护理学基础第绪论课件

绪论护理学根底HULIXUEJICHU本章重点难点BENZHANGZHONGDIANNANDIAN现代护理学三个开展阶段的主要特点护理工作方式南丁格尔对护理学的伟大奉献现代护理学三个开展阶段的主要特点护理学的主要任务、范畴及工作方式本章重点本章难点什么是护理学？什么是护理？什么是护理学根底？护理学是一门以自然科学与社会科学为理论根底，研究有关预防保健、治疗疾病恢复健康过程中的护理伦理、知识、技术及其开展规律的综合性应用科学。护理学科中的根底学科，主要内容为护理的根本概念及护理的操作技能，是临床护理和社区护理的根底，是护士为满足人们根本需要必须掌握的根本理论、根本知识、和根本技能。护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题反响的过程。第一节护理学的开展史〔二〕近代护理的诞生〔三〕现代护理学的开展〔一〕古代护理的孕育HULIXUEDEFAZHANSHI

一、护理学的形成与开展〔一〕古代护理的孕育第一节护理学的发展史HULIXUEDEFAZHANSHI

链接链接链接继续19世纪期间，随着科学的开展、医学的进步，社会对护士的需求增加，护理工作的地位有所提高，护士职责被社会认同，欧洲相继开设许多护士训练班。1836年德国牧师西奥多·弗里德尔在德国凯塞威尔斯城建立了女执事训练所，招收年满18岁，身体健康、品德优良的妇女，给予专门的护理训练。南丁格尔曾在此接受了短期的护士训练。19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步迈上科学的开展轨道，这是护理学开展的一个重要转折点，也是护理专业化的开始。

（二）近代护理的诞生JINDAIHULIDEDANSHENG1.南丁格尔生平NANDINGGEERSHENGPING1820年5月12日—出生于意大利的佛罗伦萨，接受高等教育，精通多国语言。“壁影之吻〞灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖……我们几百个伤员躺在那，当她来临时，我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长身影，然后再满足地躺回枕头上。1850年—前往德国参加护士训练班。1854年—南丁格尔率领38名护士到克里米亚战场救护伤员。被誉为“提灯女神〞、“克里米亚天使〞，伤员的死伤率从42%降为2.2%。1860年—在英国的圣托马斯医院创办世界上第一所护士学校。1907年—获得英国国民最高荣誉勋章。1910年8月13日逝世，享年90岁。知识拓展ZHISHITUOZHAN

1907年获得最高国民荣誉勋章10英镑反面南丁格尔的荣誉

1907年获得最高国民荣誉勋章

1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章我国从1983年护理前辈王琇瑛首次获奖到目前已有53位优秀护士相继获奖。南丁格尔的荣誉王琇瑛巴桑顿珠洁白的燕帽，象征着圣洁的天使授帽仪式点烛宣誓燃烧的蜡烛，象征着“燃烧自己，照亮他人〞务2.南丁格尔的主要奉献NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN链接链接链接链接知识拓展ZHISHITUOZHAN

继续〔三〕现代护理学的开展XIANDAIHULIXUEDEFAZHAN二、中国护理学开展历程

〔一〕古代护理

ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG〔二〕近代护理二、中国护理学发展历程

ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG链接链接三、现代护理的开展前进

起伏的三十年新中国的成立

护理事业充满生机的开始↓文化大革命的影响护理事业的停滞和低谷时期〔1949-1979年〕三、现代护理的开展繁荣开展的护理春天〔1979-至今〕1950年中专教育为培养护士的惟一途径↓1961年，北京第二医学院再次开办高等护理教育↓1979年卫生部加强和开展护理工作和护理教育↓1983年，天津医学院开设护理本科课程↓1992年，从北京开始了护理学硕士研究生教育↓20世纪80年代，开展各种形式的护理成人教育

