重庆中新肿瘤医院辐射诊疗建设项目（PET-CT诊断中心）环评报告

1/使用/无中新医院管理（重庆）有限公司（以下简称中新公司）成立于2019年9月ChongqingPte.Ltd和重庆市永川区人民医院共同投资的中外合资有限公司，主要中新公司在永川区汇龙大道518号独立建筑建设“重庆中新肿瘤医院程”。重庆中新肿瘤医院为一所二级专科肿瘤医院，可提供专业肿瘤治疗，其总建筑面积10600m2，医院主要设置肿瘤科、内科、外科、急诊医学科、康复医学科、临床营养科、中医科、中西医结合科、麻醉科、输血科、病理科、医学检验2司拟建设重庆中新肿瘤医院辐射诊疗建设项目。该项目包含1）拟在重庆中），），次仅建设该项目中的PET/CT诊断中心，PET/CT诊断中心拟使用非密封放射性），），十五核与辐射172核技术利用建设项目”中的“使用丙级非密封放射性物质3PET/CT诊断中心日最大检查人数为20人次，作量为1.04×107Bq，经核定项目PET/CT诊断中心属4表1-1项目组成一览表分类项目工程组成依托关系主体工程工作场所主要设置卫生通过间（含淋浴）、注射室、贮源室、污物暂存间、注射走廊、检查前等候室（含卫生间）、VIP等候室（含卫生间）、PET/CT机房（扫描室）、留观室、专用卫生间、校准源室、抢救室、过道等。PET/CT机房内空尺寸长×宽×高：8.14m×5.87m×3.9m（有效使用面积47.8m2）依托现有结构，新建放射性核素外购含18F的放射性药物，使用时护师需在分装柜（通风橱）中进行分装（注射器吸药）后再注射。PET/CT机使用校准源68Ge，活度7.4×107Bq(Ⅴ类）。拟购辐射设备配置1台uMI550型PET/CT机（最大电压140kV，最大电流420mA）。拟购辅助工程辅助用房配套设置登记室、注射前等候室、医护走廊、医生办公室、更衣室、控制室、废水衰变间、污洗间等。依托现有结构，新建储运工程放射性药物运输、暂存放射性药物由厂家车辆送至门诊大楼负一层车库内，送至PET/CT诊断中心的贮源室，再由医护人员接收后在注射室内的分装柜内暂存。校准源日常贮存在校准源室的储源罐内。新建放射性废物处置设置1个污物暂存间用于暂存放射性废物，面积约4.3m2，放射性废物暂存在放射废物桶内。注射室、检查前等候室、VIP等候室、留观室、专用卫生间等设置放射废物桶。新建放射性废水处置设置一个废水衰变间（36m2），内设一套放射性废水处理设施（化粪池+衰变池）处理放射性废水。新建公用工程给水由城市供水管网供给，根据永川区人民医院红河院区内接水点，重新布置内部供水管网。依托排水放射性废水单独收集后接至放射性废水处理设施，达标后排入永川区人民医院红河分院现有污水处理设施进一步处理（设计处理能力360m3/d），最后排入市政污水管新建处理设施和排水管网供配电由市政电网供电。依托排风设置独立排风系统，采用机械排风。新建地面清洁分区清洁，控制区单独清洁，不同区域配置不同的清洁工具。新建环保工程废气处理设置废气收集系统，将经活性炭吸附后通风橱的废气及场所内控制区内各用房废气收集后引至门诊大楼后高于楼顶排放。设置1台风机于门诊大楼楼顶，风量为5000m3/h，分装柜废气收集口风速不低于0.5m/s，收集管内设置防倒灌装置并保持负压，废气排放口位于门诊大楼楼顶南侧。新建5污污分流。放射性废水在废水衰变间内单独设置1套推溢式放射性废水处理设施，其包含1个化粪池+3个衰变池+1个检测污污分流。放射性废水在废水衰变间内单独设置1套推溢式放射性废水处理设施，其包含1个化粪池+3个衰变池+1个检测池，3个衰变池的总有效容积为3.0m3；处理设施为地埋式混凝土结构，内部表面进行防腐防渗处理。放射性废水经放射性废水处理设施后排入永川区人民医院红河分院污水处理站再进一步处理。新建依托废水处理非放射性废水直接进入永川区人民医院红河分院污水处理站处理。依托设置1个污物暂存间，内设防辐射的专用放射废物桶。产生放射性废物置于产生点放射废物桶内，下班后由工新建作人员统一运至项目污物暂存间，待达到清洁解控水平依托固体后作为一般医疗废物运至重庆中新肿瘤医院医疗废物暂废物存间暂存，再交有资质单位处置。处置生活垃圾依托永川区人民医院红河院区生活垃圾收运系统交环卫部门处理。废铅橡胶衣、废铅橡胶围裙等含铅依托物品统一收集后交厂家回收；一般医疗垃圾交有资质单位处理。PET/CT诊断中心用房拟为租赁永川区人民医院红河院区门诊大楼负一层内墙体和顶棚，将项目用房内部的墙体全部拆除，再根据表1-2项目PET/CT诊断中心屏蔽设计方案表序号名称使用面积（m2）设计防护方案1PET/CT机房47.85.87m）墙体：东南墙24cm砖，其余370mm砖防护门：邻控制室门、注射走廊门20mmPb，邻过道门15mmPb，校准源室门、观察窗10mmPb顶棚：200mm砼+50mm硫酸钡板2注射室8.2墙体：东南墙、西北墙偏西为370砖，其余240mm砖，其中邻注射走廊墙增加40mm硫酸钡防护门：邻注射走廊门20mmPb，其余门15mmPb，注射窗口：40mmPb顶棚：200mm砼+20mm硫酸钡板3卫生通过间4.4墙体：西北墙240mm砖，其余370mm砖防护门：邻注射室门15mmPb，邻更衣间门5mmPb顶棚：200mm砼4污物暂存间4.3墙体：西北、西南墙370mm砖，其余240mm砖防护门：项目边界门5mmPb，内部门15mmPb顶棚：200mm砼65贮源室7.2墙体：西北、东北墙370mm砖，其余240mm砖防护门：项目边界门5mmPb，内部门15mmPb顶棚：200mm砼6注射走廊墙体：西北侧邻登记室及注射前等候室、东南墙为370mm砖，其余为240mm砖，其中邻注射室、VIP走廊增加40mm硫酸钡板，邻检查前等候室墙增加80mm硫酸钡板防护门：邻检查前等候室门25mmPb，其余门20mmPb顶棚：200mm砼+20mm硫酸钡板7检查前等候室6.2墙体：邻PET/CT机房墙体370mm砖，其余240mm砖+80mm硫酸钡防护门：邻注射走廊25mmPb，卫生间门为普通门顶棚：200mm砼+20mm硫酸钡板8VIP等候室（含卫生间、VIP走廊）墙体：西北墙370mm砖，内部隔墙120mm砖，其余240mm砖+40/80mm硫酸钡防护门：邻注射走廊20mmPb，其余为普通门顶棚：200mm砼+20mm硫酸钡板9校准源室3.8硫酸钡防护门：10mmPb顶棚：200mm砼留观室墙体：西北墙370mm砖，其余240mm砖+40/80mm硫酸钡防护门：20mmPb顶棚：200mm砼+50mm硫酸钡板抢救室4.7硫酸钡防护门：20mmPb顶棚：200mm砼专用卫生间3.0墙体：东北墙620mm砼，西北墙40mm砼，其余240mm砖防护门：15mmPb顶棚：1000mm砼污洗间2.1废水衰变间36.0墙体：东北墙240mm砖，其余400mm砼防护门：5mmPb顶棚：1000mm砼备注：混凝土（砼）密度2.35g/cm3；硫酸钡密度不低于3.2g/cm3；铅密度11.3g/cm3，砖为实心页岩砖，密度1.65g/cm3。