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农村互助养老的发展现状及完善路径研究目录TOC\o"1-2"\h\u27856农村互助养老的发展现状及完善路径研究 16634引言 122168一、相关概念界定 19545(一)家庭养老、社会养老与互助养老 130967(二)老老互助与青老互助 25341二、农村互助养老的发展困境 214795(一)权责界定不明确 226838(二)发展中的资金限制 311044(三)老年人的参与实况 315131三、农村互助养老的完善设想 530466(一)明确定位、完善政策支撑 528312(二)发展农村经济,拓宽资金来源 531203(三)制定互助激励制度,提高互助意愿 626129参考文献 7引言农村互助养老是一种旨在解决现有农村养老问题的一种新模式,尽管现有农村老年人享有新农保以及养老金等方面的保障,但对于农村老年人对于生活照料和精神慰藉方面的需求却并没有多大的帮助,原有的家庭养老和机构养老模式对于当下伴随中国经济发展的农村老年人养老需求都有着各自的短板,在此基础上,探索一种新型养老模式以应对未来日益严峻的老龄化社会趋势已刻不容缓。一、相关概念界定传统的家庭养老,在我国历史中具有上千年的历史,社会养老在近代存在相当长的时间,而农村互助养老在我国也有了十几年的历史,现如今互助养老主要有“老老互助”与“青老互助”两种形式。(一)家庭养老、社会养老与互助养老家庭养老,概括地说,就是将老人放置在家中养老,由子女向老人提供日常照顾等养老服务,是目前我国养老比例最大的养老模式。家庭作为农村老年人养老的传统场所,在历史中一直发挥着重要的作用。中国长期受着儒家“孝”文化的熏陶和教育,子女赡养孝敬父母一向是社会所弘扬的价值观,在古代维护封建统治中也起到了不小的作用。如《论语》中便记载到“父母在,不远游,游必有方”。随着经济的快速发展,家庭养老也逐渐暴露出了自己的不足与短板,如农村空巢化现象也愈发增多,农村青壮力的大量流失以及城市生存的巨大压力使得农村传统家庭养老模式首先受到了冲击。四世同堂的现象在社会中逐渐消失了踪影。即使如此,传统的家庭养老模式在将来仍旧是主要的养老方式。与家庭养老模式相对的便是社会养老,与传统的家庭养老所不同,社会养老为老人所提供的养老服务与经济社会发展水平相适应,不再局限于一个家族或是家庭的力量,来自于国家与社会的资源和政策不断供给的这一特性使得社会养老在未来的潜力巨大。目前各地不断涌出的各种互助养老尝试则可以看作为家庭养老到社会养老的一种过渡、一种逐渐实现的方式,我国近些年在互助养老方面取得了一些成效,但是同样面临着信任等一系列问题。此外虽然互助养老在我国古代便存在着一些历史实践,可以说是有着深厚的历史渊源,但是现今结合西方近现代理论提出的互助养老模式相对于家庭养老与社会养老仍然是一种新型的养老方式,我国现今存在的农村互助养老模式主要借鉴于国外“时间银行”模式的运行原理,不同年龄的老年人进行互助养老。(二)老老互助与青老互助农村互助养老幸福院采取的大多是老老互助模式,即鼓励低龄老年人通过向高龄老人提供志愿照料的服务或是健康老人为失能老年人提供服务的方式以换取以后被其他人照顾的时间。这一模式既相对解决了照料高龄老人的人力问题,也为低龄老人实现自己价值提供了途径和方法,“老有所养”与“老有所为”皆得到了实现。我国农村巨大的低龄老年人数量也为此提供了数据支撑,老老互助志愿活动极大地丰富了老年人的晚年生活。相对于老老互助老年人之间的相互帮助,青老互助中介入了青年人的力量与生气。年轻人为老人提供日常生活照料与协助,减少老年人的安全隐患,这并非明码标价的市场交易,而是互惠互利的社会交换,青年人可以从老年人那里获取丰富人生经验与开拓见识,而老年人则可以获得来自青年人的照料与帮助。