梅州市人民医院使用II类和III类射线装置扩建项目环境影响报告表

-项甘联系人1表1项目概况////1.1核技术应用的目的和任务：梅州市人民医院现持有辐射安全许可证（粤环辐证[04318]核技术应用为使用Ⅲ保护厅审批。受梅州市人民医院的委托，广东核力工程勘察院承担该项目的辐射专项环1.2项目概况23图1-2医院总平面布置图4DSA手术室区域567812Ⅱ21Ⅱ31Ⅲ41Ⅲ5DBA-300X光机1Ⅲ61Ⅲ71Ⅲ81Ⅲ91ⅢAMX-4+床边X光机1Ⅲ1Ⅲ3Ⅲ1Ⅲ/1Ⅲ1Ⅲ万东FSK302-1型500mAX射线机2Ⅲ3Ⅲ4Ⅲ飞利浦D931000MAX光机1Ⅲ2Ⅲ1-92Ⅲ-4Ⅲ-1Ⅲ-1Ⅲ-1Ⅲ-1Ⅲ-1Ⅲ-//201TI/99mTc////32P/Ⅴ/Ⅴ/Ⅴ/Ⅳ/ⅢⅠ-/Ⅲ//Ⅲ//1.3编制依据(1)《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002B1.2.1实践使公众中有关关键人群本项目管理目标值：按防护与安全的最优化要求，结合本项目实际情况，取职业照射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量管理目标值，即不超过(二)注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限（三）在控制区的进出口及其他适当位置处设立醒目的电离辐射警告标志，并给出3523322111225.4款，在距机房屏蔽体外表面0.3m处，机房的辐射a)具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂5.6款，机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射5.7款，机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指5.8款，患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况5.9款每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不员、患者和受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用--子--子-作套具/5.3CT机房的墙壁应有足够的防护厚度。机房外人员可能受到照射的年有效剂量(三)CT机房的出入门和观察窗应与同侧墙具有同等的屏蔽防护。防护窗应略大于窗表2射线装置素无无素无气m3无液m3无固德国西门子ArtiszeeIIIfloor12510001美国GEInnovaIGS5301251DSA1251拟置于手术4室CT--1DR--1表3污染源分析（包括贯穿辐射污染）主要放射性污染物和污染途径（正常工况和事故工况）3.1工作原理及设备组成3.2DSA操作流程3.3主要的放射性污染表4监测计划、辐射环境管理及污染防治措施4.1监测计划发现异常，立即暂停辐射工作，及时查找原因，维修妥善解决并经检测符合标准要求后方医院每年一次委托梅州市环境监测中心站对整个医院的辐射工作场所进行了辐射环境梅州市人民医院一直委托有资质的梅州市疾病预防控制中心进行放射工作人员的个人作人员个人剂量监测报告表明，介入手术室工作人员全年个人剂量最高为0.42mSv（古勤123456/789新增加的工作人员应和其他工作人员一样必须佩带个人剂量计上岗，并为他们建立个人剂4.2污染防治措施4.2.1工作场所分区及其他适当位置处设置醒目的电离辐射警告标志和工作状态指示灯，并设置防护门的门锁和联锁装置。制定放射安全防护管理制度，严格限制无关人员进出控制区，在正常诊断的的规定，将放射工作区域进行分区，同时对控制区和监督区采取相应的措施，可以有效避4.2.2具体污染防治措施医院为工作人员及患者配备了必要的防护用品，具体见表4-2。同222111114.2.3辐射环境管理安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全4.2.3.1管理机构射防护日常管理工作，监督检查辐射安全工作以及对辐射事故的应急2、根据环境保护部第18号令《放射性同位素4.3从事辐射活动能力评价根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和《放全和防护管理办法》规定，医院从事辐射活动应具备相应的条件表5项目环境影响分析5.2功能布局的合理性分析ArtiszeeⅢ图5-2介入手术室分布图5.3项目所在地周边环境放射性现状监测10nGy/h~表5-2介入手术室拟建区域X-γ辐射剂量率监表5-2CT和DR拟建区域X-X光机控制室量率水平基本一致（由《广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究》可知，梅州市室内γ辐5.4射线防护与安全评价求单管头X射线机机房内最是是是是度是度是是是是是是单管头X射线机机房内最是表5-5DSA机房屏蔽防43444344HE⋅r=Dr−6(mSv)……（5-1）Er根据医院提供的资料，医院每月每组工作人员接诊最大病人数60间平均为15min，由此估算手术室操作位另外，根据院方提供的2014年7月~2015年6③公众年有效剂量：机房四周墙外及防护门外开机时监测值最高为183n小时，每年250天计算，居留因子取1/16，则公众年有效剂量为1830.023mSv，低于公众年有效剂量管理值0处，机房周围剂量当量率控制目标值应不大于2.2.5×10-3＝1.25mSv，低于放射性工作人员年有效剂量管理值5mSv/a；公众年有效剂量为表6结论与建议6.1结论对工作人员和公众外照射剂量可控制在根据最优化原则设置的项目剂量管理目标值以DSA机房的屏蔽防护设计方案均能达到《医用X射线诊断放射防护要求》大为0.32mSv，低于工作人员年有效剂量管理目标值不超过5mSv/a；公众年有效剂量医院所制定的各项规章制度已基本满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》、GBZ130-2013的要求，梅州市人民医院在落实本报告所提出的各项污染防治措施和辐6.2建议经办人签字县（区）环保部门意见单位盖章经办人签字附件1梅州市环境保护局批复意见附件2国家环境保护总局批复意见附件3广东省环境保护厅批复意见附件4梅州市环保局批复意见附件5梅州市环保局批复意见附件‘广东省环境保护厅批复意见附件7广东省环境保护厅验收意见附件8医院相关管理制度一、介入手术室工作人员必须严格遵守无菌原则，凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩和拖鞋，保持手术室内整洁和肃静，禁止吸烟；离开手术室时，应更换外出衣和二、非介入手术室工作人员未经批准不得进入，凡外单位来参观或学习人员必须经医教科或护理部批准，遵守手术室的有关术通知单到介入手术室；日间急诊的介入手术，电话通知介入手四、介入手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得作；接病人时，查阅随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年和机器性能，严禁无证人员操作