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文档简介
第一章:总论部分:1、 有关传染病感染过程的多个体现,下列哪项说法是对的的?DA.隐性感染极为少见B.病原体感染必引发发病C.每个传染病都存在潜伏性感染D.显性感染的传染病但是是多个不同的体现之一,而不是全部E.病原体必引发炎症过程和多个病理变化2、 有关病原携带者的叙述,对的的是?DA.全部的传染病都有病原携带者B. 病原携带者不是重要的传染源C.发生于临床症状之前者称为健康携带者D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体E.处在潜伏性感染状者就是病原携带者3、隐性感染增加时:EA.病原携带者增加B. 慢性感染病人增加C.潜伏性感染增加D.显性感染增加E.免疫人群扩大4、根据我国传染病防治法及其细则规定,属于强制管理的传染病是:BA.爱滋病B. 鼠疫C. 乙型肝炎D. 疟疾E. 麻风病5、斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX<sub>19</sub>”,的抗体,是属于:DA.间接凝集反映B. 直接凝集反映C. 反向凝集实验D.交叉凝集反映E.反向间接凝集反映6、根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病是:EA.病毒性肝炎B. 登革热C. 炭疽D. 爱滋病E. 血吸虫病7、某些传染病常出现周期性流行,其重要因素是?CA.传输途径的变化B.传染源的积累C.易动人群的积累D.病原体抗原性的变化E.自然因素周期性的变化8、传染过程中,下列哪种感染类型增多对避免传染病的流行有主动意义?BA.病原体被去除B.隐性感染者C. 病原携带者D.潜伏性感染E.显性感染9、体现为“显性感染”占优势的疾病是:BA.流行性乙型脑炎B.天花C.流行性脑脊髓膜炎D.百日咳E.脊髓灰质炎10、隐性感染的发现重要是通过:CA.咽拭子或血清培养等获得病原体B.生化检查C.特异性免疫检查D.病理检查E.体征的发现11、人体能对抗再感染的重要因素是:BA.非特异性免疫能力B.特异性免疫能力C.防止用药D.增强体质E.注射疫苗12、有关IgG,下列哪项是错误的?DA.是人体最重要的抗体B.是人血清中含量最高的C.是唯一能穿过胎盘的抗体D.是凝集实验中的重要反映抗体E.是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的重要抗体13、抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反映?CA.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型14、感染性疾病和传染性疾病的重要区别是:BA.与否有病原体B.与否有传染性C.与否有感染后免疫D.与否有发热E.与否有毒血症症状15、人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称:CA.病原体被消亡B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.带菌者16、感染的含义是:BA.病原体侵入人体的成果B.亦称感染,是病原体对人体的一种寄生的过程C.病原体、人体及环境因素的综合D. 病原体借助于传输媒介作用于人体E.宿主与病原体发生的特异性免疫反映17、用于检测病原体核酸的办法是?AA.聚合酶(PCR)B. 血清生化检查C.特异性抗体检查D.影像学检查E.放射免疫测定(RIA)18、何种病原体感染时嗜酸性粒细胞普通增多?EA.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.原虫D. 病毒E. 蠕虫19、马鞍热时指:EA.高热持续,24小时体温相差不超出1℃B.24小时体温相差超出1℃,但最低点未达正常C.24小时内体温波动于高热和常温之间D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E.发热数日,退热一日,又再发热数日20、回归热是指:DA.高热持续,24小时体温相差不超出1℃B.24小时体温相差超出1℃,但最低点未达正常C.24小时内体温波动于高热和常温之间D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E.发热数日,退热一日,又再发热数日21、稽留热是指:AA.高热持续,24小时体温相差不超出1℃B.24小时体温相差超出1℃,但最低点未达正常C.24小时内体温波动于高热和常温之间D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E.发热数日,退热一日,又再发热数日22、保护易动人群采用的多个免疫方法中最重要的是?BA.使用转移因子等免疫激活剂B.接种疫苗C.注射丙种球蛋白D.中草药防止E.注射高价免疫球蛋白23、防止肠道传染病的综合方法中,应以哪一环节为主?CA.隔离治疗病人B.治疗带菌者C.切断传输途径D.疫苗防止接种E.接触者防止用药24、属于严格管理的传染病是:AA.爱滋病B.鼠疫C.血吸虫病D.流行性感冒E. 麻风病25、由于宿主免疫功效受损或机械损伤造成肠道内的大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道,引发宿主的损伤,属于:EA.重复感染B.隐性感染C.潜在性感染D.再感染E.机会性感染26、人工自动免疫,其免疫功力:DA.立刻出现,持续2~3周B.立刻出现,持续2个月C.立刻出现,持续3个月D.1~4周出现,持续数月到数年E.5周后出现,持续4周27、传染病流行必需的3个环节是:EA.病原体、人体和其所处的环境B.病原体、自然因素、社会因素C.病原体毒力、数量及合适的入侵门户D.病原体、传输途径、易动人群E.传染源、传输途径、人群易感性28、感染过程中,首先出现并且是近期感染的标志的免疫球蛋白是:CA.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE29、爱滋病重要传输途径是:DA.经空气、飞沫、尘埃传输B.经水、食物、苍蝇传输C.经吸血节肢动物传输D.经血液、体液、血液制品传输E.土壤传输30、疟疾的重要传输途径是:CA.经空气、飞沫、尘埃传输B.经水、食物、苍蝇传输C.经吸血节肢动物传输D.经血液、体液、血液制品传输E.土壤传输31、炭疽的重要传输途径是:EA.经空气、飞沫、尘埃传输B.经水、食物、苍蝇传输C.经吸血节肢动物传输D.经血液、体液、血液制品传输E.土壤传输32、白喉的重要传输途径是:AA.经空气、飞沫、尘埃传输B.经水、食物、苍蝇传输C.经吸血节肢动物传输D.经血液、体液、血液制品传输E.土壤传输33、下列不属于病原治疗药品的是:AA.糖皮质激素B.抗生素C.干扰素D.利巴韦林E. 血清免疫制剂34、普通来说,传染病的检疫期重要是根据什么决定的?CA.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期D.前驱期E.传染期35、人工被动免疫后,其免疫力:AA.立刻出现,持续2~3周B. 立刻出现,持续1个月C.立刻出现,持续3个月D.2周后出现,持续4周E.3周后出现,持续4周36、影响传染病流行过程的两个重要因素是:EA.气温、雨量B.社会制度、经济状况C.地理位置、气候变化D.生活习惯、文化传统E.社会因素、自然因素37、接种下列哪种制剂无法获得主动免疫:CA.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D.类毒素E. 菌苗38、属于检测管理的传染病是:EA.爱滋病B.梅毒C.百日咳D. 流行性乙型脑炎E.流行性腮腺炎39、患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发的症状再度出现,称为:EA.再燃B.再感染C.重复感染D.二重感染E. 复发40、下列哪一项不属于传染源?DA.患者B.病原携带者C.隐性感染者D.易感者E. 受感染的动物41、提高人群免疫力起核心作用的是:CA.加强营养B.体育锻炼C.防止接种D. 避免感染E.防止服药42、急性传染病的发生、发展和转归,普通分为:AA.潜伏期、前驱期、症状明显期恢复期B.前驱前、发热期、出疹期、恢复期C.体温上升期、极期、体温下降期D.早期、极期、恢复期E.早期、中期、晚期43、病原体侵入人体,不仅引发机体发生免疫应答,且通过病原体本身的作用或机体的变态反映,造成组织损伤,引发病理变化与临床体现,此种状况属于:BA.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏性感染E. 机会性感染44、对于消化道传染病,起主导作用的防止方法是:CA.隔离治疗病人B.隔离治疗带菌者C.切断传输途径D.疫苗接种E.接触者防止用药45、病原体侵入机体后,仅引发机体发生特异性的免疫应答,而不引发或只引发轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化变化,只能通过免疫学检查才干发现。此种状况是:BA.病原体被去除B.隐性感染C.显现感染D.病原体携带者E.潜伏性感染46、病原体侵入人体后能否引发疾病,重要取决于:EA.