现场急救知识培训

现场急救知识培训FHP平安培训教材系列培

训

目

录

现场救护须知

现场心肺复苏

创伤现场救护一二三四

一般伤害现场救护的要点五

现代救护新概念七

突发事件中自我救护要点

常见紧急病症现场的救护六一、现代救护新概念1、救护新概念A.概念：在现代社会开展和人类生活新的模式结构下利用科技进步成果，针对生产、学习、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识,使他们掌握先进的根本救护理论和技能，成为能够在现场及时、有效地开展救护的“第一目击者〞，从而到达“挽救生命减轻伤残〞的目的，为平安生产，健康学习和生活提供必要的保障。B.为什么提出救护新概念人们一直将抢救危重病人及意外伤害者的希望完全寄托于医院和医生由于对现场救护的重要性、可实施性以及相关知识与技能认识缺乏，往往使处于生死之际的病人丧失几分钟或十几分钟最珍贵的救命黄金时刻。现代救护新概念就是让人们有能力利用这珍贵的救命黄金时刻2、现代救护的特点◆指的是在事发现场，对病人实施科学、及时、先进、有效的初步救护；◆第一目击者实施救护对挽救生命减轻伤残和痛苦，并争取有利的继续救治时间十分重要；◆在危重病人发病的家庭、工地等现场，几分钟-十几分钟是医学上称之为救命黄金时刻的重要时刻，只有及时正确的抢救才有可能挽救生命；3、第一目击者是指能够在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人；他们参加过救护培训，并获得培训相关证书，能够在现场利用所学的救护知识、技能救助病人；病人身边的亲属、同事、同学，救援医疗效劳系统人员，警察、消防员、保安人员及公共场所效劳人员都需要成为第一目击者。二、现场救护须知1、现场评估到达现场，应立即通过实地感受、眼看、耳听、鼻闻判断现场异常情况注意平安、引起原因、受伤人数及是否有生命危险，自身和伤者及旁观人群是否身处险境，现场可利用资源，需要何种支援及可采取的行动保障平安，注意危险电源、救护者自身体力、水性及能力等。可能情况下，使用呼吸面罩、呼吸膜、医用手套、眼罩等个人防护用品。2、判断危重病情意识：呼唤轻拍推动，观察神志是否清醒，无反响属意识丧失，已陷入危险气道：梗阻者不能说话及咳嗽呼吸：正常2-18/分，危重者变快，变浅，不规那么，叹息样或停止循环体征：看皮肤、黏膜颜色是否苍白或青紫，数P，正常60-80/分，以判断有无心脏危险信号瞳孔大小及反响：判断有无颅脑损伤，脑疝、脑水或药物中毒检查头、颈、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢，有无开放性损伤，骨折畸形、触痛肿胀和活动性出血；有无表情冷淡、冷汗口渴。3、紧急呼救是抢救病人“生命链〞的第一环，急救中心接到呼救应立即响应说明病人年龄、性别、姓名、联系病人危重情况，有无昏迷、呼吸困难、出血等所在确切地点和显著标志灾害或突发事件性质、严重程度、受伤人数现场已采取的救护措施应让急救中心调度人员听清楚后，方可放下4、现场救助生命的原那么保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学地进行判断评估现场，应确保伤者和自身的平安分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断施救尽可能采取减轻病人痛苦的措施充分利用可支配的人力物力，协助救护5、现场救护的根本步骤判断意识和病情，立即呼救摆好救护体位*CPR位-心跳骤停*侧俯卧位-舌后坠、呕吐*头低脚高位-休克翻开气道判断呼吸：判断循环：局部检查，紧急止血6、现场救护的“生命链〞是由第一目击者开始，至专业急救人员到场的抢救系列所组成的链，四个“E〞-Early〔tu〕实现四个“E〞的要素：*抢救猝死的争分夺秒意识，越早效果越好*培训相应的第一目击者群体*完善的现场应急救援系统7、生命链的重要环节〔1〕第一目击者以积极的态度接近现场〔2〕早期救援通道：本人或第一目击者呼救，救援系统立即反响，尽快赶赴现场〔3〕早期CPR：第一目击者实施，具有重要的根底生命支持作用三、现场心肺复苏〔cadiopalmonaryresuscitation〕时间就是生命——早起动早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合征〞发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡〞心肺复苏的“黄金8分钟〞〔2〕实施CPR的紧迫性人体内没有氧气储藏，心脏一旦停跳，运送氧气的血液循环即停止，全身脏器就会发生缺血缺氧人的大脑对氧气利用最多，达20%，缺血缺氧4-6分钟，脑组织即发生损害，超过10分钟，损害即不可恢复。