口腔执业医师必做试题十

2014年口腔执业医师必做试题第十套1、 人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是0.5分美观加强抗力加强固位有利清洁卫生患者舒服正确答案：D答案解析：修复体边缘若不高度抛光，容易导致菌斑聚集，引起牙周疾患。2、 以下关于金瓷冠基底冠的描述，错误的是0.5分与预备体密合度好支持瓷层金瓷衔接处为刃状金瓷衔接处避开咬合区唇面为瓷层留出0.85〜1.2mm间隙正确答案：C答案解析：金瓷结合区域不能形成刃状，否则烧结的陶瓷没有足够的厚度，容易导致崩瓷。3、 关于腭前神经麻醉的描述中不正确的是0.5分当注射量过大时或位置偏后时可出现恶心或呕吐麻醉区域包括同侧上颌磨牙、前磨牙腭侧黏骨膜及牙槽骨注射点位于上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3交界处拔除上颌磨牙时必须行腭前神经阻滞麻醉腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭小神经正确答案：E答案解析：上颌牙槽骨因骨质较为疏松，拔牙时可选择局部浸润麻醉，行胯前神经阻滞麻醉时不会麻醉腭小神经。4、 以下关于早期矫治描述不正确的是0.5分早期矫治应采用柔和的轻力对严重下颌后缩的前导，一般初次不超过7mm早期矫治的矫治器口内戴用时间一般不超过6〜12个月早期矫治又称有限矫治上颌骨前牵引治疗一般每侧力值为500g以上正确答案：A答案解析：早期矫治的施力应根据治疗的对象不同而异，通常对牙的矫治应采用柔和的轻力，而对颌骨的娇形应施用重力。5、 下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术0.5分引导性组织再生术截根术切除性骨手术翻瓣术分根术正确答案：B答案解析：题干符合截根术的适应证多根牙的某一个根的牙周组织破坏严重，且有II度或III度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者。6、 三叉神经痛的特点为0.5分阵发性持续性疼痛，夜间加重阵发性疼痛，白天多发疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关阵发性疼痛，冷热刺激诱发骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛持续性疼痛，咀嚼和张闭口运动加重临床上常有先兆期和头痛期持续性疼痛，吞咽加剧每次发作持续数小时正确答案：B答案解析：三叉神经痛的主要临床表现是在三叉神经某分布支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，通常白天发作，与冷热刺激无关。7、 在机体的生长发育过程中，以下描述错误的是0.5分机体的生长发育是不均等的过程不同的组织器官依据自身的规律生长发育机体生长，一般而言，在幼儿时期较旺盛生长发育在不同的年龄段，表现出快速生长或缓慢生长的情况机体组织器官生长曲线图是一致的正确答案：E答案解析：机体的生长发育不是均等的过程，存在快速期和缓慢期之分。不同组织器官有着自身的生长发育特点。一般而言，幼儿时期生长较旺盛。鉴于不同组织器官生长发育特点不同（如脑、脊神经系统、颅部生长发育较其他组织器官生长发育早），故而机体各组织器官的生长曲线图是不一致的。8、 患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差;Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在0.5分茎乳孔以外鼓索与镫骨肌神经节之间膝状神经节膝状神经节以上镫骨肌神经节与膝状神经节之间正确答案：C答案解析：根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍;镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失十唾液腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。9、 下列不属于早期矫治方法的是0.5分序列拔牙治疗功能矫治器治疗口外矫形力装置治疗L理维护治疗肌功能训练正确答案：D答案解析：心理维护属于早期预防。10、 双端固定桥受力时，基牙产生0.5分负重反应屈矩反应同时存在负重反应与屈矩反应内压力外张力正确答案：C答案解析：双端固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。11、 患者男，60岁。全口义齿修复，戴牙3天后诉戴牙后下牙床疼痛，检查：下颌牙槽嵴左侧颊面黏膜一局限性破损，有压痛，触有小骨突，正确的处理是0.5分调短相应义齿边缘相应组织面缓冲调整咬合暂不处理，继续观察组织面重衬正确答案：B答案解析：戴牙后黏膜有局部溃疡意味着义齿基托有明确压痛点，触有小骨突更证实了这一诊断。