惠州市第一人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表

(报批稿)( -20- -21- -25- -33- -36- -53- -63- -75- -77- -78- -81- -84- -86- -88- -90- 应用类型/█使用/米，始建于2008年，是一所集医疗、教学、科研、康复医院目前持有辐射安全许可证，辐射安全许可证号为粤环辐证【02325】（见附件1），），表1-1本次评价的规模名称型号最高管（kV）最大输出电流 (mA)输出剂量率（Gy/h）泄露剂量率（mGy/h）数量类别使用地点数字减影血管造影装置（DSA）待定0.440.354台II类3台位于2号医技综合楼三号医技综合楼五楼14号复合手术室介入式移待定8000.440.35II类2号医技综合楼三楼ERCP机房受惠州市第一人民医院的委托，广东核力工程图1-1惠州市第一人民医院地理位置图70m富民小学公安局出入境接待大厅蓝光雍锦世家48m惠州市档案局消防特勤中队家属楼惠州市自然资源局70m富民小学公安局出入境接待大厅蓝光雍锦世家48m惠州市档案局消防特勤中队家属楼惠州市自然资源局图1-2惠州市第一人民医院四至情况图新建医新建医用大楼图1-3惠州市第一人民医院院内平面布置图），图1-4拟建DSA所在三楼层平面图红框区域对应楼上机房位置红框区域对应楼上机房位置红框区域对应楼上机房位置机房位置图1-5拟建DSA楼下二楼平面图红框区域对应楼下红框区域对应楼下机房位置红框区域对应楼下机房位置红框区域对应楼下红框区域对应楼下机房位置图1-6拟建DSA楼上四楼平面图红框区域对应楼上机房位置红框区域对应楼下机房位置红框区域对应楼上机房位置图1-11拟建14号复合手术室机房楼下四楼平面图红框区域对应楼下红框区域对应楼下机房位置图1-12拟建14号复合手术室楼上六楼平面图使用II、III类医用射线装置项目竣工环境保护验收监测报告》，并通过自主竣工环境保护的III类射线装置）完成了环境影响登记表备案，见附件4。惠州市第一人民医院现从事介表1-2惠州市第一人民医院全院现有核技术利用项目环保手续履行情况一栏表序号装置名称规格型号数量类别环评批复编号环保验收情况辐射许可使用状态1DSA机GEInnova2100-IQ1粤环审[2012]19号已通过自主竣工环境保护验收粤环辐证【02325】使用264排螺旋CT机GELightSpeedVCT1Ⅲ类粤环审[2012]19号已通过自主竣工环境保护验收粤环辐证【02325】使用3数字X射线摄影（DR）飞利浦THVS双板ELEVa1Ⅲ类粤环审[2012]19号已通过自主竣工环境保护验收粤环辐证【02325】使用4东芝DBX-2000A1Ⅲ类粤环审[2012]19号已通过自主竣工环境保护验收粤环辐证【02325】使用5移动数字X射线摄影（DR）岛津MUX-100DJ1Ⅲ类粤环审[2012]19号已通过自主竣工环境保护验收粤环辐证【02325】使用6乳腺机GESenographeDS1Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用7DR机GEDefinium80001Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用816排螺旋CT机GEOptimaCT5201Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用9碎石机深圳惠康HK.ESWL-V1Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用牙片机普兰梅卡PlanmecaIntre1Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用卡瓦CRANEX3D1Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用骨密度仪诺兰德NORLANDXR-8001Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用DR机飞利浦Essenta1Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用移动C臂机奇目Ziehm80001Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用移动C臂机西门子SiremobilCompactl1Ⅲ类环评备案：201844130200000934/粤环辐证【02325】使用注