此时即使救活，也会成为植物人或严重智障这4-6分钟，是救护的黄金时刻，是4-6分钟内必须进行CPR的原因所在〔3〕CPR终止时间确实定涉及医疗、社会、道德、法律等诸多方面的问题，不管什么情况，终止决定权在救治医生，或抢救组的首席医生国际公认，包括高级生命支持在内的有效连续抢救>30分钟，仍无自主循环那么停止。如果被救者根本情况较好，猝死是因为意外事故，尤其是溺入冰水之中，可延长抢救时间2、认识呼吸婴儿降生的第一声啼哭，是呼吸的开始，也是新生命的宣言呼吸是吸进O2，排出CO2保障生命活动的吐故纳新过程人一旦停止呼吸，生命即岌岌可危，立即进行口对口人工呼吸，就是送去唤起生命的春风〔1〕呼吸的生理过程1〕呼吸系统2-1呼吸道：鼻、咽、喉、气管、支气管及分支肺：胸膜、胸膜腔、肺泡〔上皮70平米〕膈肌：2〕呼吸机理呼吸运动：形成肺内外气体压差，是肺通气的动力，通过中枢调节进行节律性的气体交换气体交换和运输：空气在肺泡以扩散方式与肺循环毛细血管内血液进行O2和CO2气体交换〔2〕人工呼吸是用人工方法帮助不能自主呼吸或呼吸不正常的病人得到被动式呼吸传统的仰卧压胸、仰卧牵臂、俯卧压臂等方法因效果甚微，已弃之不用口对口人工呼吸是一种快速有效的向病人提供O2的方法空气中含O221%，CO20.04%。人呼出的气体含O2仍有16%，CO24%病人获得的气体O2虽低点，但足以扩张萎陷的肺泡，供给O2，CO2还能兴奋中枢3、了解心脏和血液循环〔1〕心脏：是四腔动力泵，保证血液定向流动;心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性;传导系统传导窦房节发出的节律冲动〔2〕血管：由A、V、毛细血管组成的管道〔3〕血液：由血浆、血细胞组成，占自身重量7-8%，每公斤体重有血液约60-70ml；运输O2、CO2、营养物质，帮助吸收和排出；防御、保护功能：白细胞吞噬细菌、毒素，产生抗体，血小板防止出血；调节体温、酸碱度〔4〕血液循环是血液从心脏搏出，流经A、V、毛细血管回到心脏的过程，有体循环和肺循环〔5〕胸外按压的机理心脏骤停后，正确的挤压能产生60-80mmHg收缩压和正常输出量1/4-1/3的血液尽早使用，配合口对口吹气效果可靠，已成为国际标准有效性源于心肌泵机制〔心肌被挤压，推动血液流动〕；胸腔泵机制〔胸腔内压力的升降，形成血液管道中胸腔内外压力梯度，压力上升，A血流往V，压力降低，V血流入右心和肺〕4、现场CPR-ABCA-airway翻开气道B-breathing人工呼吸C-circulation胸外心脏挤压〔1〕实施前的步骤1〕判断意识：呼叫、轻拍2〕呼救：高声求助并呼叫1203〕摆好病人体位〔2〕胸外叩击具有机械除颤作用，可能使心律恢复正常判定意识不清，无脉搏和心音立即进行定位，一手掌平放于剑突上二指胸骨下段叩击，空心拳头，距下手一尺处垂直较有力地叩击手背正中2次，判断循环体征、脉搏，如无，再叩击2次无效立即实施CPR-ABC3〕C-胸外心脏挤压，人工循环用5-10秒钟，判断有无心跳正确定位和操作以80-100/分速率做15次下压4-5cm的挤压，吹气2次，以15：2反复进行每四个周期后，重新观察评估呼吸、循环体征也可双人操作，一人跪于头颈部吹气，另一人跪于胸腰部挤压心脏，挤压与吹气仍为15：2。但没有单人操作协调有效〔4〕CPR有效的表现面色、口唇由苍白、紫绀变红润恢复可探知的脉搏搏动和自主呼吸瞳孔由大变小，有对光反射眼球能活动，手脚抽动，呻吟抢救者采用触摸颈动脉或肱动脉(离心脏近，颈部易暴露)，是否有搏动的方法5～10秒钟，判断伤病者有无心脏跳动。成人、儿童触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉。正确判断有无脉搏搏动，假设无，方可实施胸外心脏挤压。

