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文档简介

第一节概述一、临床标本的采集、送检与处理原则目的：避免出现假阳性，假阴性。确保检验结果的可靠（一）临床标本的采集

采集标本时应区别正常菌群污染还是致病菌，有助于对病原菌的正确判断。例口部有大量正常菌，标本要注意区别。血液，脑脊液无菌生长。采集标本注意事项1、检验单：检查患者姓名、性别、年龄、临床诊断、标本类型、来源、送检目的及是否使用药物。2、标本容器：使用无菌容器。容器灭菌采用物理方法。避免使用吸水性强的容器3、采集时间和部位：时间病程早期，急性期，典型期和用药之前。特殊项目应采集早晚期标本。部位不同症状选择适当部位。4、无菌操作：严格注意无菌操作，避免杂菌污染及环境污染。血液、脑脊液、穿刺液、骨髓标本。尽量避免污染。粪便、痰液、咽拭子、肛拭子标本等。

先检查标本是否符合要求，不符合要求如果是采集原因，才能丢弃标本采集后最好在2h之内送到实验室。若不能及时送检，标本应置于一定环境中保存，如尸检组织、支气管洗液、心包液、痰、尿等标本应保存在4℃环境中。脑脊液、滑膜液等则要在25℃保存。一般情况下，用于细菌培养的标本保存时间不应超过24h。特殊标本应保温并立即送检，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等。对于烈性传染病标本运送时更要特别严格，必须按规定包装，由专人运送。厌氧性标本应放在专门的运送瓶或试管内运送，有时可直接用抽取标本的注射器运送。

个别标本处理方法1、组织切碎-磨细-10~20%NS悬液.2、体液接种适宜培养基或3000r/m离心10m，在接种3、棉拭子先培养在涂片。4、粪便挑取带有脓、血、粘液及颜色改变部分。

5、痰挑取带脓、血或含有颗粒等异常部分。6、厌氧培养标本判断标本检验项目，运送方式是否符合厌氧菌培养，置于厌氧环境中培养。7、血液血液增菌培养基二细菌检验基本程序（一）培养基选择原则标本中分离出病原菌，检查出对抗生素敏感性，对临床诊断，治疗、预后和流行学调

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