但是万事终究不可能是完美无缺的,某些习惯于独居老年人也不习惯年轻人在一旁帮助,只会感到约束。此外,老年人和年轻人的生活方式、思想行为都存在着极大的区别,因此很难快速地建立起牢靠的信任关系,代际互助的性质决定了低龄老年人为高龄老人提供的服务不可能马上得到变现,年轻人与老年人之间的利益纠纷最终该如何得到解决,这一切都需要进行具体明确且合理的规定以及介入有效的监督记录手段。二、农村互助养老的发展困境上述我国展开的关于农村互助养老的实践是基于一定的社会基础的,但是我国农村互助养老在具体的实践过程也不可避免地遇到一些新的困扰和困境。(一)权责界定不明确因养老形势的日趋严重,各方开始重视起农村互助养老,国家对于农村互助养老的发展也多有期待。自08年河北肥乡幸福院取得阶段性胜利,政府就互助养老给予了许多的政策支撑,然而大多倾向于社会养老机构,关于农村互助养老具体的实施却微乎其微,对于农村互助养老院的相关政策也大多倾向于原则层面上的指导,这都使得农村互助养老的发展充满了不确定性。河北肥乡养老院在建立起始就没有明确其定位,其后此问题在推广过程中似乎也被刻意忽略。互助幸福院究竟是挂靠在村集体下的养老组织还是社会养老机构,这在政策中并没有多加提及。农村老人在幸福院中因他人照顾出现事故之后的责任归属于养老院还是照顾者,老人之间的纠纷如何妥善解决,这一切都需要政策基于相关规范。各地农村互助养老院在实际落实方面也大差人意,出现了不少闲置甚至荒废的情况。仅以2020年7月《今日聚焦》播出的《幸福院缘何成空壳?》中即墨区为例,就可知农村互助养老在我国的实际落实并不十分完善。互助养老在未来是具有颇大的发展潜力的,必将承担越来越多的社会功能,此外随着大众对于养老质量需求的提高,农村养老会愈加得到关注。(二)发展中的资金限制农村互助养老的发展大大依赖于当地农村经济的发展,足够的集体资产才能够保障和支持农村幸福院的运转,为农村老人提高更多丰富的活动。但是我国自2020年底才基本实现农村人口全部脱贫,农村经济状况并不十分理想,基于农村基础设施差、生产结构单一和集体经济薄弱等问题,农村幸福院的资金筹集存在着短暂的缺陷。故而当前养老院的收入主要基于政府有限的财政补贴、社会捐助以及当地村集体的资金投入,并且各地基于本土情况的不同对于这方面的规定大都不一而同,并没有得到统一,国家政策也没有对互助养老资金筹集方面作出详细的规定,大多只是原则层面上的指导文件。其中,由于农村与社会对于互助养老模式的不熟悉以及不信任,来自家庭和社会的支持较少。我国农村集体收入普遍本身存续都面临着考验,无力支持或是对于农村互助养老模式的展开作用不大甚至有些条件较差的农村社区连启动和正常运转都困难。[纪春艳:新型城镇化视角下农村互助养老模式的发展困境及优化策略,农村经济2018年第6期。]纪春艳:新型城镇化视角下农村互助养老模式的发展困境及优化策略,农村经济2018年第6期。(三)老年人的参与实况我国上世纪80年代经济快速发展的同时导致原有的社会结构被打乱,在此过程当中,家庭结构日益趋向小型化、主要经济收入来源有农业转为非农业生产和服务工作,家庭成员的独立性增强。而青壮年劳动力则在城乡“推—拉”合力的作用下,纷纷涌入城市寻求更好更舒心的生活需求[杨静慧:空心化背景下农村养老的困境与破解,社会科学辑刊2019年第5期。]。于是随着城市的快速建设,年轻劳动力的市场需求进一步扩大,农村“空心化”日益严重,“空巢老人”“独居老人”等概念也逐渐出现在公众眼中。以2009年全国老龄办发布的《农村空巢、类空巢家庭老人状况调查报告》为例,当时我国农村便有48.9%的空巢、类空巢家庭,近半的农村老人都是空巢、类空巢状态。而且据“六普”数据显示,全国乡村空巢老人家庭比例占到三成。