【“互联网+”在眼科临床护理的现状、问题及优化建议分析3200字（论文）】

“互联网+”在眼科临床护理的现状、问题及完善对策研究目录TOC\o"1-2"\h\u24393“互联网+”在眼科临床护理的现状与分析 130008关键词：眼科；护理；互联网+ 1185981、互联网在眼科临床护理工作中的应用 2283801.1构建电子病历医疗信息共享服务平台 2148881.2构建门诊一站式自助挂号缴费系统 2441.3部分医院的眼科特色 2208182现阶段眼科在互联网医疗中发展存在的问题 3254672.1法律法规的不完善 337462.2患者信息安全无保障 3207272.1图像采集技术标准不统一 3175493促进“互联网+”眼科护理高质量发展的对策 3266813.1完善远程医护相关法律法规 3141693.2多举措保障患者信息安全 4151643.3建立统一的新技术标准 4155454总结与展望 411779参考文献 4摘要：随着互联网的不断发展，人们的医疗健康服务也在不断地扩展。眼科作为以影像学检查为主的临床学科，疾病的确诊很大程度上都依赖于影像检测，而眼科影像具有快捷、图像小、损耗小等特点，在网络端以及移动终端的传输中都较为方便，这就使得眼科护理推行线上服务，具有天然的优势。目前，眼科护理在互联网医疗中的运用越来越多，许多患者通过互联网的操作，就能确诊治疗、跟进后续的护理，有效降低了到医院挂号、复诊的时间成本。本文通过调查分析目前国内互联网医疗下眼科护理的应用、现状及其原因。为眼科在互联网医疗浪潮下快速发展提供科学依据，从而推动我国加速建立具有特色的互联网医疗诊断体系，使每一位互联网用户都能享受到更高质量、更高水平的眼科护理服务。关键词：眼科；护理；互联网+“互联网＋”就是互联网与各个传统行业结合，但是并不是简单地相加，而是以信息通信技术为手段，利用互联网平台，让互联网深入传统行业之中，对二者进行深度结合，创造新的发展生态[1]。我国目前医疗资源配置极度不均，该项目可以有效解决边远地区的患者就医问题，且对解决疑难杂症患者就医困难的现象，开展远程医疗有较大的利益，所以，新医改中明显点出，为改善医疗生活，更要积极进行远程医疗。现今，远程医疗已在我国备受关注。随着5G技术的广泛应用、智能终端的普及，移动互联网行业将会有较大发展，即将迎来新的时代。移动互联网因其方便、简洁等特点，早已被世界所瞩目，且眼科本身主要以影像检查为主要诊断方式，这在远程医疗发展中有着更便捷的优势。1、互联网在眼科临床护理工作中的应用1.1构建电子病历医疗信息共享服务平台目前，使用的护理电子病历内容主要包括[2]：入院患者评估单，体温单，护理记录单，健康教育单，给药记录，患者出院评估及出院指导等。不仅减轻了临床护理工作量，而且病人拥有更多自己的时间。例如：护理电子病历代替传统体温单、电子录入信息打印出的手腕带代替传统手写手腕带，不仅提高了工作效率，还保证了护理质量。眼科疾病如白内障、小儿斜视与弱视等科室存在着入院病人多，手术量大，最多时一天可以手术近四十台。传统的纸质记录和手工书写存在工作量大，数据易出错和遗失等[3]。通过护理电子病历中病人的信息和电子医嘱，系统自动生成电子交班表格，清晰地排列出院，入院，手术前，手术后的病人信息，既减少了护士书写的时间，保证了信息的正确性，又提高了医生与患者对护理工作的满意度。1.2构建门诊一站式自助挂号缴费系统通过APP或者其他平台来实现预约挂号，自助缴费等服务。调查结果显示[4]就医中49.05%的患者将“排队时间长”视为感到焦虑的事，可见候诊时间是决定患者对门诊就诊是否满意的关键环节。除此之外，患者最关心的费用明细问题，检查结果[5]，也从纸质转为电子版，方便患者随时随地查询，增加了患者对医疗机构的信任。1.3部分医院的眼科特色部分医院通过构建微信公众号，比如：天津市眼科医院、天津市屈光手术中心以及天津市验光配镜等。医护人员通过网络平台将重要信息传递给患者如：医院介绍，专家介绍，出诊时间等。