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文档简介
肿瘤防治知识讲座讲稿
1、什么是肿瘤?什么是癌症?2、人为什么会长癌?
3.什么人会患癌?4.人体内什么部位容易长癌?
5.癌症是什么时候发生的?6.癌症会传染吗?
7.我们的生活中存在哪些致癌因素呢?8.吸烟与患癌的关系终究有多大?9.如何警惕和发现自己与否患癌?10.什么叫做癌症转移或扩散?11、在临床上有何意义12检查癌症有哪些办法?
13.治疗癌症有哪些办法?14、现在癌症的治疗效果如何?
15、癌症能防止吗?有哪些良策?
癌症是一种严重危害人们生命安全的常见病、多发病,是人口死亡的第一二位因素。在人的一生中,每5个人就有一人死于癌症。然而60%的癌症是能够防止的,60~70%以上的早期癌症是能够治愈的,因此癌症又是不可怕的,核心在于无癌早防,患癌早治。
为了协助大家理解癌症防治知识,现就大家关心的问题叙述以下:
一、什么是肿瘤?什么是癌症?
肿瘤人体某部位的细胞在致癌因素作用下,使一种或几个细胞的基因受到损伤产生突变,然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生,这些无限增生的细胞经常在一起形成肿块,这就是肿瘤。
肿瘤分两大类:良性肿瘤,恶性肿瘤(常统称之为癌症)。良性肿瘤生长缓慢,除在要害部位占位有影响外,普通对健康和生命没有危害。恶性肿瘤生长快速,与人体争夺营养,产生有害代谢产物,破坏人体正常器官组织构造,对人体健康极为有害,如不及时进行有效治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤,癌发病率占多数,肉瘤仅占10%,但恶性程度高治疗效果差,危害更大。
二、人为什么会长癌?
一种成年人全身约有一千多万亿个细胞构成,细胞也有新生、老化、衰亡,不停更新的过程。人体每天有300~400万个细胞衰老死亡,代之以相等数量的新生细胞。细胞新生严格受控于遗传基因,生成形态和功效与上一代完全一致的细胞,保障人体的构造和机能不变。当人体受到内外致癌因素作用时,细胞的遗传基因就可能受到损伤被变化,这些变异了的遗传基因就会复制出在形态、功效上与上一代完全不同的细胞,这些变异了的细胞不受机体约束无限制地增殖,疯狂地争夺机体营养,不惜破坏机体构造,大量制造代谢有害物质,严重危害人体的健康和生命,这种“反叛细胞”就是癌细胞,它所致的疾病就是癌症。
人人体内都有癌症遗传基因,人人每天都在接触致癌物质,人人都受到癌症威胁,为什么有人患癌有的人不患癌呢?这是由于人体内即使有致癌因素威胁,同时又有抑癌、抗癌因素保护,在这对矛盾的不停斗争中,只有致癌因素占上风时,人体内才会长癌,反之就不会长癌。
人体内存在的致癌因素有:癌基因、致癌物质、免疫功效低下等;抗癌因素有:抑癌基因、免疫功效、饮食中含有的对致癌物含有阻断、破坏的物质和对癌症含有克制、杀伤的物质。
三、什么人会(易)患癌?
下列人群含有较高患癌风险:
年纪:3~6岁小朋友肿瘤高发,40~60岁为患癌高峰;
性别:除女性特有癌外,男性多于女性;
遗传:与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险,临床上偶然可见高癌家族现象。如母亲患过乳癌,其女患癌风险高3倍。
区域:我国北方上消化道癌发病较高,东南沿海及江南肝癌发病较高,两广鼻咽癌发病较高;
不良嗜好:吸烟者患肺癌的风险比普通人高25倍;饮高度者酒上消化道癌多发(酒精本身并无致癌性,是酒精对内脏损伤引发的慢性炎症造成癌变);
生活习惯和态度:大便每天少于一次者肠癌发病率升高,性乱性频者宫颈癌发病率升高,不生育或生育后不喂奶者乳癌发病率升高;
肥胖:肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌发病率较高;
癌前病变:口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症病理报告异型增生或不典型增生巴氏三级、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等等极易转变为癌,称之为癌前病变;
病毒感染:鼻咽癌发病与EB病毒感染有关;肝癌发病与乙肝病毒感染有关,宫颈癌发病与疱疹病毒感染有关,恶性淋巴瘤发病与病毒感染有关;
慢性疾病:慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高,长久不愈合的溃疡癌变率很高;
性格孤僻、内向、自卑的人比性格开朗、乐观、自信的人癌发病率高;离婚、丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤的人癌症发病率也会升高。
四、什么部位容易长癌?