表1-3PET/CT诊断中心配套设施设备配置一览表序号名称数量位置备注1PET/CTPET/CT机房uMI550型，Ⅲ类射线装置2分装柜（通风橱）注射室全自动分装系统操作的高铅玻璃视窗规格280mm×260mm，50mmPb；整体＞50mmPb73注射器防护套4套注射室30mmPb4注射转运盒2套注射室12mmPb可同时放置不少于2支注射器5药品铅罐2套注射室分装柜50mmPb6校准源储源罐（带锁）校准源室20mmPb用于放置校准源，具体尺寸以调试源尺寸为准7放射废物桶污物暂存间、检查前等候室卫生间、VIP等候室卫生间、留观室、专用卫生间、抢救室等标准尺寸：300×300×500(H)25mmPb8注射台注射窗口40mmPb标配内置防护废物箱：40mmPb9活度计注射室分装柜不带放射源长柄钳、托盘、常规护士器械4套注射室/器械柜注射室/铅屏风2张检查前等候室、留观室10mmPb表面沾污仪2台卫生通过间、注射室/个人剂量报警仪2台控制区注射护士佩戴个人剂量计工作场所每名放射工作人员佩戴（其中注射护士铅衣内外各1个）X-γ便携式剂量率仪PET/CT诊断中心工作场所周围剂量当量率监测温湿度计注射室温湿度监控铅橡胶衣服、围裙、围脖和放射性污染防护服等2套卫生通过间0.5mmPb铅橡胶性腺防护围裙（方巾）、颈套、帽子PET/CT机房帽子0.25mmPb其余0.5mmPb20紧急处理包注射室按标准要求配置2人，护士4人。PET/CT诊断中心年8ChongqingPte.Ltd和重庆市永川区人民医院），年工作250天，则年显像诊断约5000人次。单人次药物使用量最大不超过3.78Bq），）；龙大道（约35m）、永川电信大楼（约80m）；西北侧隔院内道路为分布式能表1-4项目所在楼周围外环境关系一览表序号名称方位最近水平距离高差（m）环境特征1住院大楼东北侧地势基本一致医院建筑，医疗用房，26F/-3F，一层、六层与项目所在门诊大楼有通廊相连2院内过道东南侧紧邻地势基本一致院内步行过道红河中路城市支路，双向4车道凤凰城小区约35m居住小区，12/18F汇龙苑小区约35m居住小区，8F3天之韵花园小区南侧地势基本一致居住小区，12F4汇龙大道西南侧约35m地势基本一致城市干道，双向6车道5永川电信大西南侧约80m地势基本一致办公楼，8F9楼楼6分布式能源 宿舍公）西北侧楼约20m地势基本一致医院建筑，后勤用房，医院建筑，宿舍（办公）楼，8F重庆中新肿瘤医院是由新加坡TalkMedChongqingPte.Ltd和重庆市永川区人民永川区人民医院红河院区，与重庆中新肿瘤医院较近（直线距离不足200m）。库房，楼上为中心药房、急诊科用房和门诊大厅，地下无建筑。PET/CT诊局下发的《排污许可证》，证书编号为：125003834506402166001V，有效期至据调查，永川区人民医院红河院区近年来未发生环境本项目拟使用的空置用房，前期为永川区人民医院红河院区的放疗中心用（201950011800000194），并于2019年12月开展了退役验收监测（重庆中新肿瘤医院的重点是肿瘤治疗，本项目拟建设的PET/CT诊断中心为建设PET/CT诊断中心不影响永川区人民医院红河院区的总体布局。根据调查，永川区人民医院及周边医院均尚未设置放射性核素18F诊断工作场所，本项目表1-5项目依托可行性分析依托工程依托情况依托可行性分析结论项目用房建筑主体依托项目PET/CT诊断中心用房主体结构已经建成。本项目依托建筑结构，在其内部重新布局后新建，不改变建筑结构。可行公用工程供电、供水等公用工程依托永川区人民医院红河院区已建成运行多年，其建筑内的供电电网、供水管网等完善。可行环保工程废水排放依托永川区人民医院红河院区建设有污水处理站处理，设计处理能力为360m3/d。本项目PET/CT诊断中心用房在医院内，医院建设之初即考虑了该部分用房的用排水情况。同时，根据调查，医院多年的废水量约为300m3/d，废水处理还留有余量。本项目就诊病人主要为医院的就诊人员，产生少量废水，医院现有污水处理设施完全能接纳本项目经衰变后的废水。可行固废处理依托项目PET/CT诊断中心产生生活垃圾依托永川区人民医院红河院区生活垃圾收运系统后交环卫部门处理。项目产生少量的一般医疗废物，直接在产生点登记室打包处理后与经衰变解控的放射性固废一起运至重庆中新肿瘤医院的医疗废物暂存间暂存后交有医疗废物处置资质的单位处置。重庆中新肿瘤医院建在医院综合楼南侧建设有规范的医疗废物暂存间，面积约13m2，能满足本项目的需求。本项目与重庆中新肿瘤医院直线距离较近（直线距离不足200m），本项目产生危险废物很少（约200kg/a），单次运输量少，设置密闭废物桶装运，按照危险废物联单管理等，能满足环保要求，因此，依托可行。可行劳动定员放射工作人员项目所有工作人员均在医院工作人员中培养或者外聘，在重庆中新肿瘤医院的劳动定员中。可行线装置的建设已经填写了《建设项目环境影响登记表》，备案编号为：表1-6医院现有射线装置情况一览表编号装置名称规格型号类别数量场所1DR机爱克发DX300Ⅲ类综合楼一层医学影像科DR室射线装置安装至今，未发生辐射事故，无环保投诉和序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注168Ge7Bq×1V类使用校准永川区汇龙大道375号永川区人民医院红河院区门诊大楼负一层PET/CT诊断中心PET/CT机房永川区汇龙大道375号永川区人民医院红河院区门诊大楼负一层PET/CT诊断中心校准源室储源罐内/本项目不涉及注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点118F液态低毒组使用7.4×1097.4×1061.85×1012核医学显像很简单操作重庆市永川区汇龙大道375号永川区人民医院红河院区门诊大楼负一层PET/CT诊断中心PET/CT诊断中心注射室分装柜内以下空白注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注本项目不涉及序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1PET/CT机Ⅲ类1uMI550420核医学显像永川区汇龙大道375号永川区人民医院红河院区门诊大楼负一层PET/CT机房拟购以下空白序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流（mA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量本项目不涉及名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向含放射性核素的废水液态/8.92m3/月107.04m3/a10Bq/L衰变池处理放射性废水经项目放射性废水处理设施衰变处理后接入永川区人民医院红河分院污水处理站处理放射性废气气态//少量少量//通风橱废气经活性炭吸附后与控制区用房废气经专用排风系统收集至门诊大楼楼顶后高于楼顶排放放射性固体废物用抹布及更换下来的废活性炭等//190kg/a/污物暂存间放射性废物达到清洁解控水平后按一般危险废物处理交有资质单位处置废源68Ge/2～3年产生1枚/正常情况下不时由生产厂家将旧源回收处暂存在校准源室保险柜中由生产厂家回收置注：1、常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/l，固态为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘评价依据（6）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，国务院令第709号，续表‘评价依据（16）《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐）；（19）重庆市环境保护局关于印发《重庆市放射性同位素与射线装置辐）；（2）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；续表‘评价依据容和格式》（HJ10.1-2016）的相关规定，并结合该项目射线装置、放射性同位素为能量流污染的特征，根据能量流的传播与距离相），PET/CT诊断中心控制区周围环境情况见附图2（项目周围环境及环境保护（2）PET/CT诊断中心废气排放口项目拟在PET/CT诊断中心用房内的南侧新建表7-1项目环境保护目标一览表10车库车道、车等0200人3//项目用房顶部约4m4项目用房顶部约4m5/表7-2PET/CT诊断中心放射性废气排放口周围环境保护目标表序号环境保护方位最近水平距离高差环境特征影响1住院大楼东北侧约50m楼顶高于排放口约70m医院用房，26F/-3F，主要为医院住院病床及配套用房废气2凤凰城小区东南侧约40m楼顶高于排放口不低于居民小区，12F/18F3汇龙苑小区东南侧约60m楼顶与排放基本等高居民小区，8F（1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限），b）任何一年中的有效剂量，50mSv。