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流（mA）输出剂量率（Gy/h）泄露剂量用途工作场所备注1数字减影血管造影装置（DSA）II类4台0.440.35介入治疗影像诊断3台位于2号医技综合楼于2号医技综合楼五楼14号复合手术室2介入式移动C臂II类8000.440.35介入治疗影像诊断2号医技综合楼三楼ERCP机房(n/s)用途表s废弃物（重点是放射性废弃物）注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg,或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘评价依据（1）《中华人民共和国环境保护法》，中华人民共和国主席令第9号，2015（2）《中华人民共和国环境影响评价法》，中华人民共和国主席令第24号，（4）《国务院关于<修改建设项目环境保护管理条例>的决定》（中华人民共），（7）《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，国家环保部3号令，）；）；（3）GBZ128-2016《职业性外照射个人监测规范》（中华）；）；）；射线装置位置图7-1射线装置边界外50m评价范围内区域示意图四楼DSA机房正上方区域、二楼DSA机房正下表7-1保护目标一览表保护目标方位距离影响人员人口分布情况辐照类型年剂量约束值mSv3间DSA室周边机房内外四周相邻DSA项目工作人员及公众3台DSA工作人员42人职业照射5.0日常门诊量合计约30人公众照射0.25ERCP机房周边机房内外四周相邻介入式移动C臂工作人员及公众C臂工作人员6人职业照射5.0日常门诊量合计约5人公众照射0.2514号复合手术室周边机房内外四周相邻DSA项目工作人员及公众DSA工作人员14人职业照射5.0日常门诊量合计约10人公众照射0.25廊、雨棚等）DSA机房正上方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约200人公众照射0.25平台、厕所）DSA机房正下方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约200人公众照射0.25大厅和去污区）ERCP机房正上方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约100人公众照射0.25ERCP机房正下方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约100人公众照射0.25六楼区域（楼合手术室正上方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约100人公众照射0.25室、楼梯等）合手术室正下方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约100人公众照射0.25（1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB188相关条款具体内容照射B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；B1.2公众照射B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv。取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量约束值，即不超过0.25（2）《医用X射线诊断放射防护要求》20本次现状监测方法依据《辐射环境监测技术规范》，γ辐射空气吸收剂量率测量依据GB/T14583-93《环境地表γ辐射剂量率测表8-1监测分析仪器及测量方法检测项目分析方法依据检出范围仪器名称及型号仪器检定有效环境x-γ辐射剂量率GB/T14583-19931nSv/h~99.9μSv/h6150AD-b/H(探头)2018.12.20-20②监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测人员经考核并），表8-2扩建DSA机房周围环境γ辐射剂量率测量结果序号率（nGy/h）1234567895、本项目现状监测时使用仪器为6150AD6/H（主机）+6150AD-b/率H*(K)，约定真值由空气中同一点的空气比释动能Ka乘以转换系数hk*(10)，天然贯穿辐射条件下，h●●3#4#.9#.6#6#.5#2#..●.●7#红框区域对应楼上机房位置红框区域对应楼下机房位置.20#20#....21#22#.