机体的非特异性免疫B.病原体的侵入途径与特异性定位C.病原体的毒力和数量D.机体的天然屏障作用E.病原体的致病力与机体的防御能力47、下列哪种疾病罕见病原携带状态:AA.流感B.白喉C.流脑D. 霍乱E.痢疾48、下列哪种疾病确实诊是无法通过普通显微镜检查涂片来拟定病原体的?EA.骨髓涂片检查疟原虫B.血液涂片检查微丝蚴C.肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫D.皮肤瘀斑涂片检查脑膜炎球菌E.粪便涂片检查痢疾杆菌49、有关传染病的治疗,下述哪项是错误的?CA.有些中药含有抗微生物作用B.干扰素是一种抗病毒药品C.传染病的病原疗法即抗生素疗法D.针灸能够治疗某些疾病的后遗症E.治疗方案能够个体化50、下列哪种疾病不出现潜伏性感染?CA.结核B.疟疾C.白喉D.带状疱疹E.单纯疱疹51、有关潜伏性感染的概念,下列哪项不对的?CA.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状B.机体免疫力下降时可引发显现感染C.潜伏性感染是重要而危险的传染源D.潜伏性感染期间,病原体普通不排出体外E.疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染52、拟定传染病隔离的重要根据是:DA.最长潜伏期B.最短潜伏期C.平均潜伏期D.传染期E.症状明显期53、掌握传染并潜伏期最重要的意义是:CA.预测疫情B.协助诊疗C.拟定检疫期D.预测疾病的预后E.判断病情的轻重54、有关病原体在传染过程中的作用,下列哪项是错误的?BA.在同一传染病中,入侵病原体的数量普通与致病力成正比B.在同一传染病中,入侵病原体的数量普通与潜伏期成正比C.病原体的毒力与致病力成正比D.病原体的侵袭力与致病力成正比E.在不同传染病中,能引发疾病发生的最低病原体数量相差很大55、下列哪种说法是错误的?CA.白细胞总数明显增多常见于化脓性细菌感染,如流脑、猩红热B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、伤寒C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、狂犬病D.原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾、黑热病E.蠕虫感染时嗜酸性粒细胞常增多56、对传染源对的的描述是:EA.病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的患者B.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的潜伏性感染者C.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的携带者D.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的隐性感染者E.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物57、有关传染病的治疗原则,下述对的的是:CA.以特异性治疗为主,普通、对症治疗为辅B.以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅C.治疗、护理与消毒、隔离并重D.一切为了患者的康复E.以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅58、干扰素属于:DA.特异性免疫血清B.抗毒素C.类毒素D.免疫调节剂E.核苷类似物59、恢复期携带者是:BA.发生在临床症状出现之前B.发生于显性感染之后C.发生于潜伏期之后D.发生于潜伏性感染之后E.发生于隐性感染之后60、潜伏期携带者是:AA.发生在临床症状出现之前B.发生于隐性感染之后C.发生于显性感染之后D.发生于潜伏性感染之后E.发生于潜伏期之后61、有关隐性感染的概念,下列哪项不对的?CA.无或仅有轻微组织损伤B.无症状、体征甚至生化变化C.无法通过免疫学检查发现D.大多数获得不同程度的主动免疫E.少数可转变为病原携带者62、传染过程的五种体现中出现最多的是:CA.病原体被消亡或排出体外B.病原携带状态C.隐性感染D.潜伏性感染E.显性感染63、构成传染病流行过程的基本条件是:DA.微生物、媒体、宿主B.病原体、环境、宿主C.病原体的数量,致病力,特异性定位D.传染源、传输途径、易动人群E.病原体、人体及他们所处的环境64、掌握多个传染病的潜伏期有助于AA.疾病的诊疗及拟定检疫期B.疾病的治疗C.疾病的防止D.预计疾病的预后E.防止并发症的产生65、下列哪种是被动免疫制剂?EA.伤寒菌苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.白喉类毒素E.破伤风抗毒素66、初发病已转入恢复期,已稳定退热一段时间初发病的症状再度出现称为:CA.再燃B.再感染C.复发D.重复感染E.二重感染67、用于传染病早期诊疗时重要检测血中:DA.IgAB.IgEC.IgGD.IgME.IgD68、拟定传染病检疫期的重要根据是:BA.病情的轻重B.潜伏期的长短C.有无后遗症D.治疗的早晚E.病程的长短69、传染病的基本特性是:AA.有传染性、流行性、免疫性、病原体B.有传染源,传染性,流行性,免疫性C.有传染源,传输途径,易感性,免疫性D.有传染性,流行性,地方性,易发性E.有病原体,传染源,流行性,免疫性70、对感染过程的体现和转归起着重要作用的是:EA病原体的毒力B病原体的数量C侵入途径D变异性E机体免疫应答71、非特异免疫不涉及:EA.皮肤粘膜的屏障作用B.溶菌酶C.吞噬作用D.补体E.抗体72、引发病原体变异因素不涉及:EA.病原体所处的环境的变化B.病原体本身遗传因素的变化C.药品的因素D.机体的免疫压力E.病原体感染的途径73、传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,但不涉及:CA.患者B.隐性感染者C.潜伏性感染者D.病原携带者E.受感染的动物74、传染病的暴发流行是指DA.在国内或地区内原来不存在,而从国外或外地传入的传染病’B.发病率水平明显高于普通水平C.传染病病例发病地点的分布高度集中于一种区域之内D.传染病病例发病时间的分布高度集中于一种短时间之内E.某传染病的流行范畴甚广,超出国界或洲界75、下列疾病中需要进行严格管理的传染病是CA.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.血吸虫病E.流行性腮腺炎76、下列疾病中属于强制管理的传染病是BA.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎77、下列各项中属于乙类传染病的是AA.流行性脑脊髓膜炎B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性腮腺炎E.风疹78、下列疾病中属于监测管理的传染病是EA.鼠疫B.艾滋病C.麻疹D.流行性乙型脑炎E.血吸虫病79.被甲类\o"传染病"传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照下列规定进行解决:AA.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后解决B.在卫生防疫机构指导下进行消毒解决C.自行进行严密消毒后解决D.由卫生防疫机构进行消毒解决E.在医疗机构的指导监督下进行消毒解决80.《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对下列人员采用有效的防护方法和医疗保健方法:EA.从事传染病防止的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其别人员B.从事传染病防止、医疗的人员C.从事传染病防止、医疗、科研的人员D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其别人员E.从事传染病防止、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其别人员81.引发感染性发热的根本因素是:EA.组织损伤B.外源性致热原C.产热增加D.散热减少E.内源性致热原82.对疑似甲类传染病人在明确诊疗前,应在指定的场合进行:CA.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验83.我国法定的甲类传染病涉及A
A,鼠疫、霍乱B,鼠疫、霍乱、天花C,鼠疫、霍乱、爱滋病
