我国寄生虫病流行概况

我国寄生虫病流行概况、1整理ppt目录寄生虫病流行概况常见寄生虫病的特点2整理ppt生物界中的寄生虫生物界植物界原核生物真菌界原生生物动物界寄生虫蠕虫300多种原虫70多种昆虫多种3整理ppt寄生虫病流行病学调查1989年第一次全国寄生虫病抽样调查结果，总感染率为62.632〔±0.339〕%，推算全国寄生虫感染者有7.08亿〔7.04-7.12亿〕2001年，第二次全国寄生虫病31个省〔区、市〕867个县〔市〕2,279个点,387,948人调查内容：土源性线虫〔蛔、钩、鞭〕、蛲虫、带绦虫、肝吸虫、包虫、囊虫、肺吸虫、旋毛虫、弓形虫、黑热病4整理ppt土源性线虫感染调查县〔区〕分布图5整理ppt6整理ppt7整理ppt8整理ppt9整理ppt肺吸虫病例的分布图10整理ppt猪肉绦虫病的流行情况11整理ppt寄生虫病流行趋势1.土源性线虫感染率明显降低，食源性寄生虫病感染率上升2.与宠物相关寄生虫病增多：弓形虫病、弓首线虫病、包虫

病……12整理ppt寄生虫病流行趋势3.复发或新发寄生虫病增多血吸虫病；疟疾；蠕虫蚴移行症：弓首线虫病(肝脓肿、血液病、转移瘤〕、裂头蚴病、广州管圆线虫病、粪类圆线虫病；肺吸虫病〔肺结核、肺癌〕；囊虫病、原虫病：黑热病、卡氏肺囊虫病、隐孢子虫病4.“疑虫病〞增多13整理ppt目录寄生虫病流行概况常见寄生虫病的特点和处理14整理ppt食源性寄生虫病的种类15整理ppt食源性寄生虫病的流行病学16整理ppt病例分享17整理ppt不明原因肝硬化1.男性，29岁，广州人，进食鱼生史，起病前服用“中药〞史〔具体不详〕2.起病急，病程长3.消化道病症明显：恶心、呕吐4.屡次出现肝性脑病，血氨高5.肝功能明显异常：ALT、AST、TB、DB、ALBPT、PTA、GGT、ALP、TBA6.肝炎病毒标志阴性7.十二指肠引流液可见肝吸虫8.影像学:提示肝硬化18整理ppt。日期ASTGGTTBDBPTWBCEOSHBPLT2-27872224.2132.23-22169506.2271.44.21405312715.20414332737.149318639125417.57-257518336028917.55.190.054881637-309720335428417.87.280.04941678-57719528823917.68-188825825420716.010-8144469139.9111.116.15.30.054102190血象和生化检查19整理ppt20整理ppt21整理ppt肝吸虫生活史十二指肠引流液找到大量肝吸虫，确诊为肝吸虫性肝硬化22整理ppt肝吸虫病23整理ppt肝吸虫感染导致肝癌24整理ppt不明原因癫痫患者詹某某，男性，49岁，潮州人因反复抽搐10余年，伴左侧肢体无力，1年前睡眠时呼之不应，当地医院考虑“脑积水〞，近期言语不清，偶有胡言乱语。脑囊虫病25整理ppt皮下结节患者，男，32岁，厨师，广东顺德人皮下结节10余年，左侧肢体麻痹并头痛3天入院26整理ppt囊尾蚴病〔脑型、皮肌型27整理ppt28整理ppt29整理ppt猪带绦虫和牛带绦虫鉴别猪带绦虫牛带绦虫30整理ppt猪带绦虫和牛带绦虫鉴别牛带绦虫猪带绦虫31整理ppt囊蚴“米〞猪肉眼囊虫病32整理ppt颅内占位病变患者张××，男性，16岁广东新兴人。因“反复抽搐伴右下肢乏力半年〞于2021年10月17日入住我科。