除毛发和指(趾)甲外人体内外从头到脚都能够长癌,但因人体各部位各器官各组织的功效、新陈代谢、接触致癌物质不同,癌症发病率也有很大差别。
男性癌症好发部位发生的癌症依次是:胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、肠癌、白血病、鼻咽癌、脑瘤、淋巴瘤,共占男性癌病总数的92.6%。
女性癌症好发部位发生的癌症依次是:胃癌、宫颈癌、食道癌、肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌、白血病、鼻咽癌、脑瘤,共占女性癌病总数的90.3%。
可见,管尽癌症有数百种之多,只要做好上述十一种癌症的防治工作就把90%以上的癌症都控制在我们的防了治范畴之内。
五、癌症是什么时候发生的?
我们经常看到某人患病到医院一检查就诊疗为癌症,怎么治疗也不见效,很快就与世长辞了,似乎癌症是忽然发生,快速发展,给人措手不及的感觉,其实癌症早已在体内潜伏数年,只是癌症早期没有任何症状而已。
癌症细胞增殖是以几何级数增加的,即一种癌细胞分裂成二个癌细胞,二个分裂成四个,四个分裂成八个……如此翻番增殖30次,癌细胞总数达10亿个,重量才1克,但从1克开始病情发展就有了质的变化,1克变2克,2克变4克,4克变8克……再经10次倍增癌细胞总量达1000克时人就会死亡。
癌症发生转移和出现症状与癌细胞数量有关,但多个癌症不同转移的迟早也不同,脏器小、组织致密、恶性程度高的癌症可能不大于1克或一二克、三五克就发生了转移,如恶性黑色素瘤、宫颈等病灶很小就可能发生转移,原发性肝癌可能长到50克尚未发生转移。症状出现就更晚,早期普通无症状,中期症状也能够没有或很轻微,到晚期才会出现明显症状和典型症状,因此,有症状才到医院就诊的癌患者,癌已在体内存在数年,病期已晚,预后很差。要想防止癌祸,必须定时到医院做防癌检查,才干早发现早治疗,获得最佳疗效。
六、癌症会传染吗?
世界医学至今也没有发现癌症会传染的事例和根据。在医院肿瘤病人住在一起,一向没有发生癌症互相传染的事,肿瘤科医生长久接触癌症病人并未采用防备方法,其癌症发病率也没有比普通人升高;癌症病人的家眷长时间护理癌症病人,也没有发生过被传染的事例。大量事实证明,癌症是不会传染的。
在现实生活中,人们可能偶然会发现某个家庭中先后有几个人患了癌症,其实这也不是传染的成果。这种现象叫做癌症聚集现象,或叫高癌家族,其引发的因素有二:一是家族遗传倾向,即家族组员身体里存在倾向致癌的遗传基因缺点,这种人对致癌因素更敏感,更容易发生癌症;二是一家人生活在同一种环境中享用相似的饮食构造,摄入较多同样的致癌物质,如地区性的硒缺少,食物中含有较多亚硝酸盐、黄曲霉毒素等强致癌物。这样的人家癌症的发病率自然就比较高。
七、在我们的生活中存在存哪些致癌因素呢?