D,天花、霍乱E,鼠疫、霍乱、天花、爱滋病第二章 病毒感染性疾病84.能代表病毒体的是病毒的CA.核酸B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.刺突第一节病毒性肝炎85、慢性肝炎的因素不涉及:AA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.本身免疫性肝炎86、流行地区甲型肝炎最常发生在:EA.老年人B.妇女C.成年人D.吸烟者E.学龄前小朋友87、肝肺综合征的体现不涉及:DA.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸88、下列与乙肝慢性化有关的是:CA.DNA病毒B.病毒产生前S蛋白C.母婴传输或幼儿期感染,造成免疫耐受D.病毒重复感染E.血清中存在anti-HBe89、乙型肝炎慢性化的因素中下列哪项可除外:DA.病毒发生变异,造成免疫逃逸B.母婴传输或幼儿期感染,造成免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传输E.病毒感染宿主免疫细胞,造成免疫功效下降90、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不对的:BA.为单股正链RNA病毒B.可应用血源疫苗免疫以防止感染C.血清中检测出anti-HCV提示有感染D.血清中可检测病毒RNAE.绝大多数为血源传输91、对重型肝炎的判断下列哪项最重要:CA.ALT>500U/LB.总胆红素>171umol/LC.PTA<40%D.电解质紊乱E.WBC15乘以十的九次方/L92、丙型肝炎病毒感染慢性化的因素不涉及:BA.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E.机体抗HCV特异性免疫功效相对低下93、病毒性肝炎的临床类型不涉及:EA.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药品性肝损害94、丙型肝炎的临床体现特点没有:AA.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C.慢性丙型肝炎最为常见D.容易发展为肝炎肝硬化E.与肝细胞肝癌亲密有关95、对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有下列原则:EA.禁酒、避免劳累、合适休息B.可用保肝、降酶、退黄药品C.应用免疫调节药品D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗96、乙型肝炎患者抗病毒治疗可采用的方法不涉及:BA.干扰素B.护肝片C.贺普丁D.泛昔洛韦E.某些中药97、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不涉及:EA.是一种艰难而长久的过程B.能够联合用药,如干扰素、贺普丁、中药C.改善临床症状D.克制病毒复制E.完全去除HBV,涉及HBsAg98、重型肝炎的治疗中不适宜:CA.卧床休息,清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、增进肝细胞再生E.防治并发症99、下列属于肝硬化门脉高压体现的是:CA.肝掌B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E.男性乳房发育100、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用:DA.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水101、淤胆型肝炎的诊疗下列哪项是错误的:DA.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高102、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的重要机制是:CA.肝脏合成激素能力减少B.肝脏对从肠道吸取的有毒物质解毒功效减少C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功效减少D.门静脉高压E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱103、下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的:DA.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率减少是其重要的病理生理机制C.是一种功效性肾衰D.肝功效改善后肾功效恢复常比较困难E.是肝病晚期的一种严重并发症104、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于:CA.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性迁延性肝炎E.急性普通型肝炎105、能代表病毒体的是病毒的:CA.核酸B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.刺突106、干扰素抗病毒感染的机制是:CA.直接干扰病毒mRNA的转录B.制止病毒进入易感细胞C.诱导细胞产生抗病毒蛋白D.影响病毒装配E.克制病毒的释放107、下述肝性脑病的病理基础,哪项不对的:EA.含氮物质代谢障碍B.克制性神经递质积聚C.水、电解质代谢紊乱D.短链脂肪酸增多E.芳香族氨基酸减少108、近年来在临床诊疗甲型肝炎指标中采用:AA.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.动物接种病毒分离E.病人粪便中甲肝抗原109、病毒性肝炎发展为慢性见于:BA.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型110、肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于:CA.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化111、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为:AA.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E.肝细胞再生和纤维化112、严重肝功效障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平减少,可能的因素是BA.LPL活性增加B.LCAT合成减少C.胆固醇合成减少D.胆固醇酯酶活性增加E.胆固醇酯分解加强113、有关HBV血清标志,唯一含有保护作用的是:CA.HbsAgB.HbeAgC.抗-HBsD.抗-HbeE.抗-HBc114、药品的急性毒性多损害:DA.肝功效B.肾功效C.骨髓功效D.神经系统功效E.内分泌功效115.下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒?BA.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV116.血清中常规检查不到的HBV标志物是:
C
A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HbeE.抗-HBc117.引发小朋友黄疸型肝炎最常见的病原为:
A
A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒118.女性,33岁,前10天发热,食欲不振,尿黄8天,眼黄不停加深、恶心、呕吐5天,躁动不安2天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理变化应为:CA.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反映E.肝细胞严重嗜酸性变119.提示急性病毒性肝炎重症化最故意义的指标是:
CA.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白减少E.r-谷氨酰转肽酶增高120.一男患46岁,恶心、食欲不振,有时呕吐三周,尿黄二周,近4天腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+),凝血酶原时间36秒(对照13秒),诊疗首先考虑为:BA.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.梗阻性黄疸D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎121.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是?BA.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期122.18岁女患,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。第二年5月,因忽然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT478u/L,TBiL78umol/L,抗-HAVIgM阳性,该病人应诊疗为:AA.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎E.急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染123.有关老年性病毒性肝炎发生下面哪种可能性大?
