开胸心肺复苏术技术操作规范_第1页
开胸心肺复苏术技术操作规范_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

开胸心肺复苏术技术操作规范【适应证】1.胸部穿透伤伴心搏骤停。2.由于低温，肺动脉栓塞，心包压塞引起的心搏骤停。3.腹腔内出血，腹部穿透伤并心搏骤停。4.胸部畸形无法做闭胸心肺复苏者。5.标准闭胸心肺复苏未能恢复自主循环者。6.胸腹手术过程巾出现心搏呼吸骤停者。【操作方法】1.通过气管内插管或口对口通气建立人工呼吸。2.迅速消毒，快速做左前胸第4或第5肋间切口进胸，立即用胸腔撑开器撑开切口，切开心包。如显露不佳，可将第5肋软骨切断，扩大切口。3.心脏按压(1)单手按压法；术者站在病人左侧，右手握住心脏，拇指和大鱼际放在右室前侧，另4指平放在左室后侧。注意应使手指与心脏的接触面尽可能大，避免用指尖抓挤，以减少财心肌的损伤，其至穿孔。挤压时应避免心脏扭曲，用力要均匀、有节奏，频率为60〜80次/min。(2)单手压向胸骨法:术者右手拇指牢牢固定于切口前方，即胸骨上，其余4指放在左心室后方，将心脏压向胸骨纵隔面，有节奏地推挤。按压时，力的传导为右手掌指~*左心室壁—室间隔—右心室壁—胸骨。相当于两个面的力量均匀压在室间隔。成人按压频率为60^80次/min。(3)双手按压法：左手及右手拇指在前，右手其余四指在后，或两手拇指在前，两手其余四指在后，两手有节奏地按压和放松。这种方法适宜于按压较大的心脏。4.药物治疗，根据需要应用肾上腺素等复苏药物，可考虑心内注射。5.心室除颤。如果存在心室颤动未能复律，则应作电击除颤。操作时将两片盐水纱布包裹的心内除颤电极板分别紧贴在左右心室壁，用1CJ直流电电击除颤.无效可增加到20~40J。【注意事项】1.按压时随时观察心肌颜色和张力，若见心肌张力逐渐增强，心肌颜色由暗红转为鲜红。心室颤动由细颤变粗，说明按压有效。2.按压时手指应避开冠状动脉，防止指尖损伤心室壁。3.注意在按压时不要压心房，不要使心脏扭转移位，手指力量不要作用在心脏的一点上。每次按压后手指要迅速放松，以利于静脉血充分回流人心房、心室。4.如在开胸切开皮肤时见有活动性出血，说明心搏并未停止，应

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论