1.护理教育体系日趋完善2.临床实践得到较大开展3.护理管理体制不断健全4.护理学术活动日益繁荣〔1979-至今〕1979年国务院批准卫生部颁发了?卫生技术人员职称及晋升条例〔试行〕?↓1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和?中华人民共和国护士管理方法?↓1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试，护理管理工作走向法制化轨道。繁荣开展的护理春天〔三〕现代护理护理教育护理实践护理管理护理科研学术交流1950年国家卫生部将护理教育列为中专教育之一；1983年天津医学院率先在国内开设了5年制本科护理专业；截至2003年底，我国护理本科教育院校133所，护理专科教育院校255所。1992年，北京医科大学护理系开始招收护理硕士生；我国已形成了多层次，多渠道的护理学历教育体系。1996年卫生部继续医学教育委员会正式成立。1997年，卫生部继续教育委员会护理学组成立；1997年中华护理学会制定了护理继续教育的规章制度及学分授予方法。使护理继续教育更加制度化、标准化及标准化。自1950年以来，我国临床护理工作一直以疾病为中心，护士为医生的助手，护理工作处于被动状态。1980年以后，我国逐渐引入国外护理的概念和理论，使临床护理开始探讨以病人为中心的整体护理模式并付诸实践，为病人提供积极、主动的护理效劳。护理工作的内容和范围不断扩大，应用新的护理技术，器官移植、显微外科、重症监护、介入治疗、基因治疗等专科护理正在迅速开展。护理工作的范围延伸到社区和家庭，普及健康教育、广泛开展家庭护理、社区护理，推动护理实践的创新开展。建立健全护理管理系统：1982年国家卫生部医政司设立了护理处，负责全国的护理管理，制定了有关政策、法规。建立晋升考核制度：1979年国务院批准卫生部颁发了?卫生技术人员职称及晋升条例〔试行〕?，规定了护理专业人员的技术职称：高级技术职称为主任护师、副主任护师，中级技术职称为主管护师，初级技术职称为护师、护士。建立护士执业考试与注册制度：1993年颁发?中华人民共和国护士管理方法?。1995年6月全国举行了首次护士执业考试。随着护理教育的开展，护理科学研究水平不断提高，使护士撰写论文的数量和质量也显著提升，推动了护理期刊杂志工作快速开展。期刊种类增加、栏目多样、内容丰富、质量提高。1993年中华护理学会第21届理事会设立了护理科技进步奖，每两年评选一次。标志着我国护理科研正迈向快速开展的科学轨道。1980年以后，中华护理学会逐步开展与国际护理学术之间的交流，并与许多国家建立了良好护理学术联系，采取互访交流、互派讲学、培训师资、联合培训等方式与国际护理界进行频繁的沟通。1985年全国护理中心在北京成立，进一步取得了WHO对我国护理学科开展的支持，架起中国护理与国际先进护理沟通交流的桥梁。通过国际学术交流，开阔了视野，活泼了学术气氛，给中国护理事业带来新的开展契机。二、中国护理学发展历程

ZHONGGUOHULIXUEFAZHANLICHENG护理教育高层次化护理实践社会化开展趋势〔一〕护理工作国际化〔四〕护理工作法制化〔三〕三、中国护理的开展趋势〔二〕ZHONGGUOHULIDEFAZHANQUSHI第二节护理学的任务、范畴及工作方式护理学的任务护理学的范畴护理工作方式HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI返回首页复习题FUXITIThankYou!NURSINGSCHOOLNURSINGSCHOOL返回首页护理学根底HULIXUEJICHU1.人类早期的护理“自我保护式〞原始的按摩火的使用溪水洗伤口RENLEIZAOQIDEHULI1.原始社会时期是护理形成的起始阶段1.人类早期的护理RENLEIZAOQIDEHULI2.母系氏族公社时期“家庭式〞照顾群居生活妇女担当照顾家庭的角色但医疗和护理不分1.人类早期的护理RENLEIZAOQIDEHULI3.宗教护理时期“宗教护理〞祈祷神灵巫医巫术宗教迷信巫、医不分巫、医分开基督教影响开始建立医院1.人类早期的护理RENLEIZAOQIDEHULI3.宗教护理时期“宗教护理〞祈祷神灵巫医巫术宗教迷信文明古国对护理的奉献埃及：干化尸体法希腊：医学之父希波克拉底印度：环境卫生和良好的卫生习惯罗马：外科非常兴旺中世纪的护理2.中世纪的护理ZHONGSHIJIDEHULI遍设医院：教会控制修女担任护理工作〔再向前一步〕妇女尤其名门参与护理工作(黄金时期)家庭化→“社会化、组织化〞仍无训练无设备无管理护理史的黑暗时代3.文艺复兴时期的护理医学科学迅猛开展护理摆脱教会控制WENYIFUXINGSHIQIDEHULI蒙娜丽莎的微笑〔达·芬奇〕开始从解剖、生理角度探索疾病教会医院↓，公私立医院↑↑护理成为职业，开始接受局部训练1517年发生宗教革命后护理是谋生手段，质量↓↓护理事业进入长达200年的黑暗时期知识拓展ZHISHITUOZHANYUXUESHENGHEYING2.南丁格尔的主要奉献NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN2.南丁格尔主要奉献NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN

南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著，其中《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献。1858年至1859年分别撰写了《医院札记》及《护理札记》。

2.南丁格尔的主要奉献NANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIANNANDINGGEERDEZHUYAOGONGXIAN2.南丁格尔的主要奉献知识拓展ZHISHITUOZHAN

国际护士节与南丁格尔

GUOJIHUSHIJIEYUNANDINGGEER1912年，

国际护士会为了纪念南丁格尔将“５·１２”定为国际护士节。以疾病为中心的护理阶段1.护理成为一个专门的职业。护士经过专门的训练。工作内容是执行医嘱和护理技术操作。护理重点是关心病人局部病灶。护理附属于医疗，护士是医生的助手。护理教育类同于医学教育。Yijibingweizhongxindehulijieduan以病人为中心的护理阶段Yibingrenweizhongxindehulijieduan2.