红框区域对应楼上机房位置23#.红框区域对应楼下机房位置24#.25#.28#..29#●27#29#.30#33#红框区域对应楼上机房位置31#32#34#红框区域对应楼下机房位置35#38#178m36#.37#设备组成：带有影像增强器电视系统的X射线诊来存储图像信息）、多幅照相机（将显示的图像用胶片拍摄DSA是将受检部位没有注入造影剂和注入造影剂后的血管造影X线荧同室操作：介入手术医生要在X射线透视下，本项目C臂机增加了DSA相关的许多功能，在工作时除了委员会2017年第66号公告）可知，血管造影用X射线装置包括用血管介入术、神经介入术等的X射线装置，以及含具备数字减影同室操作：介入手术医生要在X射线透视下，本项目DSA和介入式C臂分为隔室操作和同室操作两种方开机期间，X射线经机房的辐射防护屏蔽后，射线基本被屏工作人员基本不会受到X射线超剂量外照射，受到X射线外照射在X射线下，将会受到一定程度的外照射，特别是长期参与介入3）操作介入手术的工作人员未佩戴铅围裙、防护手套、本项目拟建DSA机房和ERCP机房位于惠州市第一人民医院2号医技综合楼三楼，拟建14号复合手术室位于2号医技综合楼五楼。拟建大楼东北侧约48m是惠州市公安局出入境接待大厅，其他各侧50m均为医院范围。机房东南侧30m内是住院部楼。拟建3台DSA所在的三间DSA室同层东侧为走廊、厕所；南侧为休息室、走廊、雨棚、露天平台；西侧为走廊、露天平台和医用办公室；北侧为公共走廊；楼下二层机房正对位置是公共走廊、室外休息平台、厕所等；楼上四层机房正对位置是采血室、化验室、走廊、雨棚等。拟建1台介入式移动C臂所在的ECRP机房东侧何南侧为胃镜室，西侧为胃镜镜库，北侧为通道，楼下二层正对位置为病房区域，楼上四层正对位置为接收大厅和去污区。拟建1台DSA所在的14号复合手术室同层东侧为第10-13号手术室；南侧为第15号手术室；西侧为墙体；北侧为楼梯、水井等。楼下四层机房正对位置是办公室、楼梯等区域；楼上六层机房正对位置是楼梯、机房、水井等。本期拟扩建的DSA机房、ERCP机房和14号复合手术室位于2号医技综合楼三楼和五楼，满足《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）中“X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室及周围场所的人员防护与安全”的要求，布局基本合理。本项目的DSA设备安装在3楼和5楼，DSA采用地面安装。根据医院设计部门的安装方案，DSA设备拆除包装箱后带有运输支架的最大单件尺寸为2.47x1.00x1.90=4.693m3。而设备入室后，扣除设备的占地面积，机房的有效面积仍大于20m2，符合机房辐射防护设计要求。介入室DSA1号机房介入室DSA1号机房控制室号机房DSA3介入室介入室控制室控制室DSADSA2号机房控制室介入室介入室ERCPERCP室控制室14号复合手术室介入室介入室图10-5DSA1机房、DSA2机房、DSA本期扩建机房参照《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）介入放射机房的防护要求设计。机房辐射防护设计情况如表10-1机房辐射防护设计情况项目DSA1机房设计情况DSA2机房设计情况DSA3机房设计情况ERCP机房设计情况14号复合手术室设计情况标准要求是否满足要求机房面积介入室=8.55*5.14m2=43.9m2介入室=8.10*7.00m2=56.7m2介入室=8.35*7.00m2=58.5m2介入室=5.32*6.71m2=35.7m2介入室=7.97*12.31m2=98.1m2机房面积不小于20m2，机房内最小单边长度不小于3.5m严于标准有用线束方向200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量图200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量图200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量图200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量图200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量图10-1）铅当量2mm严于标准非有用线束方向观察窗屏蔽观察窗配20mm铅玻璃（4mmpb铅当量），（图观察窗配20mm铅玻璃（4mmpb铅当量图10-1）观察窗配20mm铅玻璃（4mmpb铅当量图10-1）观察窗配20mm铅玻璃（4mmpb铅当量图10-1）观察窗配20mm铅玻璃（4mmpb铅当量），（图10-1）应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。