C
A.老年普通不感染肝炎病毒B.老年感染了肝炎病毒不发病C.老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多重型肝炎比例高D.老年患肝炎体现轻,预后好E.老年感染肝炎病毒较其它年纪组发病率高124.以体液传输为重要传输路过的肝炎:EA.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重叠感染型肝炎D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁及庚型肝炎125.新生儿防止乙型肝炎的最佳方法是:A
A.出生24小时内立刻接种基因重组乙型肝炎疫苗B.出生立刻注射乙肝免疫球蛋白C.尽早注射丙种球蛋白D.注射人血清和胎盘球蛋白E.新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体126.重型肝炎时应用乳果糖的目的是:
EA.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少肝细胞坏死D.增进肝细胞再生E.减少氨吸取127.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA:BA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎128.重要通过消化道传输的肝炎AA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.本身免疫性肝炎129.慢性肝炎的因素不涉及AA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.本身免疫性肝炎130.流行地区甲型肝炎最常发生在EA.老年人B.妇女C.成年人D.吸烟者E.学龄前小朋友131.肝肺综合征的体现不涉及DA.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸132.下列与乙肝慢性化有关的是CA.DNA病毒B.病毒产生前S蛋白C.母婴传输或幼儿期感染,造成免疫耐受D.病毒重复感染E.血清中存在anti-HBe133.乙型肝炎慢性化的因素中下列哪项可除外DA.病毒发生变异,造成免疫逃逸B.母婴传输或幼儿期感染,造成免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.医学教`育网收集整顿乙型肝炎病毒是血液体液传输E.病毒感染宿主免疫细胞,造成免疫功效下降134.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不对的BA.为单股正链RNA病毒B.可应用血源疫苗免疫以防止感染C.血清中检测出anti-HCV提示有感染D.血清中可检测病毒RNAE.绝大多数为血源传输135.对重型肝炎的判断下列哪项最重要CA.ALT>500U/LB.总胆红素>171umol/LC.PTA<40%D.电解质紊乱E.WBC15乘以十的九次方/L136.丙型肝炎病毒感染慢性化的因素不涉及BA.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E.机体抗HCV特异性免疫功效相对低下137.病毒性肝炎的临床类型不涉及EA.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药品性肝损害138.丙型肝炎的临床体现特点没有AA.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C.慢性丙型肝炎最为常见D.容易发展为肝炎肝硬化E.与肝细胞肝癌亲密有关139.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有下列原则EA.禁酒、避免劳累、合适休息B.可用保肝、降酶、退黄药品C.应用免疫调节药品D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗140.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采用的方法不涉及BA.干扰素B.护肝片C.贺普丁D.泛昔洛韦E.某些中药141.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不涉及EA.是一种艰难而长久的过程B.能够联合用药,如干扰素、贺普丁、中药C.改善临床症状D.克制病毒复制E.完全去除HBV,涉及HBsAg142.重型肝炎的治疗中不适宜CA.卧床休息,清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、增进肝细胞再生E.防治并发症143.下列属于肝硬化门脉高压体现的是CA.肝掌B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E.男性乳房发育144.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用DA.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水145.淤胆型肝炎的诊疗下列哪项是错误的DA.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高146.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的重要机制是CA.肝脏合成激素能力减少B.肝脏对从肠道吸取的有毒物质解毒功效减少C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功效减少D.门静脉高压E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱147.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的DA.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率减少是其重要的病理生理机制C.是一种功效性肾衰D.肝功效改善后肾功效恢复常比较困难E.是肝病晚期的一种严重并发症148.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于CA.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性迁延性肝炎E.急性普通型肝炎149.肝炎肝硬化重要阻塞部位BA.肝静脉B.窦前C.窦后D.门静脉E.上腔静脉150.门脉高压症上消化道出血时首先采用的方法是CA.急症行断流术B.急症行分流术C.减少门脉压力D.三腔两囊管压迫止血E.应用保肝药品151.条件致病菌指的是EA.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌152.异形淋巴细胞的常见病因是BA.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其它恶性肿瘤153.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功效变化是AA.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.γ-GT升高D.凝血酶原时间延长E.A/GL比例倒置154.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,对的的解决应是:EA.主动治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术B.立刻行人工流产术C.肝炎明显好转后继续妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术155.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎,关节炎等肝外症状,其机制是:DA.病毒使机体免疫应答能力下降所致B.病毒变异所致C.细胞介导的免疫病理损害D.免疫复合物引发的病理损害E.本身免疫反映所引发的免疫病理损害156.根据下列HBV感染状况检查成果,可作为献血员的是:B抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAgA.+——+B.——+-C.++-+D.———+E.++——157.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是:CA.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗体(抗-HBe)E.核心抗体(抗HBc)158.防止乙肝最重要的方法是:A
A,接种乙肝疫苗B,隔离治疗病人C,消亡苍蝇蟑螂
D,加强医院内消毒和献血员筛检E,接种丙种球蛋白第四节手足口病173、下面哪种病毒不能引发手足口病?DA、小RNA病毒科B、肠道病毒属的柯萨奇病毒C、埃可病毒D、痢疾杆菌174、临床诊疗为手足口病后,应于几小时内进行网络直报?CA、6小时B、12小时C、24小时D、48小时175、手足口病的传染源,下面哪项不是?DA、病人B、隐性感染者C、健康携带者D、牲畜176、手足口病哪个年纪组发病率高?AA、≤3岁B、3-5岁C、5-7岁D、7-12岁177、手足口病属于《传染病防治法》中的哪类传染病?DA、不属于法定传染病B、甲类C、乙类D、丙类第五节麻疹178、下列疾病在传染过程中体现为"显性感染"多的是:BA.乙脑B.麻疹C.白喉D.流脑E.脊髓灰质炎179、麻疹的隔离期为:CA.至出疹后5天B.从接触后1天至皮疹消退C.接触后2周至皮疹消退D.从出疹至皮疹消退E.发疹前1天至出疹后3天180、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2-3天疹出齐伴发热,热型不详,
咳嗽无吐泻,曾在本地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗
糙,躯干、四肢可见棕色色素从容。该患儿最可能的诊疗是:E
A.肠道病毒感染B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.麻疹181.麻疹最常见的并发症是:
A
