功能科笔试习题(含答案)

心电图检查常见的干扰是心电图机内部噪声基线漂移，肌肉震颤导联线折断、电极接触不良交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰以上都是答案：E产生心电图机内噪声的主要原因是环境噪音大心电图机导联线接触不良仪器周围有电磁噪声心电图仪放大器元件损坏放大器元件内部电子的不规则热运动答案：E采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，V2导联有干扰波的最可能原因是交流电干扰肌肉震颤干扰导联线折断导致接触不良磁场干扰心电图机频响异常答案：C采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见I导联良好，II、III、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是RALALFRF以上答案都是答案：C心电图检查要求的操作环境是室内温度≥15%，相对湿度≤70%室内温度≥18%，相对湿度≤70%室内温度≥18%，相对湿度≤80%室内温度≥20%，相对湿度≤80%室内温度≥25%，相对湿度≤60%答案：C心电图检查床的宽度至少不短于A．70cmB．75cmC．80cmD．85cmE．90cm答案：C怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做头胸导联V3R~V5R导联V7~V9导联V3R~V5R导联和V7~V9导联正交导联答案：D关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是可以同步观察12导联同一心动周期的波形有利于心电图测量的标准化使室内阻滞的诊断更加准确对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助可精确测量QT间期离散度答案：D9、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值心电图可确诊房室肥大心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助答案：C10、以下不属于心电图正常变异的情况是A．运动时出现一过性肺性P波B．早期复极C．运动时J点型ST段下移D．短阵二度II型房室阻滞E．夜间出现一过性一度房室阻滞答案：D11、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是A．P波增宽>0.12s且有切迹B．P波呈双峰，缝间距≥0.04sC．常伴有PR段偏移D．可出现间歇性二尖瓣型P波E．应排除左心房肥大答案：C心房内传导阻滞是一种以P波增宽为主的心电图表现，P波时限超过0.12秒，波峰有切迹，电压可增高或不增高，见于各种病因引起的心房扩大和心房肌梗塞。左、右心房间完全性传导阻滞，是一种少见的心律失常，在心电图上表现为左、右心房分离，窦房结冲动仅传到一侧心房而另一侧则由心房异位起搏点控制，形成与窦性P波并列的另一组异位心房波，频率慢而不能下传激动心室，多见于临终前。固定性不完全性左心房阻滞：亦称Bachmann束阻滞，是由于房间束断裂、变性或纤维化所致。心电图表现为：P波时间增宽>0.11s其振幅不高；P波可出现切迹挫折、双峰、双相，若为双峰，双峰的峰距≥0.04s，呈现固定性二尖瓣型P波。此与左心房肥大、心房负荷过重的P波形态较难鉴别，此时需使用超声心动图排除左心房负荷过重或左心房肥大后才能作出此诊断。12、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是A．P波振幅增大，但II、III、aVF导联<0.25mVB．P波呈双峰，缝间距≥0.04sC．出现SISIISIIID．出现间歇性肺型P波E．往往合并右心房肥大答案：D固定性不完全性右心房阻滞：右心房内传导延缓，除极时间延长，自上而下的除极向量增大，且与后继的左心房除极向量重叠而使左右心房除极同向同步。心电图表现：P波振幅增高，ⅡⅢ、aVF导联上P波高尖。此时与肺型P波（右心房除极增大）形态较难鉴别，应做超声心动图结合临床排除引起肺型P波的病因及右心房扩大后方可诊断。13、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是A．胸导联R波振幅逐渐降低B．胸导联S波振幅逐渐降低C．I导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒D．aVF导联图形不变E．II与III导联图形呼唤答案：A14、关于正常人Q波的描述，错误的是A．Q波振幅<1/4RB．Q波时间<0.04sC．aVR导联可见深而宽的Q波D．V1导联可呈QS波E．V1~V3导联可有小q波答案：E时间不超过0.04s；振幅不超过同导联R波的1/4。正常V1不应有Q波，但可呈QS形，V5、V6有正常Q波。异常Q波常见于心梗。15、关于Q波的描述，错误的是A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时，III、aVF导联可出现Q波C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D．异常 Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波答案：D16、急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是A．心肌梗死的直径>20~25mmB．心肌梗死的厚度>5~7mmC．心肌梗死发生在前壁D．心肌梗死发生在下壁E．心肌梗死发生在基底部答案：E17、引起异常Q波的原因是A．心室局部除极向量丧失B．心室局部除极向量异常增加D．心脏除极顺序改变D．心脏位置和胸廓畸形E．以上均是答案：E18、以下为可产生异常Q波的疾患，但应除外A．心肌病B．心肌炎C．脑血管意外D．Brugada综合征E．重症感染答案：D19、V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于A．左心室肥大B．左束支阻滞C．左前分支阻滞D．右心室肥大E．右束支阻滞答案：D20、可引起QRS波群振幅降低的原因是A．皮下气肿B．肺气肿C．胸腔积液D．全身明显水肿E．以上都是答案：E21、关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是A．正常人的额面QRS心电轴范围为—30°~+90°B．额面QRS心电轴在—90°~±180°为不确定电轴C．额面QRS心电轴+120°在为重度右偏D．额面QRS心电轴在+90°~+120°为轻、中度右偏E．