有用线束方向和非有用线束方向的屏蔽防护铅当量厚度不小于2mm严于标准机房防护门4mmpb铅板（图10-1）4mmpb铅板（图10-1）4mmpb铅板（图10-1）4mmpb铅板（图10-1）4mmpb铅板（图10-1）严于标准机房应设有观察观察到窗或摄像监控装患者和置，其设置的位已设计观察窗已设计观察窗已设计观察窗已设计观察窗已设计观察窗是受检者置应便于观察到状态患者和受检者状态。机房内布局设计有用束照向无门、窗和管线口位置，制定规章制度不许机房内放置杂物。管线洞口和插座均用铅皮进行填垫防护，防护当量与同侧墙体的防护一致。管线用4mm铅皮防护见。设计有用束照向无门、窗和管线口位置，制定规章制度不许机房内放置杂物。管线洞口和插座均用铅皮进行填垫防护，防护当量与同侧墙体的防护一致。管线用4mm铅皮防护见。设计有用束照向无门、窗和管线口位置，制定规章制度不许机房内放置杂物。管线洞口和插座均用铅皮进行填垫防护，防护当量与同侧墙体的防护一致。管线用4mm铅皮防护见。设计有用束照向无门、窗和管线口位置，制定规章制度不许机房内放置杂物。管线洞口和插座均用铅皮进行填垫防护，防护当量与同侧墙体的防护一致。管线用4mm铅皮防护见。设计有用束照向无门、窗和管线口位置，制定规章制度不许机房内放置杂物。管线洞口和插座均用铅皮进行填垫防护，防护当量与同侧墙体的防护一致。管线用4mm铅皮防护见。机房内布局要合理，应避免有用束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；是机房通风设置了抽风口及动力排风装置设置了抽风口及动力排风装置设置了抽风口及动力排风装置设置了抽风口及动力排风装置设置了抽风口及动力排风装置机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。是标志指示灯拟设计“工作中”指示灯、张贴“小心电离辐射”指示牌拟设计“工作中”指示灯、张贴“小心电离辐射”指示牌拟设计“工作中”指示灯、张贴“小心电离辐射”指示牌拟设计“工作中”指示灯、张贴“小心电离辐射”指示牌拟设计“工作中”指示灯、张贴“小心电离辐射”指示牌机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句，是联锁装置指示灯与机房门联锁。防护门关闭时，指示灯为红色，以警示人员注意安全；当防护门打开时，指示灯灭。指示灯与机房门联锁。防护门关闭时，指示灯为红色，以警示人员注意安全；当防护门打开时，指示灯灭。指示灯与机房门联锁。防护门关闭时，指示灯为红色，以警示人员注意安全；当防护门打开时，指示灯灭。指示灯与机房门联锁。防护门关闭时，指示灯为红色，以警示人员注意安全；当防护门打开时，指示灯灭。指示灯与机房门联锁。防护门关闭时，指示灯为红色，以警示人员注意安全；当防护门打开时，指示灯灭。机房门应设置闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有有效联动。是工作人员个人防护用品配置拟增加防护衣、防护围裙、防护帽、防护围颈、防护眼拟增加防护衣、防护围裙、防护帽、防护围颈、防护眼拟增加防护衣、防护围裙、防护帽、防护围颈、防护眼拟增加防护衣、防护围裙、防护帽、防护围颈、防护眼拟增加防护衣、防护围裙、防护帽、防护围颈、防护眼铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜，选配：铅橡胶手套。是工作人员辅助防护设施配置拟配备DSA配套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏。拟配备DSA配套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏。拟配备DSA配套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏。拟配备C臂配套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏。拟配备DSA配套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏。铅悬挂防护床侧防护帘、床侧防护屏选配：移动铅防护屏风。是患者和受检者个人防护用品拟配备铅围裙、铅围脖、铅帽。拟配备铅围裙、铅围脖、铅帽。拟配备铅围裙、铅围脖、铅帽。拟配备铅围裙、铅围脖、铅帽。铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器是），），检者应至少配备铅防护衣；防护用品和辅助防护表10-2医院现有及拟配备的个人防护用品及辅助防护使用部门序号类型名称医院现有数量（个）拟新增铅当量介入科1个人防护用品个人剂量计--2铅衣0.5mmPb3铅橡胶帽子0.5mmPb4铅橡胶颈套0.5mmPb5铅眼镜10.5mmPb6铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾0.5mmPb7辅助防护设施铅悬挂防护屏55--惠州市第一人民医院现有15个个人剂量计，铅衣15，铅帽15，颈套15，眼镜1，围裙15，悬挂防护帘5套；拟新增15个个人剂量计，铅衣15，铅帽15表10-2可知，惠州市第一人民医院拟配备的个人防护用（1）机房由专业的防护设计单位进行设计并严格按照设计要求施工，确保机房辐（2）信号指示系统：机房外大门设置醒目的电离辐射警示牌和警示灯，开机时有他适当位置处设置醒目的电离辐射警告标志和工作状态指示灯，并设置门机联锁装置。手术方案，尽量缩短时间，优化最佳投照条件；以（6）放射工作场所配备铅围裙、铅围脖等个人防护用品，供医护人员和受检者使按每季度1次的频度定期进行个人剂量（2011年）第三章—人员安全和防护，其辐射工作人员应当接受由省级以上人民政府环境保护主管部门评估并推荐的辐射安全培训的单位组（8）工作人员上岗前应进行职业健康检查，上岗后每1-2年进行职业健康检查，本项目为II类射线装置项目，由X射线装置的工作原理可知，本项目的主要污染控制区监督区控制区监督区控制区监督区粉尘扬尘的主要来源有：拆除原有墙体过程、建筑装修材料的运输装卸过程、土建地的出入口，设置一定的围闭措施拦截尘土的飘散；在施工场地内及附近路面洒水、喷建设期污水主要来自是施工人员的生活污水。施工人员生活污水来自施工人员日常施工人员在建设场所进行施工期间，所产生的粪便污水进施工过程中设备安装、车辆运输、各类施工机械等将对周围环境产生噪声影响。为降低施工期声环境影响，建设单位应采取切实有效的防噪措施，2)车辆运输散体材料和废弃物时，必须密闭、包扎、覆盖，不得沿途漏撒；运载土运行阶段对环境的影响为了解评价项目正式运行后对周围环境的影响情况，本评价选用淮安市洪泽区人民医院DSA应用项目竣工环境保护验收监测项目作为类比项目（检测报告见附件11），对本评价项目射线装置进行类比预测分析，类比项目与评价项目的基本预测参数进行对项目淮安市洪泽区人民本项目DSA本项目介入式C臂机型号AlluraCentron型DSA待定待定额定管电压125kV125kV125kV额定管电流1250mA1250mA800mA手术类型介入心血管/外科介入心血管/外科介入心血管/外科曝光方式拍片/透视拍片/透视拍片/透视1m处的最大剂量率0.55Gy/h0.44Gy/h0.44Gy/h泄漏辐射剂量率单组操作人员最大手术台数（透视）300300四面墙体200mm实心砖墙+4mm厚4:1硫酸钡水泥砂浆200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量）200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量）顶棚160mm混凝土楼板+3mm厚4:1硫酸钡水泥砂浆200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量）200mm实心灰砂砖+40mm防护涂料（4mm铅当量）防护门4mm厚铅板4mm铅当量4mm铅当量观察窗4mm铅当量20mm铅玻璃（4mm铅当量）20mm铅玻璃（4mm铅当量）似，单组操作人员最大手术台数大于本评价项目；类比项目的最大输出剂量率大于评价项目，泄露剂量率参数相似；评价项目的顶棚、屏蔽墙厚度、防护门、观察窗屏蔽厚度跟类比项目类似。因此以淮安市洪泽区人民医院DSA装置的现场检测数据进行本评价项目的类比分析是可行的。