实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不超过下述除非审管部门另有规定，否则清洁解控水平的确定应考虑本标准附录A（标准的附录）所规定的豁免准则，并且所定出的清洁解控水平不应高于本标准附录A（标准的附录）中规定的或审管部门根据该附录规定的准则所建表7-3核素活度浓度表示的清洁解控水平推荐值核素活度浓度解控水平（Bq/g）1 注：本表数值取自GB18871-2002附录A表7-4工作场所的放射性表面污染控制水平表单位：Bq/cm2表面类型β放射性物质工作台、设备、墙壁、地面控制区1）4×10监督区4工作服、手套、工作鞋控制区监督区4手、皮肤、内衣、工作袜1）该区内的高污染子区除外附录B2.2工作场所中的某些设备与用品，经去污使其污染水平降低到表B11（本环评表7-4）中所列设备类的控制水平的五十分之一以下时，经审管部C1应按表C1（本环评表7-5）将非密封源工作场所按放射性核素日等效表7-5非密封源工作场所的分级级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙7～4×109丙豁免活度值以上～2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量（Bq）与该核表7-6放射性核素毒性组别修正因子毒性组别毒性组别修正因子极毒高毒10.1低毒0.01表7-7操作方式与放射源状态修正因子操作方式放射源状态表面污染水平较低的固体悬浮液表面有污染的固体气体，蒸汽，粉末，力很高的液体，固体源的贮存1很简单的操作10.1简单操作10.10.01特别危险的操作10.10.010.001本项目使用18F放射性药物属于低毒组，毒性组别修正因子取0.01。18F放8.6.2不得将放射性废液排入普通下水道，除非经审管部门确认是满足下列（a）每月排放的总活度不超过10ALImin（ALImin是相应于职业照射的食入）；5.2.2应依据计划操作最大量放射性核素的加权活度对开放性放射性核素所用房室内表面及装备结构的基本放射防护要求见表1（本环评报告表7-8），表7-8不同核医学工作场所用房室内表面及装备结构的基本放射防护要求操作方式分类ⅠⅡⅢ结构屏蔽不需要地面与墙壁接缝无缝隙与墙壁接缝无缝隙易清洗表面易清洗易清洗易清洗分装柜不必须通风特殊的强制通风一般自然通风管道特殊的管道a普通管道普通管道盥洗与去污洗手盆b和去污设备洗手盆b和去污设备洗手盆ba下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测。b洗手盆应为感应式或脚踏式等手部非接触开关控制。表7-9非密封源工作场所的分级分类日操作最大量放射性核素的加权活度，MBqⅠ>50000Ⅱ50～50000Ⅲ）：G.3核医学常用放射性核素的毒性权重因子相关参数见表G.2），表7-10核医学常用放射性核素的毒性权重因子本项目使用放射性核素为18F，核素的毒性权重因子为1。表7-11不同操作性质的修正因子操作方式和地区操作性质修正因子贮存废物处理，闪烁法计数和显像，候诊区及诊断病床区配药、分装以及施给药，简单放射性药物制备，治疗病床区1复杂放射性药物制备0.1本项目放射性核素操作方式涉及贮存、分装以及施给药。5.2.3核医学工作场所的通风按表1（本环评表7-8）要求，通风系统独立0.3m处的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5µSv/h，控制区内屏蔽体外表表面5cm处的周围剂量当量率控制目标值应不大于25μSv/h；同时在该场所及5.3.2……核医学工作场所的放射性表面污染控制水平见表2（本环评表子放射性药物和131I的场所，此时应考虑其他的防护措施，如：穿戴放射8.10废物袋、废物桶及其他存放废物的容器应安全可靠，并在显著位置标11.3.2工作人员防护用品配备见附录K，操作前要穿戴好防护用品。防护衣厚度不应小于0.25mmPb铅当量。对性腺敏感器官，可考虑穿含0.5mmPb铅（3）参考《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188一般情况下，职业照射的剂量约4.4.3放射性表面污染控制水平6.1.5距核医学工作场所各控制区内房间防护门、观察窗和墙壁外表面306.1.6放射性药物合成和分装的箱体、通风柜、注射窗等设备应设有屏蔽结构，以保证设备外表面30cm处人员操作位的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，放射性药物合成和分装箱体非正对人员操作位表面的周围剂量当量率小于25μSv/h。6.1.7固体放射性废物收集桶、曝露于地面致使人员可以接近的放射性废液固体放射性废物暂存时间满足下列要求的，经监测辐射剂量率满足核医学诊断和门诊碘-131治疗场所，可设置推废液经污泥池过滤沉淀固形物，推流至衰变池，衰变池本体分为3-5级分隔连续式衰变池，池内设导流墙。污泥池池底有防（4）《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函（5）《放射诊断放射防护要求》（GBZ本项目拟使用PET/CT机也属于CT机范畴，参照此标准中CT机的相关要求执行。6.1.5除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房，其最表7-12X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度mCT机（不含头颅移动CT）30不同类型X射线设备（不含床旁摄影设备和便携式X射线设备）机表7-13不同类型射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量（mm）非有用线束方向铅当量（mm）CT机（不含头颅移动CT）2.5景头颅摄影、口腔CBCT和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率控制目标值6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品6.5.4应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护践或源（或者被解控的物质）使任何个人一年内所受到的有效剂量在10μSv量小于100天，通过最多几年时间的贮存衰变，放射性核素活度浓度即可达到解（7）《操作非密封源的辐射防护规定》（GB11936.2.4个人剂量档案应妥善保存，保存时间应不少于个人停止放射工作后6.3.2工作场所监测的内容和频度根据工作场所内辐射水平及其变化和潜在照射的可能性与大小进行确定。