17.制造业数字化智能化转型示范园区汇总表及申报书（模板）

附件17制造业数字化智能化转型示范园区20XX年佛山市制造业数字化智能化转型示范园区奖励项目汇总表填报单位（区部门盖章）：日期：20XX年月日序号申报单位园区名称入选国家/省项目园区建设投入（万元）申请财政扶持资金（万元）联系人联系电话备注2022年佛山市制造业数字化智能化转型示范园区申报书园区名称：申请单位：（加盖单位公章）项目联系人：手机：推荐单位：（加盖单位公章）申报日期：年月日佛山市工业和信息化局二零二二年制

申请函致：佛山市工业和信息化局根据《佛山市推进制造业数字化智能化转型发展若干措施操作细则》（佛工信〔2021〕4号），正式授权下述签字人（姓名和职务）代表（申报单位名称），提交下述文件及附件资料一式3份申报“2022年佛山市制造业数字化智能化转型示范园区奖励”，并保证所提交的资料是真实的、准确的。申请单位名称（公章）：申请单位法定代表人（或授权代表）签字（或盖章）：日期：年月日

承诺书申请单位

承诺本单位承诺近三年以来在专项审计、绩效评价、监督检查等方面未出现过重大违法违规情况，无失信行为，且在佛山市工业和信息化局不存在逾期未验收项目。本单位承诺对申请项目及申请资料的真实性、合法性和可行性负责，对申请资格和申请条件的符合性负责。如有违反上述承诺的不诚信行为，愿意承担相关由此引发的全部责任。本单位自愿配合业务主管部门开展审计、宣传、信息安全及软件业务统计等工作。

申请单位（盖章）:法人代表（签字）:

日期:年月日区经济和科技促进局（经济促进局）审核意见承诺已对申请资料的符合性进行核查，对企业的申请条件和申请资格的符合性负责，对审核过程和推荐结果负责。申请材料中所有复印件已核实原件，并与原件相符。

区经济和科技促进局（经济促进局）（盖章）:日期:年月日一、申请企业基本信息单位名称组织机构代码/三证合一码成立时间单位性质□国有□民营□三资注册资本（万元）单位地址申请单位联系人姓名电话职务手机传真E-mail上年主营业务收入（万元）员工总数（人）单位简介二、制造业数字化转智能化型示范园区基本信息园区名称建设单位园区地址入选国家或省级制造业数字化转型示范园区（基地）请填写入选示范园区（基地）称号，如：广东省5G+工业互联网示范园区建设总投入额（万元）申请财政扶持金额（万元）实施周期年月日至年月日支出情况支出内容支出金额（万元）使用单位园区实施情况及效果三、申报书编制格式（一）企业基本信息企业基本情况。包括但不限于法人所有制性质、主营业务，近年来的销售收入、利润、税金、组织架构、管理模式、管理制度等。（二）园区基本信息园区定位。数字化示范园区概述，数字化技术应用情况、实施的效果等。制造业企业应用数字化的成效。应用在哪些企业，取得了哪些成效。园区建设总投入经费。（三）其他佐证材料营业执照及法定代表人身份证复印件；税务部门出具的上一年度完税凭证复印件；经会计师事务所审计的上一年度会计报表和审计报告复印件；项目提交国家或省相关部门认定的完整的申报材料复印件；项目获得国家或省相关部门认定的材料复印件；项目通过国家或省认定部门验收的相关证明材料复印件，如验收报告、专项审计报告；项