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎D.脑炎和亚急性硬化性脑炎
E.结核病恶化182.控制麻疹流行最有效可行的方法是
BA.每月注射丙种球蛋白一次B.流行季节前一种月注射麻疹疫苗C.每年春季注射胎盘球蛋白
D.肌注成人全血E.接触麻疹患者后立刻口服病毒唑183.麻疹前驱期的特性性体现为:CA.发热B.Stimson线C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴结肿大E.结膜炎第六节水痘和带状疱疹184.常见的可引发先天性婴儿畸形的病毒是:AA.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB病毒185.下列水痘病人的治疗方法错误的是D
A,加强皮肤护理B,防止继发细菌感染C,对症治疗
D,皮疹广泛时加用激素E,疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏流行性腮腺炎186、流行性腮腺炎体现为:AA、显非化脓性炎症、腮管口红肿。B、腮腺管口红肿可挤出脓液。C、颌下肿大,有压痛,局部皮肤发红。D、耳后肿大,有压痛,局部皮肤发红。第十一节流行性乙型脑炎202、有助于乙型脑炎临床诊疗和流行病学调查的血清学实验不涉及:EA.补体结合实验B.血凝克制实验C.特异性IgM检查D.中和实验E.反相间接血凝实验203、流行性乙型脑炎死亡的重要因素为:CA.高热、昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭204、5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC15×10/L,便常规WBC0~5个/Hp,CSF细胞数25×10/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊疗可能性大?EA.中毒型菌痢B.流脑(脑膜脑炎型)C.钩体病(脑膜脑炎型)D.结核性脑膜炎E.乙型脑炎205、属于乙型脑炎传染源的是:DA.人B.猪C.马D.蚊E.狗206、乙脑病人最常见的并发症是:C
A.肺不张B.金葡菌败血症C.支气管肺炎D.尿路感染E.褥疮207、乙脑和中毒型菌痢重要鉴别根据是BA.年纪B.便常规检查C.症状D.CSF变化E.季节208、乙脑流行呈散发性最重要的因素是:BA.乙脑有严格季节性B.隐性感染多C.病人早期得到了隔离和治疗D.蚊虫分布不均E.家禽与猪分散喂养209、流行性乙型脑炎病毒传输环节中最重要的中间宿主是:BA.蚊B.幼猪C.成年猫D.乙型脑炎带毒者E.虱210、在我国,1岁内小儿需完毕的基础计划免疫中,不涉及下列哪项:EA.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗211、下列有关流行性乙型脑炎病理变化的叙述,错误的是:DA.神经细胞变性,坏死B.血管套形成C.软化灶D.蛛网膜下腔有脓性渗出物E.胶质细胞增生212、乙型脑炎病毒下列哪项描述不对的:BA.属虫媒病毒B.其基因组构造为单股DNAC.该病毒引发的乙脑为自然疫源性疾病D.病毒抗原稳定E.为嗜神经病毒213、乙型脑炎在我国的发病季节重要在:CA.冬春季节B.夏季C.7、8、g三个月D.9、10、11三个月E.夏秋季节214、流行性乙型脑炎的发病年纪重要在:DA.成年人B.年老体弱者C.可通过母体传输给胎儿D.10岁下列的小朋友E.缺少年纪特性215、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是:BA.脑桥B.脊髓C.基底核D.丘脑E.延髓216、乙型脑炎的临床分期中不涉及:BA.早期B.发热期C.极期D.恢复期E.后遗症期217、乙脑患者早期的特异性诊疗检查:EA.腰穿检测脑压B.脑脊液化验检查C.头颅CT检查D.补体结合实验检测乙脑IgG抗体E.酶联免疫吸附实验,检测乙脑IgM抗体218、重型乙脑患者极期的特性性临床体现,较少见的是:AA.心功效衰竭B.高热C.抽搐D.呼吸衰竭E.意识障碍219、乙脑病人最重要的治疗目的是:CA.抗病毒B.提高免疫力C.对症、支持治疗,减少死亡率、减少后遗症D.治疗并发症E.抗菌治疗,防止感染第十五节艾滋病256.艾滋病毒入侵人体后按临床体现,美国C.DC将HIV感染分为:CA.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期257.人体被病原体侵袭后不出现或仅体现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为:BA.轻型病例B.隐性感染C.恢复期病人D.潜在性感染E.健康携带者258.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的:BA.全身淋巴结可肿大B.炎症反映强烈C.炎症反映低下D.病原体不易被消亡E.胸腺退变及萎缩变化259、当HlV侵入机体后,未进入发病期者被称之为:BA、艾滋病病人B、艾滋病病毒感染者C、窗口期D.健康携带者260、艾滋病病毒,是一种能生存于人的血液中并攻击下列哪个的病毒:AA、免疫系统B、神经系统C、骨酪系统D、肌肉系统261、艾滋病病毒通过血液和血液制品传输的概率,大概是:DA、40%B、60%C、80%D、100%262、对艾滋病病毒易感的人群是:DA、静脉吸毒者B、性乱者C、同性恋者D、每个人263、对于HIV/AIDS的诊疗最重要的根据是:BA、临床体现B、经确认HIV抗体阳性C、含有高危行为D、持续性或间歇性慢性腹泻264、下列哪个不是艾滋病的传输途径:CA、性接触B、血、血制品、器官移植和污染的注射器C、蚊虫叮咬D、母婴垂直传输265、下例哪项不是急性HIV感染的临床体现:DA、发热B、咽痛C、淋巴结肿大D、口腔真菌感染266、艾滋病常见合并症有:DA、PCPPB、隐球菌脑膜炎C、弓形体感染D、以上都是267、HIV感染确实证明验是:AA、免疫印迹法查HIV抗体B、酶联免疫法查HTV抗体C、PDR法检测HIVRNAD、流式细胞仪检测CD4细胞数268、PCP首选治疗是:BA、氟康唑B、复方新诺明C、戊烷脒D、乙胺嘧啶269、HIV感染人体后重要造成下列哪个系统损害:BA、消化系统B、免疫系统C、循环系统D、骨胳系统270、HlV不能够用下列哪种办法杀灭:DA、37度,10%漂白粉解决30分钟B、56度,30分钟C、焚烧D、温室,3天271、艾滋病毒不能够通过下列哪种方式传输:CA、共用针头或注射器B、性接触C、日常生活接触D、母婴传输272、下列哪项检查能够最后拟定病人感染了艾滋病毒:DA、血常规B、尿常规C、HIV抗体筛查实验D、HIV抗体确诊实验273、艾滋病患者常见的肿瘤是:CA、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波济肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤274、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群:DA、同性恋者B、性乱交者C、静脉吸毒者D、医护人员275、艾滋病病人出现神经系统症状者可达30%一70%。其中不涉及:CA.脑弓形虫病B.格林-巴利综合征C.脑囊虫病D.艾滋病痴呆综合征E.转移性淋巴瘤276、艾滋病胃肠系统体现不涉及:
EA.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见B.体现为口腔炎、食管炎或溃疡C.重要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见E.艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见277、有关艾滋病发病机理的描述下列哪项是错误的CA.HIV能够感染骨髓干细胞,使CD4十T淋巴细胞产生减少B.游离的gp120能够使CD4十T细胞成为靶细胞C.HIV感染者NK细胞计数减少、功效缺点D.CD4十T淋巴细胞可出现功效损害E.HIV感染者B细胞功效存在异常278、有关艾滋病的病理变化下列哪项是错误的AA.机会性病原体感染组织中炎症反映重,病原繁殖多B.重要病理变化在淋巴结和胸腺等免疫器官C.反映性病变涉及滤泡增殖性淋巴结肿大D.肿瘤性病变涉及卡波济肉瘤和其它淋巴瘤E.卡波济肉瘤是一种恶性组织细胞病279、下列哪项不属于美国疾病控制与防止中心(CDC)有关HIV感染分类的Ⅳ期体现:BA.慢性淋巴性间质性肺炎B.持续性全身淋巴结肿大综合征C.进行性痴呆D.卡氏肺孢子虫E.体质性疾病280、可通过母婴传输的传染病是:BA.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾281、艾滋病最常见的机会性感染是:B
A,口腔念珠菌病B,卡氏肺孢子虫肺炎C,外阴部疱疹病毒感染D,疱疹性直肠炎E,巨细胞病毒性视网膜炎282、.对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采用的隔离方法是E
A,接触隔离B,呼吸道隔离C,肠道隔离D,虫媒隔离E,血液、体液隔离283、艾滋病的发生重要是HIV侵犯了人体的B
A.B-淋巴细胞B.辅助性T-淋巴细胞C.单核-巨嗜细胞D.自然杀伤细胞E.中性粒细胞第三章立克次体感染性疾病第一节流行性斑疹伤寒284、.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是:EA.临床症状轻重不一B.流行与散发不同C.皮疹多少不一D.外斐反映E.接种后豚鼠阴囊反映不同285、流行性斑疹伤寒的基本病理体现:DA.灶性心肌炎B.间质性肺炎C.间质性肾炎D.小血管炎E.脾大286、流行性斑疹伤寒的治疗,首选药品为:BA.氯霉素B.四环素C.青霉素D.环丙沙星E.头孢菌素类287、流行性斑疹伤寒的实验室诊疗办法常选:CA.血常规B.病原体接种分离C.外斐反映D.立克次体凝集实验E.补体结合实验288、流行性斑疹伤寒的临床特性:AA.皮疹B.发热C.脑膜刺激征D.肝脾肿大E.中毒型心肌炎第四章细菌感染性疾病第一节伤寒与副伤寒291、伤寒病消化道病变重要位于:DA.空肠粘膜上皮细胞B.回肠粘膜上皮细胞C.盲肠D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E.肠系膜淋巴结292、慢性伤寒带菌者,细菌重要存在于哪个器官?EA.肝B.脾C.肠道淋巴结D.肾脏E.胆囊第二节细菌性痢疾293、有关细菌性痢疾所累积结肠部位的病理变化哪项对的?