额面QRS心电轴—120°~—90°为极度左偏答案：E？22、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外A．矮胖体型、大量腹水B．B型预激综合征C．A型预激综合征D．高钾血症E．左心室肥大答案：C？23、以下情况可起额面QRS心电轴右偏，但应除外A．瘦长体型B．右心室肥大C．肺气肿D．左后分支阻滞E．孕妇答案：E24、关于正常额面QRS心电轴的描述，正确的是A．少数正常人额面QRS心电轴可位于—90°~±180°B．正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+90°C．正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+110°D．正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+110°E．少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°~+110°答案：A25、关于正常人T波的表述，不正确的是A．T波代表快速心室复极时的电位变化B．T波的方向应与QRS波群主波方向一致C．aVR导联T波向下D．若V1导联T波向上，则V2~V6导联T波不应再向下E．V5V6导联T波可为负正双向答案：E26、以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外A．T波高耸B．T波低平C．T波倒置D．T波电交替E．T波双峰答案：DT波电交替是一项极具前景的危险分层手段,可结合其他检测指标共同筛选心脏性猝死的高危和低危人群,以便及时采取正确的干预措施。27、年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外A．早期复极B．窦性心动过缓C．左心室高电压D．右心室肥大E．相对高尖、常呈对称性的T波答案：D28、不属于正常变异成功能性T波改变的是A．心血管神经症引起的T波改变B．过度换气性T改变C．早期复极综合征D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变E．心尖现象（孤立性T波倒置）答案：D29、不属于继发性T波改变的是A．完全性右束支阻滞B．完全性左束支阻滞C．预激综合征D．低钾血症E．起搏器心律答案：D30、宽QRS波群心动过速可见于A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异传导C．室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞D．预激综合征合并心房颤动E．以上都是答案：E31、关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是A．P波消失代之以f波或心电图上看不清f波B．心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动C．QRS波群宽大畸形、形态多样D．最快心室率不会超过200次/分E．宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似答案：D心室率由于旁道的传导速度较房室正常传导速度快，所以，预激综合征合并心房颤动的心室率较一般心房颤动的心室率快的多，一般在180次/min以上，个别可达到300次/分32、关于心房颤动伴室内差异传导心电图特征的描述，不正确的是A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B．无P波C．联律间期常不相等D．可见室性融合波E．心室律完全不规整答案：D33、以下不支持室性心动过速表现的是A．RR间距略有不齐B．存在心室夺获C．有室性融合波D．临床症状较重E．刺激迷走神经可终止答案：E？34、患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置A．无临床意义B．有临床意义，多提示冠心病C．有临床意义，多提示肺心病D．有临床意义，多提示心包积液E．有临床意义，多提示低钾血症答案：B35、患者男性，34岁，因预计综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为A．心肌受损B．射频消融未成功C．电张调整性T波改变D．急性冠脉综合征E．心血管神经症答案：C（36-37题共用提干）患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR`型，联律间期不等，无类代偿间歇。36、宽大畸形的QRS波群应考虑为A．频发室性期前收缩B．室内差异传导C．室性心动过速D．干扰E．合并预激综合征答案：B37、引起上述现象的机制是A．右束支相对不应期长于左束支B．左束支相对不应期长于右束支C．心室内折返D．心室自律性增高E．以上都不是答案：A（38-41题共用提干）患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。38、该心电图特征不支持A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异传导C．预激综合征合并心房颤动D．逆向型房室折返性心动过速E．以上都不是答案：C？39、如果V1~V6导联均无RS波，支持A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异传导C．预激综合征合并心房颤动D．逆向型房室折返性心动过速E．以上都不是答案：A40、如果胸导联有RS波，且最大的RS时限（R波起点到S波最深点的时限）>100ms，支持A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异传导C．预激综合征合并心房颤动D．逆向型房室折返性心动过速E．以上都不是答案：A41、如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，未发现室房分离，V1导联QRS波群呈rS型，r波时限<300ms，V6导联QRS波群呈R型，则支持A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异传导C．预激综合征合并心房颤动D．逆向型房室折返性心动过速E．