血液科提高输血患者输血知识的知晓率根本原因分析柏拉图鱼骨图冰山图对策拟定

改善前柏拉图（不知晓原因）、结论：1.调查总人数：32人。2.每份调查表总分100分，低于60分者为不知晓，现状调查结果，知晓率仅为28.13%。提高输血患者输血知识知晓率管理患者设备护理人员相关知识方面培训少护士年轻化

知识缺乏惯性思维监管力度不够

态度不严谨输血知识缺乏宣教不详细临床经验不足认知不一理解能力弱文化程度低宣教流程不规范针对性宣教不到位，缺乏主动性沟通能力差依从性差电脑体积大，不宜携带形式单一思想不重视宣教次数少解析冰

山

图1、患者依从性差2、宣教形式单一患者文化程度低1、护士层级低，相关知识不足2、宣教次数少3、宣教流程不完善原因项目不知晓例数1.护士层级低，相关知识不足82.宣教次数少43.宣教流程不完善44.患者文化程度低35.患者依从性差26.宣教形式单一2真因验证统计表

WhatWhyHowWho决策判定WhenWhere主题重要原因对策拟订负责人可行性效果性自主性总分实施日期地点提高输血患者输血知识知晓率护士层级低，相关知识不足成立输血教育小组，培训专科知识及输血相关知识，并加入继续教育内容中定期学习XX28262680是XX年9月-10月血液科宣教形式单一1.加强宣教内容、次数：入院时评估宣教、日常中宣教、输血前、后宣教2.利用宣传报，花册宣教，及集中讲解多面形式宣教XX28242678是XX年9月-10月血液科宣教次数少，制度执行力度不够刘

芳26262678是XX年9月-10月血液科宣教内容流程不完善规范宣教内容，整理有序XX28242476是XX年9月-10月血液科对策拟订WhatWhyHowWho决策判定WhenWhere主题重要原因对策拟订负责人可行性效果性自主性总分实施日期地点提高输血患者输血知识知晓率患者文化程度低开展宣传报讲解、座谈会等。个体化输血宣教。设输血教育宣传员，与患者多沟通、多讲解加强与患者及其家属的沟通，了解原因，给予解答帮助XX28302684是XX年9月-10月血液科患者依从性差XX26222472是

对策拟订（续）

对策一对策名称提高护理人员职业素质及输血知识宣教能力要因护士层级低，相关知识不足改善前：护理人员输血宣教能力参差不齐，部分人员不能达到相应层级要求对策内容：1.加强对不同层级护理人员输血知识培训。2.科室成立输血教育小组。3.将输血相关知识纳入继续教育培训内容。请输血科老师进行强化培训。对策实施：针对全体护理人员进行。负责人：XX实施时间：XX年9月～10月实施地点：血液风湿科对策处置：1.经由效果确认，该对策为有效对策。2.通过不同方式的培训，使患者掌握相关知识。3.上述列入培训计划内容中。PDAC效果确认对策实施与检讨(1)

对策二对策名称加强护理宣教力度，有效促进宣教成果要因宣教形式单一，宣教次数少、力度不足改善前：宣教次数少，形式单一，执行宣教力度不够，工作不严谨对策内容：1.加强宣教内容、次数：入院时评估宣教，日常中宣教，输血前、后宣教2.利用宣传报，花册宣教，及集中讲解多面形式宣教对策实施：针对全体护理人员进行。负责人：XX实施时间：XX年9月～10月实施地点：血液风湿科

对策处置：1.经由效果确认，该对策为有效对策。2.通过不同方式的培训，使患者掌握相关知识。3.上述列入培训计划内容中。

PDAC对策实施与检讨(2)效果确认

对策三对策名称病区内开展集中化的宣教讲座，开展个体化指导要因患者文化程度低，依从性差改善前：1.患者对输血相关知识知晓率不高。2.患者文化程度不同，依从性不同，接受能力有限。对策内容：1.开展输血知识教育宣传报讲解、座谈会等。2.针对不同疾病实施个体化输血知识宣教。3.科室设输血教育宣传员，宣传输血知识4.加强与患者及其家属的沟通，了解原因，给予解答帮助对策实施：针对病区患者及家属进行。负责人：XX实施时间：XX年9月～10月实施地点：血液风湿科对策效果处置：1.经由效果确认，该对策为有效对策。2.通过不同方式的培训，使患者掌握相关知识，提高依从性。3.上述列入培训计划内容中。效果确认对策实施与检讨(3)PDAC

对策四对策名称修订和完善流程，规范内容要因宣教内容流程不完善改善前：1.宣教流程不完善。2.制度、流程更新不及时。对策内容：1启航圈成员召开会议、拟定。2.根据工作实际制定细节，规范宣教内容，整理有序。1.对策实施：启航圈成员集思广益2.负责人：XX3.实施时间：XX年10月4.实施地点：血液风湿科

对策处置：