重症医学科出科考试

一、单选题（每小130分 B.排出已吸取的毒物 女，35岁。误服有机磷50ml，立刻被其家人送往医院，该病人急救成功的核心是（）彻底洗 B.早期应用解磷C.早期应用阿托 女性，20岁。别人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分， 有机磷中毒中，属烟碱样症状的是 C．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛D．心跳减慢和瞳孔缩小女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不适宜用 B．1：5000高锰酸 心跳骤停紧急解决原则中，下列哪项是错误的 快速开始人工呼 B.开始胸外按压前需待心电图确C.立刻开放静脉输液通 D.立刻开始胸外按心肺复苏指南中胸外按压的频率为 最少80-100次/ B.最少100次/C.100-120次/ D.最少60-80次/心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为 B.C. D. 10-12次/分 B.20-24次/分C.5-6次/分 D.12-20次/分心肺复苏指南中胸外按压的部位为 双乳头之间胸骨正中 B.心尖C.胸骨中 胸骨左缘第五肋 男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃色。该患者最可能是（脑出 男性，15岁，冬季一天清晨，同窗发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭 C.毒物分 并于24小时内补充完毕有关手续。A.1 B.1 C.2 D.1下列哪个不属于“特殊使用”类别抗菌药品品种 碳青霉烯类：亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/多肽类及其它抗菌药品：万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑加酶制剂：哌拉西林钠他唑巴坦钠 A.6小 B.1 C.立 D.12小入院统计及再次入院统计均应在入院 ）小时内书写完毕，急救统计应在急救结束 ）小时内据实补记A. B. C. D. A. B. C. D. 急诊会诊时有关科室接到会诊后应 ）内到位，普通会诊时有关科室接到会诊后应 ） 24小 B. 12小C. 48小 D. 48小 ），住院医师实施小时负责制，早晚查3次/ 1次/ B.2次/ 2次/C.2次/ 1次/ D.1次/ 1次/对一氧化碳中毒有确诊价值的是 治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是 普通认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 小 B.3小 C.6小 D.12小大面积严重烧伤病人转运前应首先 持续中心静脉压测 B.彻底清C.建立输液途 D.消毒敷料包扎创面以免再感静息状态下，颅内压正常范畴为 130-260 B.140-400C.170-300 D.70-200不属于昏迷的院外救护方法为 适宜的体 B.畅通气C.骨折复 D.建立静脉通 80- B.90-C.100- D.110-脑脊液在哪两个脑膜之间 硬脑膜和软脑膜之 B.硬脑膜和蛛网膜之C.软脑膜和蛛网膜之间 D.蛛网膜和脑组织之二、多选题（每小210分通用解毒剂涉及 化学物中毒的诊疗原则 急性中毒治疗原则： 毒蕈碱样症状重要有 人体内的胆碱酯酶分为真性和假性胆碱酯酶两类，真性胆碱酯酶 三、名词解释（每小210分四、简答题（每小520分五、病例分析题（30分男性，55岁，于2小时前搬重物时感胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与无高血压和心绞痛病史，无药品过敏史，有吸烟史，20支/天，20余年。查体：T：36.8℃，P：100次/分，R：20次/。急性痛苦面容。平卧位。无皮疹、紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染。颈软，颈静脉无怒张。心界不大，心率100次/分，有期前收5-6次/分，心尖部有闻及湿罗音。服软扪及肿大。双下肢无水肿。辅助检查：心电图：V1-V5ST段抬高、QRSQr型、T波倒置，见1：诊疗及诊疗根据（10分2、鉴别诊疗（6分3、进一步检查（6分4、治疗原则（8分一、单选题1----15：DAACD;BCAAC;16---30：BDAAC; 4、脓毒性休克：是指脓毒症伴其所致的低血压，虽经液体吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性水肿为特性的一组因严重低氧血症和（或）CO2血症，或其它因素需要较长久机下呼吸道分泌物过患者自主呼吸忽然停止，紧（1）体温＞38C或＜36（2）心率＞90次/呼吸频率＞20次/分或过分通气，PaCOWBC＞12×109或＜4×109或幼粒细胞＞10%符合上述四项中的两项即可SIRS。肺动脉楔压18mmHg或无左心衰根据。诊疗：冠心病急性前壁心肌梗死室性期前