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文档简介
健康知识一、肝功效(一)总蛋白简称TP,为白蛋白与球蛋白之和,白蛋白的升高或球蛋白的升高都会引发总蛋白的升高。检查其血浆含量,重要能够反映肝脏合成功效和肾脏病变造成失水的状况。总蛋白偏高的因素:总的来说可分为两种,一种是有疾病性引发的总蛋白偏高,疾病性偏高多是由多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,慢性肾上腺皮质功效减退和肝功效损害所引发的总蛋白升高。一种是非病理性的总蛋白偏高,重要是由于激烈运动等,都会引发总蛋白的偏高。总蛋白偏低的因素:一多个因素引发的水钠潴留,使血浆被稀释,或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白减少。二肝功效障碍,则肝脏合成蛋白质减少,重要以白蛋白的下降明显。三蛋白质丢失,如严重大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血;肾病综合征时,尿液中蛋白质长久被丢失;溃疡性结肠炎时,可随粪便排出一定量的蛋白质。四营养不良或消耗增加,如长久食物中蛋白质含量局限性或慢性肠道疾患所致吸取不良,患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。(二)白蛋白白蛋白偏高因素:一白蛋白偏高重要见于血液浓缩而造成相对性的增高,例如:严重的脱水和休克,大量出血、严重的烧伤、肾脏疾病等。二另外白蛋白偏高也可受到饮食中蛋白质摄入量影响,在一定程度上能够作为个体营养状态的评价指标。有时血液浓缩时可造成蛋白浓度相对增高,腹泻、呕吐、高热时急剧失水也可造成血清中白蛋白浓度增高,从而引发白蛋白偏高。白蛋白偏低的因素:白蛋白减低,提示摄入局限性、合成减少、丢失或消耗过多,常见于因水钠潴留致血液稀释、营养和吸取不良、合成障碍或过量损耗的疾病等。1、急性肝炎时,血清蛋白的变化不大;而当慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变或肝癌时,血清白蛋白合成明显减少。2、慢性肝炎与肝硬变时,白蛋白减少。3、急性肝炎时,白蛋白正常或稍偏低,^y球蛋白稍增加。若1球蛋白持续增高则提示有转为慢性肝炎的可能;若1球蛋白逐步减少至正常者,表达预后良好。(三)球蛋白球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白,球蛋白是一种常见的蛋白,基本存在于全部的动植物体中。球蛋白含有免疫作用,因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。免疫系统碰到外来的入侵物时会根据入侵物的不同产生不同数量的球蛋白,如果入侵物比较难以消亡,免疫系统刺激淋巴后来就会产生更多的球蛋白直到入侵物被球蛋白消亡为止。球蛋白偏低普通不是很常见,球蛋白偏高普通比较常见,球蛋白偏低普通是生理性因素,例如营养不良,蛋白质摄入局限性,又或者是人体对外来蛋白的吸取能力不好,贫血也会造成球蛋白偏低。球蛋白偏高则惯用于肝病确实诊,例如肝病中的慢性乙肝,酒精肝,肝硬化等都会引发球蛋白高,其它的非肝脏疾病也能够引发球蛋白高,例如多个肿瘤,巨细胞血症等。球蛋白并不单独用来检测肝病,球蛋白普通是以球蛋白白蛋白比值的形式来阐明肝脏的问题,如果球蛋白高于或者是低于正常范畴内,阐明肝脏或者是免疫系统出现了问题。(四)白球比白球比,也就是白蛋白与球蛋白(或总蛋白-白蛋白)的比值,英文简称A/G,在肝功效检查中反映的是肝脏的合成功效。白蛋白是由肝脏合成的,对球蛋白有胶体保护作用,能够增强人体的免疫力和抵抗力,普通状况下白蛋白越多,表明人体越健康。球蛋白是由机体的免疫器官产生的,球蛋白偏高阐明免疫系统亢进,偏低阐明免疫能力局限性。白球比值偏低经常提示有肝损伤的状况出现。由于白蛋白重要是由肝实质细胞合成的,如果肝脏受损会造成白蛋白合成急剧下降,造成白球比值下降。如果是慢性肝炎、肝硬化时,特别是肝癌时,球蛋白也会增加,进一步使白球比减少。白球比偏低的因素:1、白蛋白减少、球蛋白不变。常见的引发白蛋白偏低的因素重要有营养不良、白蛋白是由肝脏合成的,如果有肝病的话,就会使白蛋白的合成减少,另外尚有可能就是有肾源性低蛋白血症,也会使白球比例偏低。2、白蛋白不变、球蛋白的值升高。当患有肾脏疾病或本身免疫性肝炎以及类风湿性关节炎时,会使球蛋白升高,从而使白球比偏低。3、白蛋白合成减少、球蛋白合成增多。这一种也是生活中比较常见的因素,如果有病毒性肝炎首先会造成肝脏合成白蛋白减少,另首先病毒的存在也会使机体产生过多的球蛋白,最后使白球比偏低。此时的白球比偏低可能阐明肝脏严重受损,患者应当及时治疗。临床上,白球比偏高不太常见,偏高的具体因素重要是慢性肝病或免疫系统疾病。白球比偏低更为常见,重要见于肝病、肾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、干燥综合症等等。(五)总胆红素总胆红素英文缩写TBIL或STB。血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内通过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内通过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,两者的和就是总胆红素。上述的任何一种环节出现障碍,均可使人发生黄疸。总胆红素异常因素:总胆红素偏高普通阐明人体肝脏或胆道发生异常。