第六节直肠、肛管良性疾病病人护理_第1页
第六节直肠、肛管良性疾病病人护理_第2页
第六节直肠、肛管良性疾病病人护理_第3页
第六节直肠、肛管良性疾病病人护理_第4页
第六节直肠、肛管良性疾病病人护理_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

直肠、肛管良性疾病病人的护理主要内容（一）痔（三）直肠肛管周围脓肿（四）肛瘘（二）肛裂（五）直肠息肉复习题主要内容（三）心理-社会状况（四）辅助检查（五）治疗要点与反应（一）健康史（二）身体状况（一）痔痔

是直肠下端黏膜下的静脉丛扩张、迂曲所形成的静脉团。痔的分类临床上痔可分为内痔、外痔和混合痔痔的分类：内痔：位于齿状线以上，直肠上静脉丛扩大曲张。外痔：位于齿状线以下，直肠下静脉丛扩大曲张。混合痔：位于齿状线附近，由直肠上、下静脉丛相互吻合，同时扩大曲张所致。

【护理评估】2、身体状况

（1）内痔

便血（最常见的症状）：排便时无痛性出血。

痔块脱出：为暗红色，初期可自行回纳。

瘙痒：粘液刺激周围皮肤而引起。

疼痛：单纯性内痔无疼痛，粘膜受损感染可出现剧痛分期

身体状况

I期

Ⅱ期

Ⅲ期便时出血或便后滴血，无痔核脱出、疼痛。便时出血，量大甚至喷射而出，便时痔核脱出，便后自行回纳。出血量可能减少，腹内压增高时痔核即可脱出，不能自行回纳，继发感染时可有疼痛，痔核嵌顿于肛门外侧疼痛较剧。表1各期内痔表现特点【护理评估】CompanyLogo（2）外痔：形成血栓性外痔可出现剧烈疼痛及局部肿胀。（3）混合痔：具有内、外痔的表现。【护理评估】

（四）辅助检查肛门视诊、直肠指检、肛门镜检I期Ⅱ期：内痔不能触及，肛门镜检可见暗红色、质软、半球形肿物Ⅲ期：蹲位时痔块可脱出外痔检查可见肛缘皮肤肿胀、发亮、暗紫色圆形结节，触痛明显。CompanyLogo

（二）肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开后所形成的小溃疡。好发于肛管的后正中线，占88%以上，以中年人为多，女性多于男性。

可分急性肛裂和慢性肛裂。

【护理评估】2、身体状况1、疼痛：排便时或排便后肛门剧烈疼痛（主要症状）。2、出血：排便时有少量鲜血于粪便表面。3、便秘：因疼痛惧怕排便。

4、辅助检查

肛裂病人严禁作直肠指检。肛门视诊在肛管的后正中线可发现溃疡裂隙和前哨痔和肥大的肛乳头即肛裂三联征。

【护理评估】5、治疗要点及反应1.非手术治疗肛裂的非手术治疗原则是是解除括约肌痉挛、止痛、软化大便，促进局部愈合。①肛门坐浴治疗②口服缓泻剂或石蜡油润肠通便③扩肛术治疗【护理评估】（三）直肠肛管周围脓肿

直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织间隙的急性化脓性感染及脓肿形成。（2）坐骨肛门窝脓肿

初期表现为局部疼痛，炎症较重时局部红肿热痛明显，炎症波及直肠和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。（3）骨盆直肠窝脓肿由于脓肿位置深而高，引起的全身症状较重而局部体征不明显。常表现有直肠刺激症状和膀胱刺激症状，有明显排便痛和排尿困难。（四）肛瘘

肛瘘是指直肠下部或肛管与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。

常为直肠肛管周围脓肿的并发症，可由脓肿自行溃破或切开引流后形成。

典型的肛瘘由内口、瘘管、外口3部分组成。

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论