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文档简介
手术清点制度执行督查表姓名: 手术间: 得分:督查内容分值存在问题扣分1.器械护士与第二助于、巡回护士共同清点器械、敷料等物品数目2遍5分2.巡回护士将数字准确记录在手术护理记录上5分3.关闭体月腔或深部创口前,巡回护士、器械护士应再次清点记录,并与术前登记的数字核对10分4.术叫:II临时增加的器械或敷料应及时补记10分5.缝合全皮下时,再清点1次并记录10分6.手术台上已清点的纱布,纱垫一律不得剪开使用5分7.缝针用后及时别在针板上,断针要保存完整。掉在台下的缝针,巡回护士要妥善保存。10分8.大手术、危重手术和新开展手术时,不得中途换人进餐或从事其他工作。5分9.确需换人时,交接人员应当面父清器械、纱布、缝针、棉球、敷料等物品的数目,共同签名10分10.清点查找未果,按应急预案处理10分11.清点数有误时,必须及时告知手术者查找10分12.洗手、巡回护士分别在手术护理记录上签名5分督查者:检查日期:
手术室消毒隔离质量标准姓名: 得分:督查内容分值存在问题扣分1.护士站清洁、整齐5分2.更衣间清洁无杂物,地面无积水5分3手术间清洁、整齐、物品放置规范、有序5分4.无菌间货架清洁无尘、地面清洁5分5.无菌物品摆放整齐有序,标识清楚、无过期5分6.进入手术室无菌区衣帽整齐戴口罩5分7.无菌操作时不大声谈笑5分8.止血带人根,用后消毒5分9.感染手术室用物按规范处理5分10.有手术室消毒隔离规范并严格执行5分11.正确执行无菌技术及有关操作规程5分12化学消毒剂使用浓度、方法、时间均符合要求5分13.浸泡消毒的物品不露出液面,轴节打开空腔充满5分14.按规定做各项细菌监测,均应合格5分15.一次性物品使用后按规定处理5分16.医疗垃圾清洁及时,分类、定点放置,符合规范5分17.拖把悬挂,标记明显,分开使用,定期消毒5分18.严格限制手术室内人数参观人员每间不超过2人5分19.整体环境安静、舒适、安全5分督查者:检查日期:
护理文件书写质量标本姓名: 得分:督查内容分值存在问题扣分1.手术护理记录单楣栏项目齐全5分2.书写规范、及时5分3字迹清楚5分4.手术开始前清点记录准确及时,数目相符10分5.关闭体月空前清点记录准确及时,数目相符10分6.关闭体腔后清点记录准备及时,数目相符10分7.术前使用抗生素在备注栏填写药名、剂量、执行时间10分8.术中使用植入物,将条形码粘贴于记录单反面5分9.签全名,字迹清楚5分10.手术病人交接记录单楣栏项目齐全5分11.书写规范及时5分12字迹清楚5分13.填写内容正确属实5分14.术后交病房项目内容填写齐全5分15.术前带入和术后带出物品无差错5分16签全名,字迹清楚5分督查者:
安全护理质量标准姓名:得分:姓名:督查内容分值存在问题扣分1.手术排班表与手术顺利核对无误5分2.病人基本信息核对方法正确无误5分3术前相关准备核对到位,有问题及时沟通5分4.手术部位与手术方式核对准确5分5.病房带入物品核对无误,签名及时5分6.手术用无菌物品包装完整,在有效期内5分7.手术清点制度执行严格,记录准确及时5分8.手术交接规范认真5分9.手术体位安置符合原则10分10.不发生坠床、跌倒、烫手、手术压疮5分11.护士熟悉仪器性能,线路连接正确5分12.物品供应及时、准确5分13巡回、器械护士在岗尽职,观察病情仔细及时5分14.输血严格执行三查七对制度,双核对,双
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