附录A给出了一种可供参考的工作场所常规表7-14工作场所常规监测的内容与周期工作场所级别表面放射性污染气载放射性核素的浓度工作场所辐射水平甲2周2周乙4周2周2周丙4周4周本项目属于丙级工作场所，按上述相应要求执行。医院、学校、研究所和其他放射性同位素应用单位产生的少量放应采用安全可靠的贮存容器，建立必要的管理办法，并配备管理（9）《医疗机构水污染物排放标准》（GB14.1.2县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和）：（10）《工作场所有害因素职业接触限值第1包括感染性废物（841-001-01）、损伤性废物（841-002-01），按《医疗废物管理条例》和《重庆市人民政府关于进一步加强医疗废物管理的通告》（渝府发根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）要求，放规定：剂量约束值通常在公众照射剂量限值10%-30%（即0.1mSv/a-0.3mSv/a）。参照《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021），医院取GB18871-2002中工作人员职业照射剂量限值的四分之一即5mSv/a作为放射工作人员的年有效剂量管理目标值；取其公众照射平均剂量估计值的十分之一根据GB18871-2002中8.6.2，给出了放射性废水每月排放的总活度不超过10ALImin，每一次排放的活度不超过1ALImin，并且每）：计算公式：IiL=DL/ej，式中：DL：相应的有效剂量的年剂量限值，mSv；ej：核素j的单位摄入量所致的待积有效剂量的相应值，Sv/Bq。查GB18871-2002表B3，ALImin是相应于职业照射的食入和吸入ALI值中表7-15放射性废水单月、单次排放活度限值计算表核素吸入e（g）1μm（Sv/Bq）e（g）5μm（Sv/Bq）食入e（g）（Sv/Bq）单次排放限值（ALImin）（Bq）单月排放限值（10ALImin）（Bq）3.70×1083.70×109表7-16辐射评价标准及相关限值汇总表年有效剂量控制要求执行依据执行对象年剂量限值（mSv/a）年有效剂量管理目标值（mSv/a）GB18871-2002HJ1188-2021及医院管理要求放射工作人员205公众成员10.1周围剂量当量率限值要求执行依据剂量率控制PET/CT诊断中心控制区外人员可达处、各控制区内房间防护门、观察窗和墙壁外表面30cm处的周围剂量当量率控制目标值应小于2.5μSv/h；人员偶尔居留的设备间等区域，其周围剂量当量率应小于10μSv/h。GBZ120-2020参照GBZ130-2020参照HJ1188-2021结合后取保守值工作场所的分装柜或生物安全柜外表面5cm处的周围剂量当量率控制目标值应不大于25μSv/h放射性药物合成和分装的箱体、通风柜、注射窗等设备应设有屏蔽结构，以保证设备外表面30cm处人员操作位的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，放射性药物合成和分装箱体非正对人员操作位表面的周围剂量当量率小于25μSv/h。固体放射性废物收集桶、曝露于地面致使人员可以接近的放射性废液收集罐体和管道应增加相应屏蔽措施，以保证其外表面30cm处的周围剂量当量率小于2.5表面污染执行依据表面污染监督区：β≤4Bq/cm2（3）手、皮肤、内衣、工作袜β≤4×10-1Bq/cm2GB18871-2002GBZ120-2020机房面积及最小单边长要求执行依据设备名称机房内最小有效使用面积机房内最小单边长度PET/CT机30m24.5m参照GBZ130-2020放射性废物排放执行依据放射性固体废物每袋废物（重量≤20kg）的表面辐射剂量率≤0.1mSv/hGBZ120-2020参照HJ1188-2021废物包装盒外表面：β<0.4Bq/cm2清洁解控水平推荐值：10Bq/g（18F）GB18871-2002所含核素半衰期小于24小时的放射性固体废物暂存时间超过30天参照HJ1188-2021放射性废水衰变池排放口：总β≤10Bq/LGB18466-2005每月排放的总活度不超过10ALImin；每一次排放的活度不超过1ALIminGB18871-2002通风要求执行依据通风合成和操作放射性药物所用的通风橱应有专用的排风装置，风速应不小于0.5m/s。GBZ120-2020排气口排气口应高于本建筑物屋顶并安装专用过滤装置，排出空气浓度应达到环境主管部门的要求。医疗废物、医疗废水执行依据非放射性废水经医院废水处理站处理后方可排放。GB18466-2005医疗废物交具有相应资质的单位处置。《医疗废物管理条例》等本项目位于永川区汇龙大道375号永川区人民医院红河院区门诊大楼负一表8-1监测方法和依据表监测项目监测方法监测依据环境γ辐射剂量率仪器法《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ1157-2021）N图8-1监测布点示意图表8-2监测布点情况表监测点位监测点位描述备注空置用房（拟建项目废水衰变间）永川区汇龙大道375号永川区人民医院红河院区内过道（拟建项目PET/CT机房）药品库房（拟建项目注射室）医保科（拟建项目废水衰变间楼上）门诊大楼外院坝（建筑外）测布点合理可行，监测结果能反映本项目所表8-3监测仪器及检定情况仪器名称型号仪器编号计量检定证书编号有效期至校准监测量程环境监测用X、γ辐射空气比释动能率JB4010090312021H21-20-32208010012031nGy·h-1~50μGy·h-18.3.2监测人员机报告审核制度表8-4项目所在区域辐射环境监测结果统计表监测点位监测点位描述环境γ辐射剂量率（nGy/h）空置用房（拟建项目废水衰变间）78过道（拟建项目PET/CT机房）94药品库房（拟建项目注射室）90医保科（拟建项目废水衰变间楼上）50门诊大楼外院坝（建筑外）71备注：以上监测结果均未扣除宇宙射线响应值。根据监测统计结果可知，项目所在位置的环境γ辐射剂量率监测值在况公报》（重庆市生态环境局），2020年重庆市多个点位的环境地表γ空气吸收剂量率平均值为95.9nGy/h（未扣除宇宙射线的响应值）。因此，本项目所在地的环境γ辐射剂量率水平与重庆市整个区域相比，无明显差异，项目周围环境9.2施工期污染工序及污染物产生情况图9-1施工期工艺流程及产污环节图现场作业，生活用水量约为50L/人·d计，污水产生系数按用水量的0.9计，则施工噪声主要来自土石方开挖、墙体拆除新建的敲打②施工建筑垃圾主要包括装修时拆除原部分墙体、新建墙体等产生的废木每天产生5kg。依托医院现有生活垃圾收集系统收集后交环卫部门统一收运处PET是专为探测体内正电子发射体湮没辐射时同时产生的方向相反的能量后与组织中的负电子结合发生湮灭辐射，产生两个能量相等（511KeV）、方向相反的γ光子。由于两个光子在体内的路径不同，到达两个探测器的时间也有一180度(±0.25度）的光子时，即为一个符合事件。探测器便分别送出一个时间进行图像重建，便得到人体各部位横断面、冠状断面和矢状断面的影像。