类比项目的工况为125kV测点编号机房及工况测量结果(μSv/h）监测点位置淮安市洪泽区人民医院DSA机房（AlluraCentron型DSA监测时工况：125kV，321.5mA）0.444防护小门左缝外30cm处2#0.753防护小门下缝外30cm处3#0.448防护小门右缝外30cm处4#0.344防护小门中部外30cm处5#0.291防护小门顶缝外30cm处6#0.153防护小门外过道处7#0.134操作位0.205观察窗外30cm处（右）9#0.353观察窗外30cm处（左）0.207观察窗外30cm处（中）0.335防护大门左缝外30cm处0.214防护大门下缝外30cm处防护大门右缝外30cm处0.132防护大门顶缝外30cm处防护大门中部外30cm处（左）0.133防护大门中部外30cm处（右）0.148机房西墙外30cm处（中）0.152机房西墙外30cm处（南）0.132机房南墙外30cm处（西）20#0.133机房南墙外30cm处（东）21#0.146机房北墙外30cm处（更衣室）22#0.151机房北墙外30cm处（注射室）23#0.143机房东墙外30cm处（北）24#0.116机房正上方（二楼会议室）所致的一年内个人有效剂量均远低于本项目的剂量约束值（即工作人员在正常情况下的典型工作负荷下的年有效剂量满足剂量约束值为目的而进一步推算规定射线装置机房的屏蔽厚度要求，项目中的射线装置机房满足《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）对机房最小使用面积、最小单边长度、辐射防护厚度以及相关辐射防工作人员在介入室内进行介入治疗时，必须采取防橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜、铅橡胶手套；铅悬挂防护防护帘、床侧防护屏、移动铅防护屏风等措施。只有在采取以上150例每年，本项目投入运行后预计年手术量最多为300例，人员最大剂量乘以系数300/150=2来保守估计新设备投入），综上所述，本项目建成运行后，机房内工作人员所受照年有效剂量可满足本项目工介入手术医生在手术过程中穿戴个人辐射防护用品，并利用铅防护帘对身体部位进行遮挡，手部一般直接暴露无防护措施。医生介入手术过程中，手部受照剂量主要来源病人体表散射屏蔽估算采用《辐射防护用册》（第一Xws=WUTCsf（式11-2）Xws—预测点处每周的散射照射量，R/周X0—距靶1m处的剂量率，R/mA.min，本项目DSAX射线过滤材料为1mmCu根据上述参数计算可得，Xws=0.0143R/周，按年50周计算，则年散射照射量为），Xw=WUTf（11-3）X10—距靶1m处的泄漏剂量率，R/mA.min，取距靶1m处的有用线束剂量率的-5R/mA.min；W—周工作负荷，mA.min/周；本项目单组人员每周手术3例，每例曝光时间为表11-5DSA透视状态下医生手术位手部辐射剂量率2号医技综合楼外的敏感点周边人员年有效剂量也能满足本项目公众成员的年有效剂量表11-6保护目标周边人员年有效剂量估算情况一览表保护目标方位距离影响人员人口分布情况辐照类型预估年有效剂量mSv年剂量约束值mSv室机房四周相邻DSA项目工作人员及公众作人员42人职业照射0.112955.0日常门诊量合计约30人公众照射0.00710.25ERCP机房机房四周相邻介入式移动C臂工作人员及C臂工作人职业照射0.112955.0日常门诊量公众0.00710.25公众合计约5人照射合手术室机房四周相邻DSA项目工作人员及公众DSA工作人职业照射0.112955.0日常门诊量合计约10人公众照射0.00710.25四楼区域（采血室、化验雨棚等）DSA机房正上方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约200人公众照射0.00110.25二楼区域（公共走廊、室外休息平DSA机房正下方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约200人公众照射0.00110.25四楼区域（接收大厅和去污ERCP机房正上方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约公众照射0.00110.25二楼区域（病房区域）ERCP机房正下方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约公众照射0.00110.25六楼区域（楼梯、机房、水井）合手术室正上方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约公众照射0.00110.25四楼区域（办公室、楼梯合手术室正下方5m医院内工作人员及公众日常门诊量及医务工作人员合计约公众照射0.00110.25根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。发生②迅速撤离有关人员，对事故受照射人员进行及时的检查④根据放射事故的性质，配合有关部门，积2、安全联锁装置发生故障状况下，导致人员误入正在运行的手术室而造成X射线事故工况下主要放射性污染物为X射线，项规章制度。科室指定一名辐射安全员负责检查入控制区。