急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、胆石症、肝癌、胰头癌等都是造成总胆红素偏高的因素。因此当胆红素偏高时,要及时到专业的肝病医院检查具体的检查治疗。总胆红素偏低的因素:缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引发的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白,但与否缺铁性贫血还要做进一步检查,红细胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌,也会引发总胆红素偏低。(六)直接胆红素肝功效检查成果分析中,直接胆红素超出正常数值,就阐明直接胆红素偏高。直接胆红素偏高的因素重要有下列几个:一种是阻塞性黄疸,一种是肝细胞性黄疸。一种是疾劳、激烈运动、喝酒过量等其它因素造成的。(七)间接胆红素间接胆红素偏高的因素:在于当体内红细胞大量破坏,产生大量的间接胆红素,超出了肝脏代偿能力后,肝细胞不能将其全部转变为直接胆红素,因此血中间接胆红素含量升高。间接胆红素可透过细胞膜,对细胞有毒害作用,不能通过肾脏排出体外。一、胆红素总量增高、间接胆红素增高:常见于溶血性贫血,血型不合输血,恶性疟疾等。二、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都能够升高。间接胆红素偏高的现象,饮食宜清淡;宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物;忌饮酒,忌过多甜食;饭后宜卧床休息1-2小时,确保肝脏得到充足的血液供应,有助于肝细胞修复(八)谷丙转氨酶谷丙转氨酶重要存在于肝细胞的包浆中,是典型的包浆酶,只要肝细胞受到损伤,细胞膜通透性增高,或细胞变性、衰亡、坏死,细胞膜破损或细胞破裂、分解,就会造成谷丙转氨酶被释放到血液中,引发血清检查中谷丙转氨酶偏高,谷丙转氨酶数值越高,阐明肝损伤程度就越严重。谷丙转氨酶升高的因素:有病理性的升高和生理性的升高,病理性的升高重要是感染了甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎或者长久生活方式不良引发的酒精肝、脂肪肝以及各类肝炎造成的肝硬化等疾病引发,另外尚有生理性的升高,重要是检测前饮酒、过量运动、以及口服某种药品引发,除了肝炎、肝损伤之外,心肌炎、结核病等也会造成谷丙转氨酶升高。(九)谷草转氨酶谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶,英文缩写AST或AOT,谷草转氨酶是转氨酶中比较重要的一种。它是医学临床上肝功效检查的指标,用来判断肝脏与否受到损害。谷草转氨酶偏高的因素:谷草转氨酶是存在于肝细胞线粒体中,因此谷草转氨酶偏高则阐明病情更为严重,阐明存在肝细胞损伤,普通见于多个乙肝,肝硬化肪肝,酒精肝等肝胆疾病。但是,某些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药品(消药炎即抗生素,但感冒药不是消炎药,要分辨开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引发谷草转氨酶高)等。应排除这些状况复查一次,若谷草转氨酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以拟定谷草转氨酶高的因素,并对症治疗。引发谷草转氨酶偏高的常见疾病有病毒性肝炎、肝硬化与肝癌。(十)谷草/谷丙谷草谷丙比值反映了谷草转氨酶与谷丙转氨酶哪一种含量更多,或者哪一种升高的幅度更大。诸多时候,肝功效损伤能够造成谷丙谷草转氨酶偏高,但是谷草谷丙偏高的幅度不同,这就造成了谷草谷丙比值偏低或者谷草谷丙比值偏高。(十一)碱性磷酸酶碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。碱性磷酸酶是肝功效检查项目之一它在肝脏中的含量最多偏高常见于原发性肝癌继发性肝癌胆汁淤积性肝炎等疾病。碱性磷酸酶升高重要见于:1.肝胆疾病:阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等。2.由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等血清碱性磷酸酶会升高。3.白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高。(十二)谷氨酰转肽酶谷氨酰转肽酶存在于人体的各个器官和组织中重要存在于肾胰肝脾肠脑肺等器官以及骨骼肌和心肌等组织中在肝脏内其重要存在于肝细胞的细胞浆中和肝内的胆管上皮中而正常人血清中的谷氨酰转肽酶重要来自于肝脏在人体中谷氨酰转肽酶含量.谷氨酰转肽酶高的因素:正常生理性因素1.酗酒因素造成的谷氨酰转肽酶偏高,慢性酒精中毒约偏高。2.工作压力、生活压力造成的人体超负荷因素,造成不同年纪段的患者有不同程度的偏高现象。病理性因素1、当患急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引发血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是最常见的,也是最不容无视的。2、慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶经常高于正常1-2倍,如果长久升高,可能有肝坏死倾向。