PET表9-1放射性同位素特性核素名称半衰期衰变模式β最大能量光子能量物理性状毒性分组周围剂量当量率常数（裸源）109.8minβ+0.63（+）MeV0.511MeV液态低毒0.143μSv·m2/MBq·h备注：数据取自《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）中表H.1。体组织，探测器在对侧获得数据来重建结构图9-2PET/CT实物照片（示例）注射器吸药），然后送达注射窗口对病人进行注射。取药（分装）约0.5min/人过注射走廊在检查前等候室/VIP等候室等待约4图9-3应用正电子放射性药物在PET/CT下显像诊断流程图最大约2500h。PET/CT采用CT模式扫描平均每次进行显像的有效开机时间约帮助摆位，按受检者的1/10考虑，每次摆位时间按1min计，则摆位时间约为），），表9-2项目放射性核素用量表日月年日月年F1112表9-3项目设备及人员工作负荷统计表本项目拟配置上海联影公司生产的uMI550型PET/CT机，该型号设备一般图9-4棒源实物图（示例）表9-4校准源（68Ge）主要辐射特性核素名称衰变类型及分支比主要γ、X射线能量（keV）与绝对强度（%）物理半衰期毒性组分68Geε（100）XKβ：10.3（5.45）XKα2：9.22482（13.07）XKα1：9.25174（25.6）270.8d中毒组备注：68Ge参数取自《简明放射性同位素应用手册》中4.2同位素表。密封校准源68Ge拟放置在铅防护罐内并置于校准源室内的保险柜中，铅防用机械夹子将校准源放在检查床上即退出机房，到控制室内准备对设备进行校18F校准过程与受检者显像检查相比，对环境和工作人员的辐射影响是很小取出校准源放到设备的诊断床上摄录被校正摄录被校正仪器读数读取摄录数据读取摄录数据收回并放回放射源图9-5PET/CT设备质控流程图校准：技师从控制室→PET/CT机房→校准源室取校准源装校准源→控制室操作→PET/CT机房取下校物暂存间内暂存，待其衰变达到清洁解控水平后，图9-6项目人流物流路径图示意图种现象称为湮没反应，所产生的γ光子也称湮没辐射。使用本项目拟使用的PET/CT装置使用CT模式扫描时产生X射线。PET/CT在开机并曝光时产生X射线，在开机不曝光或不开机状态下均不产生X射线。X射线能量在零和曝光管电压之间，为连续能谱分布，其穿透能力与X射线管的管电压和出口滤过有关。辐射场中的X射线包括有用线束、漏射线和散射线。①有用线束：直接由X射线球管产生的电子通过打靶获得X射线并通过辐射窗口用来照射人体，形成诊断影像的射线。距靶1m处主射束的输出量约屏蔽体外剂量率，本项目PET/CT额定电压为140k），靶物质原子序数，加在X射线管的管电压、管电流越高，光子束流越强。由于②漏射线：由X射线管发射的透过X射线管组装体的射线。泄漏辐射距焦X射线能量、X射线机的输出量、散射体性质、散射角度、面积和距性废水统一收集至放射性废水处理设施内衰变处理后排表9-5PET/CT诊断中心放射性废水排放核算表用水类别用水定额用水规模用水量排水量排水量（m3/a）处理方式及去向操作放射性药物的放射工作人员50L/人次·d2人9022.5单独收集后经放射性废水处理设施再排入永川区人民医院污水处理站诊疗受检者1天2次20人次32028872清洁用水0.05L/m2·次250m22.81小计//432.5389.2597.31未预见水量按以上水量的10%计43.338.939.73总计475.8428.18107.04总计备注：PET/CT诊断中心年运营250天，排水系数取0.9。处理设置活性炭吸附，活性炭3~6个月更换一次，每次装填的活性炭滤网重约存，衰变至清洁解控水平后，按一般医疗废本项目的校准源68Ge为V类放射源，当密封源退役处理时，废密封源由厂表9-6核医学科放射性废物产生情况区域/工作污染物种类暂存场所产污系数数量产生量PET/CT诊断中心工作场所一次性注射器、针头、手套、棉签等废物间（放射性废物暂存间）内305000放射性废气处理装置废活性炭废物间（放射性废物暂存间）10kg/次4次/a40校准68Ge废源正常不暂存，特殊情况在校准源室暂存2～3年产生1枚/废气随PET/CT诊断中心的排风系统一起收表9-7项目非放射性废水用量核算用水类别用水定额用水规模用水量（L/d）排水量（L/d）排水量去向医务人员500450直接排入施处理。家属40人32028872清洁用水0.05L/m2·次65m23.252.930.73小计//823.25740.93185.23未预见水量按以上水量的10%计82.3374.10合计905.58815.03203.76备注：家属人数按照与患者1:1估算；门诊患者日用水量按照日最大门诊量核算，其余废水按照250天进行核算，排水系数取0.9。在此打包后运至重庆中新肿瘤医院的医疗废物暂存间暂表9-8PET/CT诊断中心运营期主要污染物情况统计汇总表污染物主要污染因子最大产生量处理方式及去向电离辐射X射线处主射束的输出量不大于11.83mGy•m2/mA•min屏蔽体防护，保证诊疗场所控制区屏蔽体外表面30cm处周围剂量当量率满足要求γ射线β表面污染γ射线：0.511MeV放射性污染物废气含18F放射性废气少量分装柜废气经活性炭吸附后与其他区域废气一起收集至门诊大楼6楼顶南侧高于楼顶排放废水患者排泄物、操作放射性药物人员洗手废水、控制区清洁废水等428.18L/d107.04t/a经放射性废水处理设施衰变处理后进入永川区人民医院红河分院污水处理站处理废物废棉签、注射器及试管、手套、纸巾、清洁用抹布、废活性炭等190kg/a分类收集于污物暂存间衰变，达到清洁解控水平后作为一般危险废物交有资质单位处置68Ge2～3年产生1枚交生产厂家回收处置非放射性污染物废气臭氧、氮氧化物等少量与放射性废气一起集中收集后引至门诊大楼楼顶高于楼顶排放废水生活污水815.03L/d203.76m3/a依托永川区人民医院红河院区污水处理设施处理废物生活垃圾少量依托永川区人民医院红河院区生活垃圾收运系统交环卫部门处理医疗废物少量交有资质单位处置废铅防护用品少量统一收集后交厂家回收诊大楼负一层。根据平面布局可知，PET/CT诊断中心西北侧为车库车道记室、注射前等候室、注射走廊、VIP等候室、检查前等候室、PET/CT机房、能够满足PET/CT诊断的工作流程及要求。各功能用房按照工作流程进行排列，路线清晰。PET/CT诊断中心工作场所病人进出口、医生通道等处均设置门禁，公众成员的交叉污染；PET/CT机房避开楼上长期停留的场所；给药制给药后患者的活动空间；PET/CT诊断中心医护人员、患者、放射性药送通道直接连接项目外车道，运输路径短捷；PET/CT诊断中心按照大楼楼顶高于楼顶排放，排放口朝向南侧，远离表10-1项目射线装置机房尺寸要求对比表设备名称机房内空设计标准要求是否满足要求最小单边长有效使用面积（m2）最小单边长有效使用面积（m2）PET/CT机房5.8747.8满足根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》、《核医学放射防护要求》），GB18871-2002规定，“控制区”：在辐射工包括控制室、员工休息室、更衣室、医务人员卫生间等。应根据GB18871的有图10-1PET/CT诊断中心分区图表10-2PET/CT诊断中心工作场所分区情况表工作场所控制区监督区PET/CT诊断中心注射室、污物暂存间、贮源室、卫生通过间、注射走廊、检查前等候室、机房、校准源室、过道、抢救室、留观室、污洗间、专用卫生间、废水衰变室登记室、注射前等候室、医护走廊、更项目用房西北侧的车道，以及PET/CT诊断中心控制区楼上对应区域（医保科、急诊科、中心药房等相关用房）诊断告知书。