胃肠道疾病营养治疗大全

第十三章

胃肠道疾病的营养治疗1整理ppt急慢性胃炎消化道溃疡克罗恩病溃疡性结肠炎2整理ppt3整理ppt胃液：胃酸、胃蛋白酶原、粘液、HCO3—、内因子胃肠功能消化吸收胃酸胃蛋白酶原激活粘液HCO3—粘液—HCO3—屏障内因子促进B12的吸收蛋白质变性、结合钙铁，利于吸收4整理ppt吸收5整理ppt胃肠道和营养的关系胃肠道的功能全部或局部受损就会严重影响食物的消化和营养素的吸收，日久即可引起营养不良胃肠道营养6整理ppt营养治疗根本目的1、减轻胃肠负担2、帮助粘膜修复3、通过调整饮食结构增加或减少某些营养素，纠正营养不良7整理ppt根据病人的情况制定食谱改善食物的质地适应病情而更改进食次数注意某些营养素的含量，如钠、脂肪胃肠道疾病的营养治疗原那么8整理ppt急性胃炎急性胃炎往往起病急、病症重，并带有恶心、呕吐、上腹部不适急性单纯性胃炎急性糜烂性胃炎急性腐蚀性胃炎出血，呕血、便血胸骨后，上腹剧烈疼痛9整理ppt病因理化因素：烈酒、浓茶、咖啡、辛辣食品和阿司匹林等药物。物理因素：进食过冷、过热微生物感染：沙门氏菌其他：胃石、应激状态10整理ppt饮食治疗急性期：缓解期：补充水分〔鲜榨果汁〕流质饮食腹泻严重禁食半流质饮食禁产气类，刺激类，高纤维类食品11整理ppt慢性胃炎慢性胃炎是我国常见病和多发病。根据胃镜检查与胃粘膜活组织检查等证明，慢性胃炎占受检总数的80%~90%分类：慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎12整理ppt病因理化因素：高盐、缺乏水果、浓茶、烈酒、咖啡，阿司匹林药物，胆汁反流。生物因素：幽门螺旋杆菌〔HP〕胃腺体、粘膜萎缩：分泌缺乏长期营养不良，蛋白质缺乏13整理ppt临床表现慢性浅表性胃炎上腹饱胀、疼痛食欲减退恶心、呕吐、反酸慢性萎缩性胃炎消化不良贫血、消瘦14整理ppt营养治疗软饭，少蛋白质胃酸过多—低盐饮食萎缩性胃炎—进食适量酸性物质，促进消化贫血相关营养素15整理ppt消化性溃疡胃小弯近幽门处十二指肠好发部位16整理ppt病因损伤因子：胃酸、胃蛋白酶、烟草有害成分、药物、幽门螺旋杆菌防护因子：胃粘膜血流、碳酸盐、粘膜屏障、粘膜上皮细胞再生形成溃疡17整理ppt消化性溃疡营养相关因素消化性溃疡相关因素饮食对胃分泌功能的影响饮食对胃粘膜屏障的影响酗酒和吸烟对胃的不良影响18整理ppt临床病症胃溃疡十二指肠溃疡进食后疼痛饥饿痛、夜间痛19整理ppt饮食治疗原那么定时定量，少量多餐：7餐，每次50g左右。易消化的食物：牛奶、鸡蛋黄等。蛋白质：合并贫血时1.5g/kg脂肪：以植物油为主碳水化合物：宜淀粉，忌蔗糖少盐戒烟酒20整理ppt消化性溃疡不同时期的饮食急性发作期〔或出血刚停〕：完全流质饮食稳定期：少渣半流质饮食恢复期：5餐/日，食物细软，易消化。21整理ppt克罗恩病非感染性炎症慢性腹泻，不规那么发热，反复脐周和右下腹痛。病变呈节段性，粘膜呈卵石样累及回肠末段和升结肠22整理ppt营养状况贫血水电解质紊乱维生素缺乏营养不良低蛋白血症克罗恩病23整理ppt饮食治疗少量多餐：流质饮食，半流质饮食忌粗糙、产气、油腻不易消化吸收的食物高热能、高蛋白质、高维生素能量：35kcal/kg各类维生素，特别是B12矿物质24整理ppt溃疡性结肠炎