作相应组织面缓冲即可解除疼痛。12、 支配面部表情运动的主要脑神经是0.5分舌神经舌咽神经面神经三叉神经迷走神经正确答案：C答案解析：支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。13、 哪种情况乳牙不用拔除0.5分外伤根折近颈部1/2继承恒牙已萌乳牙未脱根尖周炎严重松动松动的诞生牙牙冠破坏严重无法修复正确答案：C答案解析：根尖周炎时，牙根周围组织处于充血、炎症状态，患牙常表现为叩痛和过大动度，炎症控制后常会恢复正常松动度，只要炎症没有累及根分叉及继承恒牙胚，可保留行使功能。14、 牙龈出血可能是缺乏以下哪种维生素引起的0.5分维生素A维生素B维生素C维生素D维生素E正确答案：C答案解析：维生素C缺乏症，牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现，以龈缘和龈乳头尤为明显。15、 生长发育完成的年龄是0.5分女性14〜16岁男性16〜18岁男性14〜16岁男性24岁左右男性17〜19岁正确答案：D答案解析：女性18〜20岁左右完成生长发育，男性到24岁左右完成生长发育。16、 水平型食物嵌塞的原因是0.5分牙周萎缩充填式牙尖边缘嵴不协调充填悬突邻面接触点丧失正确答案：A答案解析：由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。17、 下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是0.5分息肉充满整个龋洞常伴有牙松动X线片见髓室底完整可无明显自觉症状息肉与牙髓相连正确答案：B答案解析：牙松动为牙周炎的症状之一，慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。18、 下列哪项不是临床上常用的确定垂直距离的方法0.5分拔牙前记录面部形态观察法息止颌间隙法X线头影测量参照旧义齿法正确答案：D答案解析：X线头影测量不是临床常用测垂直距离方法。19、 在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是0.5分使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突以上均不是正确答案：B答案解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层，形成树脂突。20、 在颅底线（面）和面横平面（Frankford）中，下面哪个标记点未被涉及0.5分鼻额缝正中点蝶鞍中心点枕骨髁后切迹眶下缘骨缝点外耳道上缘最高点正确答案：E答案解析：颅底线（面）是由鼻额缝正中点（又叫鼻根点）与枕骨深后切迹（又称Bolt-on点）相连而成。而由眶下缘骨缝点和外耳道上缘最高点相连而成的是面横平面。蝶鞍中心点不参与上述两个平面的构成，但参与前颅底平面及后颅底平面的构成。21、 以下哪项不是牙髓的特点0.5分被坚硬的牙本质壁包围基质富含纤维且具有黏性有丰富的侧支循环牙髓是一种疏松的结缔组织牙髓对刺激只表现为痛觉正确答案：C答案解析：牙髓无有效的侧支循环，加上被坚硬的牙本质壁包围，使牙髓的损伤一般难以恢复，且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择，一旦发生牙髓炎症，最佳的方法是行彻底的根管治疗。22、 患者，女性，9岁，右上中切牙萌出已经两年，两侧侧切牙萌出正常，左上乳中切牙不松动，唇侧牙龈肿胀，质硬。X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块，左上中切牙高位，根尖近闭合，最可能的临床诊断是0.5分牙瘤额外牙乳牙固连乳牙滞留左上中切牙异位萌出正确答案：A答案解析：患者左上颌恒中侧切牙齐全，X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块，其形状不规则，且高位见中切牙，故最可能诊断为牙瘤。23、 下面哪项测量属于人体测量法0.5分利用分规、尺等工具度量面部宽度在组织切片上观察胚胎颅面部的生长发育特点在X线头影侧位片上测量上颌骨的大小和位置利用放射性核素作为体内标记物，再用放射线自显影方式显微照相分析骨的生长发育情况将金属钉植入颌骨内，然后结合系列X线头颅定位片来研究颌骨生长量和方向正确答案：A答案解析：人体测量法是通过颅面某些固定点进行测量，以用来研究颅、面、颌、牙生长发育规律的一种研究方法。在组织切片上观察胚胎颅面部的生长发育特点属于组织切片法，在X线头影侧位片上测量上颌骨的大小和位置属于X线头影测量法，利用放射性核素作为体内标记物，再用放射线自显影方式显微照相分析骨的生长发育情况属于放射性核素法，将金属钉植入颌骨内，然后结合系列X线头颅定位片来研究颌骨生长量和方向属于种植体法。