城市快速发展的代价逐渐在生活中慢慢体现,即使是现在仍旧有大量的农村青壮力拥挤向城市,每个春节拥挤的“春运”杨静慧:空心化背景下农村养老的困境与破解,社会科学辑刊2019年第5期。当今互助养老模式在全国范围内得到了广泛的尝试和应用,但是大多数互助幸福院都存在着明显的缺陷和问题,其更关注养老院硬件设施方面的资金投入,对于老年人的照料也仅仅停留在简单的生活照料层面,而忽视了老人精神层面的需求。此外,老人在互助养老院中接受的医疗及其他高层次的互助服务较为缺少,农村互助养老院中的低龄老人大都文化水平较低,没有接受过相关互助服务的教育以及技能培训,服务质量明显不高,一旦遇到入住老人突发疾病等特殊情况,低龄老人往往束手无策,这也极大的影响了老人对于互助养老的认可度,不利于互助养老在农村的推广与扩大。我国传统社会极为推崇儒家的孝文化,这其中少不了封建统治的推波助澜,但是其对中国人观念的影响是毋庸置疑的。虽然经过了改革开放后我国传统文化受到了国外文化的干扰和影响,人们的社会文化观念发生了巨大的改变。但是我国现今大部分农村中传统“多子多福、养儿防老”的观念仍旧广泛存在,毕竟传统孝文化扎根于中国已千年之久。农村老年人仍旧认为家庭养老是最为理想的养老方式[李俏,朱琳:农村养老方式的区域差异与观念嬗变,西北农林科技大学学报(社会科学版)2016年第16期。]。农村老年人对于养老院始终抱着避之不及的看法,年轻人即使受过较高水平的文化教育,在农村这一大环境下也不愿将老人送到养老院,避免被说是“不孝”。农村互助养老模式虽然在中国已经试点运作了十几年,但是其对于广大的农村老年人而言还是一项新生事物,对于互助养老模式的运作机理存在着认识不足的情况。此外,农村虽然属于“熟人社会”李俏,朱琳:农村养老方式的区域差异与观念嬗变,西北农林科技大学学报(社会科学版)2016年第16期。农村互助养老不同于社区互助,老人之间大多相熟或是有着各样的联系,但是在实际运作过程当中二者都存在同一个问题,也是互助养老模式发展必须要克服的一定难题,那就是人际间信任问题,如何打消老人对于未来受照顾服务是否能够得到落实的疑虑是未来发展互助养老所要研究的重点内容。无论是社区互助或是农村互助,实行的都是劳动成果代际接力延期支付的模式,在欠缺相关制度保障的前提下参与者内心的质疑都无法打消。对此,张学敏认为我国自78年改革开放与国外开始文化交流以及经济逐渐增长后,社会个体的社会交往空间逐渐扩大,并且以“关系”为本位的传统社会关系结构逐渐瓦解,基于情感“熟人社会”的人际信任也在逐渐弱化。而现代社会基于“契约精神”的制度信任却尚未完全成型,新旧社会规范、功能的交替导致了信任机制断裂,由此催生了社会信任危机。[张学敏,李雨,张明:提升社会信任张学敏,李雨,张明:提升社会信任——转型期高等教育作用变化的实证研究,教育与经济2017年第5期。在老人个体家庭中,也存在着类似的矛盾所在。我国城市快速发展下农村青壮力的经济收入逐渐增长以及接受教育的不同,导致家庭中代际文化沟通逐渐出现差异化。在罗斯看来,家庭中的人由于处在不同年龄阶段,生活的经历也不尽相同,儿童在学校里学习,成年人在工作,老年人则在享受晚年生活,这三类人的生活中交集的只是平淡的程序工作。由于互不了解、互不接触,人际间的间隔随着时间逐渐加深,即使身处同个家庭。[【美】罗斯·【美】罗斯·埃什尔曼:家庭导论,潘允康译,北京:中国社会科学出版社1991年。“代沟”“代际隔阂”等概念也逐渐进入公众的视角,将其关联到目前正在发展的互助养老方面,年轻人与老年人由于文化教育与生活环境等因素的种种差异,思想和观点很难碰触到一起,强行将之融合只能导致更大的误会。这种现实状况反而促使互助养老的发展,扩大年轻人与老年人之间的距离但又不使二者彻底分离成了互助养老发展的特殊性。三、农村互助养老的完善设想农村互助养老毕竟比较契合我国农村现实情况所需,未来我国农村老年人的养老的出路还需在互助养老方面多加思考。