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PAGEPAGE6沪卫科成验字[]第号项目编号：项目名称：完成单位： （盖章）验收形式：会议验收验收组织单位：上海市卫生局（盖章）验收日期：验收批准日期：上海市卫生局二00六年制填写说明1.本表编写请使用A4普通纸张打印填报，各栏空格不够时，请自行加页。申请时勿装订，验收会后由组织验收单位统一装订。本表一式五份。2.验字编号：指组织验收单位按年度组织验收的顺序编号（如：上海市卫生局2006年组织验收的项目，编号为：沪卫科成验字[2006]×××号），由组织验收单位填写。3.项目编号：由验收单位填写，与《科研验收申请书》编号一致。4.项目名称：由验收单位填写，与《科研验收申请书》项目名称一致。5.完成单位：指承担该项目的单位，与《科研验收申请书》或合同项目名称一致,须盖公章。6.验收形式：会议验收。7.验收组织单位：指上海市卫生局。8.验收日期：指该项目通过专家验收的日期,由组织验收单位填写。9.验收批准日期：指组织验收单位签署意见的日期,由组织验收单位填写。10.项目主要参加人员名单：由项目完成单位填写，填写内容与《科研项目验收申请表》中的项目主要参加人员名单相同，须参加人员本人签名。11.验收专家名单：验收专家名单由组织验收单位指定。12.验收意见：由验收专家讨论形成。

计划任务书验收指标技术考核指标：

项目完成情况及主要技术性能指标经济、社会效益指标完成情况及前景技术资料目录(包括研究报告、发表论文、专著、专利、推广应用等)项目主要参加人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度工作单位对项目创造性贡献本人签名12345678910验收专家名单序号验收会职务姓名工作单位所学专业现从事专业职称职务签名123456789101112验收意见专家组组长：年月日主持验收单位意见主管领导签字（盖章）年月

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