PET/CT诊断中心工作场所按照相关要求分区，控制区、监督区互10.2非密封放射性物质工作场所分级根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录C提操作方式修正因子根据环办辐射函[2016]430号中关于放射性药品生产、使用场所的管理，建表10-3非密封源工作场所分级核算表核素名称日最大操作量（Bq）毒性组修正操作方式操作方式修正因子日等效最大操作量（Bq）18F7.4×1090.01很简单操作7.4×1062.96×10100.01储存2.96×106合计1.04×107备注：项目实行预约制，每天送药1趟，由于18F半衰期短，考虑4倍备药量。表10-4PET/CT诊断中心用房分类计算表用房名称非密封性物质操作最大活度（MBq）毒性权重因子操作方式操作性质修正该房间操作最大量放射性核素的加权活度（MBq）分类注射室（含储存）1施给药174007696Ⅱ2.96×1041贮存296注射走廊1候诊区740Ⅱ检查前等候室VIP等候室1VIP等候室21候诊区740ⅡPET/CT机房1显像740Ⅱ留观室1候诊区740Ⅱ专用卫生间1候诊区740Ⅱ污物暂存间1废物处理7.4Ⅲ废水衰变间1废物处理Ⅱ备注：检查前等候室、VIP等候室1、VIP等候室2均按最不利情况（所有病人均在）考虑；污物暂存间按照注射室操作量的1%考虑。废水衰变间按照一天进入处理设施的活度考虑。表10-5PET/CT诊断中心室内表面及装备结构设计防护与标准对照表房间名称本项目设计GB120-2020要求分类是否符合注射室注射走廊检查前等候室VIP等候室1VIP等候室2PET/CT机房留观室专用卫生间废水衰变间结构屏蔽：采用实心砖、混凝土、铅板、硫酸钡板等进行屏蔽地面：PVC地板胶敷设，拐角为圆弧，接缝处无缝隙工作台表面：注射窗内外不锈钢饰面，易清洗通风橱：在高活室设置分装柜室内通风：设置废气独立机械排风系统，有排风机管道：设置独立通风管、废水管；废水管根据核医学科布局来布局，尽量短，沉水弯管避免淤积，主排管设置标记清洗及去污设备：标识各区域清洗的专用拖把及抹布等，清洁废水接入放射性废水处理设施处理结构屏蔽：需要缝隙表面：易清洗通风橱：需要通风：良好通风管道：普通管道和去污设备Ⅱ类是污物暂存间屏蔽：不需要地面：易清洗表面：易清洗通风橱：不必须通风管道：普通管道手盆Ⅲ类是（1）墙体：项目核医学科控制区专用卫生间、废水衰变间、过道（西南侧部分）的边界墙体为400mm混凝土，专用卫生间、污洗间东北墙为620mm混砖墙，控制区内部墙体除检查前等候室、VIP等候室之前的隔墙为120mm砖墙墙体增加40mm/80mm硫酸钡。（2）顶棚：专用卫生间、污洗间、废水衰变间、过道（西南侧部分）的顶棚厚1000mm砼，其余用房顶棚基础厚度为200mm砼。注射室、注射走廊、检查前等候室（含卫生间）顶棚、VIP等候室（含卫生间）顶棚另增加20mm硫酸（3）防护门：控制区边界及内部分别采用5mmPb、10mmPb、15mmPb、盖板为300mm混凝土。项目屏蔽方案具体见表1-2所示。根据后文核算，PET/CT诊断中心控制区（1）按照丙级非密封放射性工作场所管理，注射放射性药物的受检面污染监测，合格后方可离开(β放射性物质≤0.4Bq/cm2）。（3）注射室、污物暂存间、校准源室均设置防盗门，钥匙由专人保管；接（5）控制区内设置污洗间，用于清洁控制区范围，配套设置专用拖把和抹者的检查情况。PET/CT机房病人进出门设计为电动推拉门，拟设置防夹装置；护门关闭后，工作状态指示灯亮，当防护门打开区入口及出口、PET/CT机房门口、校准源室门口（9）分装放射性药物时，分装柜保持负压，控制区内通风管道经放射性废表10-6拟配置的个人防护用品和监测设备序号设备名称数量拟安装/使用位置1个人剂量报警仪2台控制区工作场所使用2表面沾污仪2台卫生通过间、注射室3个人剂量计每名放射工作人员佩戴（其中注射护士铅衣内外4铅橡胶衣服、围裙、围脖和放射性污染防护服等2套卫生通过间5铅橡胶性腺防护围裙（方巾）、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子PET/CT机房内备注：成人防护用品不低于0.25mmPb。10.3.3拟采取辐射安全与防护措施与相关要求的符合性分析要求》（GBZ120-2020）、《放射诊断放射防护要表10-7项目辐射防护措施与相关标准要求对比分析表护要求//本项目拟选址位于门诊大楼负一层，周围主要为车邻接产科、儿科、食堂等部门，这些部门选址时也应避开核上为急诊科及门诊大厅，不邻接产科、儿科、食堂等部门，受检者有单独出、入口，出口为建筑外，未设置在门诊大厅、收平和污染发生的概率达到尽可能小；b)以避免对影像质量的干扰；c)在核医学诊疗工作区域，设置门锁权限控制和单向门等安全措施，限制患者或受检者工作场所内的工作人员和公众免受不必要的照单一的诊断工作场所应设置给药前患者或受检者候诊区、放射性药物贮存室、设置登记室、注射前等候室（含卫生间）、等候室内拟设置配套卫生间，设置专用卫生确定核医学治疗区（病房）的位置及其放射防护要求，给药室应靠近病房，尽物、给药后患者或受检者）的活动，给药后患者或受检者药物通道不交叉。合理设置放射性物质运输通道，便物的运送和处理；便于放射性污染的清理、护要求周边场所内的辐射装置、给药后患者或受检者）对诊断区/），在外，不再采取防护措施。放射性废水处理本项目拟在检查前等候室、VIP等候室视设施和对讲装置，PET/CT机房拟设置观察PET/CT机房外防护门上方拟设置工作状态5.2.2应依据计划操作最大量放射性核素的加权活度对开放性放射性核素工作场所进行分类管理，把工作场所分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类。不同类别核医学工作场所作场所良好的通风条件，合理设置工作场所的气流组织，督区再向控制区的流向设计，保持含放射性核素场所负压叉污染，保证工作场所的空气量。合成和操作放射性药物5.2.4分装药物操作宜采用自动分装方式，131I给药操作宜采用隔室或遥5.2.7核医学场所中相应位置应有明确的患者或受检5.2.8给药后患者或受检者候诊室、扫描室应配备监//），他的防护措施，如：穿戴放射性污染防护服、熟练操作技屏蔽套、带有屏蔽的容器、托盘、长柄镊子、分装柜或容器/放射性废物桶等辅助用品。防护通风有序、易于取放，每次取放的放射性物质应台、污物暂存间、检查前等候室卫生间、VIP等候室卫生间、8.2设废物储存登记表，记录废物主要特志的专用厕所，专用厕所应具备使患者或受检者排泄物PET/CT机房四周墙体和楼上均拟采用足够厚的屏蔽材料PET/CT机房有效使用面积（47.8m2）和最小单边长度根据后文计算，PET/CT机房屏蔽体PET/CT机房拟设置观察窗，便于观察到患者和受检者状PET/CT机房内除必要的配套设施外，不堆放其的工作状态指示灯，灯箱上拟设置可视警示语句；检查候诊区求5.4.2对于任意一种CT扫描程序，都应改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目b)CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT、口颅摄影、口腔CBCT和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率应不大于灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭PET/CT机房的受检者进出门拟按要求设置防PET/CT拟斜向安放，能利于操作者观察拟合理布置，本项目PET/CT机房出入门处于散射辐射相6.4.7受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折），），场所安全本项目PET/CT诊断中心的通风储、注台台面等拟设置为不锈钢饰面，平整光滑，室内地面与墙壁衔本项目为丙级工作场所，拟设置分装柜，本项目拟配置的必要防护用品见表1-3所示；拟配置注射器防护套，有一定的屏蔽能力，拟在检查前等候室和留观室设置铅屏风，，以减少本项目拟在卫生通过间内配置表面沾污仪，从控制区离开本项目放射性药物暂存在注射室的分装柜内，拟按照要求定期进行辐射水平监测，进入注射室的门拟设置防盗防护门，进行。