针对互助养老在农村实践当中所遇到的资金、代际信任等问题,应该着力发展农村经济,制定相关激励政策使得农村低龄老人在互助养老过程中获得荣誉感、成就感以及幸福感,同时也不忘在意识层面建立社会养老的良好氛围。其中,我国应该重视起当前人际信任问题的解决,依靠法治制度或是强化道德约束建立起新的人际信任基础。(一)明确定位、完善政策支撑农村互助养老服务的提高还是要推进配套政策的出台,完善互助幸福院的侦测法律依据,使得农村互助养老的运营更加规范合理,同时完善的政策也可侧面降低农村老年人的戒备心理,农村更加容易接受互助养老幸福院的存在,做好农村的养老服务工作。此外,在政策之外,还要有相应规范完善的监管措施,尽量减少、杜绝幸福院荒废闲置的现象,确保幸福院服务各流程中责任的明确化。可以使农村互助幸福院设定村委会为其建设和管理的责任主体,负责安全以及其他相关事项,利用村集体的资产进行相关规划建设,运用互联网以及现代技术的力量进行监管和规范化,降低互助养老的准入门槛。在农村幸福院的分配调度时也要积极考虑到农村的实际情况,各基层政府因地制宜出台相关办法条例,配合政策的落实。可以依靠基层走访调查等手段进行数据的统筹分析,充分考虑农村老年人的实际需求,自下而上的设计农村幸福院的规划建设。毕竟无论是资金的筹措还是互助养老的宣传,最大的力量还是来源于政策的配合,对于农村互助养老的发展政府要做好相关规划。(二)发展农村经济,拓宽资金来源我国养老的关键和重心在农村,突破口也在农村。2018年的中央一号文件中,则提到允许通过村庄整治、宅基地整理等节约的建设用地采取入股、联营等方式,重点支持乡村休闲旅游养老等产业和农村三产融合发展。在乡村振兴战略下,这些政策的提出对于农民、农村以及发展互助养老,都意味着机会。农村互助养老毕竟是基于农村这个大环境展开的,其运作离不开农村当地的经济以及物质支持,只有充分发展农村经济才能使得互助养老在农村持续发展,同时发展养老经济同样可以带动当地的经济,毕竟目前我国存在着巨大的养老需求。当然除了鼓励农村发展集体经济外,还要充分发挥政府的带头作用。互助养老资金来源、互助养老运作过程中责任的认定与承担等事项都需要政府出台相关政策予以明确、具体化。此外要实现资金来源的多元化,通过加大宣传,鼓励企业和社会各界人士加入到农村老年人福利事业中。通过政府的引导让更多的社会组织和个人了解农村互助养老并参与互助养老服务的投资,解决农村互助养老运作的资金问题。(三)制定互助激励制度,提高互助意愿农村互助养老的运作强调“老有所为”,让老人们在日常生活中逐渐熟悉相互扶持,实现世界卫生组织提出的“积极老化”,在此过程中让老人收获成就感,主动融入互助养老院之中。让低龄老人完成社会化,在农村养老中转变自己的角色,成为养老服务的提供者。[李佳佳:社会支持理论视角下农村互助养老模式研究,华东理工大学2017年。]“互助”是集体互助养老的核心价值理念,让老人自主选择所属的小团体,主动融入互助养老的活动当中并在活动当中获得精神上的满足是集体互助养老模式运行的关键。[向运华,李雯铮:集体互助养老:中国农村可持续养老模式的理性选择,江淮论坛2020年第3期。李佳佳:社会支持理论视角下农村互助养老模式研究,华东理工大学2017年。向运华,李雯铮:集体互助养老:中国农村可持续养老模式的理性选择,江淮论坛2020年第3期。即使是在熟人社会的农村,老人与照顾者之间的信任也无法短时间建立,而这就需要更加智能化和人性化的制度设计让照顾与被照顾双方都在互助服务当中有所收获,并在此过程中保证基本的公平对等。通过合理科学的、能够被参与者认可和接受的互助激励制度,借鉴“时间银行”模式将养老服务标准化、计量化,做到计量精确、兑换合理。为

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