A.弥漫性伪膜形成
B.肠壁肌层溃疡
C.极易穿孔
D.黏膜固有层炎症和溃疡
E.中毒性痢疾黏膜病变重294、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的DA.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之B."依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C.菌痢是属于侵袭性腹泻D.全部的痢疾杆菌只有内毒素E.菌痢重要病变部位是直肠,乙状结肠295、有关中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的?
D
A.混合型中毒型痢疾病情最严重B.必须采用综合性急救方法
C.抗生素治疗应采用注射途径
D.常规应用大剂量肾上腺皮质激素
E.以抗高热、惊厥为主,退热无效者可采用冬眠疗法296、中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是:
C
A.兴奋呼吸中枢
B.克制频繁腹
C.解除微循环痉挛
D.解除肠痉挛
E.克制抽搐297、近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药品为:DA.卡那霉素B.庆大霉素C.SMZD.氟喹诺酮类E.氨苄青霉素298、现在国内最常见的细菌性痢疾病原菌是:AA.福氏痢疾杆菌B.宋内痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺痢疾杆菌299、细菌性痢疾病理变化的部位是:CA.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠300、痢疾杆菌致病作用的决定因素是A
A,内毒素B,肠毒素C,神经毒素D,细胞毒素E,侵袭作用301、非特异性的全身反映症状始见于传染病的B
A,潜伏期B,前驱期C,症状明显期D,恢复期E,以上都不是302、菌痢的病原体属于:A
A,志贺菌属B,沙门菌属C,类志贺毗邻单胞菌属D,弧菌属E,弯曲菌属303、典型急性菌痢病人大便呈D
A,米泔水样便B,柏油样便C,灰陶土样便D,少量脓血便E,果酱样腥臭便304、志贺菌属中,下列哪一项不对的E
A、在普通琼脂平板上生长形成中档大小、半透明的光滑型菌落
B、K抗原为型特异型抗原C、O抗原为群特异性抗原
D、分解葡萄糖,产酸不产气E、分解乳糖,产酸产气305、下列细菌中,不属于肠杆菌科B
A、伤寒沙门氏菌B、空肠弯曲菌C、奇异变形杆菌D、痢疾志贺氏菌E、枸橼酸杆菌306、宋内氏志贺氏菌有两个变异相,急性患者分离的菌株普通是A
A、Ⅰ相B、Ⅱ相C、Ⅰ相或Ⅱ相D、Ⅰ相和Ⅱ相E、以上都不对307、肠道杆菌中,重要的荚膜或包膜抗原是C
A、O抗原B、H抗原C、伤寒的Vi抗原D、以上都是E、以上都不是308、新从病人分离的肠道杆菌菌落是B
A、R型B、S型C、R或S型D、R和S型E、以上都不对第三节弯曲菌感染第四节霍乱309、霍乱弧菌最重要的致病物质是:CA.菌毛B.鞭毛C.霍乱肠毒素D.内毒素E.荚膜310、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊疗EA.大便悬滴法检查B.大便碱性蛋白胨水培养C.大便涂片革兰染色D.霍乱血清凝集实验找特异性抗体E.血培养找霍乱弧菌311、下列霍乱休克急救中哪项方法是错误的BA.尽快补充液体及电解质,扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药品是升血压的核心C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷312、在抗休克扩容治疗剂中哪项不合用EA.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.全血E.中分子右旋糖酐313、霍乱病人的重要病理变化是:E
A.肠黏膜有弥漫性炎症,表浅溃疡B.微循环痉挛,广泛血管内凝血
C.内脏广泛性出血
D.心脏和肝脏呈脂肪变性E.严重脱水现象,皮下组织及肌肉干瘪314、一男性青年农民,八月中旬进城,在饭店食海蟹并饮酒,次日清晨腹部不适,随之腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,持续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温摄氏36度,BP9/5kpa,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛,为尽快拟定诊疗应选择下列哪项检查:D
A.大便常规检查
B.呕吐物检查
C.血清凝集实验
D.大便悬滴镜检
E.便培养315、重型霍乱患者的补液量应当为:E
A.3000-4000ml
B.4000-5000ml
C.5000-6000ml
D.6000-8000ml
E.8000-1ml316、与志贺毒素致病作用类似的毒素是:CA.肉毒外毒素B.大肠杆菌内毒素C.霍乱外毒素D.金葡萄球菌外毒素E.伤寒杆菌内毒素317、根据中华人民共和国传染病防治法,城乡和农村规定于发现霍乱后多少时间内上报:B
A,3小时和6小时B,6小时和12小时C,12小时和24小时D,24小时和48小时E,48小时和72小时318、根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病:A
A,强制管理传染病B,严格管理传染病C,监测管理传染病
D,限期控制的传染病E,到消亡的传染病319、志贺菌感染中,哪一项不对的E
A、传染源是病人和带菌者,无动物宿主B、宋内志贺菌多引发轻型感染
C、福氏志贺菌感染易转变为慢性D、急性中毒性菌痢以小儿多见
E、感染后免疫期长且巩固320、某地夏季忽然出现腹泻病人群,发病人数在数日内快速增加,但临床症状不典型,细菌学诊疗中对病原菌的检查办法可能是:E
A、分离培养B、直接涂片镜检C、血清学实验D、动物实验E、以上都是321、最早采用的检测办法为:B
A、分离培养B、直接涂片镜检C、血清学实验D、动物实验E、电镜检查第五节细菌性食物中毒322、细菌性食物中毒中
菌重要引发神经症状D
A、福氏志贺氏菌B、副溶血弧菌C、葡萄球菌D、肉毒杆菌E、变形杆菌323、急性中毒性菌痢C
A、以成人多见,无明显的消化道症状B、以成人多见,有明显的消化道症状
C、以小儿多见,无明显的消化道症状
D、以小儿多见,有明显的消化道症状E、只有痢疾志贺菌能引发第六节流行性脑脊髓膜炎324、流脑休克型的治疗中,下列哪项是不当当的EA.主动扩容治疗B.纠正酸中毒C.及时治疗DICD.大剂量青毒素、氯霉素控制感染E.主动用脱水剂防止脑疝325、流脑在我国的流行菌群是:AA.A群B.B群C.C群D.D群E.W135群326、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是:DA.血管脆性增加B.血小板减少,凝血因子消耗C.广泛血管内凝D.细菌及内毒素引发小血管栓塞性炎症.细菌外毒素引发小血管栓塞性炎症327、四岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反映消失。下列哪项解决是不对的的?BA.立刻瘀点涂片以明确诊疗B.立刻腰穿,做脑脊液常规检查C.急验血常规D.5%碳酸氢钠500ml,立刻静脉推注E.20%甘露醇,125毫升立刻静脉推注328、上述患儿,首要急救方法为:
C
A.大剂量抗生素静脉注射
B.654-2静脉注射C.脱水剂的应用
D.静脉滴注肾上腺皮质激素E.止血药应用329、感染脑膜炎双球菌后,多数人体现为:CA.普通型流脑
B.暴发型流脑休克型
C.隐性感染D.出血点型流脑
E.无症状带菌者330、在流脑发病机制中起重要作用的物质是:
A
A.内毒素
B.外毒素C.溶菌酶D.自溶酶
E.溶血素331、造成流脑大流行的重要因素是:AA.人群免疫力下降,新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群变异D.带菌者增多E.细菌产生耐药:D332、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的重要病理基础是A.血管脆性增强B.播散性血管内凝血(DIC)C.血小板减少D.小血管炎致局部坏死及栓塞E.凝血功效障碍333、下列哪项是脑膜炎球菌的对的特性A,属奈瑟菌属,革兰染色阳性B,能产生毒力较强的外毒素
C,在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内
D,抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E,在含胆汁的培养基上生长良好334、脑膜炎球菌的重要致病因素是A
A,内毒素B,外毒素C,肠毒素D,直接致组织坏死作用E,神经毒素335、暴发型流脑的发病机理重要是由于C
A,内毒素所致DICB,脑膜炎球菌直接引发广泛的血管内皮损害
C,内毒素所致的急性微循环障碍D,急性肾上腺皮质功效衰竭
E,内毒素所致脑水肿、颅内高压336、流脑和乙脑的重要鉴别点是CA,发病季节B,意识障碍程度C,皮肤、粘膜的淤点淤斑D,脑膜刺激征与否明显E,血白细胞总数与否增高第七节猩红热337、下列哪个不是猩红热重要的传染源是:EA.带菌者
B.猩红热病人
C.丹毒病人D.咽峡炎病人E.外伤病人338、猩红热患儿皮疹特点,下列哪项不符合:AA.皮疹粗糙,砂纸样B.常有散在糠屑样脱皮C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身E.疹间皮肤亦呈红色第十节鼠疫第十一节炭疽第十二节布氏杆菌病339、能引发人畜共患病的病原体是:CA.梅毒螺旋体B.霍乱弧菌C.布氏杆菌D.淋球菌E.白喉杆菌第五章螺旋体感染性疾病第一节钩端螺旋体病340、钩端螺旋体毒力最强的血清群是:B
A.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群D.犬群E.爪哇群341、下列哪项不是钩端螺旋体病脑膜脑炎型的特点?
DA.为流行中少见的类型B.发热3-4天后,出现头痛、呕吐、颈强等脑膜炎症状C.可出现意识障碍、瘫痪等脑的临床体现D.单纯脑膜炎患者预后不好E.脑脊液中可培养分离出钩体342、37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收,下列哪种疾病可能性最大?DA.大叶肺炎B.败血症C.流行性感冒D.钩端螺旋体病E.肺结核343、该患为明确诊疗应行下列哪项检查?
A
A.血培养B.胸片C.血常规D.尿常规E.痰培养344、该患者有青霉素过敏史,病原治疗应首选:
AA.庆大霉素B.红霉素C.头孢菌素D.氨基苄青霉素E.磷霉素345、该患者抗生素治疗疗程普通为:CA.2-3天B.3-5天C.5-7天
D.7-10天E.10-14天346、该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,应明确诊疗为:BA.钩端螺旋体病(流感伤寒型)B.钩端螺旋体病(肺出血轻型)C.钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)D.钩端螺旋体病(感染中毒型)E.钩端螺旋体病(黄疸出血型)347、该患者热退出院后3天,复诊,又出现发热,T38.1℃,无其它症状,你认为下列哪种诊疗可能性最大?CA.上呼吸道感染B.钩体病复发C.后发热D.又患其它感染性疾病E.败血症348、钩端螺旋体病化学防止多应用下列那种抗生素?CA.磺胺类抗生素B.四环素C.多西环素D.罗红霉素E.氧氟沙星349、钩体病的传染原是:DA.病人B.病人及带菌者C.猪D.鼠与猪E.鼠350、钩端螺旋体培养选择的培养基是:AA.柯氏培养基B.碱性蛋白胨培养基C.胆汁培养基D.含血培养基E.巧克力色血琼脂培养基351、钩端螺旋体最常见的临床类型是:AA.感染中毒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾功衰竭型E.脑膜脑炎型352、在钩端螺旋体病血清学实验中,国内下列列哪种实验有较高的特异性和敏感性:AA.显凝实验B.炭凝实验C.红细胞凝集实验D.红细胞溶解实验E.补体结合实验353、用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意:BA.初次予以大剂量B.初次予以小剂量C.与链霉素联合应用D.与磺胺嘧啶联合应用E.疗程10天以上354、用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反映的是:CA.流脑B.猩红热C.钩体病D.白喉E.败血症355、钩端螺旋体病的治疗药品宜首选:A
A,青霉素B,链霉素C,四环素D,庆大霉素E,糖皮质激素356、伯氏疏螺旋体的重要传输媒介是A
A、蜱B、蚊C、虱D、鼠E、猪357、回归热螺旋体的重要传输媒介是C
A、蜱B、蚊C、虱D、鼠E、猪358、杜通氏螺旋体的重要传输媒介是A
A、蜱B、蚊C、虱D、鼠E、猪359、下列何种说法对的:B
A、钩瑞螺旋体不能引发肺部感染B、钩瑞螺旋体能够引发肺部感染
C、钩瑞螺旋体病不是一种人畜共患病D、钩瑞螺旋体的感染途径重要是呼吸道感染E、钩瑞螺旋体的重要传染源是人360、钩瑞螺旋体保菌和带菌的动物诸多,其中,最重要的是:C
A、狗和羊B、狗和猪C、鼠和猪D、狗和牛E、狗和鼠传染病学试题.抗菌药品的临床应用一、选择题A型题1.第一种应用于临床的抗生素是:AA.磺胺药B.氯霉素C.土霉素D.青霉素E.四环素2.控制深部真菌感染最有效的药品是CA.制霉菌素B.酮康唑C.两性霉素BD.灰黄霉素E.氟康哇3.最常见的肾毒性药品是:(B)A.青霉素B.氨基糖昔类C.大环内枉酯D.磺胺药E.磷霉素4.脑膜炎双球菌感染首选:(A)A.大剂量青霉素B.小剂量青霉素C.四环素D.磺胺药E.氯霉素5.合理使用抗菌药品的先决条件是:(A)A.确立病原学诊疗B.熟悉选用药品的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反映C.据患者的生理、病理、免疫状态选药D.某些状况下须严格控制抗微生物药品的使用E.拟定药品可能造成的不良反映6.在抗微生物药中,肾毒性最常见于:(D)A.大环内酯类抗生素B.磺胺类抗生素C.内酞胺类抗生素D.氨基糖苷类抗生素E.万古霉素7.抗菌药品中,最易引发皮疹的是:(A)A.氨苄西林B.磺胺药C.碳青酶烯类(如亚胺培南)D.磷霉素E.氯霉素8.肝功效受损时避免使用下列药品,应除外:(D)A.四环素B.氯霉素C.两性霉素BD.青霉素类和头抱菌素类E.磺胺类药品9.有关抗菌药品排泄的叙述中,错误的是:(D)A.通过粪便排泄的抗生素重要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量C.