引发人类癌症的多个因素及其所占比重以下:
遗传易感性2%;
饮食30~35%,如食物中含有亚硝酸盐、黄曲霉毒素、高脂肪、高热量、低纤维及不科学的食物加工等等;
吸烟30~32%,造成肺癌等;
病毒感染10%,病毒可直接损伤细胞的DNA,变化遗传基因致癌,如乙肝病毒、丙肝病毒、疱疹病毒、EB病毒等等;
性生活7%,造成生殖器官癌症;
饮酒4%,损伤上消化道粘膜及肝脏,引发慢性炎症和增生,造成对应癌症;
工业职业暴露4%,生产中使用或产生的含有致癌性的物质,造成皮肤癌、肺癌等
环境污染2%,如工业废气废物、车辆尾气、居室装修、电器污染等等;
食品添加剂1%,如香精、糖精、色素、防腐剂等等;
放射线1%;
其它未知因素5%。
八、吸烟与患癌的关系终究有多大?
一支点燃的吸烟能放出大概6800种不同的化学物质,其中最重要的有3种:焦油、尼古丁、一氧化碳。据统计,多个癌症死亡人数中,30%与吸烟有直接关系,特别是肺癌的发病,吸烟者比不吸烟者肺癌发病率高25倍,85%的肺癌是吸烟引发的;另外,咽癌和口腔癌中的50~70%与吸烟有关,食道癌中50%以上与吸烟有关,肾癌、膀胱癌中的30~40%与吸烟有关,胃癌、宫颈癌的发病也与吸烟有一定关系。
值得欣慰的是,吸烟的不良作用是可逆的,吸烟者的癌症高发水平可因戒烟趋年下降。研究表明,戒烟的头3年癌症发病率略有上升,第四年起癌症发病率开始下降,癌症发病率能够降到与不吸烟者同等水平。
九、如何警惕和发现自己与否患癌?
癌症早期没有任何症状,照常生活、工作和劳动,很难引发人们注意。当癌症已经出现症状或体征时,经常已经不是早期了。因此,普及癌症防治知识,提高对癌症的警惕是很有必要的。
常见癌症常可出现的症状可归纳为十个方面,称之为“癌症十大警号”,其实,出现这些“警号”症状不能认为就是癌,同时也不能认为患了癌还一定是早期,出现这些症状时多数癌症已经到了中晚期。因此,归纳这些“警号”只是提示人们发现这些症状时不能等闲视之,要及时到医院去检查、鉴别、诊疗、治疗。
称之为“癌症十大警号”的内容是:
乳房、皮肤、舌部或身体其它部位可触及不消退的肿块;
疣或痣发生明显变化;
持续性消化不良;
吞咽时胸骨后不适,食管内感觉异常、轻微疼痛、轻度梗噎感;
耳鸣、听力减退、鼻塞不通气、流鼻血、有时伴有头疼或颈部肿块;
月经期外或绝经后阴道流血,特别是性交后阴道流血;
持续性干咳、痰中带血丝、声音嘶哑;
大便习惯变化、便秘与腹泻交替、大便带血变形;
久治不愈的伤口、溃疡;
10不明因素的消瘦。
十、什么叫做癌症转移或扩散?在临床上有何意义
癌症转移和扩散是同一回事,是一种现象的两种说法,指的是癌细胞越出原发病灶在新的地方继续生长,形成性质同原发病灶完全相似的新病灶的过程。癌细胞转移的方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移、腔内种植。
癌症转移与否是临床上进行癌症分期和判断预后最重要的根据,没有发生转移的癌症属于早期;癌细胞已经发生近处少量转移,癌症就已经进入中期;癌细胞发生了远处转移,癌症就已经进入晚期。癌症早期只要治疗得当大多数都能治愈,中期癌症通过规范治疗仍然能够获得较好疗效,只有晚期癌症现在难以治愈。
十一、检查癌症有哪些办法?
