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文档简介
病例分享泌尿外科1病例一王某某,女,岁主诉:发现右肾结石年余,反复肉眼血尿个月现病史:缘于入院前年余因右腰痛就诊外院,行超检查示右肾结石,并行体外碎石治疗次,碎石效果不详,自觉腰痛好转,此后未体检复查;个月前无明显诱因出现肉眼血尿,偶伴有尿痛,无尿频、尿急,无腰腹疼痛,无恶心呕吐,无畏冷、发热,无胸闷、气促等不适。就诊外院,行泌尿系超示“右肾轻度积水,右侧输尿管上段结石伴扩张”。今为进一步诊治就诊我科。2既往史3余年前外院行“左侧卵巢切除术”(具体不详)。否认“高血压病、糖尿病、心脑血管疾病”等慢性疾病史。否认药物、食物过敏史辅助检查4血常规、粪常规、凝血功能、肝肾功能、传染病学等未见明显异常。尿常规:个,个超:右输尿管上段管壁增厚、毛糙,内探及长条形强回声,大小约*5:右侧输尿管上段见一长条形致密影,大小约*6:7:8:9:10入院诊断11.右输尿管结石伴右肾轻度积水.泌尿道感染.右输尿管周围炎.左卵巢切除术后治
疗手术输尿管镜下右输尿管结石钬激光碎石术系以一条纤长的细镜,经尿道、膀胱、输尿管口进入至直径的输尿管,借助监视系统,利用钬激光将结石击碎取出12优势:13病例二14戴某某,男,岁主诉:膀胱癌术后年余,间断肉眼血尿个月现病史:年余前因无明显诱因间歇性全程无痛性肉眼血尿,于我科住院治疗,诊断“膀胱癌”,于在硬膜外麻醉下行“术”,术后定期复查无异常发现,按序予表柔比星膀胱灌注化疗。其后多次返院复查后发现膀胱肿物复发,并于并于、、、及在腰硬联合麻醉下行“术”,术后恢复可。其后多次予表柔比星膀胱灌注化疗。个月前无明显诱因再次
出现肉眼血尿,偶有尿频,无尿痛、尿急,无腹痛、腹泻,无腰酸、腰痛,无恶心、呕吐等不适,近来
血尿逐渐加重。今为求进一步治疗,求诊我院。15入院后影像学检查16171819入院诊断:.膀胱占位.前列腺增生.泌尿道感染.膀胱癌术后20治疗:经尿道膀胱肿瘤电切术(诊断性)21病理一:
22治疗:腹腔镜下
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