败血症的临床特点()A．常有原发的基础病，多为混合感染及医院内感染

B．最多见的致病菌是脆弱类杆菌

C．易