微信的点对点信息推送相比传统的纸质宣传更具有针对性，时效性。同时微信公众平台提供“标准对数视力表”，让患者初步了解自己眼部视力情况。不仅如此，医院还可以通过平台向职工推送医院最新的新闻，以及科普知识等信息丰富医院的文化精神，提高职工的工作兴趣以及专业知识和技能，使医院的管理效率提高。2现阶段眼科在互联网医疗中发展存在的问题2.1法律法规的不完善目前在我国医生按照规定只能在院内行医，医生执照仅适用于院内，这就使得互联网医疗推广存在是否合法的问题，一旦产生经济、医患纠纷，处理就会较为棘手，对于这方面的法律问题并未得到深入探讨，使得远程医疗是否合法还存在争议，使得更多的医生不愿意进行线上医疗。2.2患者信息安全无保障互联网诊疗不同于传统的线下门诊治疗，它需要和第三方公司合作将患者的个人信息传到网上[5]。在网络端的工作程序中，医患信息很容易就会泄露，可能导致难以挽回的后果，此外还有可能因技术原因，造成医疗信息的丢失、被篡改等等，造成信息误差，对患者后期的护理诊治埋下隐患。2.1图像采集技术标准不统一根据北京同仁眼科中心远程眼科阅片中心进行的有关调查，结果显示[6]，158例患者中，有74例（46.8%）存在至少1种质量缺陷，包括外眼像对焦不准、瞳孔小致像周边模糊、缺少时间长度等各种复杂的问题，由于基层工作人员及病患对相关操作并不熟悉，使得图像采集过程中技术标准不能够规范执行，因此存在较高的误诊和漏诊的风险。此外，还存在判读技术标准不统一的问题。目前没有足够多的临床实验结果证明仅靠眼底照片就能诊断眼科的相关疾病的证据，不仅如此，目前还缺乏远程诊断眼科疾病的标准，也没有证明诊断结果稳定性的实验，因此医生也无法进行相关的诊断。3促进“互联网+”眼科护理高质量发展的对策3.1完善远程医护相关法律法规完善远程医疗相关法律法规，对医护工作量、诊疗机制、服务模式等作出明确规定，推行国家相关标准规范，夯实远程医疗系统互联互通的基础，以法律法规促进5G网络技术下的远程护理服务平台建设，促进平台数据资源的搜集与整合，以此减少远程医护涉及的法律、经济纠纷，减轻医院和医护工作者的顾虑，减少推行线上眼科护理的障碍。3.2多举措保障患者信息安全在医院内部管理上，坚持完善医疗数据管理制度、信息安全制度，制定相关的应急预案，并将患者信息安全纳入到医院领导班子的考核当中，促使其高度重视相关工作；设置信息安全管理专人专岗，负责对医院线上平台的信息安全工作进行监督指导，做好安全事件的上报；在人员管理上，关注“人”这一最薄弱的核心环节，定期进行培训，锻炼医护工作者的信息安全意识，通过安全手册、互动活动等，在医院员工当中培养其信息安全文化。3.3建立统一的新技术标准进行统一的技术运用规定，专门对眼部图像采集的方法进行统一及规范化的指引，以此满足眼科患者术前评估、术后随访全过程管理的现实需求。可以和互联网各大安全厂商进行合作，凭借其强大的网络平台建设能力，运用云技术、端点安全、运维管理等多个板块的关键技术，保障线上的眼科护理能够处于可控可信、管理有序的状态。在判读技术上，同样需要建立统一的标准，促进病例信息判断的规范化。4总结与展望眼科护理在互联网医疗发展所遇到的问题，也是阻碍整个互联网医疗发展的障碍，为此需要大家一起努力，在大数据时代，利用互联网等技术，创新眼科护理工作模式，拓展工作方式，优化工作流程，尽快完善法律法规、规章制度，多举措保障患者的信息安全，建立统一的技术标准，早日构建一个完善的眼科医疗体系，真正地为患者提供更全面的线上护理服务。参考文献[1]陈桂英.当护理邂逅“互联网+”会擦出怎样的火花－访首都医科大学护理学院院长吴瑛.《中国护理管理》.2016年第3月[2]郝帅.“互联网+”在眼科临床护理的应用[J].中国保健营养，2017,27(31):157.1004-7484.2017.31.224.[3]干海琴，高正，谢晓眉，蒋丹丹.眼科日间手术“互联网+”信息平台的应用及效果评价[J].中国护理管理，2020,20(01):11-15.[4]赵晶，生星，石庆，王辰昊，余