护理本科生学位论文开题报告书

PAGEPAGE1附件2课题名称实习单位指导教师学生姓名专业名称学号所在二级学院日期

姓名性别籍贯年级指导教师、职称专业护理本科课题名称社区干预与促进老年抑郁症康复的关系课题类型基础研究□、应用研究□、开发研究□、其它□（在相应项目打“√”）选题来源1．院级□、厅级□、省部级□或国家自然科学基金□2．其他：3.自选□：（在相应项目打“√”或填空）1．选题的目的意义与立题依据（包括国内外进展情况）：2000年我国已成为老龄化国家,60岁以上的老年人达1.27亿,占人口总数的10.35%【1】，老年人的精神卫生保健问题越来越引起人们的重视，其中，老年抑郁症就是重要的问题之一。据世界卫生组织统计，抑郁症老人占老年人口7％～10％，患有躯体疾病的老年人，其发生率可达50％。国外65岁以上老年人抑郁症患病率在社区为5％～15％，在老年护理机构为15％～25％。我国社区老年人抑郁症患病率6％～29.4％【2】。老年抑郁症是指存在于老年人(≥60岁)这一特定人群的抑郁症，以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变引。【3】老年人抑郁症状的发生与躯体、心理及社会因素密切相关，它严重影响了老年人心身健康和生活质量。老年抑郁症的影响因素中很重要的一点是缺乏社会支持，加之老年人因离开工作岗位及身体原因，生活多局限在家庭及社区之中，因此，对促进老年抑郁症的康复干预应与家庭及社区紧密配合，而不是局限于患者本身。另一方面，随着各种护理机构被越来越多的老年人选择作为居住场所，护理机构对老年人的身心健康也愈加关注。国外护理机构从20世纪80年代末开始对如何提高老人的心理健康进行探讨，应用“生活回顾”的方法可以防止新住进护理机构的老年人抑郁情绪的产生。国内的养老机构也开始将老年人的心理健康作为卫生保健的重要目标。【4】1.陈庆瑜,洪俊,陈锡龙,等1在老年医疗保健中实施三级预防的探讨[J]1中国健康教育,2001,17(8):485-486.2贾守梅，冯正仪，胡雁，等.老年抑郁症的研究与进展［J］..3孙建萍．老年人的心理卫生[J]．护士进修杂志，2(J02，17(7)：487489．4于杨，何国平.老年抑郁症现状及护理干预进展［J］.现代护理，2006，12（1）：17-18.2．主要研究内容、实验设计方案、主要技术路线和预期结果：2．1主要研究内容：对社区老年抑郁症患者进行社区护理干预，包括心理护理，药物治疗，健康宣教，生活护理，建立个人档案，重点监测等措施。观察进行社区护理干预后是否促进了老年抑郁症患者的康复2.2实验设计方案：2.2.1选定一老年人占半数或半数以上的社区，对社区医生和护士进行专业的精神科培训2..2.2对有老人的社区住户发放老年抑郁量表(GDS)，对社区老人进行抑郁的筛查，再用痴呆简易筛查量表(BSSD)排除认知障碍者,初步确定符合研究要求的老年抑郁病人。2.2.3统计符合要求的老年抑郁症患者的GDS值后将其随机分为两组，一组是干预组，对其进行6个月的社区护理干预，再次测量GDS。而对照着则进行6个月的普通生活护理，并再次测量GDS。2.2.4对两组进行对比，做数据分析2.3主要技术路线：培养专业人员，进行筛查，随机分组进行实验，进行数据分析2.4预期结果：6个月后，干预组的病人抑郁症状缓解率高于对照组3．时间安排：于2010年8月1日开始选择社区，为期一周。对社区医护人员进行专业精神科培训为期3周。2010年9月开始进行抑郁老人的筛查及登记分组，为期一月。2010年10月开始进行分组实验，为期6个月。2011年4月开始进行数据分析及文献查阅，并在4月20日前完成4．经费预算情况：医护人员培训费用一万元印刷表格，建立档案费用1000元其他2000元（通讯费，资料查询费，交通费等）总计：13000元5．现有基础（预实验情况、主要仪器设备、资料保障等）及可行性分析：本项目操作简易，实验易于完成。老年抑郁量表是专用于老年人的抑郁筛查表，以30个条目代表了老年抑郁的核心，可信度高。医护人员通过了专业的培训，减少了干扰因素，使得社区在老年抑郁方面的护理更有效。实验以纵向对比，更有说服力。所用资源少，用时少，费用少，结果影响力强

6．开题论证教师名单姓名职称工作单位（部门）签名7．开题论证教师评审意见：①论文选题意义及创新点；②研究方法的先进性及论文设计的科学性；③存在的主要不足；④是否同意选题。

8．带教导师意见：导师签字：