以上都不是答案：B（42-46题共用备选答案）相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波普通导联ST段呈凹面向上型太高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波42、急性心肌梗死的心电图表现为答案：A43、急性心包炎的心电图表现为答案：B44、左心室室壁瘤的心电图表现为答案：E45、变异型心绞痛的心电图表现为答案：D46、早期复极综合征的心电图表现为答案：C（47-49题共用备选答案）室性心动过速室内差异传导心房颤动伴室性心动过速阵发性室上性心动过速窦性心动过速47、患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为答案：A48、患者女性，35岁，反复发作心悸3年，突发突止，每次发作无明显诱因，持续时间多为数分钟，体格检查未见异常。最可能的诊断是答案：D49、患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为答案：B50、动态心电图的适应症不包括A．与心律失常有关症状的评价B．心肌缺血的诊断和评价C．起搏器功能评定D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价E．心肌梗死的定位诊断答案：E51、动态心电图检查的有效纪录时间应不少于A．48小时B．24小时C．12小时D．22小时E．20小时答案：D52、动态心电图检查主要反映患者A．自然生活状态下的心电图变化B．特定状态下的心电图变化C．卧床休息的心电图变化D．运动状态下的心电图变化E．心脏起搏器的工作情况答案：A53、患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择A．常规心电图B．运动心电图C．动态心电图D．心电图向量E．超声心动图答案：D54、以下是心电图运动负荷试验的适应症，但应除外A．帮助诊断不明原因的胸痛B．了解各种和运动相关的症状C．评估冠心病患者的预后，检出高危患者D．心律失常的定性和定量诊断E．了解各种心血管病变对运动的反应答案：D55、以下为运动试验的阳性判断标准，但不包括A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟以上B．ST段抬高≥0.1mVC．运动中出现室性心律失常D．如果运动前心电图ST段以下移，则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV，持续1分钟以上E．运动中及运动后出现典型的心绞痛症状答案：C56、以下为运动试验的绝对禁忌症，但不包括A．不稳定型心绞痛B．急性心肌炎C．严重椎间盘突出D．室性期前收缩E．肺动脉栓塞答案：D57、关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是A．准备急救药品（硝酸甘油等）B．配备急救设备（除颤器）C．了解患者的用药情况D．了解患者的基本病情E．以上都是答案：E58、患者男性，55岁。近一周内频发胸痛，与活动无关，含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行的检查是A．常规心电图B．动态心电图C．心电向量图D．运动负荷试验E．超声心动图答案：D59、关于房室传导阻滞的描述,下列那项是错误的（）A.Ⅰ房室传导阻滞,主要为PR间期延长;B.分为两种类型,分别为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞;C.Ⅰ度房室传导阻滞,PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群;D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞又称文氏现象;答案：C60、下列各项哪一个是低血钾的心电图表现（）A、QRS波群均匀增宽B、可出现窦室传导C、Q-T延长D、T波低平而U波明显答案：D61、Ⅱ、Ⅲ、AVF反映心脏哪个部位的电位变化（）A、下壁B、高侧壁C、前壁D、广泛前壁答案：A62、右房肥大的心电图表现为：（）A.P波高而宽B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸E.P波呈双峰状答案：D63、在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（）A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立D.缺血型T波倒置答案：C64、关于室性早博的心电图特点不正确的是：（）A.提前出现的宽大QRS波B.宽大QRS波前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全E.QRS波时间>0.12S答案：D65、心电图上U波明显增高临床上见于：（）A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁答案：C66、V7,V8.V9心肌梗塞的部位()A.前间壁B.广泛前壁C.下壁D.高侧壁E.正后壁答案：E67、二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是()A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3：1传导D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E.P-R间期进行性延长答案：D68、逸搏发生的原因是由于（）A.折返激动B.异位起搏点自律性增高C.触发活动D.心脏出现较长时间的停搏E.以上都是答案：E69、法洛四联症引起的心电图改变主要是（）A.左心室肥大和左心房增大B.右心室肥大和右心房增大C.右心室肥大和右心房增大D.左心室肥大和右心房增大E.双侧心室增大答案：B70、期前收缩心电图中的代偿间歇是指（）A.窦性PP间距B.RR间距C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距E.异位心搏之间的间距答案：D71、关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）A.有效不应期极度延长，大于逸搏间期B.相对不应期延长并且大于PP间距C相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E.有效不应期延长答案：B72、急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是（）A.Ⅱ、Ⅲ、AvfB.Ⅰ、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7.V8.V9答案：C73、女性，76岁，原有冠心病史，因胸痛3h住院，ECG如图所示，首先应考虑()急性前间壁、前壁心肌梗死