场所必须按要求安装监控装置、事故预防措施中对人员，场所，设备，管理以及机房操作流程均有严格措施，医院惠州市第一人民医院成立了辐射防护与安全管理小组，强化辐射负责人姓名职务科室职责组长程传虎放射科主任放射科对辐射事故进行分级管理和及时上报，对违反辐射安全规定，发生辐射事故的相关部门或个人作出相应的处理。组员主管技师放射科组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度。组员何汉龙主管技师放射科定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查。组员郑志鸣放射技师放射科组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查。组员陈珊珊放射护士放射科负责建立职业健康监护档案、个人剂量监测档案和放射防护培训档案。组员义勇智主治医师放射科制定放射事件应急预案并组织演练，记录本机构发生的放射事件并及时报告监管部门。），医院现从事介入手术的工作人员28人，医院有100人已参加广东省组织的辐射安根据医院的计划，本项目拟从事介入手术的工作人员有28人，相关辐射工作人员考核，培训以及管理。现有辐射安全管理制度已较为全面3号令要求实际情况符合情况使用Ⅱ类射线装置的，应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构。医院已成立辐射安全与环境保护管理机构小组，组长由放射科主任程传虎担任。符合从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核。从事介入手术的医院工作人员28人，医院共有100人参加广东省辐射防护协会组织的培训。见附件9。同时医院对尚未持证上岗的辐射工作人员以及从事介入手术的工作人员报名参与培训。全部做到持证上岗。符合射线装置使用场所有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。采用屏蔽、场所分区、悬挂警示标志以及远距离操作等方法，防止工作人员和公众受到大剂量照射。符合配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量计、辐射监测等仪器。已配备个人剂量计及个人防护用品等，拟配备辐射监测仪进行定期自我检测。符合有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等。制定健全了操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等辐射安全防护制度。见附件5。符合有完善的辐射事故应急措施。已制定了《辐射事故应急预案》。见附件6。符合），逐一检查是否存在本办法第八条所列验收不合格的情形，提②年度监测：需委托有资质的单位对辐射场所监督区域（距离观察窗30cm，机房③日常监测：此外，医院拟配备X-γ剂量率仪，每季度对射线装置使用场所周围距内、外个人剂量计。按每季度1次的频度定期进行个人剂量监测，并按《放射性同位惠州市第一人民医院一直委托有资质的广东省职业病防治院进行放射工作人员的个人剂量监测工作，今后将继续委托该院监测。根据院方提供的2018年全年度工作人表12-2惠州市第一人民医院介入手术工作人员近一年个人剂量姓名剂量监测结果(mSv)2017.12-2018.32018.3-2018.62018.6-2018.92018.9-2018.全年钟柳城0.070.130.070.39魏志红0.050.060.36邓兰英0.040.160.020.150.370.080.150.050.150.43黎小群90.41张劭彦0.020.040.160.36何汉龙0.080.020.160.37林强0.060.050.130.34赖海辉0.070.070.050.130.32许宇克0.020.080.090.3程传虎0.080.070.070.33黄旭东0.050.130.090.38朱秋苑0.020.130.030.130.31谢瑞红0.050.030.150.340.090.080.020.070.26吴世标0.080.060.090.35李相雁0.060.10.42义勇智0.040.030.29陈新华0.040.090.040.080.25陈新坚0.080.080.060.33汪欣0.080.050.050.29祖孝红0.080.130.060.160.43马敏0.020.060.050.25黄明志0.070.050.38蔡振宇0.060.080.070.090.30.060.040.080.130.31赖嘉祺0.060.150.090.080.38廖燕庭0.090.080.020.070.26利进琴0.060