具体操作方法摆放为仰卧位放在地面或质地较硬的平面上摆体位

判断意识轻拍或摇动患者的双肩或靠近患者耳旁呼叫：“喂，你怎么了！〞如果患者没反响就要准备急救注：千万不可以放在沙发，草坪及软质的东西上呼吸停止的判断压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻眼看〔胸部起伏〕、耳听〔气流〕面感〔气息〕没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸，即可人工呼吸5秒内完成判断

头偏向一侧手指或吸引去除口腔内异物压头抬颏开放气道解除昏迷病人舌后坠微弱或喘息样呼吸得到改善确保人工呼吸有效A－开放气道压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞昏迷病人舌根后坠阻塞上呼吸道口对口人工呼吸开放气道、张口、捏鼻;吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢吹气;吹气时间：1-2秒,吹入气量：500~600ml人工呼吸频率：10-12次/分吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部注：缓慢吹气会扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀，膈上升、防止食物反流误吸。有效标准：能自主进行呼吸。胸外心脏按压心脏与胸骨的位置关系胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部〔剑突上2横指〕，把另一只手掌根靠在手指上〔胸骨下半部〕错误：肘部弯曲

错误：手掌交叉重叠按压深度：胸骨下陷4～5cm按压频率：100次/分有效标准：能触摸到颈动脉搏动人工呼吸与胸外按压的比例：单人操作胸外按压：人工呼吸30：2双人操作胸外按压：人工呼吸5：1心肺复苏法CardioPulmonaryResuscitation檢查清醒程度致电120求助畅通气道检查呼吸施行人工呼吸灌气兩次检查有否血循环的微狀施行心外按压15次以15:2比率施行心肺复苏法每分钟复检血循环(四次15:2)十秒每两秒一次十秒每分钟100次以上每循环约１５秒人工呼吸与胸外按压的比例：

单人操作双人操作胸外按压：人工呼吸30：2胸外按压：人工呼吸5：1四、创伤现场救护傷口種類实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院和本厂医疗中心的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原那么是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。伤口种类割伤裂伤撕裂瘀伤刺伤擦伤枪伤A:加压包扎止血法

B:指压止血法

C:止血带止血法

使用止血带的本卷须知止血带以橡皮条或橡皮管为好，不宜用布带、电线、铁丝等无弹性的带子代替确认止血带已将动脉完全压闭上臂的上1/3和大腿上中部为好小腿和前臂不能上止血带捆扎时间不宜过长——半小时〔不超过1小时〕要放松l~2分钟上止血带要记好时间包扎的目的和本卷须知：包扎的目的在于保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求动作轻快、准、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎方法，并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。处理伤口和止血时不宜使用的外用止血药用香灰、泥土、烟草止血用纸币盖在伤口上止血卫生纸其他可能污染伤口或影响伤口愈合的材料简单包扎先用清洁的纱布、棉垫覆盖伤口再用有氨纶绷带或弹性绷带缠绕本卷须知：包扎不宜过紧顺伤口方向包扎骨折的急救要点:l、止血2．加垫3．不乱动骨折的部位4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。骨折固定的材料:1、夹板(没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。2、敷料(用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。)折骨肱骨骨折夹板固定法前臂骨折甲板固定法l、呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏急救．有大出血者应先止血。2、休克者立即抗休克．注意保温，假设无腹部或头部损伤可饮热茶。3、对骨折可疑的伤员．均按骨折处理。4、尽量防止不必要的检查和繁琐的操作．一切动作要谨慎，轻柔、稳妥。5、开放性骨折，局部要作清洁消毒处理。6、用纱布将伤口包好，已暴露在外的骨头严禁移回组织内。7、选用适宜的方法把骨折的肢体固定起来，禁作复位．如过度畸形时顺伤肢长轴方向稽加牵引矫正。(1)急救固定的目的：防止更多地损伤软组织、神经、大血管等，以减轻疼痛。防止休克，便于运送。(2)固定的材料：制式夹板最为妥善，如无夹板脚必须就地取材，如以树枝、木棍，木板、步枪，门窗、摇手把等代用。假设一无所有，也可以将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同对侧健肢一起绑起来。骨折与固定的急救原那么1.有出血情况时．应先止血和包扎伤口．然后使骨折处固定，如有休克，同时进行抢救。2.对于大腿、小腿和脊椎骨折。一般应先就地固定，再移动伤员。3.固定要求稳妥牢固，要固定骨折端的上、下两个关节。4.使用的夹板或其他器材不应直接接触皮肤。在固定时，用一些棉花、碎布、毛巾等柔软的东西垫在夹板和肢体之间，尤其是夹板两端和有间隙的地方，可适当加厚，以免引起皮肤损伤，并且使其牢固。5.绷带松紧要适宜，过松达不到固定的目的·过松影响血液循环导致肢体坏死。6.固定四肢时，要露出手指足趾，以便于观察有无苍白、青紫、发冷、麻木等，有上述情况时，应立即松开重新固定。7.对四肢骨折固定，应先捆绑骨折断处上端，后绑其下端，如顺序颠倒，那么导致断端再度错位．增加伤员痛苦。8.上肢固定时，肢体要弯着绑(屈肘状)。下肢固定时，肢体要伸直绑。骨折固定本卷须知伤员经过现场初步急救处理后，要尽快用适宜的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法：适用于病情较轻且搬运距离短。(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法

