慢性结石性胆囊炎护理查房_第1页
慢性结石性胆囊炎护理查房_第2页
慢性结石性胆囊炎护理查房_第3页
慢性结石性胆囊炎护理查房_第4页
慢性结石性胆囊炎护理查房_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

慢性结石性胆囊炎护理查房普外科****病情介绍基本资料：姓名：***床号：A1性别：女民族：汉年龄：78岁婚姻：已婚入院时间：2012-7-13入院诊断：慢性结石性胆囊炎、高血压、上消化道出血。护理查体生命体征：T：36.8，P:68次/分，R：20次/分，BP：180/60mmHg一般情况：神志清楚皮肤巩膜：无黄染腹部视诊：腹部平坦，腹部呼吸为主腹部触诊：右上腹压痛，无反跳痛，莫非氏征阳性腹部叩诊：肝浊音界存在，双肾区无叩痛腹部听诊：肠鸣音正常，无气过水声病情介绍病人主诉：反复右上腹痛四月余，加重十小时。现病史：缺既往史：缺个人史：缺。婚育史：缺家族史：缺相关检查血常规检查：血红蛋白:40↓110---150g/L白细胞：7.624.0---1010^9/L血小板:175100--30010^9/L急诊生化：总蛋白：48.1↓60--87g/L白蛋白:27.2↓34--48g/LABO血型：O型Rh（+）胃镜检查：小肠出血可能

相关治疗一级护理，暂禁食、予止血，抑酸，补液治疗。心电监护、指脉氧监测、吸氧（8.15停）冰盐水+去甲肾口服（8.14停）0.9%NS100ML+兰索拉唑针30MG静滴0.9%NS250ML+核黄素10MG静滴10%GS1000ML+10%氯化钾20ML静滴人血白蛋白100ML静滴谷氨酰胺颗粒口服病人心理状况入院后心里消极，心情低落，目前正在恢复中。建议家属在生活中，治疗中多给与关怀照顾，养成良好的习惯护理诊断恐惧：与病情逐渐加重有关。生活自理能力低下：与出现乏力与头晕有关。知识缺乏：缺乏疾病相关知识。护理措施监测心率，呼吸，血压，.脉搏的情况，如有异常及时通知医生处理观察并记录患者呕吐，排便情况，有无出血。根据医嘱，正确给予抗炎，抑酸，护胃，止血治疗，输血治疗时，注意观察有无输血反应，认真记录。加强基础护理。做好放坠床，跌倒预防措施向患者及家属讲解浅显易懂的疾病相关知识防止并发症出现，做好皮肤护理注意心理护理（一）加强沟通，解释加强观察头晕，心悸，口渴，四肢厥冷，出汗，晕厥等失血性周围循环衰竭症状。严密观察病人神志变化，皮肤和甲床的色泽，肢体是否温暖和周围静脉，尤其是颈静脉充盈情况。观察呕血，黑便情况，估计病人出血量，必要时用心电监护。呕血时，指导病人漱口，做好口腔护。护理措施（二）营养失调：

维持水、电解质和酸碱平衡，遵医嘱准确给予静脉输液病人出血期间给予禁食，无明显活动性出血，给予清淡而无刺激性的低温流质。出血停止后改半流，逐渐过度到正常饮食（三）活动无耐力：提供安静，舒适的环境，注意保暖。协助病人日常基本生活。卧床休息至出血停止，保持充足的睡眠和休息。出血停止后适当室内活动，逐渐增加。和病人指定活动计划，逐渐提高活动耐力护理措施（四）排便异常：协助病人做好肛门周围皮肤护理，保持清洁，干燥。密切观察继续出血情况和再出血情况。防止病人出血停止或因数天无排便而滥

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论