不同部位的癌症,检查的办法有所不同,但总的来说不外乎以下这些办法:
具体询问病史、生活史、不良生活习惯和嗜好,尽量发现癌症的蛛丝马迹,预测癌症可能发生的部位,为进一步检查开拓思路;
实验室检查:通过临床检查、生化检查、器官功效检查、肿瘤标记物检查可觉得癌症诊疗提供必要的根据;
物理检查:通过X线透视、摄片、造影、B超显像、内腔镜检查、同位素扫描、CT、核磁共振等检查,可觉得癌症的诊疗提供比较明确的根据;
细胞学和病理学检查:对发现的可疑病灶进行细针穿刺或切取活体组织进行细胞学或病理学检查,就能作出最含有权威性的是癌或非癌的明确诊疗。
十二、治疗癌症有哪些办法?
癌症自古有之,历代医家作过不懈探索,但成效甚微,直到近百年随着解剖学、病理学、生物化学的发展,人们对癌症才有了比较全方面深刻的认识,治疗方面才获得比较重大的进展。现在,治疗癌症的办法层出不穷、日新月异、林林总总,归纳起来有以下几个方面:
手术治疗:是治疗早中期癌症的首选办法,通过根治手术彻底切除癌瘤及其转移病灶,有望达成根治目的。对晚期癌症病人也可通过手术治疗,减少癌细胞总量、控制出血、解除梗阻、缓和疼痛,稳定病情、提高生活质量、延长生存期等方面获得一定主动效果。
放射治疗:同手术治疗同样属局部治疗。根据放射线对敏感的癌细胞含有强大杀伤力的原理,应用放射线发射器具或放射性药品对癌症实施治疗,放射区内的癌细胞可达成杀灭的目的,对对放射性不很敏感的癌细胞和放射区域外的癌细胞放疗不能达成杀灭目的,需与其它疗法综合使用。
化学药品治疗(简称化疗):应用对癌细胞含有杀伤或杀灭作用的药品对癌症进行治疗。化疗对敏感的癌症治疗效果较好,有少数几个癌症单用化疗就能治愈,但有的癌细胞对抗癌药不敏感或耐药,其治疗效果较差,需与其它疗法综合应用。化疗有全身化疗和局部化疗,全身化疗采用口服、静脉给药,药品遍及全身,对散布全身各部位的癌细胞都有作用,同时药品的毒性也作用于全身;局部化疗是选择某一动脉或动静脉给药,使药品首先高浓度作用于癌症所在局部,既提高了药品疗效又减少了药品毒性对全身的作用;对某些癌病灶还能够进行药品注射,也能够达成杀灭或摧毁的目的。
局部物理疗法:运用高温和超低温对癌细胞有灭活、破坏作用的原理,肿瘤科医生采用冷冻、微波、射频消融、激光等手段对孤立的癌病灶进行治疗,这些治疗办法对癌症小病灶含有立竿见影的效果,但对大病灶很难做得彻底,有较多的残留和复发可能性。
免疫治疗:使用品有免疫活性的生物制品或调动人体免疫功效获取对癌细胞的克制或灭活,达成治癌目的。如使用克隆癌细胞抗体、癌抗体携带抗癌药,能够有选择性地攻击癌细胞;使用激活了的淋巴细胞、吞噬细胞,能够直接有效地攻击癌细胞;使用白血球介素、干扰素、肿瘤坏死因子等生物制剂,也可对癌细胞产生克制或杀灭作用。癌症的免疫治疗从理论上讲是最抱负的治疗办法,对癌细胞它有高度选择性,不像放疗、化疗“敌我不分”,肿瘤专家公认这是最有但愿获得突破的治癌途径,只是现在尚属研究实验阶段,即使获得了不少可喜成果,但距最后攻克癌症的治疗尚有难以算计的路程。
中草药治疗:中草药用于癌症的辅助治疗,对化疗、放疗中出现副反映中草药含有较好的调理作用,可增强体质、增进食欲、减轻放疗化疗副作用;对回绝手术和放化疗的病人及晚期癌症病人使用中草药有一定的调理作用。单独使用中草药治疗癌症尚无成功经验和疗效确切的方剂,有些传闻或报道说某人患癌用中药、草药治好了,但使用相似的药品并不能获得重复效果,因此并不能认定其组方含有抗癌功效。因此,早中期癌症病人绝不能放弃有效治疗方法而单独服用中草药,以免延误贵重的治疗时机。
上述1、2、3、项是疗效最确切最正规的治疗手段,称为治疗癌症的“三大治疗”,是治疗癌症时最惯用的治疗办法。对一种具体病人的治疗办法选择,要根据病人的体质、病种、病期来定。
十三、现在癌症的治疗效果如何?