当地医院头颅MR〔图1〕示“左侧额顶叶交界处及左侧额叶、顶叶多发病灶，增强呈多个环状及小结节状强化，考虑多发结核瘤可能性大〞，脑脊液常规、生化及压力均正常，诊断为“结核性脑膜脑炎〞。从2021年5月26日起外院开始使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素〞四联抗结核治疗，并予鞘内注射异烟肼及抗癫痫治疗。抗结核治疗4月余后发现病灶增大，抽搐病症无改善，遂停用抗结核药物，转入我院。曾饮用生井水。入院体查：伸舌左偏，左侧鼓腮稍差，右下肢肌力Ⅳ+级，踝关节背屈障碍腱反射亢进，右下肢巴氏征阳性。入院检查：血常规、大小便常规、肝肾功能正常，腹部B超、心电图、胸片无异常。外院屡次头颅MR片〔图1、图2〕在我院会诊结果示：左侧额、顶、枕叶皮质下区多发异常信号影。33整理ppt脑裂头蚴病2021-5-42021-11-192021-10-12脑组织多个结节状坏死，坏死灶中间见少许钙化物，周边为类上皮细胞，周围脑组织见大量淋巴、浆细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润，符合寄生虫性肉芽肿形成34整理ppt裂头蚴35整理ppt纵膈肿瘤？患者男性，36岁，湛江人，因胸闷5天到当地医院检查，胸部CT发现纵膈占位病变，考虑“纵膈肿瘤，淋巴瘤可能性大〞而到本院心胸外科住院治疗。36整理ppt包虫病37整理ppt皮肤蠕虫蚴移行症摘自?家庭医生?38整理ppt发热，肝内占位性病变查因患者男，16岁，因“上腹痛伴低热1周〞于2021年10月15日入院。患者起病前曾进食蝲蛄。腹肌稍紧，剑突下及右上腹压痛〔+〕、反跳痛〔+〕，Murphy征〔+〕，肝脾肋下未及，肝区叩击痛〔+〕，右肾区叩击痛〔+〕。实验室检查：血常规“WBC16.79×109/LEOS%45%，EOS7540×106/L〞，尿常规、大便常规正常。生化“AST102U/L，ALT198U/L，ALB52.2g/L，GLB31.2g/L，甲胎蛋白正常。腹部B超：“肝内多发片状高回声区，右肝增大，请结合临床〞。上腹部CT示肝实质弥漫性病变，考虑炎症性病变；肝内淋巴水肿；可疑肝内局部末梢胆管扩张，不除外肝吸虫可能；脾大；慢性胆囊炎。肝活检提示：肝小叶结构破坏，肝窦扩张，肝实质内见有数个坏死灶，并见有灶性中性粒细胞浸润及较多嗜酸性粒细胞浸润，门管区纤维组织增生明显，纤维间隔形成，门管区小胆管增生，但未见确切寄生虫卵。骨髓细胞学检查提示：全片白细胞总数增多，成熟嗜酸性粒细胞比例明显偏高占37%，考虑嗜酸性粒细胞增多-BM象。血寄生虫抗体示肺吸虫〔+〕内脏蠕虫蚴移行症39整理ppt40整理ppt发热、昏迷黄钜清，男，29岁，广东花都人，反复发热11天，意识不清1天，2021-09-27入内科ICU。患者于2021-09-16从南美洲回国后开始出现发热，最高体温达40.2℃,伴明显畏寒、寒战，头晕、头痛，四肢酸痛、乏力，伴大汗淋漓，腹胀、纳差，频发呃逆不适，渐出现身目黄染，遂至花都区人民医院住院治疗，考虑“感染性休克〞，治疗后患者身目黄染渐加重，仍有反复夜间发热，最高体温达39.5℃，尿少，甚至无尿。1天前患者出现呼之不应，伴小便失禁，醒后不能回忆发作时情况，后神志模糊，懒言少语，遂转至我急诊。流行病学史：2021-07-21到南美务工，否认居住地附近有类似疾病患者。26/9头颅CT：左侧颞叶可疑低密度影，建议进一步MR检查。全腹部CT：1.盆腔少量积液；肝S7/8段钙化灶。2.胆囊、胰腺及脾脏、双肾未见明显异常3.膀胱、前