应为从事放射性药物操作的工作人员配备必要的防护用品。放射性药物给药器应有适当的屏蔽，给药后患者候诊室内、核素治疗病房的床位旁应设有人员和物品均应进行表面污染监测，如表面污染水平超出控制标准，应采取相场所安全容器，容器表面应张贴电离辐射标志，容器在运送本项目拟配置药品铅罐，有一定的屏蔽能力；容器表面拟本项目PET/CT机房病人进出的防护门上方拟设置工作状本项目拟设置独立的通排风系统，气流从清洁区向监督区本项目拟配置分装柜，分装柜为密闭设备，分装柜设置单独的吸风口，能保持分装柜内为负压，废气通过分装柜上方的本项目废气管道引至门诊大楼楼顶后在建筑顶部南侧朝向南侧本项目只使用一种核素，放射性废物按照感染性、损伤性本项目拟将不同时间的废物分别打包存储衰变，严格区分本项目拟使用的核素为短半衰期核素，使用贮存衰变的方本项目拟配置放射废物桶收集和存储放射性废物，废物桶本项目的放射性废物拟按要求对含尖刺及棱角的预先进行本项目产生少量放射性废物，利用贮存衰变方式处理放射向监督区再向控制区的方向设计，保持工作场所的负压和各区之间的压差，以橱等密闭设备中进行，防止放射性液体泄漏或放射性气体及气溶胶逸出。手套箱、通风橱等密闭设备应设计单独的排风系统，并在密闭设备的顶壁安装活性-131治疗病房以及设有通风橱、手套箱等场所的通风系统排气口应高于本建筑7.1.1应根据核医学实践中产生废物的形态及其中的放射性核素的种类、半衰期、活度水平和理化性质等，按放射性废物分类要求将放射性废物进行分类收处理，待放射性核素活度浓度满足解控水平后，实施解控。不能解控的放射性废物，应送交有资质的放射性废物收贮或处含尖刺及棱角的放射性废物，应预先进行包装处理，再装入废物放射性废物每袋重量不超过20kg。装满废物的塑料袋应密封后及时转产生少量放射性废物和利用贮存衰变方式处理放射性废物的单位管部门批准可以将废物暂存在许可的场所和专用容器中。暂存时间和总活度不放射性废物贮存场所应安装通风换气装置，放射性废物中含有易射性核素的，通风换气装置应有单独的排风管道。入口处应设置电离辐射警告本项目拟使用的核素不属于易挥发核素，在废物暂存间内拟设置排风口；废物暂存间门口拟设置电离辐射警告标志，废物暂存间设置防盗防护门、屏蔽墙，能防火、防丢失、方漏射本项目拟在污物暂存间内配置放射废物桶，容器表面按照本项目放射性固废拟安排专人负责管理，建立台账，记录本项目拟设置推溢式放射性废水处理设施，收集处理卫生本项目未使用完的放射性核素收集在原药品铅罐中，暂存在分装柜，然后返回生产厂家处置。分装柜上和药品铅罐上均本项目拟控制区内和含卫生通过间的淋浴间、盥洗水盆、清洗池等拟选用脚踏式或自动感应式的开关，头、眼和面部拟本项目放射性废水的收集管道拟按要求设计，尽量减少死区，其下水道短，管道全部位于地下（地下无建筑），在废水本项目拟采取三级推溢式废水衰变方式处理放射性废水。根据核算，衰变池的体积能满足要求，保证废水处理后能满足内部进行防渗处理，具有无渗透性、内壁光滑和具有可靠的防废物暂存间内应设置专用容器盛放固），废物应分开存放。容器表面应注明废物所含核素的名称、废物的类别、入库日废物暂存间内不得存放易燃、易b）所含核素半衰期大于24小时的放射性固体废物暂存时间超过核素最长半衰核医学工作场所应设置有槽式或推流式放射性废液衰变池或专用收集放射性药物操作间、核素治疗病房、给药后患者卫生间、卫生通过间等场核医学工作场所放射性药物标记、分装、注射后的残留液和含放素的其他废液应收集在专用容器中。含有长半衰期核素的放射性废液应单独收核医学工作场所的上水需配卫生通过间内的淋浴间、盥洗水盆、清洗池等应选用脚踏式或自动感应式的开放射性废液收集的管道走向、阀门和管道的连接应设计成尽可能区，下水道宜短，大水流管道应有标记，避免放射性废液集聚，便于检测和维经衰变池和专用容器收集的放射性废液，应贮存至满足排放要求池或专用容器的容积应充分考虑场所内操作的放射性药物的半衰期、日常核医学诊疗及研究中预期产生贮存的废液量以及事故应急时的清洗需要；衰变池池体应坚固、耐酸碱腐蚀、无渗透性、内壁光滑和具有核医学诊断和门诊碘-131治疗核医学诊断和门诊碘-131治疗推流式衰变池应包括污泥池、衰变池和检测池。应采用有效措施确保放射性废液经污泥池过滤沉淀固形物，推流至衰变池，衰变池本体分为3-5级分隔连续式衰变池，池内设导流墙。污泥池池底有防止和去除污本项目拟采取推溢式废水衰变方式处理放射性废水。处理设施包括化粪池、三级衰变池、检测池。化粪池内拟设置搅拌设备，能将固形物搅碎分解后全部进入后续衰变池。衰变池为衰变池中的放射性废液进行监测，碘-131和最长半衰期核素的放射性活度浓度本项目拟按要求设置专人管理放射性废水的处理，建立台本项目拟按要求设置专人管理放射性废水的处理，建立台详细记录放射性废液所含的核素名称、体积、废液产生起始日期、责任人员、7.4.1产生气态放射性废物的核医学场所应设置独立的通风系统，合理组织工作本项目拟设置独立的气态放射场所的气流，对排出工作场所的气体进行过滤净化，避免污染工作场所和环本项目拟按厂家推荐时间定期更换活性炭。更换下来的活本项目拟按厂家推荐时间定期更换活性炭。更换下来的活周期不能超过厂家推荐的使用时间。更换下来的过滤器按放射性固体废物进行射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）、参考的《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1），），生通过间的淋浴洗手废水、控制区的清洁废水。废水主处理设施各池壁、池底均为300mm混凝土，池间隔墙为100mm混凝土，池顶PET/CT诊断中心的线装置服务期满后去功能化交物资回收单位处置；PET/CT诊断中心工作场所搬迁或者取消时，应编制工作场所退役方案，妥善处置场所内设施、设备及放射性固废等，并按照相关规定要求项目施工期主要为原有墙体拆除、新建墙体建设/浇筑、用房装修、管道及在医院的现有排水系统处理后进入市政污水管网，本次屏蔽核算把注射后的受检者当作一个整体的x=TVLlg(AA—单个患者所用放射源的最大活度，单位为兆贝）；.Hp—屏蔽墙外30cm关注点剂量率控制值，单位为微希沃特每小时）；2）γ射线进行效核。效核源强按照γ射线源强检者距离墙体/防护门外考察点按1m考虑，顶棚取楼上离地0.3m处；楼层净空表11-1核素剂量率常数、什值层厚度表核素对于裸源单位放射性活度所致体外1m处的周围剂量当量率μSv∙m2/(h∙MBq)患者体内单位放射性活度所致体外1m处的周围剂量当量率μSv∙m2/(h∙MBq)TVL（mm）铅混凝土实心页岩砖0.14300.0920263备注：参数均来自《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）中附录I。