(2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法(3)多人搬运法是用千卧托运等方法你知道上述抢救的流程吗?3.烧伤五、一般伤害现场救护的要点1、烧烫伤救护要点立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开并脱去衣服轻轻擦干伤处，用纱布遮盖保护不可挑破水疱，也不要乱涂药水、药膏严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水仰卧位观察病情，平稳行进，送往医院2、电击伤救护要点切断电源，用绝缘物将病人与电线分开确定伤员已不带电，方可进行救护无心跳呼吸，立即叩击除颤、CPR检查有无其他损伤，进行纱布覆盖或包扎高压电击伤者不可贸然上前救助，应立即呼叫电业抢救紧急呼叫120急救中心现场处理：触电急救程序图事故现场抢救使伤员安全、迅速脱离电源；沉着、冷静切忌恐慌徒手操作，防止救助者触电。立即施行心肺复苏。转运病人注意有无合并损伤、进行初步处理，保持呼吸道通畅，必要时继续心肺复苏。

触电雷击．瞬间能致人于死．尤其是高压电，还造成局部的烧伤

3、中暑救护要点将病人搀扶到阴凉通风处，扇子扇风解开衣领、腰带，脱去衣服，温水擦头颈四肢〔物理降温〕清醒者可喝淡盐水、淡茶水观察呼吸、脉搏、神志情况，送医院治疗4、踝关节扭伤救护要点立即停止受伤关节活动冷敷受伤部位，24小时后改用热敷不可按摩或推拿受伤部位送到医院摄X-线片，排除骨折5、狗咬伤救护要点咬伤后必须进行防治狂犬病处理2小时内用大量清水冲洗伤口24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清狗咬伤处理方法：首先考虑是否有狂犬病的可能。如疑为狂太病，要认真对待伤口。在伤口上方结扎住。用消毒刀片，将伤口稍作扩大．用醋或双氧水、高猛酸钾液、肥皂水冲洗伤口。用硝酸或石炭酸、碘酒烧灼伤口。放松结扎之带子。及时送医院进一步处理．注射狂犬疫苗。6、CO中毒救护要点立即翻开门窗流通空气，尽快离开中毒环境有自主呼吸者立即O2吸入心跳呼吸停止者立即进行CPR紧急呼叫120急救中心7、淹溺救护要点迅速去除口腔、鼻咽部淤泥、杂草等异物，保持呼吸道通畅，不能强调控水而耽误抢救时间平卧，头倾于一侧，或面朝下侧俯卧位判断神志，看瞳孔、口唇颜色，心跳呼吸进行CPR，同时紧急呼叫120急救中心8、毒蛇咬伤救护要点伤口上有两个较大较深的牙痕冷静处理，用布带在伤口近心端5cm处扎紧，每隔10-20分钟松开1-2分钟冲洗或灼局部伤口，除去伤口处毒液冲洗后用小刀划开两牙痕之间的皮肤，用手自上而下挤压，尽量排除毒液不可饮酒和奔跑紧急呼叫120急救中心，速送医院救治急救原那么排出毒物(1)气体中毒者：立即使中毒者脱离现场，至空气流通处，吸入新鲜空气。(2)皮肤、粘膜沾染毒物者：立即用大量清水冲洗。(3)食人中毒者；采用催吐、洗胃法。催吐：用筷子、匙柄或用指、刺激病人咽喉部引起呕吐。有条件者，用0.5％硫酸铜50一lOO毫升口服催吐。洗胃：用大量清水或淡盐水等，喝下，然后用催吐法催吐，再喝，再催吐，反复进行.当明确毒物种类后．可使用适当洗胃剂。9.急性中毒保护食管、胃粘膜腐蚀性毒物食下后，应立即口服稠米汤、蛋清、豆浆、面糊等保护剂，以保护食管及胃粘膜。增强人体解毒功能活性碳具有吸附毒物之作用，可适量服下。也可用烤焦的馒头研末服下。葡萄糖溶液有增强肝脏解毒成效，加速毒物排泄之作用，现场可采用喝糖水的方法。对症处理根据病人出现的危急情况，采取相应处理。尽快送往医院。酒精中毒表现兴奋多话，语无伦次，呕吐，随之昏睡．脸色苍白，脉搏细而弱，血压下降。细而弱，血压下降。急救措施(1)及时去除呕吐物．以免堵塞呼吸道。(2)注意保暖，防止着凉。(3)喝浓茶水．或糖茶水，加快排泄。(4)严重者速送医院．途中如出现呼吸停止，应立即进行口对口吹气。10.酒精中毒〔酒醉〕11.有机农药中毒

