健康教育,流感与肺炎

流感与肺炎球菌疾病的预防策略方勇2015年9月内容提要流感与肺炎球菌疾病流感与肺炎链球菌疫苗的联合接种

流感与肺炎球菌疾病流感：最活跃的传染病流感病毒引起的急性呼吸道传染病病原体：流感病毒A、B、C3个型别传播途径呼吸道飞沫近距离传播、接触病毒污染的物体表面传播，也可能存在空气传播2.HausdorffWPetal.ClinInfectDis.2000;30:100-121流感不是普通感冒，可造成严重后果1

流感可造成大量发病、住院，甚至死亡！流感症状特征起病较急：流感一般表现为急性起病、发热（可达39-40℃），伴全身症状，也可有呕吐、腹泻等症状;症状更重：轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显;易出现并发症：重症病例可出现病毒性肺炎等及肺外表现和多种并发症。中国疾病预防控制中心，中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014-2015）肺炎球菌疾病鼻咽部定植肺炎鼻窦炎中耳炎菌血症脑膜炎骨髓炎肺炎

肺炎球菌疾病：由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称。在局部，可引起非侵袭性疾病，如中耳炎、鼻窦炎、非菌血症性肺炎等；进入血流，可引起侵袭性疾病（IPD）：如脑膜炎、菌血症、菌血症性肺炎等6IPD=侵袭性肺炎球菌疾病..2.CentersforDiseaseControlandPrevention(CDC).ActiveBacterialCoreSurveillanceReport,EmergingInfectionsProgramNetwork,Streptococcus

pneumoniae,2012./abcs/reports-findings/survreports/spneu12.pdf.AccessedJune11,2014.3.EuropeanCentreforDiseaseControlandPrevention(ECDC).SurveillanceofinvasivebacterialdiseasesinEurope,2011.Stockholm:ECDC;2013.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/invasive-bacterial-diseases-surveillance-2011.pdf.AccessedJune11,2014.8.ChiangCSetal.Vaccine.2014;32:3345–3349不同年龄和地区IPD发病率年龄组(年)病例数/10万人欧洲,2011(N=18,886IPD病例)3台湾,2012(N=718IPD病例)8美国,2012(N=3,039IPD病例)2儿童和老年人是肺炎球菌的主要易感人群

流感与肺炎链球菌疫苗的联合接种预防流感或流感相关严重结果的

最有效方法是接种疫苗11.WHO流感（季节性）实况报道第211号2014年3月2.WHO关于流感疫苗的立场文件（2012.11）2012老年人(≥65岁)流感死亡危险性最高，老年人是接种流感疫苗的传统重点。虽然越来越多的证据表明老年人接种疫苗后的有效性