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xx月份xx科医疗质量与安全指标完成情况指标名称实际值目标值指标名称实际值目标值门诊人次平均住院日（天）出院人次床位使用率%DRG组数时间消耗指数费用消耗指数CMI值低风险/中低风死亡数病床周转次数RW≥2病例数RW＜0.8病例数非计划重返住院/手术例数绿色通道病人滞留例数出院患者手术人数占比%出院患者微创手术人数占比%出院患者三级手术人数占比%首台手术开台准点率不良事件报告例数有责任投诉、纠纷例数住院患者抗菌药物使用率%抗菌药物使用强度（DDD）治疗用药病原微生物送检率%处方、医嘱点评不合格例数Ι类切口预防使用抗菌药物率药品不良反应上报例数基药使用品种及金额占比%门诊抗菌药物使用率%多学科会诊不合理用血例数临床路径入径率%临床路径入径完成率%病案首页填写合格率%甲级病案率%；有无丙级病历住院超30天患者占比%单病种上报例数质控员/科主任签字日期：年月日_1_月份xx科专科质量指标完成情况指标名称实际值标准指标名称实际值标准质控员/科主任签字年月日1月份xx科医疗质量管理与安全活动记录活动日期参加人员活动主要质控内容医疗质量存在问题及分析改进措施效果评价（

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