护理是一个专业。护士与医生成为合作伙伴。护理内容不仅是执行医嘱和护理技术操作，而是用科学方法进行全面系统的整体护理。护理学形成了独立的学科理论知识体系。护理是一个独立的专业，护理学成为一门独立的、综合的应用科学。护士角色多元化。工作范畴从对病人的护理到对人生命全过程的护理。护理对象从个体到群体。护理工作场所从医院扩展到社会和家庭。护理教育完善，有专业自主性。以人的健康为中心的护理阶段3.Yirendejiankangweizhongxindehulijieduan《黄帝内经》

?备急千金要方?。?妇人十全良方?《护士季报》北京协和医学院〔一〕护理教育高层次化HULIJIAOYUGAOCENGCIHUA（二）护理实践社会化HULISHIJIANSHEHUIHUA〔三〕护理工作法制化HULIGONGZUOFAZHIHUA〔四〕护理工作国际化HULIGONGZUOGUOJIHUA促进健康预防疾病恢复健康减轻痛苦〔四〕一、护理学的任务HULIXUEDERENWU〔一〕〔三〕〔二〕二、护理学的范畴HULIXUEDEFANCHOU（二）SHIJIANFANCHOU（一）LILUNFANCHOU三、护理工作方式个案护理功能制护理小组制护理责任制护理系统化整体护理HULIGONGZUOFANGSHIZONGJIAO宗教战争ZHANZHENG国际护士节与南丁格尔奖GUOJIHUSHIJIEYUNANDINGGEERJIANG２００６年护士节的主题定为“保证平安的护士配置，保障患者的生命平安〞。国际护士节与南丁格尔奖GUOJIHUSHIJIEYUNANDINGGEERJIANG２００７年的主题是“营造优良执业环境，提供优质护理效劳〞。国际护士节与南丁格尔奖GUOJIHUSHIJIEYUNANDINGGEERJIANG（二）护理实践社会化HULISHIJIANSHEHUIHUA护理学的研究对象、任务、目标护理学理论体系护理学与社会开展的关系护理学分支学科及交叉学科〔一〕护理学的理论范畴HULIXUEDELILUNFANCHOU〔二〕护理学的实践范畴护理科研护理管理护理教育社区护理临床护理实践范畴HULIXUEDESHIJIANFANCHOU概念一个护士护理一个病人，专人负责实施个体化护理。个案护理概念以工作为导向依工作性质机械地分配给护理人员。分为“巡回护士〞、“治疗护士〞、“办公室护士〞等。功能制护理概念责任制护理

由责任护士和辅助护士按护理程序对病人全面、系统、连续的护理。实行8小时在岗，24小时负责制。小组制护理概念以小组的形式对患者进行护理。小组成员共同参与并完成护理任务。一般一个小组护理10～15个病人。特点较好了解患者需要，因人施护，小组成员彼此合作，分享成就，工作氛围好。责任感相对减弱，小组成员要花费较多时间交流。系统化整体护理责任制护理小组制护理功能制护理概念以护理对象为中心，为护理对象提供生理、心理、社会等全面的帮助和照护，解决护理对象现存或潜在的健康问题，到达恢复和增进健康目标的护理观和护理实践活动。特点提出新型护理管理观，一切管理手段和护理行为以增进病人健康为目的，增强责任感，减少工作量。需要较多的护士，标准表格和标准方案的制定有一定难度。系统化整体护理个案护理返回王

琇

瑛WANGXIUYING返回护理学的研究对象、任务、目标是护理学建设的根底，并随着护理学开展而不断变化。护理学的主要研究目标是人类健康，效劳对象不仅包括病人，也包括健康人；护理学研究的主要任务是应用护理理论、知识、技能进行促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦的护理实践活动，从而为护理对象提供个体性、整体性及连续性的效劳。〔一〕护理学的理论范畴HULIXUEDELILUNFANCHOU护理学理论体系是指导护理专业实践的根底，它是对护理现象系统的、整体的看法，以描述、解释、预测和控制护理现象。护理概念框架和理论模式有奥瑞姆的自理理论、罗伊的适应理论、纽曼的保健系统模式等。这些理论用科学的方法描述和解释护理现象，从科学角度诠释了护理工作的性质，阐述护理知识的范围和体系，确立护理理念和价值观，指导护理专业的开展方向。HULIXUEDELILUNFANCHOU〔一〕护理学的理论范畴护理学与社会开展的关系主要研究护理学在社会中的作用、地位和价值，研究社会对护理学的影响及社会开展对护理学的要求等。例如社会老龄化进程的加速、慢性病人增加、医疗保险的实施等促进社区护理的开展，使护士工作领域得以延伸；信息技术的普及改变了护理工作的实践模式，加快了护理专业向网络化和信息化迈进的步伐。HULIXUEDELILUNFANCHOU〔一〕护理学的理论范畴

随着现代科学的高度分化和广泛综合，护理学与自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互交叉渗透，形成了许多新的综合型、边缘型的交叉学科，如护理心理学、护理美学、护理教育