中毒表现瞳孔显着缩小，甚至似针尖；病人大汗淋漓，大量流出口水；呼吸有特殊大蒜臭味﹔面部肌肉不时抽动，有时呈苦笑面容。随着中毒的加深。很快陷人昏迷，呼吸困难乃至死亡。急救措施如系吸入毒物，尽快离开中毒环境；皮肤粘膜沾染中毒．立即用清水冲洗．或用肥皂水、碱水冲洗；误食中毒用清水或小苏打等碱性溶液洗胃。有条件应用解毒剂阿托品、解磷定。尽快送医院、如途中突然出现呼吸麻痹时，立即进行口对口吹气．施行人工呼吸。12.食物中毒中毒表现多在食后6—24小时内发病，突然出现恶心．呕吐、腹痛，腹泻．同食者，几乎在同一时间内发病．表现类似的病症。肉毒杆菌中毒可有吞咽困难、视物不清、失语、呼吸抑制乃至死亡。

急救措施补充吐泻丧失的水分和盐类，对于能饮水者，鼓励其喝含盐饮料，或糖盐饮料.严重者送医院处理。8一l0小时内禁食。疑有肉毒杆菌中毒者，应直即进医院处理。13.煤气中毒危害六、常见紧急病症现场的救护1.心肌堵塞中风表现病人突然感到剧烈头痛，呕吐，摔倒在地，昏迷、失语，或一侧肢体瘫痪。急救措施让病人安静躺下，头部咯抬高，偏向一侧随时清理呕吐物，以免呕吐物暧入气管床边应有护栏，或有人照顾，以免病人摔伤速请医生急救原那么上不应急于转送，以免路途颠簸使病情加重，必须转送时，应尽量或减少头部震动。2.中风3、意识障碍及昏迷〔1〕按程度分四级一级：嗜睡，能唤醒，并能用语言动作作出反响二级：昏睡，强刺激能唤醒，语言运动少，刺激停止即又昏睡三级：浅昏迷，对声光刺激无反响，对疼痛等强烈刺激有运动反响，R、P、BP稳定四级：深昏迷，强刺激无反响，R、P、BP不稳定〔2〕现场救护原那么保持呼吸道通畅，头偏于一侧紧急呼叫120急救中心4、休克〔1〕概念：因为心原性、感染性、低血容量性或过敏性因素，使得循环血量急剧减少或血管舒缩障碍，导致血液对人体重要器官组织灌注缺乏的一种循环衰竭状态〔2〕主要表现头昏不适，过度换气；烦躁不安或神志冷淡、嗜睡、昏迷肢体湿冷，皮肤苍白或紫绀，有时伴大汗；脉搏细弱或不能扪及测收缩压低于50mmHg〔3〕现场救护要点平卧位，下肢略抬高，头后仰并偏向一侧，保持呼吸通畅给低体温者保暖，高热者降温对外伤出血引起者，立即止血有条件的给予O2，测血压，并注意R、P、BP变化紧急呼叫EMS，或送至就近医院救治5、晕厥〔1〕表现是一时性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失，数秒钟后或调整体位后可自行恢复平卧、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性晕厥，此时血管紧张度低，血液重力作用使脑部暂时性缺血自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、肢冷、脉细〔2〕现场救护原那么立即平卧，头部略放低位保持室内空气清新，解开衣领，维持呼吸道通畅有条件时给予吸O2，检测R、P、BP情况不见好转时，立即呼叫120急救中心6、猝死〔1〕概念突然发病，情况凶险，90%心脏