局部望诊五官

局部望诊五官2024/1/421、望目

概说1原理目为肝之窍，心之使，脏腑精气上注目密切联系心肝肾，反映脏腑精气盛衰2五轮学说

一月243一月2442024/1/45望目主要内容

色泽形态动态2024/1/46望色泽1目赤肿痛--实热证白睛两眦睑缘全目2白睛发黄--黄疸脂肪3目眦淡白--血虚失血4目胞色黑晦暗

--肾虚

2024/1/47望形态目胞浮肿--水肿眼窝凹陷--伤津耗液气血不足眼球突出--肺胀瘿病针眼眼丹--风热邪毒脾胃蕴热

2024/1/48望动态1瞳孔缩小-肝胆火炽中毒2瞳孔散大--死亡中风颅脑外伤青光眼3瞠目直视--病危4戴眼反折--太阳经绝证5横目斜视--肝风内动6昏睡露睛--脾胃虚衰7胞睑下垂--先天脾肾外伤2024/1/492望耳概说

1肾开窍于耳

2宗脉之所聚

与肾胆关系密切，诊察肾胆全身病变内容色泽形态耳内病变2024/1/410色泽正常——色泽红润气血充足异常淡白——气血亏虚红肿——肝胆湿热热毒上攻青黑--阴寒内盛巨痛干枯焦黑--肾精不荣小儿耳背红络，耳根发凉--麻疹先兆

2024/1/411形态正常——耳廓厚大异常瘦小而薄--先天不足干枯萎缩--肾精竭皮肤甲错--血瘀2024/1/412耳内病变脓耳早期--肝胆湿热

晚期--肾阴不足虚火上炎

2024/1/4133望鼻概说

1鼻为肺窍阳明胃经挟之

2五脏次于中央，六腑挟于两侧

脏腑胃气病情轻重预后内容色泽形态鼻内病变2024/1/414色泽正常-红黄隐隐明润含蓄异常微黄明润--新病轻病有胃气鼻端色白--气血亏虚赤--脾肺蕴热青--阴寒腹痛黑--肾虚寒水内停晦暗枯槁--肾气衰2024/1/415形态红肿生疮--胃热血热酒渣鼻--肺胃蕴热鼻柱溃陷--梅毒鼻柱塌陷--麻风恶侯鼻孔干燥而黑

--高热阳毒鼻翼煽动--肺热哮喘病危2024/1/416鼻内病变鼻塞流涕——风寒--清风热--浊鼻内流脓——鼻渊肺胆蕴热鼻腔出血——肺胃蕴热2024/1/4174望口与唇概说脾开窍于口，其华在唇。

诊察脾胃的病变。内容色泽形态动态2024/1/418口唇色泽正常--红润--胃气足气血匀病色--同面色淡白--血虚失血深红--热盛红肿而干--热极樱红--一氧化碳中毒2024/1/419形态口唇干裂--燥热津伤阴亏口唇糜烂--脾胃积热上蒸口角流涎--小儿脾虚成人中风人中满唇反--脾气将绝口疮口糜--心脾热小儿鹅口疮--湿热秽浊之气上蒸成人病危2024/1/420动态口张——虚证鱼口状——肺气将绝口噤——实证肝风内动破伤风口撮——邪正交争正不胜邪口僻——口歪中风口振——邪正剧争口动——热极生风脾虚生风2024/1/4215望齿与龈概说

1齿为骨之余，肾主骨。

2龈为手足阳明经分布之处。

肾、胃的病变津液的盈亏内容形态色泽2024/1/422齿形色异常燥——胃阴肾阴动——肾虚垢——气液竭否动态异常牙关紧闭--风痰热盛咬牙切齿--热盛动风欲成痉睡中切齿--胃热虫积

2024/1/423龈齿龈淡白--血虚失血红肿疼痛--胃火亢盛色淡萎缩--肾虚胃阴不足齿缝出血--红肿痛--胃火不红不痛微肿--脾虚肾虚溃烂流腐臭血水--牙疳属外感疫邪积毒上攻2024/1/4246咽喉概说

1肺胃之门户。

2足少阴肾经循喉咙挟舌本

肺、胃、肾的病变内容色泽形态脓点假膜2024/1/425异常表现红肿——实热——肺胃虚火——肾阴成脓——有无脓点溃烂表浅--肺胃热轻