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文档简介
危重患者护理安全管理制度危重患者护理安全管理制度1一、 建立危重患者风险评估单二、 各种抢救药品、器材保持备用状态。三、 责任护士要掌握患者的病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征,并严密观察病情变化。四、 认真执行查对制度。五、 各科室有疑难护理问题及时申请护理会诊。六、 危重患者使用约束带应告知患者和家属,签署知情同意书。七、 严格落实转科、检查科室之间的交接。八、 危重患者风险评估制度1、 评估对象新入院的危急重症患者;住院期间突发病情变化的患者;2、 评估形式:根据患者病情变化及时动态评估。3、 评估程序责任护士对危重患者进行跌倒、坠床、脱管、压力性损伤等护理风险评估,及时填写评估单。病危、病重患者需填写《危重患者评估单》。危重患者发生特殊情况,责任护士难以评估及处理时,应及时向护士长请示,必要时可申请护理会诊。对症状危急、有生命危险的患者,实行先抢救后评估,评估时以保证患者安全为原则。护理部定期实施检查、考核、评价和监管危重患者护理风险评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证护理质量。危重患者护理安全管理制度2一、 责任护士应及时评估病人存在哪些不安全因素(压疮、坠床、跌倒等)。二、 针对病人存在的具体不安全因素,提出具体措施。(一) 预防压疮:1、 评估病人的营养状况、皮肤情况(特别是骨突部位的皮肤)、活动能力。2、 保持床单位的清洁、平整。3、 定时更换卧位,防止过度受压,并按摩受压部位。4、 更换卧位时,避免拖、拉等动作,避免损伤皮肤。(二) 预防烫伤:1、 评估病人存在的、危险因素(使用热水袋、烤灯等,病人感觉能力障碍)。2、 严格遵守热水袋、烤灯的使用原则。3、 加强巡视。(三) 预防冻伤:1、 评估病人存在的危险因素(使用*袋、*帽等,病人感觉能力障碍)。2、 严格遵守*袋、*帽等降温仪的使用原则。3、 加强巡视。(四) 预防坠床、跌倒:1、 评估病人存在的危险因素(躁动、昏迷、儿童等)。2、 加床档,躁动病人进行保护性约束。3、 进行约束的病人,要每班定期、定时查看约束带束缚情况,避免束缚过紧,引起皮肤瘀斑或破损。(五)病人制动1、病情需要,病人需制动,在采取强迫*的同时,注意病人舒适度和预防褥疮。2、 活动可以活动的肌肉,主动或被动运动,预防肌肉萎缩、血栓形成、肺炎等。3、 根据病情
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