3、肝内或肝外胆管梗阻时,由于谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,也会出现谷氨酰转肽酶偏高。4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特性。5、原发性或转移性肝癌病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加,可不不大于正常的几倍甚至几十倍。6、原发性或继发性胆汁性肝硬化早期,也会出现谷氨酰转肽酶升高现象。7、脂肪肝病人也会出现谷氨酰转肽酶升高,但普通营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超出正常值的2倍。二、肾功效(一)尿素氮BUN是英文血bloodureanitrogen的缩写,翻译为血尿素氮,普通简称为尿素氮。尿素氮—肾功效重要指标之一。尿素氮是人体蛋白质代谢的重要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达二分之一。普通肾脏为排泄尿素的重要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸取,但肾小管内尿流速越快重吸取越少,也即达成了最大去除率。和血肌酐同样,在肾功效损害早期,血尿素氮可在正常范畴。当肾小球滤过率下降到正常的50%下列时,血尿素氮的浓度才快速升高。正常状况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量局限性及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值减少,此时可称为低氮质血症。尿素氮异常:尿素氮增高:急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,多个因素所致的急慢性肾功效障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功效减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。尿素氮减少:肾功效失调。尿素氮偏低,可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。肝功效衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官,肝功效衰竭,造成营养物质不能正常吸取。另一种因素是患者蛋白质摄入不够,再加上因肝功效不正常而大量消耗。(二)肌酐肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐重要由肾小球(肾脏的重要构成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。(三)尿酸嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。多个嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。因溶解度较小,体内过多时可形成尿路结石或痛风。尿酸高的危害重要体现以下:尿酸高造成痛风,尿酸高,如果不及时进行治疗,会引发高尿酸血症。有大概百分之二十的机会,会演变成肾病。通过很长时间后,还会引发尿毒症的可能。三、血糖当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症。高血糖也是普通大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高甘油三酯。血液中的糖称为血糖,绝大多数状况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,因此血糖必须保持一定的水平才干维持体内各器官和组织的需要。高血糖不是一种疾病的诊疗,只是一种血糖监测成果的鉴定,血糖监测是一时性的成果,高血糖不完全等于糖尿病。造成高血糖的因素一:偶然的高血糖。血糖检查前如果食用大量的甜食,固然会出现血糖高的成果。因此检查出是高血糖,不要过于紧张。间隔一段时间后,再次检查看看血糖成果。二:不良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐,不喜蔬菜和水果,长久的饮食习惯可能造成血糖偏高。空气负离子是存在于空气中的自然因子,能有效减少高血糖,但环境的污染,造成空气中负氧离子含量剧减,人体摄取的负氧离子局限性,这也是造成高血糖的一种重要因素。三:其它疾病引发的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。因此一旦确诊是高血糖,应当尽量清晰是什么因素引发的高血糖,这样才干对症治疗,才干做好防止和治疗高血糖的工作。四:在排除了以上的引发高血糖的诱因之后,那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。现在糖尿病患病人群已经越来越年轻。因此,糖尿病患者一定要懂得的是,高血糖要及早治疗。五:遗传等因素也能够造成高血糖。血糖高应注意什么