.050.080.31郑志鸣0.130.070.170.49苏慧任0.050.10.030.070.25陈珊珊0.050.10.050.170.37徐宇浩0.080.150.070.170.47陈惠茹0.080.10.070.10.35彭玉凯0.060.160.070.43王英腾0.050.020.130.32郑健0.050.080.080.180.39王欣欣0.07欧凯鹏0.080.180.080.160.5谭珊玲0.050.130.050.170.4周黎0.080.130.050.4刘思萍0.070.090.070.210.440.090.10.050.35黄锦贤0.040.160.020.160.38邱文品0.050.160.090.44张辉红0.070.080.10.36孙晓欢0.050.050.030.27黄腾飞0.080.170.070.180.5林圣荣60.170.55欧剑丰0.070.090.190.47温彦玉0.030.080.130.36庄明珠0.020.160.060.210.45杜鑫//0.050.16/张霞//0.020.2/林碧华//0.020.15/邓丽红//0.020.18/徐隆武//0.15/0.070.090.050.32徐卓辉0.030.020.130.32许燕珍0.040.130.020.3苏国锋（内）0.050.050.020.130.25苏国锋（外）景英朝（内）0.56景英朝（外）姚晓腾（内）0.020.050.030.130.23姚晓腾（外）马伟东（内）0.030.150.020.220.42马伟东（外）黄小红（内）0.050.070.020.26黄小红（外）李春燕（内）0.020.060.020.21李春燕（外）欧阳丹（内）0.040.090.020.27欧阳丹（外）高汉华（内）0.050.150.020.090.31高汉华（外）谢乙团（内）0.02/0.02/谢乙团（外）周红（内）0.020.070.030.130.25周红（外）王革（内）0.050.150.020.36王革（外）黄振（内）0.080.150.020.36黄振（外）张法宁（内）0.030.030.070.24张法宁（外）舒辉艳（内）0.050.150.020.36舒辉艳（外）梁淑芬（内）0.020.070.050.130.27梁淑芬（外）陈利苗（内）0.020.020.070.22陈利苗（外）余中贵（内）0.020.040.29余中贵（外）黄思兵（内）0.060.180.070.10.41黄思兵（外）刘遂欢（内）0.060.10.020.3刘遂欢（外）梁雪云（内）0.040.150.020.35梁雪云（外）赖冬凯（内）0.020.020.150.33赖冬凯（外）罗均然（内）0.020.020.090.27罗均然（外）赵冬青（内）0.020.030.130.3赵冬青（外）钟碧红（内）/0.040.020.18/钟碧红（外）张立波（内）//0.020.13/张立波（外）曾嘉豪（内）//0.020.13/曾嘉豪（外）林晋波（内）///0.13/林晋波（外）马国栋（内）///0.1/马国栋（外）杨耀忠0.020.130.030.32黄利浩0.030.020.080.25黄荣0.020.020.29蔡洁琛0.050.150.020.090.31余晓宁0.030.060.020.050.16聂子林/0.060.02/谢健琦/0.020.02/刘静洁//0.02/胡宏国//0.02/陈文治//0.02/张伟林0.06/0.050.130.28廖润斌0.050.10.060.160.37林静吟0.020.020.020.18林景涛//0.030.03/马丽林//0.02/0.020.070.030.130.25赖少艳0.020.020.020.10.16刘维健0.020.070.130.33陈祺超0.020.070.070.090.25张涛////赖伟俊///0.17/陈思含///0.19/根据惠州市第一人民医院近一年个人剂量检测报告（见附件9），全年剂量最高者为景英朝为1.63mSv（检测报告提供的所得叠加计算所得的有效剂量E值），满足本项目管理目标值要求5mSv每年。位置设备名称涉源环节及操作方式拟配备人员数量人员分组情况年工作负荷平均每组人员受照三楼DSA机房DSA1医师（室内操作）4人分2组操作透视：600人次透视时间取30min助手（室内操作）4人分2组操作技师（控制室操作）4人分2组操作拍片：900人次透视时间取5min37.5h护士2人分2组操作DSA2医师（室内操作）4人分2组操作透视：600人次透视时间取30min助手（室内操作）4人分2组操作技师（控制室操作）4人分2组操作拍片：900人次透视时间取5min37.5