氨基糖昔类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强D.头孢哌酮、头抱曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不适宜用于胆道感染的治疗E.大多数药品自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低B型题第10~14题A.影响细菌细胞壁的合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌蛋白质的合成D.影响细菌核酸的代谢E.影响细菌叶酸的代谢10.两性霉素B:(B)11.万古霉素:(A)12.喹诺酮类:(D)13.氨基糖苷类:(C)14.TMP:’(E)X型题15.抗微生物药品联合应用的指征是:(ABCDE)A.病因未明的严重感染B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染C.单一抗微生物药不能控制的严重感染D.需要长久用药而细菌容易产生耐药性者E.为了减轻毒性较大的抗微生物药品的剂量,减轻其毒副作用16.下列状况使用抗微生物药品要严格控制:(ABCD)A.病毒性疾病和发热不明者不适宜使用抗微生物药品B.皮肤黏膜等局部使用抗微生物药品须严格控制C.抗微生物药品的防止性使用须严加控制D.无指征的抗微生物药品联合使用E.风湿病复发的防止17.下列方法中有助于避免细菌耐药性的是:(ABCDE)A.院内严格执行消毒隔离方法,避免耐药菌交叉感染B.对细菌耐药性监测,并将监测资料提供应临床参考C.临床医师严格掌握抗微生物药品的适应证D.临床医师在临床工作中要按规定洗手E.寻找和开发新的抗微生物药品18.三代头抱菌素类抗生素含有下列特性:(ABCDE)A.对肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大C.对β酞胺酶较稳定D.肾毒性较小,头抱曲松半衰期长,头抱A)fR酮在胆汁中浓度高E.头孢哌铜绿假单胞菌含有良好的抗菌活性19.抗微生物药品重要不良反映有:(ABCE)A.毒性反映B.变态反映C.细菌耐药性D.致畸形作用E.二重感染20.喹诺酮类抗微生物药品的特点涉及:(ABCDE)A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均含有较强的抗菌活性B.口服吸取好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂21.有关抗微生物药品变态反映对的的叙述是:(ABC)A.变态反映种类多,如过敏性休克、药品热、皮疹、血清病样反映、血管神经性水肿B.造成过敏性休克最常见的抗微生物药品为青霉素,另一方面为链霉素C皮疹是最常见的变态反映,氨芐西林是最常出现皮疹的抗生素D药品热诊疗较为困难,常有严重的中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少E出现过敏性休克应及时转院治院简答题1.抗菌药品常见的不良反映涉及:(1)毒性反映:①神经系统损害;②肾毒性;③肝损害;④血液系统损害。(2)变态反映。(3)二重感染。2.抗菌药品临床应用的原则是:①尽早明确病原②掌握抗菌药品的适应证、抗菌活性、药动学和不良反映。③合理用药根据不同年纪患者的生理、病理、免疫状况等选药。④不明因素发热、疑似病毒性疾病者不适宜用抗菌药品。⑤尽量避免局部(皮肤黏膜)应用抗菌药品。⑥抗菌药品联合应用应考虑抗菌药品的“无关、累加、协同、拮抗”作用。抗病毒药品的临床应用选择题X型题1.利巴韦林的特点是:(ABCDE)A.又名为三氮唑核苷B.又名为病毒唑C.为广谱抗病毒药品D.可口服也可静脉滴注E.对多个病毒都有克制作用2.口服利巴韦林在临床可防治:(ABCDE)A.甲型肝炎B.带状疱疹病毒C.皮肤单纯疱疹病毒感染D.上呼吸道感染E.腺病毒肺炎3.利巴韦林的不良反映有:(ABCDE)A.血清总胆红素升高B.胃肠道反映C.可逆性贫血D.致畸作用E.皮肤干燥、瘙痒4.阿昔洛韦临床用于:(ABCDE)A.单纯疱疹性角膜炎B.皮肤、黏膜疱疹病毒感染C.水痘、带状疱疹病毒感染D.生殖器疱疹病毒感染E.HIV病毒感染并水痘、带状疱疹病毒感染5.阿昔洛韦的不良反映有:(ABCDE)A.轻度局部刺激B.恶心、厌食C.头痛D.皮疹E.临时性肾损伤传染性非典型肺炎一、选择题A型题1.传染性非典型肺炎的病原体是:(A)A.新的冠状病毒B.新的腺病毒C.肺炎衣原体D.支原体E.病因尚不清晰2.传染性非典型肺炎的传输途径是:(D‘)A.飞沫传输B.消化道传输C.亲密接触传输D.飞沫传输或亲密接触传输E.经血传输或亲密接触传输3.传染性非典型肺炎患者外周血象检查,对的的是:(E)A.外周血白细胞计数正常B.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数减少C.外周血白细胞计数减少,淋巴细胞计数增加D.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数增加E.外周血白细胞计数不升高,或减少,淋巴细胞计数减少4.诊疗传染性非典型肺炎,在流行病学资料中,发病前几周内曾到过疫区,或接触过病人,或接触过患者标本:(B)A.发病前1周B.发病前2周C.发病前3周D.发病前4周E.发病前5周5.在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是对的的:(D)A.患者CD4升高,CD8,下降B.患者CD4下降CD8升高C.患者CD4升高CD8升高D.患者CD4下降CD8下降E.患者CD4、CD,无变化6.SARS的首发症状普通是:(C)A.肌肉酸痛B.头痛C.发热D.咳嗽E.休克7.病人出下列状况,应诊疗为重症SARS,该状况为:(C)A.高热,T>39℃B.严重脱水C.低氧血症D.既往有低血压E.合并牙龈炎8.糖皮质激素可应用于出现了何种症状的SARS病人:(A)A.出现ARDSB.转氨酶明显升高C.病程超出3周D.发热超出40℃E.48h内肺炎进展达成30%简答题1.非典型肺炎的诊疗要点:①有流行病学史:与发病者有亲密接触史或发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染疫情的区域。②临床体现:发热为首发症状,可伴有头痛、关节肌肉酸痛,可有咳嗽,多为干咳、少痰,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。部分病人可闻少量啰音。抗菌药品治疗无明显效果。③胸部X线检查,肺部有不同程度浸润性阴影。病原体检查,急性期取血、痰、咽拭子做分离,可培养出SARS病毒。血清学检查,抗体阳性。应用聚合酶链反映可检测到SARS一CoVRNA。2.有下列指征时可应用肾上腺皮质激素:①有严重中毒症状,高热3日不退;②48h内肺部阴影进展超出50%;③有急性肺损伤或出现ARDSo3.传染性非典型肺炎的治疗原则有:①亲密监测病情变化;②对症治疗,涉及卧床休息,镇咳祛痰,高热者予以物理降温或解热镇痛药,保护重要器官功效,加强营养支持;③吸氧;④有指征时应用糖皮质激素;⑤防止和治疗继发细菌感染;⑥早期可试用抗病毒药品;⑦重症可试用增强免疫功效的药品;⑧重症病例需要时可使用无创正压
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