24、 关于牙髓-牙本质复合体的说法正确的是0.5分牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体牙髓和牙本质是一个生物整体以上都是正确答案：E答案解析：我们学习了牙髓组织生理学特点以后，在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体，治疗过程中应注意保护牙髓。25、 关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是0.5分机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度机械清洁牙面;保留玷污层；降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;降低釉质的表面积和光洁度正确答案：A答案解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度。26、 间隙保持器应具备的条件以下错误的是0.5分恢复咀嚼功能不妨碍牙齿萌出不妨碍牙弓发育不考虑儿童接受程度不引起牙周黏膜组织疾病正确答案：D答案解析：一个符合生物性能的间隙保持器的设计制作应具备以下条件：①能保持间隙的近远中距离，防止对颌牙过长，使继承恒牙顺利萌出；②不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长;③不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育；④恢复咀嚼及发音功能;⑤维持正常的下颌运动和咬合关系;⑥不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病；⑦不引起患儿口腔不良习惯和心理障碍;⑧制作简单，容易调整、修理，不易变形;⑨设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。27、 可能引起根尖周炎的因素有0.5分根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和根管器械超出根尖孔封失活剂时间过长根充超充以上都是正确答案：E答案解析：引起根尖周炎的因素包括：物理因素如根管器械超出根尖孔、根充超充。化学因素如根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和、封失活剂时间过长、溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎，免疫因素等。28、 以下预后最佳的牙齿折断是0.5分冠折露髓牙根近冠1/3根折牙根中1/3根折牙根尖1/3折断冠根联合折断露髓正确答案：D答案解析：由于根尖1/3折断不易感染，所以预后一般较好，如果临床上没有松动，又无咬合创伤时，可不予处理，只是定期复查，并有可能完全恢复。29、 下列有关全口义齿调牙合的注意事项，哪项描述是错误的0.5分避免调牙合降低垂直距离避免将人工牙牙合面的牙尖和沟窝形态磨除调牙合时应单颌调磨越调磨接触点越多宜使用大磨头调牙合正确答案：E答案解析：调牙合应选用小磨头或大号球钻，以达到每次小量调磨，同时保持给面形态的目的。30、 患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因0.5分外溢道消失对颌牙牙尖过于高陡两牙边缘嵴高度不一致上颌牙下垂牙间乳头退缩正确答案：C答案解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。31、 金属全冠牙体预备时，颊舌面牙合1/3预备成斜面是为了0.5分减少牙尖斜度减少牙尖高度增加固位力减少颊舌径宽度保证侧方牙合所需空间正确答案：E答案解析：上颌后牙舌尖的舌斜面与下颌后牙的颊尖的颊斜面预备是为了尽量保持牙冠的基本外形，并预备出侧方运动所需要的空间。32、 关于PFM冠金瓷结合机制不正确的是0.5分化学结合力是金瓷结合力的主要组成部分金属-瓷材料的热膨胀系数要严格匹配，金属的热膨胀系数要略小于瓷的热膨胀系数时有利于金瓷结合基底冠表面一定的粗糙度对金瓷结合有利金瓷结合界面间存在分子间力贵金属基底冠烤瓷前需要预氧化正确答案：B答案解析：烤瓷修复体中，金属和陶瓷的热膨胀系数要严格匹配，要求金属的热膨胀系数略大于陶瓷的热膨胀系数，只有这样，在烧结过程的冷却过程中，金属的收缩量略大于陶瓷收缩量，可以在陶瓷中产生收缩的内应力，使之不容易发生崩裂。33、 患者，男，65岁。全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛，较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感，检测口腔黏膜广泛发红，无明显溃疡。