冠状动脉粥样硬化性心脏病三模拟题

[模拟]冠状动脉粥样硬化性心脏病(三)A4型题下列提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一种最佳答案。男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓和，继之出现呼吸困难，不能平卧。诊为急性心肌梗死。第1题：采集病史时下列最有助于急性心肌梗死诊疗的是A.性别B.年纪C.高血压病史D.胸痛特点E.诱因参考答案：D答案解析：第2题：心肌梗死的发病机制对的的是A.心肌严重急性缺血B.心肌严重急性缺氧C.心肌严重而持久的缺血达1小时以上D.心肌严重慢性缺血E.心肌严重慢性缺氧参考答案：C答案解析：第3题：若心电图检查示：ST段V1～3弓背向上抬高，且有宽而深Q波。定位诊疗为A.急性非Q波心肌梗死B.急性心内膜下心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性广泛前壁心肌梗死E.急性前间壁心肌梗死参考答案：E答案解析：第4题：如体检发现：血压100／60mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，双肺腋中线后闻大量细小水泡音，心率120次／分，律不整，早搏5次／分，心尖部闻及第4心音奔马律。最可能的并发症是A.肺部感染B.心源性休克C.急性肺栓塞D.急性左心衰竭E.支气管哮喘发作参考答案：D答案解析：第5题：如果该病人合并急性左心衰治疗首选的药品是A.硝普纳B.硝酸甘油C.开搏通D.氨茶碱E.哌唑嗪参考答案：A答案解析：B1型题下列提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一种与问题关系最亲密的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。[A].起病6小时内开始升高，24小时达高峰，持续1～4天[B].起病8～12小时内开始升高，18～36小时达高峰，持续3～5天[C].起病8～10小时内开始升高，2～3天达高峰，持续1～2周[D].起病2～3小时内开始升高，12小时达高峰，持续7～9天[E].起病6～12小时后升高，24～48小时达高峰，持续3～6日第6题：急性心肌梗死时CPK变化规律是______参考答案：A具体解答：第7题：急性心肌梗死时，LDH变化规律是______参考答案：C具体解答：第8题：急性心肌梗死时，GOT变化规律是______参考答案：E具体解答：[A].地高辛[B].卡托普利[C].美托洛尔[D].硝苯地平[E].硝酸甘油第9题：变异型心绞痛时宜选用______参考答案：D具体解答：第10题：终止心绞痛发作应选用______参考答案：E具体解答：第11题：心绞痛发作伴高血压宜选用______参考答案：D具体解答：第12题：心绞痛伴有期前收缩时宜选用______参考答案：C具体解答：[A].I级[B].Ⅱ级[C].Ⅲ级[D].Ⅳ级[E].V级心绞痛严重度的分级第13题：普通体力活动明显受限，步行1～2个街区，登一层引发心绞痛是______参考答案：C具体解答：第14题：普通体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳力I发生心绞痛是______参考答案：A具体解答：第15题：一切体力活动都引发不适，静息时也可发生心痛是______参考答案：D具体解答：第16题：普通体力活动轻度受限，快步、饭后、严寒或刮中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼，步行1～2个街区，登楼一层引发心绞痛是______参考答案：B具体解答：[A].增加心肌需氧量诱发的心绞痛[B].无心肌耗氧量增加时发生的心绞痛[C].冠状动脉痉挛造成的心绞痛[D].心尖部针刺样痛，部位不固定，持续数秒钟[E].胸骨后压榨感持续半小时以上第17题：劳力型心绞痛是______参考答案：A具体解答：第18题：自发型心绞痛是______参考答案：B具体解答：第19题：变异型心绞痛是______参考答案：C具体解答：第20题：心脏神经官能症的胸痛是______参考答案：D具体解答：第21题：急性心肌梗死胸痛是______参考答案：E具体解答：[A].减低心脏前后负荷和心肌需氧量[B].减慢心率，减少血压，减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量[C].扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量[D].扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量[E].抗血小板聚集，改善心肌微循环第22题：β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制是______参考答案：B具体解答：第23题：钙拮抗剂治疗心绞痛的机制是______参考答案：C具体解答：第24题：硝酸酯类制剂治疗心绞痛的机制是______参考答案：A具体解答：[A].GPT[B].白细胞计数[C].CPK[D].GOT[E].LDH第25题：增高可持续1～3周的心肌梗死的化验检查______参考答案：B具体解答：第26题：增高后1～2周恢复正常的心肌梗死的化验报告______参考答案：E具体解答：第27题：增高3～6日降至正常的心肌梗死的化验报告______参考答案：D具体解答：第28题：心肌梗死起病6小时内增高的化验______参考答案：C具体解答：[A].非同时直流电除颤[B].同时直流电复律[C].心室克制型按需起搏器临时起搏[D].体外反搏术[E].以上都不适宜用第29题：AMI时发生心室颤动，尽快采用______参考答案：A具体解答：第30题：房室传