癌症的治疗效果取决于癌症的分期和治疗办法得当与否。近百年来,医学基础理论飞速发展,医疗设备层出不穷,临床经验极其丰富,癌症治疗也获得了很大进步。上世纪三十年代,癌症的治愈率只有20%,现在先进国家的治愈率已达50%,以上。三十年前,食道癌、胃癌治疗后的5年生存率仅20%,现在已达50%以上;乳腺癌当年的治后5年生存率仅45%,现在已达75%以上;肺癌当年的治后5年生存率仅10%,现在已达50%以上;有“癌中之王”之称的原发性肝癌,过去病人多在6至9个月内死亡,现在也有三分之一病人治后存活三年以上。鼻咽癌在上世纪中期治疗后5年生存率仅27.3%,现在已达80%以上;早期的皮肤癌、绒癌、睾丸精原细胞瘤的治愈率已靠近或达成100%。
总之,癌症已经不是绝对的“不治之症”。
十四、癌症能防止吗?有哪些良策?
美国肿瘤学家斯特因说“几乎60%到80%的癌症是人为的”。因此,减少或消除这些人为因素就能防止60%到80%的癌症。致癌物质种类繁多,广泛存在于人们生活、工作环境中和食品用品之中,因此对癌症的防止方法也诸多,但归纳起来能够从下列三个方面防止癌症:
病因防止:改善工作、生活环境,克服不良生活习惯,减少或避免致癌物质进入人体,这就从病因上进行了有效的防止。具体内容详见致癌因素十一类(七)。
饮食防癌:倡导科学饮食,合理安排饮食构造,摄入含有能增强体质,能克制、阻断、破坏致癌物,能增进受损伤细胞修复的多个有益物质的食品,对防止癌症含有重要意义,这是无需多花钱就可使癌症发病率减少30%到60%的好方法;
主动治疗癌前病变:经久不愈的溃疡、组织异常增生、息肉、粘膜白斑、含有明显变化的色痣和疣极易转变为癌,称为癌前病变,应主动治疗避免癌变。
防癌饮食内容诸多,含有普遍意义的、科学上已相称明确的防癌饮食有8条,请酌情应用:
1、多吃含维生素A(或胡萝卜素)丰厚的食物,这与防止肺癌、食道癌、喉癌、膀胱癌等发病有协助;
2、多吃含维生素C丰富的食物,能够阻断致癌物亚硝胺的合成,有防止胃癌、食道癌,对抗烟酒致癌效应的作用;
3、常吃十字花科蔬菜,如芥蓝菜、包菜、卷心菜等,能够制止致癌物的致癌作用;
4、多吃含纤维素丰富的食物,能够减少肠癌发病;
5、基本上不吃高度腌制食品和加工食品的地区胃癌发病较少;
6、坚持低脂肪饮食习惯的人群,乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、子宫内膜癌的发病极少见;
7、不吃霉变食物,能够减少肝癌的发病率;
8、不酗酒能够减少肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌的发病率。
附录:
含胡萝卜素(维生素A原)的蔬菜水果:
含量特别高(>1mg%)的有:甘薯、胡萝卜、葱、小白菜、白菜、芹菜叶、韭菜、黄花菜、南瓜、辣椒干、红柿子椒、紫菜、杏、塌古菜、苋菜、菠菜、芫荽、荠菜。
含量高(0.5~1.0mg%)的
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