正确处理方法是0.5分不作处理，嘱坚持戴用基托组织面重衬重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离调牙合以去除正中牙合早接触牙合面加高以升高咬合垂直距离正确答案：C答案解析：该患者出现的问题多因垂直距离恢复过高引起，一般需要重新排牙或重做义齿以降低原有咬合垂直距离。34、 修复体的固位力不包括0.5分摩擦力粘结力约束和约束反力患牙预备体的固位形咬合力正确答案：E答案解析：修复体的固位力有以下几种方式：摩擦力、粘结力、约束和约束反力和患牙预备体的固位形。35、 位于腮腺深叶的多形性腺瘤切除方法目前常用的是0.5分整个摘除腮腺，不保留面神经沿包膜摘除肿瘤，保留面神经包膜外正常组织中切除肿瘤，不保瘤面神经切除肿瘤及全腮腺，保瘤面神经肿瘤及其周围部分腺体切除，不保留面神经正确答案：D答案解析：功能保存外科越来越得到重视，位于腮腺深叶的混合瘤的切除方法成为讨论的热点之一，目前临床上常用的方法是肿瘤及腺体的切除，保留其面神经。36、 完善的全口义齿制作至少需要使用的牙合架为0.5分简单牙合架平均值牙合架半可调牙合架全可调牙合架简单牙合架和全可调牙合架正确答案：C答案解析：简单牙合架由于仅有开闭口运动，因此难以模拟患者的髁导斜度，需要试戴和初戴时调牙合以便达到牙合平衡。平均值牙合架由于深导斜度为30°，侧方深导斜度为15。的均值，也难以个性化模拟患者的髁导斜度。半可调牙合架可以求得患者具体的前伸和侧向髁导斜度，满足技工室制作过程中人工牙排列达到平衡牙合，减少义齿试戴和初戴时不必要的调改。而全可调牙合架可以模拟前伸、侧移等下颌运动特征因此更精确。但半可调牙合架即可满足临床上完善的全口义齿的制作。37、 下列哪一部分组织或器官的生长发育不属于I型生长发育0.5分肌肉肱骨上颌骨颅底下颌骨正确答案：D答案解析：不同组织器官的生长发育可分为4个型：一般型（I型）、神经系型（II型）、性器官型（III型）和淋巴系型（IV型）。颅底属于神经系型（II型）。上述其他组织器官属于一般型（I型）。本题目的是为了提醒考生明白不同的组织器官其生长发育型可能是不同的，不能混淆。38、 下列哪项病例采用铸造金属全冠修复更佳0.5分上颌第一前磨牙隐裂下颌中切牙横折缺损上颌尖牙畸形下颌第一前磨牙根管治疗后，临床牙冠高度约7mm下颌第二磨牙根管治疗后，临床牙冠高度约3mm正确答案：E答案解析：对于临床牙冠高度不足的病例，选择铸造金属全冠可以减少牙合面牙体组织的磨除量，保证牙体预备后仍有一定的牙合龈高度，从而提高冠的固位力。39、 以下哪个肿瘤对放射线最敏感0.5分浆细胞肉瘤鳞状细胞癌纤维肉瘤腺瘤恶性黑色素瘤正确答案：A答案解析：恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等对放射线敏感。40、 有关上颌骨长度的生长发育，下面描述不正确的是0.5分额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝四条骨缝的生长将促进上颌骨长度的增加上颌骨唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨促进上颌骨长度的生长上颌结节后壁区增生新骨，增加上颌骨长度上颌骨后缘新骨增生，以维持后鼻棘的位置，使上颌骨长度增加牙槽骨的长度随上颌骨的生长而增加，以前牙区增加最多正确答案：E答案解析：上颌缝在婴儿早期已闭合，上颌前部牙槽骨唇侧仅有少许新骨形成，上颌骨后缘及上颌结节后壁随着新生儿年龄的增长，有明显的骨沉积活动。牙槽骨的长度增加主要体现在后牙区。牙槽骨后牙区长度的增加利于此处恒牙的萌出。41、 前牙金瓷冠中唇面瓷层的厚度一般为0.5分0.5mmTOC\o"1-5"\h\zlmm2mm2.5mm3mm正确答案：B答案解析：前牙烤瓷修复体的瓷层必须至少达到lmm,才能具备良好的层次感，达到一定的美观要求。42、 金瓷冠的金属基底冠有瓷覆盖部位的厚度一般为0.5分TOC\o"1-5"\h\z0.5mm0.6mm0.7mm0.8mmlmm正确答案：A答案解析：金瓷冠的金属基底冠厚度约0.3〜0.5mm。43、 局部麻醉药物不可以用于局部浸润麻醉的是0.5分普鲁卡因利多卡因布比卡因T卡因阿替卡因正确答案：D答案解析：备选答案是口腔科常用的各种局部麻醉药物，每种药物有其临床病理特点。临床上，常根据不同的需要选择合适的麻醉药物。考生应当掌握丁卡因因其毒性较大而不用于局部浸润麻醉。44、 下颌全口义齿基托磨光面形态通常呈凹形，但如果颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大会导致0.5分义齿翘动咀嚼无力食物积存义齿固位不良咬颊正确答案：C答案解析：颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大使基托与颊钻膜间存在空隙，导致食物滞留。