表11-2控制区各房间屏蔽计算核算条件控制区用房名称核算条件1m处的辐射剂量率(μSv/h）注射室（含储源）购买18F成品在注射室分装柜（通风橱）下测量活度；放射性药物盛装在铅罐中（铅罐50mmPb），然后放置在通风橱（50mmPb）中，活度2.96×104MBq。18F1m处的周围剂量当量率常数0.143μSv·m2/（h·MBq）；注射时取出单支注射器（370MBq注射器使用10mmPb注射器防护套进行防护。根据表11-4，0.57+4.45×10-2=0.61；单支使用屏蔽套防护的注射器：污物暂存间放射性固废暂存在专用放射废物桶（25mmPb）内。放射性废物按74MBq（取每日操作放射性药物活度1%）进行核算，18F1m处的周围剂量当量率常数0.143μSv·m2/（h·MBq）。74×0.143=21.16注射走廊注射药物后的受检者经过注射走廊，考虑1个受检者，放射性药物活度按370MBq核算。把注射药物后的受检者视为“点源”，1m处的周围剂量当量率常数取0.092μSv·m2/（h·MBq）。370×0.0920=34.04检查前等候室（考虑2人同时候诊）注射药物后的受检者进入检查前等候室，可同时候诊2个受检者，放射性药物总活度按740MBq核算。1m处的周围剂量当量率常数取0.092μSv·m2/（h·MBq）。740×0.0920=68.08VIP等候室1VIP等候室2考虑单个VIP等候室候诊1人，放射性药物活度按370MBq核算。受检者1m处的周围剂量当量率常数取370×0.0920=34.04(含VIP走廊)0.092μSv·m2/（h·MBq）。PET/CT机房（考虑时间衰变及排泄）单名受检者活度为370MBq，受检者至PET/CT机房前候检至少45min，且排泄一次，大约排泄掉给药活度的15%，排泄导致的衰减校正因子为0.85，衰变因子为EXP（-0.693×45/110）=0.75。受检者1m处的周围剂量当量率常数取0.0920μSv∙m2/(h∙MBq)。考虑PET/CT中CT的X射线。屏蔽能力效核源强按照γ光子源强的2倍考虑。370×0.85×0.75×0.092=21.702倍值为43.40留观室（考虑2人同时留观）对于PET/CT受检者，已经候检等待45~60min，且排泄一次，在PET/CT机房显像20~30min，即到达留观室至少为受药后65min。排泄导致的衰减校正因子为0.85，衰变因子为EXP（-0.693×65/110）=0.66。留观室考虑2人同时停留。740×0.85×0.66×0.092=38.19专用卫生间考虑1人在受药后至少65min到达此处，排泄导致的衰减校正因子为0.85，衰变因子为0.66。370×0.85×0.66×0.092=19.10抢救室考虑受药后1人需急救，放射性药物370MBq，1m处的周围剂量当量率常数取0.092μSv·m2/（h·MBq）。370×0.0920=34.04废水衰变室根据后文核算，放射性废水处理设施中化粪池顶部剂量为1.16μSv/h。①控制区用房屏蔽体屏蔽效能核实表11-3控制区主要房间屏蔽效能核算结果表 是是是是是是4.43×10-3是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是200mm砼是是是是是是是是400mm砼是是是是是200mm砼是是是是是备注：混凝土（砼）密度2.35g/cm3；硫酸钡密度不低于3.2g/cm3；铅密度11.3g/cm3，砖为实心页岩砖，密度1.65g/cm3。②分装柜、注射窗屏蔽效能核实《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）中要求保证分装柜柜体外表面与安全要求》（HJ1188-2021）中要求保证分装柜外表面30cm处人员操作位的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，非正对人员操作位表面的周围剂量当量率小表11-4项目各设备屏蔽效能核算结果设备名称核素最大活度（MBq）裸源单位放射性活度所致体外1m处的周围剂量当量率常数μSv∙m2/(h∙MBq)预测距屏蔽材料及厚度周围剂量当量率(μSv/h)分装柜（分装）3700.14300.350mmPb0.57分装柜（药物储存）296000.14300.350mmPb+50mmPb4.45×10-2注射台3700.14300.340mmPb2.29分装柜（分装）3700.14300.550mmPb0.21分装柜（药物储存）296000.14300.550mmPb+50mmPb1.6×10-2放射废物桶740.14300.4525mmPb备注：最大活度为单次分装柜内最大操作活度。考虑放射性药物位于分装柜内距离操作面约20cm。学放射防护要求》（GBZ120-202（HJ1188-2021小于2.5μSv/h）。因此，项目拟配置的分装柜等防护设施的根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）6.2.2可知，PET/CT、PET/CT最大管电压为140kV，直接选取140kV下的拟合参数。本项目PET/CT机房采用主要采用实心页岩砖墙屏蔽，拟合参数中无此项，根据《辐射表11-5PET/CT机房核算参数表屏蔽材料140kV（CT）屏蔽材料的密度g/cm3αβγ铅2.0093.9900.342混凝土0.03360.01220.5192.35根据项目的屏蔽防护方案及设备参数，PET/CT机房屏蔽体的铅表11-6PET/CT机房屏蔽能力核算对比表机房名称屏蔽体名称屏蔽防护设计折合铅当量标准要求评价结果PET/CT四周墙体370mm实心砖3.2mmPb2.5mmPb满足要求顶棚200mm混凝土+50mm硫酸钡板3.3mmPb满足要求防护门10、15、20mmPb满足要求观察窗10mmPb铅玻璃10mmPb满足要求X-γ射线产生的外照射人均年有效剂量当量按下列公式计HEr=H(10)3H*（10）X或γ射线周围剂量当量率，µSv/h；①操作放射性药物护士（分装、注射）表11-7显像诊断区核素操作护士年剂量估算表核素涉及操作瞬时剂量率(μSv/h）年操作时间年有效剂量（mSv）合计（mSv）分装0.5741.72.38×10-20.01注射2.2941.79.55×10-2登记注射室0.5441.70.023污物暂存间0.0520000.10到的年有效剂量最大为0.01mSv/a；登记护士受照剂量最大为0.12mSv/a。项目单位的管理目标值5mSv/a，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》）；表11-8技师年剂量估算表分类操作内容瞬时剂量率(μSv/h）年受照时间年有效剂量（mSv）合计（mSv）PET/CT技师辅助受检者摆位（机房内）8显像（机房外）0.4525000.890.148估算值。因此，单名技师的年有效受照剂量小于医院表11-9公众成员年有效剂量估算结果表围剂量当量率(μSv/h）场所工作1室4.40×10-321131上114151②屏蔽体外周围剂量当量率，除考虑距离衰减和控制区边界屏蔽体屏蔽能力外，均未考虑其他屏蔽体④*表示按照最不利的PET/CT机房东北侧防护门通众成员流动性大，在此停留时间较少，停留因子取1/40；药品库房根据上表可知，PET/CT诊断中心屏蔽体外的公众成员受到的年附加剂辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-一定的辐射影响。PET/CT诊断中心工作人员在受检者服药