原因猝死往往发生在发病一小时内第一目击者现场实施及时、正确、有效的救护能够提高抢救成功率猝死病人常有心脏疾患，如急性冠脉综合征、心绞痛、心肌梗死、心肌病宿疾常在心肌梗死或情绪冲动或过度运动时发生〔2〕现场救护原那么立即判断意识、呼吸、循环体征第一目击者立即实施心前区叩击1-2次，如颈A仍无搏动，可再叩击1-2次，仍无效，立即进行CPR有条件的立即使用体外心脏除颤紧急呼叫120急救中心，继续CPR，等待专业人员救治1995年5月18日下午5：30，邓丽君因哮喘发作猝于泰国清迈湄宾酒店。2003年12月9日凌晨4时柯受良因哮喘发作被送入医院，延至早上8时，宣告不治，不幸去世。六、突发事件时救护要点1、躲避地震要点原那么是就近选择牢固地点，逃离危险场所避开易发生次生灾害地点，切断危险源，防止人为事故直下震发生在脚下，只能立即躲避。近震时，破坏性强的S波比最初能感觉到的P波晚几秒至几十秒，须尽快选择躲避点房屋内避震，迅速躲至巩固家具附近，或内墙墙根、墙脚。躲进厕所、储藏室等开间小的地方。不可跳楼，不要站在窗边或阳台上学校避震，上课时，立即抱头、闭眼躲至课桌下；室外可原地蹲下，双手保护头部，避开建筑物和危险物体，服从老师指挥，有序逃离，不跳窗，不停留在楼梯间2、防拥挤踩踏要点注意防止进入拥挤踩踏的环境双脚站稳，抓住身边一件固定的栏杆或柱子，远离玻璃窗和墙在人群中拥着前进时，要用一只手紧握另一手腕，双肘撑开平放于胸前，微微向前弯腰，为自己形成一个保持呼吸通畅的空间万一被挤倒在地，尽量努力使身体蜷缩成球状，双手紧扣，置于颈后，保护好头、颈及胸、腹部A.让伤者坐或站，勿躺下，头稍向前倾。B.用口呼吸，以手稍用力捏住鼻部软骨。C.吐出口中的血液，否那么可能引起恶心、呕吐等。D.如小量流血，十分钟后放松压力，假设仍然出血，再压十分钟E.如果三十分钟后，仍不止血，应送医院治疗。F.假设大量流血，应立刻送院诊治。4.流鼻血的处理5.急性运动受伤的一般处理原那么1.休息让伤者以最舒适的姿势休息，并保护其不再被伤。2.冰敷通常在急性受伤后24至48小时，要使用冰敷，待受伤征状〔热、红、肿、痛〕消失后，便可转为热敷。所以，冰敷的时期要按个别受伤情况而定。而受伤后愈早冰敷效果便愈佳。冰敷的方法可用扭干的湿毛巾包住冰袋或冰块，敷在患处即可。通常冰敷的时间每次为10分钟左右〔切勿太久，否那么血管反而扩张，令肿胀加剧〕，然后移开冰袋或冰块，5至10分钟后再冰敷一次，如此重复3-4次。假设受伤当日，每2至3小时，重复以上步骤至受伤征状受控制为止。冰敷可减少疼痛及防止患处肿胀。3.压迫在受伤部位休息及冰敷后，便可以厚厚的棉花园裹患处，并以弹性绷带绑紧以固定及预防或消解肿胀。但要留意绷带也不可以绑得太紧，否那么阻碍血液流通。4.抬高当上述的RIC步骤都完成后，便应将患处抬高至高于心脏位置，这有助于防止肿胀。6.中毒之急救(一)注意体温、脉搏、呼吸、血压是否异常。(二)意识状况的改变。(三)恶心、呕吐。(四)消化道如口、咽、食道、嘴唇异常。(五)眼睛瞳孔大小、对光的反射