B.陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成

C.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死

E.变异型心绞痛答案：A

74、下图的诊断是()

窦性心律不齐B.房性早搏C.室性早搏

D.正常心电图E.窦房阻滞答案：B

74、男性，35岁。既往有心肌炎病史，心电图诊断()

窦性心律不齐B.房性早搏C.室性早搏

D.室性早搏二联律E.窦房阻滞答案：D75、患者，男，60岁，有冠心病病史，ECG如图所示，诊断是()

完全性左束支传导阻滞

B.完全性右束支传到阻滞

C.陈旧性前间壁、前壁心肌梗死

D.正常心电图答案：A

76、患者，男，32岁，因发作性心悸至门诊就诊，既往无心肌炎、冠心病等病史，ECG如图，诊断为()

正常心电图预激综合症不完全性右束支传导阻滞.不完全性左束支传导阻滞答案：B国际10-20系统头皮脑电图记录的电极一般包括（）。A.19个记录电极和2个参考电极B.18个记录电极和2个参考电极C.19个记录电极包括FPz和Oz电极D.18个记录电极不包括FPz和Oz电极E.18个记录电极包括FPz和Oz电极答案：A关于脑波频率的测量，正确的是（）。A.从每一个脑波的波峰到波谷B.从上一个脑波波峰到下一个脑波波谷C.从上一个脑波波谷到下一个脑波波峰D.当一个脑波的前后起点不在一个水平时，如下降支的垂直高度达上升支垂直高度的1/2，则作为一个测量E.当一个脑波的前后起点不在一个水平时，如下降支的垂直高度不及上升支垂直高度的1/2，则作为一个测量答案：E脑电活动的调节是（）。指脑波频率的调节B.指脑波波幅的调节C.反映脑电活动的稳定性D.正常成人同一部位的频率差不超过1HzE.正常人两侧半球相应部位的频率差不应超过1Hz答案：A4.脑电图电极的材料应选择（）。A.有极性的金属材料B.通常为银电极C.导电性能差的金属材料D.有明显的极化现象的材料E.不可以用无极化电极答案：B国际10-20系统头皮脑电图电极安放方式的优点是（）。A.电极数量少B.电极位置的排列与头的大小和形状成比例C.与大脑解剖部位吻合D.可以根据实际情况在此基础上省略某些电极，如新生儿最少可保留10个电极E.参考导联可随意安放答案：C关于脑电图描记参考电极的描述，正确的是（）。A.参考电极又称活动电极B.耳垂参考电极是国际标准参考电极位置C.耳垂参考电极容易受心电干扰D.乳突参考电极容易受头部运动干扰E.平均参考导联不存在电极活化现象答案：B7.蝶骨电极的位置为（）。A.颧弓中点下缘乙状切迹处B.耳屏前方1cm处C.穿刺方向略向后方D.穿刺深度2～3cmE.在卵圆孔下方答案：A8.脑波分布方式的广泛性是指（）。A.脑电活动左右半球相应区域频率基本对称，但左右脑波幅有差别B.脑电活动左右半球相应区域频率基本对称，但左右及前后脑波幅有差别C.脑电活动左右半球相应区域波幅基本对称，但左右脑频率有差别D.脑电活动左右半球相应区域波幅基本对称，但左右及前后脑频率可有差别E.脑电活动左右半球相应区域波幅及频率基本对称，但前后脑波幅可有差别答案：E新生儿—成人—老人，脑电的频率变化分别为（）。A.慢—慢—快B.快—慢—慢C.慢—快—慢D.快—快—慢E.慢—快—快答案：C通常不属于病理性放电的波是（）。A.3Hz棘慢复合波B.棘波C.尖波D.6Hz及12Hz的棘慢复合波E.三相尖波答案：D11.睁—闭眼试验的特点是（）。闭眼时α波无变化B.闭眼时α波阻滞C.睁眼时α波阻滞D.睁眼时α波无变化E.正常成人α波不受睁闭眼的影响答案：C12.小儿枕区节律抑制现象的出现时间是（）。A.3～4个月B.5～6个月C.7～12个月D.3～4岁E.6～10岁答案：A13.癫痫发作是由（）。A.脑内胶质细胞阵发性超同步化电活动的临床表现B.脑内神经元阵发性超同步化电活动的临床表现C.脑内胶质细胞阵发性非同步化电活动的临床表现D.脑内神经元阵发性非同步化电活动的临床表现E.脑内神经元和胶质细胞阵发性超同步化电活动的临床表现答案：B14.双极导联有许多优点，以下不正确的是（）。A.电场内最大电压的位点呈现位相倒置，即共用一个公共电极的两个