第一点:血糖高患者规定平衡膳食。要做到既不偏食也不挑食,选择对的的食物和对的的数量,要确保吃进去的食物能满足身体的需求。第二点:每一位血糖高患者的病因都不相似,因此血糖高的饮食方案也要做到个体化。第三点:血糖高的饮食方案普通来讲要做到控制总热量的摄入。血糖高患者每日热量的摄入要低于正常人的原则。其中碳水化合物占到总热量的55%左右。要特别注意。第四点:膳食纤维和维生素要有充足的补给。血糖高患者能够吃部分水果。水果中含有的植物纤维和维生素,是能够有效的克制过高的血糖。四、血脂血脂异常,不是指各项指标都高,而是指对身体不利的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白超高,而对身体有利的高密度脂蛋白过低。也就是说该低的不低,该高的不高。(一)总胆固醇胆固醇是指血液中全部脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平重要取决于遗传因素和生活方式.总胆固醇涉及游离胆固醇和胆固醇酯,肝脏是合成和贮存的重要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的重要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。总胆固醇的化验检查附属于血脂,血脂就是指人体血浆内的脂肪,涉及甘油三酯(又叫中性脂肪)、胆固醇和游离脂肪酸。由于这些脂肪多不溶于水,因此在血液中,它们大都与蛋白结合,生成脂蛋白。血脂所含脂蛋白中,有的指标过高,就会对人体不利,如甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);而与此相反,有的指标高,对人体却很有利,低了反倒有害,如高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。总胆固醇偏高的危害:1.总胆固醇高了往往会引发其它的并发症,常见的并发症有糖尿病、高脂血症、高血压、甲状腺功效减退、胆总管阻塞、冠心病、动脉粥硬化等。2.总胆固醇高了,会在人体动脉中形成硬化的板块,随着硬化板块的增多,动脉逐步的变狭窄甚至受阻,而动脉重要负责人体各个组织输送氧气和营养物质,这样一旦机体组织无法及时得到营养和氧气,便会产生病症,例如会引发心肌缺血、心绞痛=脑软化、脑梗塞等。严重者会是动脉快速堵塞,这种急性心肌梗塞便会造成猝死。总胆固醇偏高的因素:1.阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻,血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致,以游离型胆固醇的增加为主。引发总胆固醇偏高,因此阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的因素之一。2.肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍,血中胆固醇减少,在肝硬化、重症肝炎等严重损害时,血中总胆固醇也减少。3.饮食不当。过多进食含高胆固醇的食物,例如心、肝等动物内脏。身体内摄入过多的胆固醇,引发总胆固醇偏高,这也是造成总胆固醇偏高的因素之一。总胆固醇高如何治疗:1、针对病理性因素引发总胆固醇偏高的现象,此时患者最佳要到医院,根据病史以及临床症状,在医生的指导下做某些有关性的检查,拟定引发总胆固醇高的因素,然后再采用药品和饮食相结合的治疗办法,采用治疗!2、针对饮食不当引发总胆固醇偏高的现象,总胆固醇高的患者的饮食应以清淡为主,能够多吃某些纤维含量多的蔬菜水果和菌藻类食物,如:芹菜、玉米、燕麦等;少食脂肪高的食物,从而控制胆固醇的摄入,使胆固醇恢复到正常值。除了饮食外,规律运动及体重控制都有助于减少体内胆固醇。(二)甘油三酯甘油三酯(Triglyceride,缩写TG)是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均能够运用甘油三酯分解产物供应能量,同时肝脏、脂肪等组织还能够进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。甘油三酯是人体的脂肪成分,如果以猪肉或牛肉为例,那么甘油三酯就是白色的肥肉部位。皮下脂肪就是甘油三酯所蓄积而成的。甘油三酯是由三分子脂肪酸与一分子甘油结合而成的,普通状况下会成为脂肪酸的贮藏库,根据身体所需会被分解。甘油三酯偏高的因素:在临床上可分为原发性和继发性两种。原发性甘油三酯高常见于遗传,而继发性则能够继发于疾病,如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功效减退、透析、胆道阻塞等。甘油三酯高也可继发于不良生活习惯,如饮食、烟酒等。由于甘油三酯大部分是从饮食中获得的,只有少部分是人体本身合成的。当进食大量脂肪类、特别是动物脂肪食品后,体内甘油三酯水平明显升高;过多的碳水化合物,特别是加工精细的粮食进入体内后,会引发血糖升高,合成更多的甘油三酯。另外,饮酒能够刺激甘油三酯的加速合成。这都阐明不良生活习惯为什么会造成甘油三酯过高。因此,我们更应当注意生活习惯,避免或者尽量减少致使甘油三酯偏高的因素(三)低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇(英文缩写LDL-C)可通俗地理解为"坏"胆固醇,由于LDL-C水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。低密度脂蛋白胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在,常见的引发低密度脂蛋白胆固醇偏高的因素首先有冠状动脉心脏病、肾病综合症、慢性肾功效衰谒、肝病、糖尿病等病症引发的。另首先低密度脂蛋白胆固醇偏高的因素尚有某些生
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